Šta je Bartholinova cista? Simptomi, uzroci i lečenje

Bartholinova cista je kvržica ispunjena tečnošću koja se formira blizu otvora vagine kada se jedan od Bartholinovih žlezda začepi. Ove male žlezde, smeštene sa obe strane otvora vagine, normalno proizvode tečnost koja pomaže da područje ostane vlažno i udobno tokom intimnosti.

Većina Bartholinovih cista je potpuno bezopasna i možda čak i neće biti primećena. Prilično su česte, pogađaju oko 2 od 100 žena u nekom trenutku života, tipično tokom reproduktivnih godina.

Koji su simptomi Bartholinove ciste?

Male Bartholinove ciste često ne izazivaju nikakve simptome. Možda čak i ne znate da je imate osim ako vi ili vaš lekar ne primetite tokom rutinskog pregleda.

Međutim, kada se simptomi pojave, oni mogu varirati u zavisnosti od veličine ciste. Evo šta biste mogli da iskusite kako cista raste ili se inficira:

• Mala, bezbolna kvržica blizu otvora vagine
• Neudobnost pri hodanju, sedenju ili tokom seksualne aktivnosti
• Osećaj pritiska ili punoće u tom području
• Bol koji se kreće od blagog do jakog ako cista postane velika
• Oticanje na jednoj strani vulve
• Crvenilo i toplota ako se razvije infekcija
• Groznica i drhtavice ako se javi ozbiljna infekcija
• Gnoj ili neuobičajen iscedak ako se cista inficira

Ako se vaša cista inficira i pretvori u apsces, bol može postati prilično intenzivan i može učiniti normalne aktivnosti neudobnim. Tada ćete svakako želeti da što pre potražite medicinsku pomoć.

Šta uzrokuje Bartholinovu cistu?

Bartholinov cista se razvija kada se mali otvor vaše Bartholinove žlezde začepi. Zamislite to kao mali odvod koji se začepi, uzrokujući da se tečnost vraća i formira cistu.

Zapušenje se može dogoditi iz nekoliko svakodnevnih razloga. Gusta vaginalna sekrecija, ćelije kože ili čak male čestice otpadaka mogu začepiti uski kanal. Ponekad, manje povrede u tom području tokom aktivnosti kao što je vožnja bicikla ili seksualna aktivnost mogu izazvati oticanje koje blokira otvor.

U nekim slučajevima, bakterijske infekcije mogu dovesti do stvaranja ciste. Najčešće bakterije uključuju E. coli, koja normalno živi u vašim crevima, i polno prenosive infekcije kao što su gonoreja ili klamidija. Međutim, imati Bartholinovu cistu ne znači automatski da imate polno prenosivu infekciju.

Ređe, druge bakterije sa vaše kože ili vaginalnog područja mogu izazvati infekciju. Dobra vest je da većina cista nije uzrokovana ničim što ste pogrešno uradili, one su jednostavno deo načina na koji ove male žlezde ponekad funkcionišu.

Kada treba da se obratite lekaru zbog Bartholinove ciste?

Trebalo bi da kontaktirate svog zdravstvenog radnika ako primetite novu kvržicu u genitalnom području, čak i ako ne boli. Iako se većina kvržica pokaže kao bezopasne ciste, uvek je pametno da se svaki novi rast profesionalno pregleda.

Potražite medicinsku pomoć hitnije ako osećate jak bol, posebno ako se pojavi naglo. To bi moglo ukazivati na to da se vaša cista inficirala i pretvorila u apsces, koji zahteva hitno lečenje.

Drugi znakovi upozorenja koji zahtevaju hitnu negu uključuju groznicu, drhtavicu ili crveno pruganje iz područja ciste. Ovi simptomi ukazuju na ozbiljniju infekciju koja se može proširiti ako se ne leči.

Ne oklevajte da pozovete svog lekara ako cista ometa vaše dnevne aktivnosti, čini hodanje ili sedenje neudobnim ili uzrokuje bol tokom seksualne aktivnosti. Nema potrebe da ćutite kada su dostupna efikasna lečenja.

Koji su faktori rizika za Bartholinove ciste?

Određeni faktori mogu povećati verovatnoću da razvijete Bartholinovu cistu, iako mnoge žene koje ih dobiju nemaju nikakve posebne faktore rizika.

