Zavisnost od droge, takođe nazvana poremećajem upotrebe supstanci, je bolest koja pogađa mozak i ponašanje osobe i dovodi do nesposobnosti da kontroliše upotrebu legalne ili ilegalne droge ili leka. Supstance kao što su alkohol, marihuana i nikotin takođe se smatraju drogama. Kada ste zavisni, možete nastaviti da koristite drogu uprkos štetnim posledicama koje ona izaziva.
Zavisnost od droge može početi eksperimentalnom upotrebom rekreativne droge u društvenim situacijama, i kod nekih ljudi, upotreba droge postaje sve češća. Kod drugih, posebno kod opioida, zavisnost od droge počinje kada uzimaju propisane lekove ili ih dobijaju od drugih koji imaju recepte.
Rizik od zavisnosti i koliko brzo postanete zavisni varira u zavisnosti od droge. Neke droge, kao što su opioidni lekovi protiv bolova, imaju veći rizik i izazivaju zavisnost brže od drugih.
Kako vreme prolazi, možda će vam biti potrebne veće doze droge da biste se „nadrogirali“. Ubrzo vam može biti potrebna droga samo da biste se osećali dobro. Kako se vaša upotreba droge povećava, možete otkriti da je sve teže da budete bez droge. Pokušaji da se prestane sa upotrebom droge mogu izazvati intenzivne želje i učiniti da se osećate fizički loše. To se nazivaju simptomi apstinencije.
Pomoć od vašeg zdravstvenog radnika, porodice, prijatelja, grupa za podršku ili organizovanog programa lečenja može vam pomoći da prevaziđete zavisnost od droge i ostanete bez droge.
Simptomi ili ponašanja zavisnosti od droge uključuju, između ostalog:
Nekada je teško razlikovati normalnu tinejdžersku promenljivost raspoloženja ili anksioznost od znakova upotrebe droge. Mogući znaci da vaš tinejdžer ili drugi član porodice koristi drogu uključuju:
Znaci i simptomi upotrebe droge ili intoksikacije mogu varirati u zavisnosti od vrste droge. U nastavku ćete naći nekoliko primera.
Ljudi koriste kanabis pušenjem, jedenjem ili udisanjem isparenog oblika droge. Kanabis često prethodi ili se koristi zajedno sa drugim supstancama, kao što su alkohol ili ilegalne droge, i često je prva droga koju ljudi probaju.
Znaci i simptomi nedavne upotrebe mogu uključivati:
Dugotrajna upotreba često je povezana sa:
Dve grupe sintetičkih droga — sintetički kanabinoidi i supstituisani ili sintetički katinoni — su ilegalne u većini država. Efekti ovih droga mogu biti opasni i nepredvidivi, jer nema kontrole kvaliteta i neki sastojci možda nisu poznati.
Sintetički kanabinoidi, takođe poznati kao K2 ili Spice, prskaju se na osušene biljke i zatim se puše, ali se mogu pripremati i kao biljni čaj. Tečni oblik se može isparavati u elektronskim cigaretama. I pored tvrdnji proizvođača, ovo su hemijska jedinjenja, a ne „prirodni“ ili bezopasni proizvodi. Ove droge mogu izazvati „visoku“ sličnu marihuani i postale su popularna, ali opasna alternativa.
Znaci i simptomi nedavne upotrebe mogu uključivati:
Supstituisani katinoni, takođe poznati kao „kupatila soli“, su psihoaktivne supstance slične amfetaminima kao što su ekstazi (MDMA) i kokain. Paketi su često obeleženi kao drugi proizvodi kako bi se izbegla detekcija.
I pored imena, ovo nisu proizvodi za kupanje kao što su Epsom soli. Supstituisani katinoni se mogu jesti, šmrkati, udisati ili injektirati i veoma su zarazni. Ove droge mogu izazvati tešku intoksikaciju, što dovodi do opasnih zdravstvenih efekata ili čak smrti.
