Ovčje Boginje

Kod ovčijih boginja, svrbežan osip se najviše javlja na licu, glavi, grudima, leđima, a neke se tačkice mogu pojaviti i na rukama i nogama. Tačkice se brzo napune bistrom tečnošću, puknu, a zatim postanu krastave.

Ovčije boginje su bolest koju izaziva virus varičela-zoster. Izaziva svrbežan osip sa malim, tečnošću ispunjenim plihovima. Ovčije boginje se veoma lako šire na ljude koji nisu preležali ovu bolest ili nisu primili vakcinu protiv ovčijih boginja. Ovčije boginje su nekada bile rasprostranjen problem, ali danas vakcina štiti decu od nje.

Vakcina protiv ovčijih boginja je siguran način da se spreči ova bolest i drugi zdravstveni problemi koji se mogu javiti tokom nje.

Osip uzrokovan vodama pojavljuje se 10 do 21 dan nakon što ste izloženi virusu varičela-zoster. Osip često traje oko 5 do 10 dana. Drugi simptomi koji se mogu pojaviti 1 do 2 dana pre osipa uključuju: Groznicu. Gubitak apetita. Glavobolju. Umor i opšti osećaj nelagode. Kada se osip od vodama pojavi, prolazi kroz tri faze: Podignute kvržice koje se nazivaju papule, koje izbijaju za nekoliko dana. Male, tečnošću ispunjene plihove koji se nazivaju vezikule, koje se formiraju za oko jedan dan, a zatim pucaju i cure. Krasta, koja pokriva puknute plihove i treba nekoliko dana da zacijeli. Nove kvržice se nastavljaju pojavljivati nekoliko dana. Dakle, možete imati kvržice, plihove i krastu u isto vreme. Virus možete preneti na druge ljude do 48 sati pre nego što se pojavi osip. I virus ostaje zarazan sve dok se svi puknuti plihovi ne prekriju krastama. Bolest je uglavnom blaga kod zdrave dece. Ali ponekad osip može pokriti celo telo. Plihovi se mogu formirati u grlu i očima. Takođe se mogu formirati u tkivu koje oblaže unutrašnjost uretre, anusa i vagine. Ako mislite da vi ili vaše dete možda imate vodene kozice, pozovite svog zdravstvenog radnika. Često se vodene kozice mogu dijagnostikovati pregledom osipa i drugih simptoma. Možda će vam biti potrebni lekovi koji mogu pomoći u borbi protiv virusa ili lečenju drugih zdravstvenih problema koji se mogu dogoditi zbog vodnih kozica. Da biste izbegli zaražavanje drugih u čekaonici, unapred se najavite za zakazivanje pregleda. Spomenite da mislite da vi ili vaše dete možda imate vodene kozice. Takođe, obavestite svog lekara ako: Osip se proširi na jedno ili oba oka. Osip postane veoma topao ili nežan. To može biti znak da je koža zaražena bakterijama. Imate ozbiljnije simptome pored osipa. Pazite na vrtoglavicu, novu konfuziju, ubrzan rad srca, kratak dah, drhtanje, gubitak sposobnosti korišćenja mišića zajedno, kašalj koji postaje gori, povraćanje, ukočen vrat ili temperaturu višu od 102 F (38,9 C). Živite sa ljudima koji nikada nisu imali vodene kozice i nisu primili vakcinu protiv vodnih kozica. Neko u vašem domaćinstvu je trudna. Živite sa nekim ko ima bolest ili uzima lekove koji utiču na imuni sistem.

Ako mislite da vi ili vaše dete možda imate varičelu, pozovite svog zdravstvenog radnika. Varičela se često može dijagnostikovati pregledom osipa i drugih simptoma. Možda će vam biti potrebni lekovi koji mogu pomoći u borbi protiv virusa ili lečenju drugih zdravstvenih problema koji se mogu javiti zbog varičele. Da biste izbegli zaražavanje drugih u čekaonici, unapred se najavite za pregled. Spomenite da mislite da vi ili vaše dete možda imate varičelu.

Takođe, obavestite svog lekara ako:

• Osip se proširi na jedno ili oba oka.
• Osip postane veoma topao ili osetljiv. To može biti znak da je koža inficirana bakterijama.
• Imate ozbiljnije simptome pored osipa. Obratite pažnju na vrtoglavicu, novu konfuziju, ubrzan rad srca, kratak dah, drhtanje, gubitak sposobnosti korišćenja mišića zajedno, kašalj koji postaje gori, povraćanje, ukočen vrat ili temperaturu višu od 102 F (38,9 C).
• Živite sa ljudima koji nikada nisu imali varičelu i nisu primili vakcinu protiv varičele.
• Neko u vašem domaćinstvu je trudna.
• Živite sa nekim ko ima bolest ili uzima lekove koji utiču na imuni sistem.

