Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Malformasi arteri-vénous (MAV) nyaéta kacampuran pembuluh darah anu teu normal dimana arteri jeung vena nyambung langsung tanpa jaringan kapiler leutik anu normal di antara aranjeunna. Bayangkeun ieu salaku jalan pintas dina sistem sirkulasi anjeun anu teu kedah aya. Ieu nyiptakeun sambungan tekanan tinggi anu tiasa mangaruhan aliran getih jeung poténsial nyababkeun komplikasi salami waktos.
MAV relatif jarang, mangaruhan sakitar 1 dina 100.000 jalma, tapi penting pikeun dipikaharti kusabab deteksi awal jeung manajemén anu leres tiasa ngajadikeun bédana anu signifikan dina hasil. Kebanyakan jalma lahir kalayan MAV, sanaos aranjeunna bisa jadi teu mendakanana dugi ka engké dina kahirupan.
Seueur jalma kalayan MAV teu gaduh gejala, utamana nalika malformasi leutik. Nanging, nalika gejala muncul, éta tiasa rupa-rupa gumantung kana lokasi MAV jeung sabaraha badagna.
Gejala anu paling umum anu anjeun tiasa ngalaman kalebet:
Kadang-kadang, anjeun tiasa ningali sora anu ngaguruh di sirah anjeun anu cocog sareng detak jantung anjeun. Ieu kajantenan kusabab getih ngalir ngaliwatan sambungan anu teu normal dina kecepatan tinggi.
Dina kasus anu jarang, MAV tiasa nyababkeun gejala anu langkung serius sapertos sakit sirah anu mendadak sareng parah dibarengan ku utah jeung utah. Ieu tiasa nunjukkeun pendarahan, anu peryogi perawatan médis langsung.
MAV biasana diklasifikasikeun ku tempatna dina awak anjeun. MAV otak mangrupikeun jenis anu paling sering dibahas, tapi malformasi ieu tiasa berkembang di mana waé dina sistem sirkulasi anjeun.
MAV otak mangaruhan pembuluh darah di otak anjeun sareng sering paling ngarepotkeun kusabab éta tiasa mangaruhan fungsi neurologis. MAV tulang tonggong lumangsung di sepanjang sumsum tulang tonggong anjeun sareng tiasa mangaruhan gerak sareng sensasi. MAV periferal berkembang di lengan, suku, paru-paru, ginjal, atanapi organ sanés di sakuliah awak anjeun.
Unggal jenis ngagaduhan tantangan sorangan. MAV otak tiasa nyababkeun kejang atanapi gejala sapertos stroke, sedengkeun MAV periferal dina anggota awak anjeun tiasa nyababkeun nyeri, bengkak, atanapi parobahan kulit dina daérah anu kapangaruhan.
Kebanyakan MAV berkembang sateuacan anjeun lahir, dina tahap awal perkembangan janin nalika pembuluh darah anjeun ngabentuk. Ieu ngajantenkeunana dokter nyebutna "kongenital," hartina anjeun lahir kalayan aranjeunna sanajan teu kapanggih dugi ka sababaraha taun engké.
Alesan pasti naha sababaraha jalma ngembangkeun MAV teu acan kahartos pinuh. Éta sigana mangrupikeun variasi perkembangan acak tinimbang hal anu disababkeun ku tindakan atanapi gén kolot anjeun, sanaos kaayaan genetik anu jarang kadang-kadang tiasa maénkeun peran.
Teu sapertos sababaraha masalah pembuluh darah anu sanés, MAV biasana teu disababkeun ku faktor gaya hirup sapertos diet, olahraga, atanapi stres. Éta ngan ukur variasi dina kumaha pembuluh darah anjeun ngabentuk salami perkembangan.
Dina kasus anu langka pisan, MAV tiasa berkembang saatos lahir kusabab tatu atanapi inféksi, tapi ieu jarang. Umumna, upami anjeun gaduh MAV, éta parantos aya saprak sateuacan anjeun lahir.
Anjeun kedah néangan perawatan médis langsung upami anjeun ngalaman sakit sirah anu mendadak sareng parah teu sapertos anu kantos anjeun alami sateuacan, utamana upami éta dibarengan ku utah, utah, atanapi parobahan dina visi atanapi ucapan anjeun. Ieu tiasa janten tanda pendarahan tina MAV.
Hubungi dokter anjeun langsung upami anjeun ngembangkeun kejang anyar, kalemahan atanapi kaku mendadak dina hiji sisi awak anjeun, atanapi masalah pendengaran anu terus-terusan sapertos dengungan di ceuli anjeun. Gejala ieu kedah diévaluasi sanajan sigana hampang.