Znaci i simptomi nedavne upotrebe mogu uključivati:
Osećaj „visoke“
Povećana druželjubivost
Povećana energija i uznemirenost
Povećan seksualni nagon
Problemi sa jasnim razmišljanjem
Gubitak kontrole mišića
Paranoja
Panika
Halucinacije
Delirijum
Psihotično i nasilno ponašanje
Barbiturati. Primer je fenobarbital.
Benzodiazepini. Primeri uključuju sedative, kao što su diazepam (Valium), alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan), klonazepam (Klonopin) i hlordiazepoksid (Librium).
Hipnotici. Primeri uključuju lekove na recept za spavanje kao što su zolpidem (Ambien) i zaleplon (Sonata).
Znaci i simptomi nedavne upotrebe mogu uključivati:
Stimulansi uključuju amfetamine, met (metamfetamin), kokain, metilfenidat (Ritalin, Concerta, drugi) i amfetamin-deksamfetamin (Adderall XR, Mydayis). Često se koriste i zloupotrebljavaju u potrazi za „visokom“, ili za povećanje energije, poboljšanje performansi na poslu ili u školi, ili za mršavljenje ili kontrolu apetita.
Znaci i simptomi nedavne upotrebe mogu uključivati:
Droge za klubove se često koriste u klubovima, na koncertima i žurkama. Primeri uključuju metilendioksimetamfetamin, takođe poznat kao MDMA, ekstazi ili molly, i gama-hidroksibutiratnu kiselinu, poznatu kao GHB. Drugi primeri uključuju ketamin i flunitrazepam ili Rohypnol — brend koji se koristi van SAD — takođe poznat kao roofie. Ove droge nisu sve u istoj kategoriji, ali dele neke slične efekte i opasnosti, uključujući dugoročne štetne efekte.
Pošto GHB i flunitrazepam mogu izazvati sedaciju, relaksaciju mišića, konfuziju i gubitak pamćenja, potencijal za seksualno zlostavljanje ili seksualni napad je povezan sa upotrebom ovih droga.
Znaci i simptomi upotrebe droga za klubove mogu uključivati:
Upotreba halucinogena može proizvesti različite znakove i simptome, u zavisnosti od droge. Najčešći halucinogeni su lizergična kiselina dietilamid (LSD) i fenciklidin (PCP).
Upotreba LSD-a može izazvati:
Upotreba PCP-a može izazvati:
Znaci i simptomi upotrebe inhalanata variraju u zavisnosti od supstance. Neke često udisane supstance uključuju lepak, razređivače boja, korektivnu tečnost, tečnost iz flomastera, benzin, sredstva za čišćenje i kućne aerosole. Zbog toksične prirode ovih supstanci, korisnici mogu razviti oštećenje mozga ili naglu smrt.
Znaci i simptomi upotrebe mogu uključivati:
Opioidi su narkotične, lekovite droge proizvedene od opijuma ili sintetički napravljene. Ova klasa lekova uključuje, između ostalog, heroin, morfin, kodein, metadon, fentanil i oksikodon.
Nekada nazvana „opioidna epidemija“, zavisnost od opioidnih lekova na recept za ublažavanje bolova dostigla je zabrinjavajuću stopu širom Sjedinjenih Država. Neki ljudi koji su koristili opioide dugo vremena možda će trebati lekarsku pomoć za privremenu ili dugoročnu supstituciju lekova tokom lečenja.
