Gagal Hati Akut

Gagak ati akut nyaéta kaleungitan fungsi ati anu lumangsung gancang—dina poé atanapi minggu—biasana dina jalma anu teu boga panyakit ati sateuacanna. Ieu paling sering disebabkeun ku virus hepatitis atanapi ubar, sapertos asetaminofen. Gagak ati akut langkung jarang tibatan gagal ati kronis, anu berkembang langkung laun. Gagak ati akut, anu ogé katelah gagal ati fulminan, tiasa nyababkeun komplikasi serius, kaasup mimiti jeung ningkatna tekanan dina otak. Ieu mangrupakeun darurat médis anu merlukeun rawat inap. Gumantung kana sababna, gagal ati akut kadang-kadang tiasa dibalikkeun ku pengobatan. Dina loba kasus, sanajan kitu, transplantasi ati bisa jadi mangrupakeun hiji-hijina ubar.

Gejala gagal ati akut bisa jadi kaasup: Kulit jeung bagian bodas panon konéng, disebut jaundice. Nyeri di bagian luhur beuteung katuhu, disebut abdomen. Beuteung bengkak, katelah ascites. Mual jeung utah. Karasa teu damang umum, katelah malaise. Kabingungan atawa bingung. Ngantuk. Cingir mibanda bau amis atawa amis. Tremor. Gagal ati akut bisa gancang berkembang dina jalma anu séhat, sareng bahaya pikeun kahirupan. Upami anjeun atanapi batur anu anjeun kenal ujug-ujug ngalaman konéng dina panon atanapi kulit; nyeri dina beuteung luhur; atanapi parobahan anu teu biasa dina kaayaan mental, sipat atanapi paripolah, mangga langsung ka dokter.

Gagak ati akut tiasa gancang berkembang dina jalma anu séhat, sareng ieu mangrupikeun hal anu bahaya pikeun kahirupan. Upami anjeun atanapi batur anu anjeun kenal mendadak ngalaman konéng dina panon atanapi kulit; nyeri dina beuteung luhur; atanapi parobihan anu teu biasa dina kaayaan mental, kepribadian atanapi paripolah, mangga langsung milarian perawatan médis.

Gagak liver akut lumangsung nalika sél ati ruksak pisan sareng teu tiasa deui ngajalankeun fungsina. Sababaraha kamungkinan panyababna nyaéta:

• Overdosis asetaminofen. Ngonsumsi asetaminofen (Tylenol, sareng sajabana) anu kaleuleuwihan mangrupikeun panyabab gagal ati akut anu paling umum di Amérika Serikat. Di luar Amérika Serikat, asetaminofen katelah parasetamol. Gagal ati akut tiasa lumangsung saatos hiji dosis asetaminofen anu pisan ageung, atanapi saatos dosis anu langkung luhur tibatan anu disarankeun unggal dinten salami sababaraha dinten.

Upami anjeun atanapi batur anu anjeun kenal parantos ngonsumsi asetaminofen kaleuleuwihan, mangga langsung néangan perawatan médis. Perawatan tiasa nyegah gagal ati. Ulah ngantosan gejala gagal ati.

