Šta je bipolarni poremećaj? Simptomi, uzroci i lečenje

Bipolarni poremećaj je psihičko stanje koje izaziva ekstremne promene raspoloženja između emocionalnih ekstrema (manije ili hipomanije) i depresije. To nisu samo uobičajena kolebanja raspoloženja koja svi doživljavaju. Umesto toga, to su intenzivne epizode raspoloženja koje mogu trajati danima, nedeljama ili čak mesecima, značajno utičući na vaš svakodnevni život, odnose i sposobnost funkcionisanja.

Možda se jednog dana osećate kao na vrhu sveta, a sledećeg duboko tužno, ali se ove promene dešavaju u odvojenim epizodama, a ne u konstantnim promenama. Oko 2,8% odraslih u Sjedinjenim Državama živi sa bipolarnim poremećajem, što ga čini češćim nego što mislite. Dobra vest je da uz pravilno lečenje i podršku, ljudi sa bipolarnim poremećajem mogu voditi ispunjen i stabilan život.

Koji su simptomi bipolarnog poremećaja?

Simptomi bipolarnog poremećaja dele se u dve glavne kategorije: manične ili hipomanične epizode i depresivne epizode. Svaki tip donosi svoj skup izazova, a njihovo rano prepoznavanje može napraviti ogromnu razliku u dobijanju prave pomoći.

Tokom maničnih epizoda, možete iskusiti neuobičajeno povišeno ili razdražljivo raspoloženje koje traje najmanje nedelju dana. Ove epizode su dovoljno intenzivne da izazovu ozbiljne probleme u vašem svakodnevnom životu ili mogu čak zahtevati hospitalizaciju kako biste bili bezbedni.

Uobičajeni manični simptomi uključuju:

• Osećanje ekstremne sreće, energičnosti ili "euforije" tokom dužih perioda
• Brzo nizanje misli koje skaču sa jedne ideje na drugu
• Veoma brz govor, često o mnogim različitim temama
• Potreba za mnogo manje sna od uobičajenog (ponekad samo 2-3 sata) bez osećaja umora
• Donošenje impulsivnih odluka, kao što su rasipanje novca, rizično seksualno ponašanje ili nagle velike životne promene
• Osećanje neuobičajenog samopouzdanja ili grandiozne vere u svoje sposobnosti
• Laka rastresenost ili nemogućnost fokusiranja na jedan zadatak
• Uključivanje u rizične aktivnosti koje mogu imati ozbiljne posledice

Hipomanični epizode su slične, ali manje teške i kraće, obično traju najmanje četiri dana. Iako se u tim periodima možete osećati produktivnijim i kreativnijim, one i dalje mogu da poremete vaš život i odnose.

Depresivne epizode donose suprotnu krajnost, traju najmanje dve nedelje i izazivaju značajan stres u vašem svakodnevnom funkcionisanju. To nisu samo loši dani, već uporni periodi niskog raspoloženja koji ometaju rad, odnose i samopomoć.

Simptomi depresije u bipolarnom poremećaju uključuju:

• Osećanje tuge, praznine ili beznađa tokom većeg dela dana, skoro svakog dana
• Gubitak interesovanja za aktivnosti koje ste nekada uživali
• Značajne promene u apetitu ili težini
• Teškoće sa spavanjem ili prekomerno spavanje
• Osećanje nemira ili neuobičajeno sporost u pokretima
• Umor ili gubitak energije
• Teškoće sa koncentracijom ili donošenjem odluka
• Osećanje bezvrednosti ili neprikladna krivica
• Misli o smrti ili samoubistvu

Neke osobe doživljavaju mešovite epizode, gde se simptomi manije i depresije javljaju istovremeno. Ovo može biti posebno zbunjujuće i uznemirujuće, jer možete imati visoku energiju, ali se istovremeno osećati duboko tužno.

Koje su vrste bipolarnog poremećaja?