Starost igra značajnu ulogu, pri čemu se većina cista javlja kod žena između 20 i 30 godina. Nakon menopauze, ove ciste postaju mnogo ređe jer Bartholinove žlezde prirodno postaju manje aktivne.

Vaši faktori rizika mogu uključivati:

• Biti seksualno aktivna, što može uneti bakterije u to područje
• Imati istoriju polno prenosivih infekcija
• Loše higijenske prakse koje omogućavaju nakupljanje bakterija
• Prethodne Bartholinove ciste, jer se one ponekad mogu ponoviti
• Aktivnosti koje izazivaju ponovljeno trenje ili manje traume u tom području
• Hormonske promene tokom menstrualnog ciklusa
• Nošenje uske odeće koja ne dozvoljava pravilnu cirkulaciju vazduha

Važno je zapamtiti da imati faktore rizika ne znači da ćete sigurno razviti cistu. Mnoge žene sa više faktora rizika nikada ne dožive probleme, dok druge bez očiglednih faktora rizika razviju ciste.

Koje su moguće komplikacije Bartholinovih cista?

Većina Bartholinovih cista ostaje jednostavna i nekomplikovana, uzrokujući minimalne probleme, ako ih uopšte ima. Međutim, razumevanje potencijalnih komplikacija može vam pomoći da prepoznate kada treba da potražite dodatnu negu.

Najčešća komplikacija se javlja kada se cista inficira, formirajući ono što se naziva Bartholinovim apscesom. To se dešava kada bakterije uđu u cistu, uzrokujući povećan bol, oticanje i ponekad groznicu.

Moguće komplikacije uključuju:

• Formiranje apscesa sa jakim bolom i oticanjem
• Ponavljajuće ciste koje se vraćaju
• Teškoće sa dnevnim aktivnostima zbog bola ili veličine
• Seksualna nelagodnost ili nemogućnost održavanja seksualnog odnosa
• Retko, infekcija se može proširiti na okolna tkiva
• U veoma retkim slučajevima, sistemska infekcija ako se potpuno ne leči

Dobro je znati da su ozbiljne komplikacije retke uz odgovarajuću medicinsku negu. Većina komplikacija se može efikasno lečiti, a mnoge žene nastavljaju da imaju normalan, zdrav život bez ponavljajućih problema.

Kako se dijagnostikuje Bartholinova cista?

Dijagnostikovanje Bartholinove ciste je obično jednostavno i uključuje jednostavan fizički pregled. Vaš zdravstveni radnik može tipično identifikovati cistu samo tako što pogleda i nežno opipa to područje.

Tokom vašeg pregleda, vaš lekar će vas pitati o vašim simptomima, kada ste prvi put primetili kvržicu i da li osećate bol ili drugu nelagodnost. Takođe će želeti da zna o vašoj seksualnoj istoriji i svim prethodnim sličnim problemima.

Fizički pregled uključuje posmatranje vaše vulve i vaginalnog područja dok ležite udobno na stolu za pregled. Vaš lekar će nežno opipati to područje kako bi procenio veličinu, konzistenciju i osetljivost ciste.

U većini slučajeva, nisu potrebni dodatni testovi za dijagnozu. Međutim, ako postoji bilo kakva neizvesnost u vezi sa tim šta uzrokuje kvržicu, vaš lekar može preporučiti ultrazvuk ili, retko, biopsiju kako bi se isključili drugi uslovi.

Ako se cista čini inficiranom, vaš lekar može uzeti uzorak bilo kog iscedka kako bi identifikovao specifične bakterije koje su uključene. To im pomaže da izaberu najefikasniji tretman antibioticima ako je potrebno.

Koje je lečenje za Bartholinove ciste?

Lečenje Bartholinovih cista zavisi od njihove veličine, da li izazivaju simptome i da li su se inficirale. Mnoge male, bezbolne ciste ne zahtevaju nikakvo lečenje i mogu se same rešiti.

Za ciste koje izazivaju simptome, vaš lekar će preporučiti najprikladniji pristup na osnovu vaše specifične situacije. Opcije lečenja kreću se od jednostavne kućne nege do manjih hirurških zahvata.

