Depresija (Veliki Depresivni Poremećaj)

• Osećaj tuge, plačljivosti, praznine ili beznađa

• Izlivi besa, razdražljivost ili frustracija, čak i zbog sitnica

• Gubitak interesovanja ili zadovoljstva u većini ili svim normalnim aktivnostima, kao što su seks, hobiji ili sport

• Poremećaji sna, uključujući nesanicu ili prekomerno spavanje

• Umor i nedostatak energije, tako da i mali zadaci zahtevaju dodatni napor

• Smanjen apetit i gubitak težine ili povećana želja za hranom i povećanje telesne težine

• Anksioznost, uznemirenost ili nemir

• Usporeno razmišljanje, govor ili pokreti tela

• Osećaj bezvrednosti ili krivice, fokusiranje na prošle neuspehe ili samokrivicu

• Teškoće u razmišljanju, koncentraciji, donošenju odluka i pamćenju stvari

• Česte ili ponavljajuće misli o smrti, suicidalne misli, pokušaji samoubistva ili samoubistvo

• Neobjašnjeni fizički problemi, kao što su bolovi u leđima ili glavobolja

• Kod adolescenata, simptomi mogu uključivati tugu, razdražljivost, osećaj negativnosti i bezvrednosti, bes, loše rezultate ili lošu posećenost školi, osećaj nerazumevanja i ekstremnu osetljivost, upotrebu rekreativnih droga ili alkohola, prekomerno jedenje ili spavanje, samoozljeđivanje, gubitak interesovanja za normalne aktivnosti i izbegavanje društvenih interakcija.

• Teškoće sa pamćenjem ili promene ličnosti

• Fizički bolovi ili nelagodnost

• Umor, gubitak apetita, problemi sa spavanjem ili gubitak interesovanja za seks – koji nisu uzrokovani medicinskim stanjem ili lekovima

• Česta želja da ostanu kod kuće, umesto da izlaze u društvo ili rade nove stvari

• Suicidalne misli ili osećaji, posebno kod starijih muškaraca

Ako mislite da biste se mogli povrediti ili pokušati samoubistvo, odmah pozovite 911 u SAD-u ili vaš lokalni broj za hitne slučajeve. Razmislite i o ovim opcijama ako imate suicidalne misli:

• Pozovite svog lekara ili stručnjaka za mentalno zdravlje.
• Kontaktirajte telefonsku liniju za pomoć u slučaju samoubistva.
• U SAD-u, pozovite ili pošaljite SMS poruku na 988 da biste stupili u kontakt sa 988 Lifeline za samoubistvo i krizu, dostupan 24 sata dnevno, sedam dana u nedelji. Ili koristite Lifeline Chat. Usluge su besplatne i poverljive.
• Lifeline za samoubistvo i krizu u SAD-u ima telefonsku liniju na španskom jeziku na 1-888-628-9454 (besplatno).
• Obratite se bliskom prijatelju ili voljenoj osobi.
• Kontaktirajte sveštenika, duhovnog vođu ili nekoga drugog u vašoj verskoj zajednici.
• U SAD-u, pozovite ili pošaljite SMS poruku na 988 da biste stupili u kontakt sa 988 Lifeline za samoubistvo i krizu, dostupan 24 sata dnevno, sedam dana u nedelji. Ili koristite Lifeline Chat. Usluge su besplatne i poverljive.
• Lifeline za samoubistvo i krizu u SAD-u ima telefonsku liniju na španskom jeziku na 1-888-628-9454 (besplatno). Ako imate voljenu osobu koja je u opasnosti od samoubistva ili je pokušala samoubistvo, pobrinite se da neko ostane s tom osobom. Pozovite 911 ili vaš lokalni broj za hitne slučajeve odmah. Ili, ako mislite da to možete bezbedno učiniti, odvedite osobu u najbližu bolničku hitnu pomoć.

• Određene osobine ličnosti, kao što su nisko samopoštovanje i prevelika zavisnost, samokritičnost ili pesimizam
• Lezbijski, gej, biseksualni ili transrodni identitet, ili varijacije u razvoju genitalnih organa koje nisu jasno muške ili ženske (interseks) u nespodrtavajućoj situaciji
• Anamnestički podaci o drugim poremećajima mentalnog zdravlja, kao što su anksiozni poremećaji, poremećaji ishrane ili posttraumatski stresni poremećaj
• Zloupotreba alkohola ili rekreativnih droga
• Teška ili hronična bolest, uključujući rak, moždani udar, hronični bol ili bolesti srca

• Višak kilograma ili gojaznost, što može dovesti do bolesti srca i dijabetesa
• Bol ili fizička bolest
• Zloupotreba alkohola ili droga
• Anksioznost, panični poremećaj ili socijalna fobija
• Sukobi u porodici, problemi u vezama i problemi na poslu ili u školi
• Socijalna izolacija
• Samoubilačke misli, pokušaji samoubistva ili samoubistvo
• Samoozljeđivanje, kao što je sečenje
• Prevremena smrt usled medicinskih stanja

• Preduzmite korake za kontrolu stresa, kako biste povećali otpornost i samopouzdanje.
• Obratite se porodici i prijateljima, posebno u kriznim vremenima, kako biste lakše prebrodili teške periode.
• Razmislite o dugoročnom održavajućem lečenju kako biste sprečili povratak simptoma.