Postoji nekoliko tipova bipolarnog poremećaja, svaki sa različitim obrascima epizoda raspoloženja. Razumevanje kojega tipa imate pomaže vašem zdravstvenom radniku da kreira najefikasniji plan lečenja za vašu specifičnu situaciju.

Bipolarni poremećaj tipa I uključuje najmanje jednu potpunu maničnu epizodu koja traje sedam dana ili je dovoljno ozbiljna da zahteva hitnu bolničku negu. Možete takođe iskusiti depresivne epizode, ali one nisu potrebne za ovu dijagnozu. Manične epizode u bipolarnom poremećaju tipa I su tipično ozbiljnije i destruktivnije nego u drugim tipovima.

Bipolarni poremećaj tipa II karakteriše se najmanje jednom velikom depresivnom epizodom i najmanje jednom hipomaničnom epizodom, ali bez potpunih maničnih epizoda. Mnogi ljudi sa bipolarnim poremećajem tipa II provode više vremena u depresivnim stanjima, što može učiniti svakodnevno funkcionisanje posebno izazovnim.

Ciclotimični poremećaj uključuje brojne periode hipomaničnih simptoma i periode depresivnih simptoma koji traju najmanje dve godine kod odraslih. Međutim, simptomi ne ispunjavaju potpune kriterijume za hipomanične ili depresivne epizode. Zamislite to kao blaži, ali uporniji oblik ciklusa raspoloženja.

Drugi specificirani i nespecificirani bipolarni poremećaji uključuju bipolarne simptome koji se ne poklapaju tačno sa drugim kategorijama, ali ipak izazivaju značajnu patnju ili oštećenje. Vaš lekar može koristiti ove dijagnoze kada su vaši simptomi jasno povezani sa bipolarnim poremećajem, ali prate drugačiji obrazac.

Šta uzrokuje bipolarni poremećaj?

Tačan uzrok bipolarnog poremećaja nije u potpunosti razjašnjen, ali istraživanja pokazuju da se verovatno razvija od kombinacije genetskih, bioloških i faktora životne sredine koji deluju zajedno. Nijedan pojedinačni faktor ne uzrokuje bipolarni poremećaj, zbog čega može biti teško predvideti ko će ga razviti.

Genetika igra značajnu ulogu u razvoju bipolarnog poremećaja. Ako imate roditelja ili brata/sestru sa bipolarnim poremećajem, vaš rizik se znatno povećava u poređenju sa opštom populacijom. Međutim, porodična anamneza ne garantuje da ćete razviti ovo stanje, i mnogi ljudi sa bipolarnim poremećajem nemaju porodičnu istoriju mentalnih bolesti.

Razlike u strukturi i funkciji mozga mogu doprineti bipolarnom poremećaju. Istraživanja pomoću snimanja mozga otkrila su razlike u veličini i aktivnosti određenih regiona mozga kod ljudi sa bipolarnim poremećajem. Ova područja su uključena u regulaciju raspoloženja, donošenje odluka i kontrolu impulsa.

Neravnoteža neurotransmitera, posebno dopamina, serotonina i norepinefrina, čini se da igra ulogu. Ove hemikalije u mozgu pomažu u regulaciji raspoloženja, sna, apetita i nivoa energije. Kada se njihov nivo ili funkcionisanje poremete, to može doprineti ekstremnim promenama raspoloženja karakterističnim za bipolarni poremećaj.

Okidači iz okoline mogu izazvati prvu epizodu ili naredne epizode kod ljudi koji su već ranjivi. To mogu biti značajni životni stresori, traumatična iskustva, velike životne promene, poremećaj sna ili zloupotreba supstanci. Međutim, ovi faktori obično izazivaju epizode kod ljudi koji već imaju predispoziciju za bipolarni poremećaj.

Kada posetiti lekara zbog bipolarnog poremećaja?

Trebalo bi da potražite profesionalnu pomoć ako doživljavate ekstremne promene raspoloženja koje ometaju vaš svakodnevni život, odnose ili sposobnost funkcionisanja na poslu ili u školi. Rana intervencija može napraviti značajnu razliku u upravljanju simptomima i sprečavanju komplikacija.

Potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate misli o samoubistvu ili samopovređivanju, uključujete se u opasno ili nepromišljeno ponašanje tokom epizoda raspoloženja, ili ako prijatelji i porodica izražavaju ozbiljnu zabrinutost zbog vašeg ponašanja ili bezbednosti. Ove situacije zahtevaju hitnu profesionalnu intervenciju.

Razmislite o zakazivanju pregleda kod zdravstvenog radnika ako primetite obrasce epizoda raspoloženja, posebno ako traju danima ili nedeljama. Čak i ako niste sigurni da li vaša iskustva ispunjavaju uslove za bipolarnog poremećaja, stručnjak za mentalno zdravlje može vam pomoći da razumete šta prolazite.

Ne čekajte da simptomi postanu ozbiljni pre nego što potražite pomoć. Rani tretman često dovodi do boljih ishoda i može pomoći u sprečavanju pogoršanja stanja tokom vremena. Mnogi ljudi žive ispunjene, produktivne živote sa bipolarnim poremećajem kada dobiju odgovarajuću negu i podršku.

Koji su faktori rizika za bipolarnog poremećaja?

Nekoliko faktora može povećati verovatnoću razvoja bipolarnog poremećaja, iako prisustvo faktora rizika ne znači da ćete sigurno razviti ovo stanje. Razumevanje ovih faktora može vam pomoći da budete svesni svog mentalnog zdravlja i da potražite pomoć ako je potrebno.

Porodična anamneza predstavlja najjači faktor rizika za bipolarnog poremećaja. Imati srodnika prvog stepena (roditelja, brata ili sestru, ili dete) sa bipolarnim poremećajem povećava vaš rizik za oko 10 puta u poređenju sa opštom populacijom. Rizik je još veći ako više članova porodice ima poremećaje raspoloženja.

Starost igra ulogu, pri čemu se bipolarnog poremećaj obično prvi put javlja u kasnim tinejdžerskim godinama ili ranim dvadesetim. Međutim, može se razviti u bilo kom uzrastu, uključujući detinjstvo ili kasnije u životu. Rani početak često korelira sa težim simptomima i težim tokom bolesti.

Stresni životni događaji mogu izazvati prvu epizodu kod ranjivih osoba. To mogu biti veliki gubici, problemi u vezama, finansijske teškoće ili značajne životne promene. Iako stres ne izaziva bipolarnog poremećaja direktno, može delovati kao katalizator kod osoba koje su genetski predisponirane.

Poremećaji upotrebe supstanci često se javljaju istovremeno sa bipolarnim poremećajem i mogu pogoršati simptome ili izazvati epizode. Upotreba alkohola i droga može takođe maskirati bipolarne simptome, čineći dijagnozu težom i lečenje manje efikasnim.

Određena medicinska stanja i lekovi mogu povećati rizik ili izazvati epizode raspoloženja. Poremećaji štitne žlezde, neurološka stanja i neki lekovi (posebno steroidi) ponekad mogu izazvati manične ili depresivne epizode kod osetljivih osoba.

Koje su moguće komplikacije bipolarnog poremećaja?

Nelečeni bipolarni poremećaj može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje utiču na svaki aspekt vašeg života. Međutim, uz odgovarajuće lečenje i samoupravljanje, mnoge od ovih komplikacija mogu se značajno sprečiti ili umanjiti.

Najozbiljnija komplikacija je rizik od samoubistva, koji je znatno veći kod osoba sa bipolarnim poremećajem u poređenju sa opštom populacijom. Ovaj rizik je najveći tokom depresivnih epizoda i mešovitih epizoda, kada se osećaji beznađa kombinuju sa energijom za delovanje na štetne misli.

Problemi u vezama često se razvijaju zbog nepredvidljive prirode epizoda raspoloženja. Partneri, članovi porodice i prijatelji mogu se boriti da razumeju stanje, što dovodi do konflikata, razdvajanja ili socijalne izolacije. Impulsivno ponašanje tokom maničnih epizoda može posebno opteretiti odnose.