Uobičajeni pristupi lečenju uključuju:

1. Opažanje za male, bezbolne ciste koje vas ne smetaju
2. Tople sedalne kupke kako bi se smanjilo oticanje i podstaklo drenažu
3. Antibiotici ako je cista inficirana ili ste u visokom riziku od infekcije
4. Postupci drenaže za veće ili uporno bolne ciste
5. Marsupijalizacija - manji postupak koji stvara trajni otvor kako bi se sprečila ponovna pojava
6. Potpuno uklanjanje u retkim slučajevima često ponavljajućih cista

Vaš lekar će razgovarati o najboljoj opciji za vaš poseban slučaj. Većina tretmana je veoma efikasna, a možete očekivati značajno poboljšanje simptoma relativno brzo nakon što počne odgovarajuće lečenje.

Kako da upravljate Bartholinovim cistama kod kuće?

Kućna nega može biti veoma efikasna za upravljanje blagim simptomima Bartholinove ciste i podršku vašem oporavku nakon medicinskog lečenja. Ključ je korišćenje nežnih, umirujućih pristupa koji podstiču zarastanje bez izazivanja iritacije.

Tople sedalne kupke su vaš najbolji prijatelj kada se bavite Bartholinovom cistom. Namakajte se u toploj (ne vrućoj) vodi 10-15 minuta nekoliko puta dnevno. To pomaže u smanjenju oticanja, ublažava nelagodnost i može podstaći male ciste da se prirodno isprazne.

Evo drugih korisnih strategija kućne nege:

• Uzimajte lekove protiv bolova bez recepta, kao što su ibuprofen ili acetaminophen, za nelagodnost
• Nosite široko, prozračno pamučno donje rublje kako biste smanjili trenje i vlažnost
• Izbegavajte uske pantalone ili odeću koja vrši pritisak na to područje
• Održavajte područje čistim i suvim, ali izbegavajte jake sapune ili ispiranje vagine
• Nanesite topli oblog na to područje za dodatnu udobnost
• Izbegavajte seksualnu aktivnost ako izaziva bol ili nelagodnost

Zapamtite da kućna nega najbolje funkcioniše za blage simptome. Ako se vaš bol pogorša, razvijete groznicu ili cista značajno poraste, vreme je da kontaktirate svog zdravstvenog radnika za dodatno lečenje.

Kako se mogu sprečiti Bartholinove ciste?

Iako ne možete potpuno sprečiti Bartholinove ciste, jer se one ponekad javljaju bez očiglednog razloga, određene prakse mogu pomoći u smanjenju rizika i promovisanju ukupnog zdravlja vagine.

Dobro održavanje higijene je vaša prva linija odbrane, iako je važno da ne preterujete sa čišćenjem osetljivog vaginalnog područja. Nežno svakodnevno pranje toplom vodom i blagim sapunom je dovoljno za većinu žena.

Preventivne strategije koje mogu pomoći uključuju:

• Praktikovanje bezbednog seksa kako biste smanjili rizik od polno prenosivih infekcija
• Brisanje od napred ka nazad nakon korišćenja toaleta
• Nošenje prozračnog, pamučnog donjeg rublja
• Brzo presvlačenje mokrog kupaćeg kostima ili znojavog vežbačkog odela
• Izbegavanje jakih sapuna, ispiranja vagine ili ženskih sprejeva za higijenu
• Održavanje dovoljne hidratacije kako biste podržali opšte zdravlje
• Upravljanje stresom, koji može uticati na vaš imuni sistem

Imajte na umu da čak i uz odličnu preventivnu negu, neke žene mogu i dalje razviti Bartholinove ciste. To ne znači da ste nešto pogrešno uradili, to je jednostavno način na koji ove žlezde ponekad funkcionišu.

Kako treba da se pripremite za posetu lekaru?

Priprema za vaš pregled može pomoći da dobijete najkorisnije informacije i negu. Počnite tako što ćete zabeležiti kada ste prvi put primetili cistu i kako su se vaši simptomi menjali tokom vremena.

Napravite listu svih vaših trenutnih simptoma, čak i ako se čine nepovezanim. Uključite detalje o nivou bola, šta poboljšava ili pogoršava simptome i kako cista utiče na vaše dnevne aktivnosti.