• Hepatitis sareng virus sanésna. Hepatitis A, hepatitis B, sareng hepatitis E ningkatkeun résiko gagal ati akut. Virus sanés anu tiasa ningkatkeun résiko kalebet virus Epstein-Barr, cytomegalovirus, sareng virus herpes simpleks.
• Ubar resep. Sababaraha ubar resep, kalebet antibiotik, ubar anti-radang nonsteroid, sareng antikonvulsan, tiasa nyababkeun gagal ati akut.
• Suplemén herbal. Ubar sareng suplemén herbal, kalebet kava, ephedra, skullcap, sareng pennyroyal, parantos dikaitkeun sareng gagal ati akut.
• Toksin. Toksin anu tiasa nyababkeun gagal ati akut kalebet jamur liar anu beracun Amanita phalloides, anu kadang-kadang salah dianggap salaku jamur anu aman pikeun didahar. Karbon tetraklorida mangrupikeun toksin sanés anu tiasa nyababkeun gagal ati akut. Éta mangrupikeun bahan kimia industri anu kapanggih dina zat pendingin sareng pelarut pikeun lilin, pernis, sareng bahan sanésna.
• Panyakit otoimun. Gagal ati tiasa disababkeun ku hepatitis otoimun — panyakit dimana sistem imun nyerang sél ati, nyababkeun peradangan sareng cilaka.
• Panyakit pembuluh darah di ati. Panyakit pembuluh darah, sapertos sindrom Budd-Chiari, tiasa nyababkeun panyakit dina pembuluh darah ati sareng ngakibatkeun gagal ati akut.
• Panyakit métabolik. Panyakit métabolik anu jarang, sapertos panyakit Wilson sareng ati gajih akut dina kakandungan, kadang-kadang nyababkeun gagal ati akut.
• Kanker. Kanker anu mimiti atanapi nyebar ka ati tiasa nyababkeun ati gagal.
• Sok. Infeksi anu parah, anu disebut sepsis, sareng soké tiasa ngirangan aliran getih ka ati, nyababkeun gagal ati.
• Stroke panas. Aktivitas fisik anu ekstrim dina lingkungan anu panas tiasa ngakibatkeun gagal ati akut.

Overdosis asetaminofen. Ngonsumsi asetaminofen (Tylenol, sareng sajabana) anu kaleuleuwihan mangrupikeun panyabab gagal ati akut anu paling umum di Amérika Serikat. Di luar Amérika Serikat, asetaminofen katelah parasetamol. Gagal ati akut tiasa lumangsung saatos hiji dosis asetaminofen anu pisan ageung, atanapi saatos dosis anu langkung luhur tibatan anu disarankeun unggal dinten salami sababaraha dinten.

Upami anjeun atanapi batur anu anjeun kenal parantos ngonsumsi asetaminofen kaleuleuwihan, mangga langsung néangan perawatan médis. Perawatan tiasa nyegah gagal ati. Ulah ngantosan gejala gagal ati.

Sababaraha kasus gagal ati akut teu gaduh panyabab anu jelas.

Faktor risiko pikeun gagal ati akut kaasup:

• Jinis awéwé. Mayoritas jalma anu kapangaruhan ku gagal ati akut nyaéta awéwé.
• Panyakit anu nyababkeun. Seueur kaayaan, kaasup hepatitis virus, panyakit métabolik, panyakit otoimun, sareng kanker tiasa ningkatkeun résiko gagal ati akut.

'Gagak ati akut sering nyababkeun komplikasi, kaasup: Teuing cairan dina otak, disebut edema serebral. Teuing cairan ngabalukarkeun tekanan nepi ka ngawangun dina otak, nu bisa ngabalukarkeun disorientasi, bingung mental parah jeung kejang. \n\nPerdarahan jeung gangguan perdarahan. Ati anu gagal teu tiasa ngahasilkeun faktor pembekuan anu cekap, anu ngabantosan pembekuan getih. Perdarahan dina saluran pencernaan umum lumangsung dina kaayaan ieu. Éta bisa jadi hésé pikeun ngadalikeun.\n\nInfeksi. Jalma anu ngalaman gagal ati akut leuwih gampang ngalaman inféksi, utamana dina getih jeung dina saluran pernapasan jeung saluran kemih.\n\nGagak ginjal. Gagak ginjal sering lumangsung saatos gagal ati, utamana sareng overdosis asetaminofen, anu ngarusak ati sareng ginjal.'

Ukurang résiko gagal ati akut ku cara ngurus ati anjeun.