Teškoće na poslu i finansijske teškoće često se javljaju jer epizode raspoloženja ometaju radni učinak, prisustvo na poslu i donošenje odluka. Manične epizode mogu dovesti do loših procena, dok depresivne epizode mogu izazvati smanjenu produktivnost i probleme sa koncentracijom. Neke osobe donose impulsivne finansijske odluke tokom maničnih epizoda koje stvaraju dugoročne probleme.

Zavisnost od supstanci se razvija kod oko 60% ljudi sa bipolarnim poremećajem. Mnogi ljudi u početku koriste alkohol ili droge za samolečenje svojih simptoma, ali upotreba supstanci obično pogoršava epizode raspoloženja i otežava lečenje.

Fizički zdravstveni problemi postaju češći kod ljudi sa nelečnim bipolarnim poremećajem. To može uključivati kardiovaskularne bolesti, dijabetes, gojaznost i poremećaje štitne žlezde. Poremećaji životnog stila uzrokovani epizodama raspoloženja često doprinose ovim zdravstvenim problemima.

Pravni problemi mogu nastati zbog impulsivnog ili nepromišljenog ponašanja tokom maničnih epizoda. To može uključivati prekršaje u vožnji, javne nerede ili druge pravne probleme koji mogu imati dugoročne posledice na vašu evidenciju i buduće prilike.

Kako se može sprečiti bipolarni poremećaj?

Iako se bipolarni poremećaj ne može u potpunosti sprečiti, posebno ako imate genetsku predispoziciju, možete preduzeti korake kako biste smanjili rizik od njegovog razvoja ili minimizirali težinu epizoda ako već imate ovo stanje.

Održavanje dobrih navika za mentalno zdravlje tokom celog života može pomoći u izgradnji otpornosti na poremećaje raspoloženja. To uključuje redovno vežbanje, dovoljno sna, tehnike upravljanja stresom i održavanje jakih društvenih veza. Ove prakse podržavaju ukupno zdravlje mozga i emocionalnu stabilnost.

Izbegavanje zloupotrebe supstanci je ključno, posebno ako imate porodičnu istoriju bipolarnog poremećaja. Alkohol i droge mogu izazvati epizode raspoloženja kod ranjivih osoba i često pogoršavaju tok bolesti ako se ona razvije.

Efikasno upravljanje stresom kroz zdrave strategije suočavanja može pomoći u sprečavanju prve epizode kod osoba sa rizikom. To može uključivati učenje tehnika relaksacije, održavanje ravnoteže između posla i privatnog života i traženje podrške u teškim vremenima, umesto da se pokušava sve samostalno rešiti.

Ukoliko u vašoj porodici postoji istorija bipolarnog poremećaja, praćenje ranih znakova upozorenja i brzo traženje pomoći ukoliko primetite zabrinjavajuće promene u raspoloženju ili ponašanju može dovesti do ranije intervencije i boljih ishoda.

Kako se dijagnostikuje bipolarni poremećaj?

Dijagnoza bipolarnog poremećaja zahteva sveobuhvatnu procenu kvalifikovanog stručnjaka za mentalno zdravlje, jer ne postoji jedinstven test koji može definitivno da identifikuje ovo stanje. Postupak obično uključuje detaljne razgovore o vašim simptomima, medicinskoj istoriji i životnim iskustvima.

Vaš zdravstveni radnik će obaviti temeljnu psihijatrijsku procenu, postavljajući pitanja o vašim epizodama raspoloženja, njihovom trajanju, težini i uticaju na vaš svakodnevni život. Želeće da razumeju specifične simptome koje ste iskusili i kako su oni uticali na vaše odnose, posao i ukupno funkcionisanje.

Potpuna medicinska istorija i fizički pregled pomažu u isključivanju drugih stanja koja bi mogla izazvati slične simptome. Poremećaji štitne žlezde, neurološka stanja i određeni lekovi ponekad mogu imitirati simptome bipolarnog poremećaja, tako da je važno isključiti ove mogućnosti.