Ponesite važne informacije sa sobom:

• Listu svih lekova, vitamina ili suplemenata koje uzimate
• Informacije o vašem menstrualnom ciklusu i svim nedavnim promenama
• Detalje o vašoj seksualnoj istoriji i trenutnoj metodi kontracepcije
• Pitanja koja želite da postavite svom lekaru
• Vašu zdravstvenu karticu i sve potrebne uputnice

Ne osećajte se neprijatno zbog razgovora o intimnim detaljima sa vašim zdravstvenim radnikom. Oni su videli ove uslove mnogo puta pre i žele da vam pomognu da se osećate prijatno i dobijete negu koja vam je potrebna.

Razmislite o tome da ponesete prijatelja ili člana porodice u kojeg imate poverenja, ako bi vam to pomoglo da se osećate sigurnije. Mnogi ljudi smatraju korisnim da imaju podršku tokom medicinskih pregleda, posebno kada se razgovara o osetljivim zdravstvenim problemima.

Koja je ključna poruka o Bartholinovim cistama?

Bartholinov cista je čest, obično bezopasan problem koji mnoge žene dožive u nekom trenutku života. Iako mogu biti neudobne ili zabrinjavajuće kada se prvi put pojave, većina cista se lako kontroliše uz odgovarajuću negu.

Najvažnije je zapamtiti da ne morate da ćutite. Dostupna su efikasna lečenja, od jednostavne kućne nege do manjih medicinskih zahvata, u zavisnosti od vaše specifične situacije.

Rana pažnja na simptome često dovodi do lakšeg lečenja i boljih rezultata. Ako primetite bilo kakve nove kvržice ili promene u genitalnom području, ne oklevajte da kontaktirate svog zdravstvenog radnika radi pregleda i saveta.

Uz odgovarajuću negu i lečenje, većina žena sa Bartholinovim cistama se potpuno oporavi i nastavi da održava normalan, zdrav intiman život. Vaš zdravstveni tim je tu da vas podrži tokom procesa i odgovori na sva pitanja koja imate.

Često postavljana pitanja o Bartholinovim cistama

Da li se Bartholinove ciste mogu preneti seksualnim putem?

Same Bartholinove ciste se ne prenose seksualnim putem, ali ih ponekad mogu izazvati polno prenosive infekcije kao što su gonoreja ili klamidija. Međutim, većina cista se razvija od jednostavnih zapušenja koja nemaju nikakve veze sa seksualnom aktivnošću. Ako ste zabrinuti zbog polno prenosivih infekcija, vaš lekar može da ih testira tokom vašeg pregleda.

Da li će Bartholinova cista uticati na moju sposobnost da zatrudnim?

Bartholinov cista obično ne utiče na plodnost ili vašu sposobnost da zatrudnite. Ove žlezde nisu uključene u reprodukciju, tako da imati cistu ne bi trebalo da utiče na vaše šanse da zatrudnite. Ako pokušavate da zatrudnite i imate nedoumice, razgovarajte o tome sa svojim zdravstvenim radnikom tokom lečenja.

Koliko dugo traje zarastanje Bartholinove ciste?

Vreme zarastanja varira u zavisnosti od veličine ciste i metode lečenja. Male ciste koje se prirodno isprazne mogu se rešiti za nekoliko dana do nedelju dana. Ciste koje se leče postupcima drenaže obično zarastaju za 1-2 nedelje. Veće ciste ili one koje zahtevaju hirurško lečenje mogu trajati nekoliko nedelja da bi se potpuno zarasle.

Da li se Bartholinove ciste mogu vratiti nakon lečenja?

Da, Bartholinove ciste se mogu ponoviti, posebno ako se osnovni uzrok ne reši ili ako ste skloni zapušenju žlezda. Međutim, mnoge žene nikada ne dožive drugu cistu. Ako imate ponavljajuće ciste, vaš lekar može preporučiti trajnije opcije lečenja kao što je marsupijalizacija kako bi se sprečili budući problemi.

Da li je bezbedno imati seksualni odnos sa Bartholinovom cistom?

Ako je vaša cista mala i bezbolna, seksualna aktivnost je generalno bezbedna. Međutim, ako cista izaziva nelagodnost, inficirana je ili ometa intimnost, najbolje je izbegavati seksualnu aktivnost do nakon lečenja. Uvek slušajte svoje telo i razgovarajte sa svojim partnerom o bilo kakvoj nelagodnosti koju osećate.