Virus varicela-zoster izaziva vodene kozice. Može se širiti direktnim kontaktom sa osipom. Takođe se može širiti kada osoba sa vodnim kozicama kašlje ili kija, a vi udišete kapljice iz vazduha.

Vaš rizik od infekcije virusom koji izaziva varičelu je veći ako već niste preležali varičelu ili ako niste primili vakcinu protiv varičele. Vakcinacija je posebno važna za osobe koje rade u ustanovama za decu ili školama.

Većina ljudi koji su preležali varičelu ili su primili vakcinu su imuni na varičelu. Ukoliko ste vakcinisani, a ipak obolite od varičele, simptomi su često blaži. Možda ćete imati manje plikova i blagu ili nikakvu temperaturu. Neki ljudi mogu dobiti varičelu više od jednom, ali je to retko.

Varičela je često blaga bolest. Ali može biti ozbiljna i može dovesti do drugih zdravstvenih problema, uključujući:

• Infekciju kože, mekih tkiva, kostiju, zglobova ili krvotoka uzrokovanu bakterijama.
• Dehidraciju, kada telo ima premalo vode i drugih tečnosti.
• Pneumoniju, bolest jednog ili oba pluća.
• Oticanje mozga, koje se naziva encefalitis.
• Toksični šok sindrom, opasna komplikacija nekih bolesti uzrokovanih bakterijama.
• Rejev sindrom, bolest koja uzrokuje oticanje mozga i jetre. To se može dogoditi kod dece i adolescenata koji uzimaju aspirin tokom varičele.

U veoma retkim slučajevima, varičela može dovesti do smrti.

Osobe koje imaju veći rizik od komplikacija varičele uključuju:

• Novorođenčad i odojčad čija majka nikada nije imala varičelu ili vakcinu. To uključuje decu mlađu od 1 godine koja još nisu primila vakcinu.
• Tinejdžere i odrasle osobe.
• Trudnice koje nisu imale varičelu.
• Pušače.
• Osobe sa rakom ili HIV-om koje uzimaju lekove koji utiču na imuni sistem.
• Osobe sa hroničnim oboljenjem, kao što je astma, koje uzimaju lekove koji smiruju imunološki odgovor. Ili one koji su imali transplantaciju organa i uzimaju lekove za ograničavanje delovanja imunog sistema.

Niska telesna težina pri rođenju i problemi sa udovima su češći kod beba rođenih od žena koje su zaražene varičelom u ranoj trudnoći. Kada trudnica oboli od varičele u nedelji pre porođaja ili u roku od nekoliko dana nakon porođaja, beba ima veći rizik od dobijanja opasne infekcije.

Ako ste trudni i niste imuni na varičelu, razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o ovim rizicima.

Ako ste imali varičelu, rizikujete komplikaciju koja se zove herpes zoster. Virus varičela-zoster ostaje u vašim nervnim ćelijama nakon što osip od varičele nestane. Mnogo godina kasnije, virus se može ponovo aktivirati i izazvati herpes zoster, bolni skup plikova. Virus se češće vraća kod starijih odraslih osoba i osoba koje imaju slabiji imuni sistem.

Bol od herpes zostera može trajati dugo nakon što plihovi nestanu, i može biti ozbiljan. To se naziva post-herpetična neuralgija.

U Sjedinjenim Američkim Državama, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) predlažu da primite vakcinu protiv herpes zostera, Shingrix, ako imate 50 ili više godina. Agencija takođe predlaže Shingrix ako imate 19 ili više godina i imate slabiji imuni sistem zbog bolesti ili tretmana. Shingrix se preporučuje čak i ako ste već imali herpes zoster ili ste primili stariju vakcinu protiv herpes zostera, Zostavax.

Druge vakcine protiv herpes zostera se nude van Sjedinjenih Američkih Država. Razgovarajte sa svojim lekarom za više informacija o tome koliko dobro sprečavaju herpes zoster.

Vakcina protiv varičela, takođe poznata kao vakcina protiv ovčijih boginja, najbolji je način za prevenciju ovčijih boginja. U Sjedinjenim Američkim Državama, stručnjaci iz CDC-a izveštavaju da dve doze vakcine sprečavaju bolest u preko 90% slučajeva. Čak i ako obolite od ovčijih boginja nakon primanja vakcine, vaši simptomi mogu biti mnogo blaži.

U Sjedinjenim Američkim Državama, dve vakcine protiv ovčijih boginja su odobrene za upotrebu: Varivax sadrži samo vakcinu protiv ovčijih boginja. Može se koristiti u Sjedinjenim Američkim Državama za vakcinaciju osoba starijih od 1 godine. ProQuad kombinuje vakcinu protiv ovčijih boginja sa vakcinom protiv morbila, zaušaka i rubeole. Može se koristiti u Sjedinjenim Američkim Državama za decu uzrasta od 1 do 12 godina. Ovo se naziva i MMRV vakcinom.