Praćenje raspoloženja tokom vremena pruža dragocene informacije za dijagnozu. Vaš lekar može da vas zamoli da vodite dnevnik raspoloženja nekoliko nedelja ili meseci, beležeći vaše dnevno raspoloženje, nivo energije, obrasce spavanja i sve značajne događaje. Ove informacije pomažu u identifikaciji obrazaca karakterističnih za bipolarni poremećaj.

Procena porodične istorije je ključna jer bipolarni poremećaj ima jaku genetsku komponentu. Vaš zdravstveni radnik će postaviti detaljna pitanja o mentalnim zdravstvenim stanjima u vašoj užoj i široj porodici.

Laboratorijski testovi, iako nisu dijagnostički za sam bipolarni poremećaj, mogu pomoći u isključivanju medicinskih stanja koja bi mogla biti uzrok vaših simptoma. To mogu biti analize krvi za proveru funkcije štitne žlezde, nivoa vitamina i drugih markera fizičkog zdravlja.

Šta je lečenje bipolarnog poremećaja?

Lečenje bipolarnog poremećaja obično uključuje kombinaciju lekova i psihoterapije, prilagođenu vašim specifičnim simptomima i potrebama. Cilj je stabilizovati vaše raspoloženje, smanjiti učestalost i težinu epizoda i pomoći vam da održavate ispunjen život.

Stabilizatori raspoloženja čine osnovu lečenja bipolarnog poremećaja. Litijum ostaje jedan od najefikasnijih lekova, posebno u sprečavanju maničnih epizoda i smanjenju rizika od samoubistva. Drugi stabilizatori raspoloženja, kao što su valproat i lamotrigin, takođe mogu biti veoma efikasni, posebno za različite tipove epizoda ili kada litijum nije pogodan.

Antipsihotici se često koriste, posebno tokom akutnih maničnih epizoda ili kao održavajuća terapija. Noviji atipični antipsihotici, kao što su kvetiapin, olanzapin i aripiprazol, mogu pomoći kako kod maničnih tako i kod depresivnih simptoma, a istovremeno imaju manje neželjenih efekata u odnosu na starije lekove.

Antidepresivi se mogu koristiti oprezno tokom depresivnih epizoda, ali se obično kombinuju sa stabilizatorima raspoloženja kako bi se sprečilo izazivanje maničnih epizoda. Vreme i izbor antidepresiva zahtevaju pažljivo razmatranje od strane vašeg zdravstvenog radnika.

Psihoterapija pruža neophodne veštine i podršku za upravljanje bipolarnim poremećajem. Kognitivno-bihejvioralna terapija (KBT) pomaže vam da identifikujete i promenite negativne obrasce razmišljanja i ponašanja. Interpersonalna i socijalno-ritmička terapija fokusira se na stabilizaciju dnevnih rutina i poboljšanje odnosa.

Porodčna terapija može biti izuzetno korisna, pomažući vašim najmilijima da razumeju stanje i nauče kako da pruže odgovarajuću podršku. Ona takođe rešava uticaj koji je bipolarni poremećaj imao na porodične odnose i obrasce komunikacije.

Promene načina života igraju ključnu ulogu u uspehu lečenja. Održavanje redovnog rasporeda spavanja, redovno vežbanje, izbegavanje alkohola i droga i upravljanje stresom sve to značajno doprinosi stabilnosti raspoloženja.

Kako upravljati bipolarnim poremećajem kod kuće?

Strategije upravljanja kod kuće mogu značajno dopuniti vaše profesionalno lečenje i pomoći vam da održavate stabilnost između termina. Ovi pristupi se fokusiraju na izgradnju dnevnih navika koje podržavaju vaše mentalno zdravlje i pomažu vam da prepoznate rane znake upozorenja na epizode raspoloženja.

