Stresna Inkontinencija

Urinarna inkontinencija je gubitak kontrole nad mokraćnom bešikom. Stresna inkontinencija se dešava kada kretanje ili aktivnost vrši pritisak na bešiku, što izaziva curenje urina. Kretanja uključuju kašljanje, smejanje, kijanje, trčanje ili dizanje teških tereta. Stresna inkontinencija nije povezana sa mentalnim stresom. Stresna inkontinencija nije isto što i urgentna inkontinencija i preaktivna bešika (OAB). Ta stanja izazivaju grčenje mišića bešike. To dovodi do nagle potrebe za brzim mokrenjem. Stresna inkontinencija je mnogo češća kod žena nego kod muškaraca. Ako imate stresnu inkontinenciju, možda se osećate posramljeno. Možda ćete ograničiti svoj radni i društveni život jer ne želite da budete sa drugima. Takođe, možda nećete raditi fizičke ili zabavne aktivnosti. Lečenje vam može pomoći da upravljate stresnom inkontinencijom i poboljšate kvalitet života.

Ako imate stresnu inkontinenciju, možete procuriti urin kada: Kašljete ili kišete. Se smejete. Se saginjete. Podižete nešto teško. Vežbate. Imate seksualni odnos. Možda nećete procuriti urin svaki put kada radite nešto od ovoga. Ali bilo koja aktivnost koja vrši pritisak na vaš bešiku može učiniti curenje verovatnijim. Puni bešika povećava šanse za curenje. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom ako vas vaši simptomi smetaju ili ometaju svakodnevne aktivnosti kao što su posao, hobiji i društveni život.

Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom ako vas simptomi muče ili ometaju u svakodnevnim aktivnostima kao što su posao, hobiji i društveni život.

Mišići karličnog dna podržavaju karlične organe. Ti organi uključuju matericu, bešiku i rektum. Kegelove vežbe mogu pomoći u jačanju mišića karličnog dna.

Mišići karličnog dna kod muškaraca podržavaju bešiku i creva i utiču na seksualnu funkciju. Kegelove vežbe mogu pomoći u jačanju ovih mišića.

Stresna inkontinencija se dešava kada se određeni mišići i druga tkiva povezana sa mokrenjem oslabe. To uključuje mišiće koji podržavaju uretru, koji se nazivaju mišići karličnog dna, i mišiće koji kontrolišu oslobađanje urina, koji se nazivaju urinarni sfinkter.

Bešika se širi kako se puni urinom. Najčešće, ventil-slični mišići u cevi koja nosi urin iz tela, koja se naziva uretra, ostaju zatvoreni dok se bešika širi. Ovo vas sprečava da curi urin dok ne stignete do toaleta.

Kod osoba kojima je pri rođenju dodeljen ženski pol, mišići karličnog dna i urinarni sfinkter mogu izgubiti snagu zbog:

• Porođaja. Oštećenje tkiva ili nerava tokom porođaja može oslabiti mišiće karličnog dna ili sfinkter. Stresna inkontinencija od ovog oštećenja može početi ubrzo nakon porođaja ili se desiti godinama kasnije.

Kod osoba kojima je pri rođenju dodeljen muški pol, mišići karličnog dna i urinarni sfinkter mogu izgubiti snagu zbog:

• Operacije prostate. Lečenje raka prostate često uključuje operaciju uklanjanja prostate, koja se naziva prostatektomija. Ova operacija je najčešći faktor koji dovodi do stresne inkontinencije. Ovaj postupak može oslabiti sfinkter, koji se nalazi neposredno ispod prostate i ide oko uretre.

Ostali faktori koji mogu pogoršati stresnu inkontinenciju kod muškaraca i žena uključuju:

• Bolesti koje izazivaju hroničan kašalj.
• Gojaznost.