• Laboratorijske analize. Na primer, vaš lekar može da uradi analizu krvi, takozvani kompletni krvni nalaz, ili da testira vašu štitnu žlezdu kako bi se uverio da pravilno funkcioniše.
• Psihijatrijski pregled. Vaš stručnjak za mentalno zdravlje postavlja pitanja o vašim simptomima, mislima, osećanjima i obrascima ponašanja. Možda će vas zamoliti da popunite upitnik kako biste pomogli u odgovaranju na ova pitanja.
• Ciklotimični poremećaj. Ciklotimični (siklo-TI-mični) poremećaj uključuje periode uzleta i padova koji su blaži od onih kod bipolarnog poremećaja.

• Инхибитори поновног преузимања серотонина и норепинефрина (СНРИ). Примери СНРИ укључују дулоксетин (Цимбалту), венлафаксин (Ефексор КР), десвенлафаксин (Пристиг, Кхедезла) и левомилнаципрам (Фетзима).
• Инхибитори моноамин оксидазе (ИМАО). ИМАО — као што су транилципромин (Парнат), фенелзин (Нардил) и изокарбоксазид (Марплан) — могу се прописати, обично када други лекови нису деловали, јер могу имати озбиљне нежељене ефекте. Коришћење ИМАО захтева строгу дијету због опасних (или чак смртоносних) интеракција са храном — као што су одређени сиреви, туршија и вина — и неким лековима и биљним допунама. Селегилин (Емсам), новији ИМАО који се лепи на кожу као фластер, може изазвати мање нежељених ефеката него други ИМАО. Ови лекови се не могу комбиновати са ССРИ.
• Прилагођавање кризи или другим тренутним тешкоћама
• Идентификовање негативних уверења и понашања и њихова замена здравим, позитивним
• Истраживање односа и искустава и развијање позитивних интеракција са другима
• Проналажење бољих начина за справљање и решавање проблема
• Учење како да се постављају реалистични циљеви за живот
• Развијање способности да се толерише и прихвати невоља коришћењем здравијих понашања Пре него што изаберете једну од ових опција, разговарајте о овим форматима са својим терапеутом да бисте утврдили да ли могу бити корисни за вас. Такође, питајте свог терапеута да ли може да препоручи поуздан извор или програм. Неки можда нису покривени вашим осигурањем и нису сви програмери и онлајн терапеути имају одговарајуће квалификације или обуку. Парцијална хоспитализација или програми дневног лечења такође могу помоћи неким људима. Ови програми пружају амбулантну подршку и саветовање потребна да се симптоми доведу под контролу. За неке људе, могу се предложити и други поступци, понекад названи терапије стимулације мозга: линк за одјаву у е-пошти.

• Brinite o sebi. Jedite zdravo, budite fizički aktivni i dovoljno spavajte. Razmislite o šetnji, trčanju, plivanju, baštovanstvu ili nekoj drugoj aktivnosti koju uživate. Dobar san je važan za vaše fizičko i mentalno zdravlje. Ako imate problema sa spavanjem, razgovarajte sa svojim lekarom o tome šta možete učiniti.

Alternativna medicina je upotreba nekonvencionalnog pristupa umesto konvencionalne medicine. Komplementarna medicina je nekonvencionalni pristup koji se koristi zajedno sa konvencionalnom medicinom - ponekad se naziva integrativnom medicinom.

Nutritivni i dijetalni proizvodi se ne prate od strane FDA na isti način kao lekovi. Ne možete uvek biti sigurni šta dobijate i da li je to bezbedno. Takođe, pošto neki biljni i dijetalni suplementi mogu da ometaju lekove na recept ili izazovu opasne interakcije, razgovarajte sa svojim lekarom ili farmaceutom pre nego što uzmete bilo kakve suplemente.

• Akupunktura
• Tehnike relaksacije kao što su joga ili tai chi
• Meditacija
• Vođena imaginacija
• Masaža
• Muzička ili umetnička terapija
• Spiritualnost
• Aerobne vežbe

Razgovarajte sa svojim lekarom ili terapeutom o poboljšanju vaših veština suočavanja i probajte ove savete:

• Pojednostavite svoj život. Smanjite obaveze kada je to moguće i postavite sebi razumne ciljeve. Dajte sebi dozvolu da radite manje kada se osećate loše.
• Naučite načine da se opustite i upravljate stresom. Primeri uključuju meditaciju, progresivnu relaksaciju mišića, jogu i tai chi.
• Strukturirajte svoje vreme. Planirajte svoj dan. Možda će vam pomoći da napravite listu dnevnih zadataka, koristite lepljive beleške kao podsetnike ili koristite planer da ostanete organizovani.