Uspostavljanje dosledne dnevne rutine pomaže u stabilizaciji vaših unutrašnjih bioloških ritmova, koji su često poremećeni kod bipolarnog poremećaja. Pokušajte da se budite i idete u krevet u isto vreme svakog dana, redovno jedite obroke i održavajte predvidljiv raspored za posao i aktivnosti.

Higijena sna je posebno važna za osobe sa bipolarnim poremećajem, jer poremećaj sna može izazvati epizode raspoloženja. Kreirajte opuštajuću rutinu za spavanje, držite spavaću sobu hladnom i tamnom, izbegavajte ekrane pre spavanja i težite ka 7-9 sati sna svake noći.

Praćenje raspoloženja pomaže vama i vašem zdravstvenom radniku da razumete vaše obrasce i identifikujete okidače. Vodite jednostavan dnevni dnevnik vašeg raspoloženja, nivoa energije, kvaliteta sna, lekova koje ste uzimali i bilo kakvih značajnih događaja ili stresora.

Tehnike upravljanja stresom mogu pomoći u sprečavanju epizoda raspoloženja i poboljšanju vašeg ukupnog kvaliteta života. To može uključivati redovno vežbanje, meditaciju, vežbe dubokog disanja, jogu ili druge tehnike opuštanja koje vam odgovaraju.

Izgradnja jake podrške pruža ključnu emocionalnu podršku tokom teških vremena. Ostanite povezani sa razumevajućim članovima porodice i prijateljima, razmislite o pridruživanju grupi za podršku osobama sa bipolarnim poremećajem i održavajte redovan kontakt sa vašim zdravstvenim timom.

Izbegavanje okidača kao što su alkohol, droge, prekomerna konzumacija kofeina i veoma stresne situacije može pomoći u održavanju stabilnosti raspoloženja. Naučite da prepoznate svoje lične okidače i razvijte strategije za njihovo upravljanje ili izbegavanje kada je to moguće.

Kako da se pripremite za posetu lekaru?

Dobro pripremanje za pregled pomaže da se obezbedi maksimalna korist od vremena provedenog sa zdravstvenim radnikom. Dobra priprema može dovesti do tačnije dijagnoze i efikasnijeg planiranja lečenja.

Detaljno dokumentujte svoje simptome pre posete. Zapišite specifične primere epizoda raspoloženja, uključujući kada su se desili, koliko su trajali, koje simptome ste iskusili i kako su uticali na vaš svakodnevni život. Uključite i manične/hipomanične i depresivne simptome.

Sastavite kompletnu listu svih lekova koje trenutno uzimate, uključujući lekove na recept, lekove bez recepta, suplemente i biljne lekove. Navedite doze i koliko dugo uzimate svaki lek.

Sakupite svoju medicinsku istoriju, uključujući prethodne dijagnoze mentalnog zdravlja, tretmane koje ste probali, hospitalizacije i druga značajna medicinska stanja. Ako ste posetili druge stručnjake za mentalno zdravlje, pokušajte da nabavite kopije relevantnih zapisa.

Istražite porodičnu istoriju mentalnih bolesti, uključujući bipolarni poremećaj, depresiju, anksioznost, pokušaje samoubistva ili zloupotrebu supstanci kod roditelja, braće i sestara, baka i deka, tetki i ujaka. Ove informacije su ključne za tačnu dijagnozu.

Pripremite listu pitanja koja želite da postavite lekaru. To mogu biti pitanja o dijagnozi, opcijama lečenja, neželjenim efektima lekova, šta očekivati tokom lečenja i kako upravljati simptomima kod kuće.

Razmislite o tome da na pregled dovedete pouzdanog člana porodice ili prijatelja. Oni mogu pružiti dodatnu perspektivu na vaše simptome i pomoći vam da zapamtite važne informacije o kojima se razgovaralo tokom posete.

Ključna poruka o bipolarnom poremećaju

Bipolni poremećaj je ozbiljno, ali veoma lečivo mentalno stanje koje pogađa milione ljudi širom sveta. Iako može značajno da utiče na vaš život, prava kombinacija lekova, terapije i promena životnog stila može vam pomoći da postignete stabilnost i živite ispunjen život.