Znaci i simptomi upotrebe narkotika i zavisnosti mogu uključivati:
Ako je vaša upotreba droga van kontrole ili uzrokuje probleme, potražite pomoć. Što pre potražite pomoć, veće su vaše šanse za dugoročni oporavak. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom ili se obratite zdravstvenom radniku za mentalno zdravlje, kao što je lekar specijalizovan za medicinu zavisnosti ili psihijatriju zavisnosti, ili licencirani savetnik za alkohol i droge.Zakazite pregled kod zdravstvenog radnika ako:
Kao i kod mnogih poremećaja mentalnog zdravlja, na razvoj zavisnosti od droge može uticati nekoliko faktora. Glavni faktori su:
Fizička zavisnost se, čini se, javlja kada ponovljena upotreba droge menja način na koji vaš mozak oseća zadovoljstvo. Droga koja izaziva zavisnost izaziva fizičke promene u nekim nervnim ćelijama (neuronima) u mozgu. Neuroni koriste hemikalije koje se nazivaju neurotransmiteri za komunikaciju. Ove promene mogu ostati dugo nakon što prestanete da koristite drogu.
Osobe bilo koje dobi, pola ili ekonomskog statusa mogu postati zavisne od droge. Određeni faktori mogu uticati na verovatnoću i brzinu razvoja zavisnosti:
Upotreba droga može imati značajne i štetne kratkoročne i dugoročne posledice. Uzimanje nekih droga može biti posebno rizično, posebno ako se uzimaju velike doze ili se kombinuju sa drugim lekovima ili alkoholom. Evo nekih primera.
Zavisnost od droga može stvoriti niz opasnih i štetnih komplikacija, uključujući:
Najbolji način da se spreči zavisnost od droge jeste da se droga uopšte ne uzima. Ukoliko vam zdravstveni radnik propiše lek koji može da izazove zavisnost, budite oprezni prilikom uzimanja leka i pratite uputstva. Zdravstveni radnici treba da propisuju ove lekove u bezbednim dozama i količinama i da prate njihovu upotrebu kako ne biste dobili preveliku dozu ili je koristili predugo. Ako osećate da treba da uzmete veću dozu leka od propisane, razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom. Preduzmite sledeće korake kako biste sprečili zloupotrebu droga kod vaše dece i adolescenata: - Komunicirajte. Razgovarajte sa svojom decom o rizicima od upotrebe i zloupotrebe droga. - Budite dobar primer. Ne zloupotrebljavajte alkohol ili adiktivne droge. Deca roditelja koji zloupotrebljavaju droge imaju veći rizik od zavisnosti od droga. - Ojačajte vezu. Radite na svom odnosu sa decom. Jaka, stabilna veza između vas i vašeg deteta smanjiće rizik od upotrebe ili zloupotrebe droga kod vašeg deteta. Kada ste jednom postali zavisni od droge, imate veliki rizik da se vratite u obrazac zavisnosti. Ako počnete da koristite drogu, verovatno ćete ponovo izgubiti kontrolu nad njom - čak i ako ste se lečili i niste koristili drogu neko vreme. - Pratite svoj plan lečenja. Pratite svoje žudnje. Možda vam se čini da ste se oporavili i da ne morate da nastavljate da preduzimate korake da ostanete bez droge. Ali vaše šanse da ostanete bez droge biće mnogo veće ako nastavite da viđate svog terapeuta ili savetnika, idete na sastanke grupa za podršku i uzimate propisane lekove. - Izbegavajte situacije sa visokim rizikom. Nemojte se vraćati u komšiluk gde ste nekada nabavljali drogu. I držite se podalje od svoje stare društvene grupe koja je koristila drogu. - Odmah potražite pomoć ako ponovo koristite drogu. Ako ponovo počnete da koristite drogu, razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom, svojim psihijatrom ili nekim drugim ko vam može odmah pomoći.
Za dijagnozu poremećaja upotrebe supstanci, većina stručnjaka za mentalno zdravlje koristi kriterijume iz Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-5), koji je objavilo Američkog psihijatrijskog udruženja.
Iako ne postoji lek za zavisnost od droge, opcije lečenja mogu vam pomoći da prevaziđete zavisnost i ostanete bez droge. Vaš tretman zavisi od droge koju koristite i bilo kakvih povezanih medicinskih ili psihičkih poremećaja koje imate. Dugoročno praćenje je važno za sprečavanje recidiva.