• Turutan parentah dina ubar. Upami anjeun nginum asetaminofen atanapi ubar sanésna, pariksa brosur bungkusan pikeun dosis anu disarankeun, sareng ulah nginum langkung ti éta. Upami anjeun parantos ngagaduhan panyakit ati, punten naros ka tim perawatan kaséhatan anjeun naha aman pikeun nginum naon waé jumlah asetaminofen.
• Ulah ngawartosan ka tim perawatan kaséhatan anjeun ngeunaan sadaya ubar anjeun. Malah ubar tanpa resep sareng ubar herbal tiasa berinteraksi sareng ubar resep anu anjeun tuang.
• Ngonsumsi alkohol sacara moderat, upami aya. Upami anjeun milih nginum alkohol, lakukeunana sacara moderat. Pikeun déwasa anu séhat, éta hartosna nepi ka hiji inuman sapoé pikeun awéwé sareng nepi ka dua inuman sapoé pikeun lalaki.
• Ulah ngalakukeun paripolah anu bahaya. Milarian pitulung upami anjeun nganggo narkoba intravena haram. Ulah babagi jarum. Paké kondom nalika hubungan seksual. Upami anjeun ngagaduhan tato atanapi tindikan awak, pastikeun toko anu anjeun pilih bersih sareng aman. Ulah ngaroko.
• Vaksinasi. Upami anjeun ngagaduhan panyakit ati kronis, riwayat naon waé jinis inféksi hepatitis atanapi résiko hepatitis anu ningkat, ngobrol sareng tim perawatan anjeun ngeunaan vaksinasi hepatitis B. Vaksin ogé sayogi pikeun hepatitis A.
• Ati-ati ulah nepi ka kontak sareng getih sareng cairan awak jalma sanés. Tusukan jarum anu teu disangka-sangka atanapi beberesih getih atanapi cairan awak anu teu leres tiasa nyebarkeun virus hepatitis. Babagi mata pisau cukur atanapi sikat gigi ogé tiasa nyebarkeun inféksi.
• Ulah tuang jamur liar. Sesah pikeun ngabédakeun antara jamur anu beracun sareng anu aman pikeun didahar.
• Ati-ati ku semprotan aerosol. Nalika nganggo pembersih aerosol, pastikeun kamarna berventilasi, atanapi nganggo masker. Anggo ukuran panyalindungan anu sami nalika nyemprot insektisida, fungisida, cat sareng bahan kimia toksik sanésna. Turutan parentah produk sacara saksama.
• Perhatikeun naon anu nempel kana kulit anjeun. Nalika nganggo insektisida sareng bahan kimia toksik sanésna, nutupan kulit anjeun ku sarung tangan, baju lengan panjang, topi sareng masker.
• Jaga beurat awak anu séhat. Kaboboténan tiasa nyababkeun kaayaan anu disebut panyakit ati lemak nonalkohol (NAFLD), ayeuna disebut panyakit ati steatotik anu aya hubunganana sareng disfungsi métabolik (MASLD). MASLD tiasa nyababkeun karuksakan ati anu serius.

Tés jeung prosedur anu dipaké pikeun ngadiagnosa gagal ati akut kaasup:

• Tés getih. Tés getih tiasa némbongkeun kumaha ati jalan. Tés waktu protrombin ngukur sabaraha lila getih beku. Kalayan gagal ati akut, getih teu beku gancang sakumaha mestinya.
• Tés pencitraan. Profesional kaséhatan tiasa nyarankeun pamariksaan ultrasound pikeun ningali ati. Penguji sapertos kitu tiasa némbongkeun karuksakan ati sareng ngabantosan manggihan sabab masalah ati. Profesional kaséhatan ogé tiasa nyarankeun pemindaian komputer tomografi (CT) atanapi pencitraan résonansi magnét (MRI) pikeun ningali ati sareng pembuluh darah. Tés ieu tiasa milari sabab-sabab anu tangtu tina gagal ati akut, sapertos sindrom Budd-Chiari atanapi tumor. Éta tiasa dianggo upami masalah dicurigaan sareng tés ultrasound teu mendakan masalahna.

Pamariksaan jaringan ati. Profesional kaséhatan tiasa nyarankeun nyabut potongan jaringan ati anu alit, anu disebut biopsi ati. Ngadamel kitu tiasa ngabantosan manggihan naha ati gagal.

Kusabab jalma anu ngalaman gagal ati akut aya dina résiko mimiti mimiti nalika biopsi, biopsi ati transjugular tiasa dilakukeun. Prosedur ieu ngalibatkeun nyieun sayatan leutik di sisi katuhu beuheung. Tabung ipis anu disebut katéter teras dipasang kana urat beuheung, ngaliwatan jantung sareng kana urat anu kaluar tina ati. Jarum teras diulir ngaliwatan katéter pikeun nyandak conto jaringan ati.