Rana dijagnoza i lečenje su ključni za najbolje rezultate. Ako sumnjate da biste mogli imati bipolarnog poremećaja, ne ustručavajte se da potražite profesionalnu pomoć. Što pre počnete sa lečenjem, veće su vaše šanse da efikasno upravljate simptomima i sprečite komplikacije.

Zapamtite da je bipolarnog poremećaj medicinsko stanje, a ne lični neuspeh ili mana karaktera. Uz adekvatno lečenje i podršku, većina ljudi sa bipolarnim poremećajem može održavati stabilne odnose, graditi uspešne karijere i uživati u životu u potpunosti.

Lečenje je obično doživotno, ali to ne znači da ćete se uvek boriti sa simptomima. Mnogi ljudi sa bipolarnim poremećajem imaju duge periode bez epizoda raspoloženja kada dosledno prate svoj plan lečenja i održavaju zdrave životne navike.

Često postavljana pitanja o bipolarnom poremećaju

Da li se bipolarnog poremećaj može potpuno izlečiti?

Bipolni poremećaj je hronično stanje koje trenutno nema leka, ali se može veoma efikasno kontrolisati adekvatnim lečenjem. Većina ljudi sa bipolarnim poremećajem može postići duge periode stabilnosti raspoloženja i živeti normalan, produktivan život kada dosledno prate svoj plan lečenja. Zamislite to kao upravljanje dijabetesom ili visokim krvnim pritiskom - zahteva kontinuiranu pažnju, ali ne mora značajno da ograničava vaš život.

Koliko dugo obično traju bipolarne epizode?

Trajanje bipolarnih epizoda značajno varira od osobe do osobe i između različitih tipova epizoda. Manične epizode obično traju najmanje nedelju dana i mogu trajati nekoliko meseci ako se ne leče. Depresivne epizode obično traju najmanje dve nedelje, ali mogu trajati mesecima ili čak duže. Hipomanične epizode su kraće, obično traju najmanje četiri dana. Uz adekvatno lečenje, epizode često postaju kraće i ređe tokom vremena.

Da li stres sam po sebi može izazvati bipolarni poremećaj?

Stres sam po sebi ne može izazvati bipolarni poremećaj, ali može da izazove prvu epizodu kod nekoga ko je već genetski predisponiran za to stanje. Većina stručnjaka veruje da bipolarni poremećaj nastaje kao rezultat kombinacije genetske ranjivosti i faktora životne sredine. Iako veliki stresni događaji mogu da izazovu epizode raspoloženja, oni to obično čine kod ljudi koji već imaju osnovnu biološku predispoziciju za bipolarni poremećaj.

Da li je bezbedno imati decu ako imam bipolarni poremećaj?

Mnogi ljudi sa bipolarnim poremećajem uspešno odgajaju zdravu decu. Iako postoji povećan genetski rizik od prenošenja poremećaja raspoloženja na decu, imati bipolarni poremećaj ne znači da će vaša deca sigurno razviti taj poremećaj. Uz adekvatno planiranje, upravljanje lekovima tokom trudnoće i kontinuirano lečenje, većina ljudi sa bipolarnim poremećajem može imati zdrave trudnoće i biti odlični roditelji. Važno je da blisko sarađujete sa svojim zdravstvenim timom prilikom planiranja trudnoće.

Da li ću morati da uzimam lekove do kraja života?

Većina ljudi sa bipolarnim poremećajem ima koristi od dugotrajne medikamentozne terapije kako bi se sprečili epizode raspoloženja i održala stabilnost. Iako to može delovati obeshrabrujuće, zapamtite da mnoga medicinska stanja zahtevaju doživotno lečenje lekovima. Cilj je pronaći pravu kombinaciju lekova koja će vas održati stabilnim uz minimalne neželjene efekte. Neki ljudi mogu vremenom da smanje lečenje pod pažljivim medicinskim nadzorom, ali potpuno prestanak uzimanja lekova često dovodi do povratka simptoma.