U Sjedinjenim Američkim Državama, deca primaju dve doze vakcine protiv varičela: prvu između 12 i 15 meseci starosti, a drugu između 4 i 6 godina. Ovo je deo rutinskog plana vakcinacije za decu.

Kod neke dece između 12 i 23 meseca starosti, MMRV kombinovana vakcina može povećati rizik od groznice i napada izazvanih vakcinom. Pitajte zdravstvenog radnika vašeg deteta o prednostima i nedostacima korišćenja kombinovanih vakcina.

Deca od 7 do 12 godina koja nisu vakcinisana treba da prime dve doze vakcine protiv varičela. Doze treba davati u razmaku od najmanje tri meseca.

Osobe starije od 13 godina koje nisu vakcinisane treba da prime dve nadoknađujuće doze vakcine u razmaku od najmanje četiri nedelje. Još je važnije primiti vakcinu ako imate veći rizik od izlaganja ovčijim boginjama. To uključuje zdravstvene radnike, nastavnike, zaposlene u vrtićima, međunarodne putnike, vojno osoblje, odrasle koji žive sa malom decom i sve neplodne žene u reproduktivnom dobu.

Ako se ne sećate da li ste imali ovčije boginje ili vakcinu, vaš lekar može da vam uradi test krvi da bi saznao.

Druge vakcine protiv ovčijih boginja se nude van Sjedinjenih Američkih Država. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom za više informacija o tome koliko dobro sprečavaju ovčije boginje.

Ne primajte vakcinu protiv ovčijih boginja ako ste trudni. Ako odlučite da se vakcinišete pre trudnoće, nemojte pokušavati da zatrudnite tokom serije vakcinacija ili mesec dana nakon poslednje doze vakcine.

Druge osobe takođe ne bi trebalo da prime vakcinu, ili bi trebalo da sačekaju. Proverite sa svojim zdravstvenim radnikom da li treba da primate vakcinu ako:

• Imate slabiji imuni sistem. To uključuje osobe koje imaju HIV ili uzimaju lekove koji utiču na imuni sistem.
• Ste alergični na želatin ili antibiotik neomicin.
• Imate bilo koju vrstu raka ili primate lečenje raka zračenjem ili lekovima.
• Nedavno ste primili krv od davaoca ili druge krvne proizvode.

Razgovarajte sa svojim lekarom ako niste sigurni da li vam je potrebna vakcina. Ako planirate da zatrudnite, pitajte svog lekara da li ste ažurni sa vakcinama.

Roditelji se često pitaju da li su vakcine bezbedne. Od kada je vakcina protiv ovčijih boginja postala dostupna, studije su pokazale da je bezbedna i da dobro deluje. Nuspojave su često blage. One uključuju bol, crvenilo, bolnost i otok na mestu uboda. Retko, može se javiti osip na mestu uboda ili groznica.

Najčešće, zdravstveni radnici otkriju da imate varičelu na osnovu osipa.

Varičela se takođe može potvrditi laboratorijskim testovima, uključujući analizu krvi ili histološku analizu uzoraka zahvaćene kože.

Kod inače zdrave dece, vodene kozice često ne zahtevaju medicinski tretman. Neki mališani mogu da uzimaju lekove protiv alergija (antihistaminike) kako bi se smanjilo svrab. Ali najčešće, bolest jednostavno treba da prođe. Ako ste u visokom riziku od komplikacija Kod osoba koje imaju visok rizik od komplikacija od vodnih kozica, lekari ponekad propisuju lekove kako bi se skratio tok bolesti i smanjio rizik od komplikacija. Ako vi ili vaše dete imate visok rizik od komplikacija, vaš lekar može da predloži antivirusni lek za borbu protiv virusa, kao što je aciklovir (Zovirax, Sitavig). Ovaj lek može ublažiti simptome vodnih kozica. Ali najbolje deluje kada se da u roku od 24 sata od prve pojave osipa. Drugi antivirusni lekovi, kao što su valaciklovir (Valtrex) i famciklovir, takođe mogu ublažiti bolest. Ali oni možda nisu odobreni ili nisu pogodni za svakoga. U nekim slučajevima, vaš lekar može da predloži da primate vakcinu protiv vodnih kozica nakon što ste bili izloženi virusu. To može sprečiti bolest ili pomoći da bude blaža. Lečenje komplikacija Ako vi ili vaše dete dobijete komplikacije, vaš lekar će odrediti odgovarajući tretman. Na primer, antibiotici mogu lečiti inficiranu kožu i pneumoniju. Otok mozga, koji se naziva i encefalitis, često se leči antivirusnim lekovima. Možda će biti potreban bolnički tretman. Zakažite pregled