Faktori koji povećavaju rizik od stresa inkontinencije uključuju: Starost. Fizičke promene koje se dešavaju sa starenjem, kao što je slabljenje mišića, mogu vas učiniti podložnijim stres inkontinenciji. Ali, neka stres inkontinencija se može javiti u bilo kom uzrastu. Telesna težina. Osobe koje su gojazne ili imaju prekomernu težinu imaju veći rizik od stresa inkontinencije. Višak težine povećava pritisak na abdominalne i karlične organe. Za žene, faktori rizika uključuju i: Tip porođaja. Osobe koje su imale vaginalni porođaj imaju veću verovatnoću da imaju urinarne inkontinencije nego one koje su imale carski rez. Imanje više od jednog deteta takođe povećava rizik.

Komplikacije stresne inkontinencije mogu uključivati:\n\n- Emocionalnu uznemirenost. Ako imate stresnu inkontinencu, možda se osećate posramljeno. To može poremetiti vaš rad, društveni život, odnose i čak vaš seksualni život. Neki ljudi se stide što im trebaju ulošci ili donji veš za inkontinenciju.\n- Mešovitu urinarne inkontinenciju. Uobičajeno je imati i stresnu i urgentnu inkontinenciju. Urinarna inkontinencija nastaje kada se mišići bešike stegnu i izazovu hitnu potrebu za mokrenjem. Osobe sa ovim stanjem mogu imati često mokrenje, mokrenje uveče i hitnu potrebu za mokrenjem sa ili bez povezane inkontinencije. Ovo se naziva preaktivni mokraćni mjehur.\n- Osip ili bol na koži. Produženi kontakt sa urinom može izazvati bol ili oštećenje kože. To se može dogoditi kod teške inkontinencije ako ne koristite barijere protiv vlage ili uloške za inkontinenciju. Često menjajte uloške i koristite uloške za inkontinenciju, a ne menstrualne uloške, kako biste sprečili pojavu rana na koži.

Tokom vaše posete, zdravstveni radnik traži tragove koji ukazuju na uzrok vaših simptoma. Vaš pregled će verovatno uključivati:

• Dnevnik mokrenja koji pokazuje koliko tečnosti pijete, kada i koliko često mokri.
• Anamnestičke podatke.
• Fizički pregled. Ovo može uključivati ginekološki pregled kod žena i rektalni pregled.
• Analizu urina na infekciju ili tragove krvi.
• Kratak neurološki pregled kako bi se videlo kako funkcionišu nervi karlice.
• Test urinarne inkontinencije pri naprezanju, pri kome zdravstveni radnik proverava da li dolazi do gubitka urina kada kašljete ili se naprežete pri punom bešici.

Uobičajeni slučajevi urinarne inkontinencije često ne zahtevaju druge testove. Ali ponekad vaš zdravstveni radnik može da zatraži testove kako bi se videlo koliko dobro funkcionišu vaša bešika, uretra i sfinkter.

Testovi funkcije bešike mogu uključivati:

• Merenje količine urina koja ostaje u bešici nakon mokrenja. Ovaj test može biti potreban ako postoji zabrinutost da li u potpunosti praznite bešiku. Osobe starijeg doba, osobe koje su imale operaciju bešike ili osobe sa dijabetesom mogu da urade ovaj test.

  Specijalista koristi ultrazvučni pregled, koji pretvara zvučne talase u sliku. Test pokazuje koliko urina je ostalo u bešici nakon mokrenja. Ponekad test uključuje uvođenje tanke cevi, koja se zove kateter, kroz uretre u bešiku. Kateter isprazni preostali urin kako bi se mogao izmeriti.

• Cistoskopija. Ovaj test koristi endoskop koji se uvodi u bešiku kako bi se pregledala stanja u bešici i uretri koja mogu biti uzrok vaših simptoma. Ovaj postupak se obično radi u lekarskoj ordinaciji.

Merenje količine urina koja ostaje u bešici nakon mokrenja. Ovaj test može biti potreban ako postoji zabrinutost da li u potpunosti praznite bešiku. Osobe starijeg doba, osobe koje su imale operaciju bešike ili osobe sa dijabetesom mogu da urade ovaj test.

Specijalista koristi ultrazvučni pregled, koji pretvara zvučne talase u sliku. Test pokazuje koliko urina je ostalo u bešici nakon mokrenja. Ponekad test uključuje uvođenje tanke cevi, koja se zove kateter, kroz uretre u bešiku. Kateter isprazni preostali urin kako bi se mogao izmeriti.