Programi lečenja poremećaja upotrebe supstanci obično nude:
Cilj detoksikacije, koji se naziva i "detoks" ili terapija povlačenja, je da vam omogući da prestanete da uzimate adiktivnu drogu što je brže i bezbednije moguće. Za neke ljude, može biti bezbedno proći terapiju povlačenja u ambulantnim uslovima. Drugi možda treba da budu primljeni u bolnicu ili rezidencijalni centar za lečenje.
Kod predoziranja opioidima, lek koji se zove nalokson može dati osoblje hitne pomoći, ili u nekim državama, bilo ko ko je svedok predoziranja. Naloxone privremeno poništava efekte opioidnih lekova.
Iako je nalokson na tržištu već godinama, sada su dostupni i nazalni sprej (Narcan, Kloxxado) i injekciona forma, iako mogu biti veoma skupi. Bez obzira na način primene, potražite hitnu medicinsku pomoć nakon upotrebe naloksona.
Nakon razgovora sa vama, vaš zdravstveni radnik može preporučiti lek kao deo vašeg lečenja zavisnosti od opioida. Lekovi ne leče vašu zavisnost od opioida, ali mogu pomoći u vašem oporavku. Ovi lekovi mogu smanjiti vašu želju za opioidima i mogu vam pomoći da izbegnete recidiv. Opcije lečenja lekovima za zavisnost od opioida mogu uključivati buprenorfin, metadon, naltrekson i kombinaciju buprenorfina i naloksona.
Kao deo programa lečenja od droge, bihejvioralna terapija - oblik psihoterapije - može se raditi kod psihologa ili psihijatra, ili možete dobiti savetovanje od licenciranog savetnika za alkohol i drogu. Terapija i savetovanje mogu se raditi individualno, sa porodicom ili grupom. Terapeut ili savetnik može:
Mnogo, mada ne sve, grupa za samopomoć koristi 12-korak model koji je prvi razvio Anonimni alkoholičari. Grupe za samopomoć, kao što je Anonimni narkomani, pomažu ljudima koji su zavisni od droge.
Poruka grupe za samopomoć je da je zavisnost trajni poremećaj sa opasnošću od recidiva. Grupe za samopomoć mogu smanjiti osećaj sramote i izolacije koji mogu dovesti do recidiva.
Vaš terapeut ili licencirani savetnik može vam pomoći da pronađete grupu za samopomoć. Možete takođe pronaći grupe za podršku u vašoj zajednici ili na internetu.
Čak i nakon što ste završili početno lečenje, kontinuirano lečenje i podrška mogu pomoći u sprečavanju recidiva. Praćenje nege može uključivati periodične sastanke sa vašim savetnikom, nastavak u programu samopomoći ili pohađanje redovnih grupnih sastanaka. Potražite pomoć odmah ako dođe do recidiva.
Prevazilaženje zavisnosti i ostanak bez droge zahteva uporan napor. Učenje novih veština suočavanja i znanje gde pronaći pomoć su neophodni. Preduzimanje ovih radnji može pomoći:
Možda će pomoći da dobijete nezavisno mišljenje od nekoga kome verujete i ko vas dobro poznaje. Možete početi tako što ćete razgovarati o upotrebi supstanci sa svojim lekarom opšte prakse. Ili zatražite uput za specijalistu za zavisnost od droga, kao što je licencirani savetnik za alkohol i droge, ili psihijatar ili psiholog. Ponesite nekog rođaka ili prijatelja sa sobom.
Evo nekih informacija koje će vam pomoći da se pripremite za pregled.
Pre pregleda, pripremite se:
Neka pitanja koja možete postaviti svom lekaru mogu uključivati:
Ne ustručavajte se da postavljate druga pitanja tokom pregleda.
Vaš lekar će verovatno postaviti nekoliko pitanja, kao što su:
Budite spremni da odgovorite na pitanja kako biste imali više vremena da pređete preko bilo koje tačke na koju želite da se fokusirate.