Upami anjeun gaduh gejala anu langkung hampang sapertos sakit sirah anu terus-terusan anu béda ti pola biasa anjeun, parobahan bertahap dina visi anjeun, atanapi épisode kabingungan, jadwal janjian sareng panyayogi perawatan kaséhatan anjeun. Sanaos ieu teu kedah darurat, éta pantes pikeun perhatian médis.
Percaya kana insting anjeun ngeunaan awak anjeun. Upami aya anu karasa béda pisan atanapi ngarepotkeun, salawasna langkung saé pikeun diperiksa tibatan ngantosan pikeun ningali naha gejala mimiti parah.
Kusabab kalolobaan MAV aya ti lahir, faktor résiko tradisional teu diterapkeun sapertos anu dilakukeun pikeun seueur kaayaan sanés. Nanging, sababaraha faktor tiasa mangaruhan naha MAV janten masalah atanapi kapanggih.
Umur maénkeun peran dina perkembangan gejala. Seueur jalma teu ngalaman gejala dugi ka aranjeunna remaja, dua puluhan, atanapi tilu puluhan, sanajan MAV parantos aya ti lahir. Ieu tiasa kusabab malformasi tumuwuh atanapi robih salami waktos.
Jenis kelamin sigana gaduh pangaruh, kalayan MAV otak mangaruhan lalaki sareng awéwé ampir sarua, sanaos sababaraha panilitian nunjukkeun variasi anu saeutik dina résiko pendarahan antara jenis kelamin. Hamil kadang-kadang tiasa mangaruhan gejala MAV kusabab ningkatna volume getih sareng tekanan.
Gaduh kaayaan genetik anu jarang, sapertos telangiektasia hemoragik herediter, tiasa ningkatkeun kamungkinan anjeun ngembangkeun MAV ganda. Nanging, ieu mangaruhan perséntase anu pisan leutik jalma kalayan MAV.
Komplikasi anu paling serius tina MAV nyaéta pendarahan, anu disebut dokter hemoragi. Ieu kajantenan nalika aliran getih tekanan tinggi ngaliwatan sambungan anu teu normal nyababkeun salah sahiji pembuluh darah retak.
Pendarahan MAV otak tiasa nyababkeun gejala sapertos stroke sareng peryogi perawatan médis langsung. Résiko pendarahan rupa-rupa gumantung kana ukuran sareng lokasi MAV anjeun, tapi sacara umum, résiko taunan relatif rendah pikeun kalolobaan jalma.
Komplikasi sanésna tiasa kalebet:
Dina kasus anu jarang, MAV anu ageung tiasa mangaruhan kamampuhan jantung anjeun pikeun ngompa getih sacara efektif kusabab seueur getih ngalir ngaliwatan sambungan anu teu normal. Ieu langkung umum dina MAV anu ageung pisan atanapi malformasi ganda.
Kabar anu saé nyaéta seueur jalma kalayan MAV teu kantos ngalaman komplikasi anu serius, utamana kalayan pantauan sareng perawatan anu leres nalika diperyogikeun.
Diagnosa MAV biasana dimimitian ku dokter anjeun naroskeun ngeunaan gejala sareng riwayat médis anjeun. Aranjeunna bakal ngalaksanakeun pamariksaan fisik, ngupingkeun sora anu teu biasa anu tiasa nunjukkeun aliran getih anu teu normal.
Tés pencitraan anu paling umum dianggo pikeun ngadiagnosis MAV kalebet scan MRI, anu nyayogikeun gambar anu rinci ngeunaan otak sareng pembuluh darah anjeun. Scan CT ogé tiasa dianggo, utamana upami aya perhatian ngeunaan pendarahan.
Pikeun pandangan anu langkung rinci ngeunaan pembuluh darah, dokter anjeun tiasa nyarankeun angiogram serebral. Ieu ngalibetkeun nyuntik pewarna kontras kana pembuluh darah anjeun sareng nyandak gambar sinar-X pikeun ningali persis kumaha getih ngalir ngaliwatan MAV.
Kadang-kadang MAV kapanggih sacara teu disangka salami tés pencitraan pikeun kaayaan sanés. Ieu leres-leres umum sareng tiasa mastikeun kusabab éta hartosna MAV kapanggih sateuacan nyababkeun masalah anu serius.
Perawatan pikeun MAV gumantung kana sababaraha faktor, kaasup ukuran sareng lokasi malformasi, gejala anjeun, sareng kaséhatan anjeun sacara umum. Teu sadaya MAV peryogi perawatan langsung, sareng sababaraha tiasa dipantau salami waktos.
Pilihan perawatan utama kalebet panghapusan bedah, dimana ahli bedah langsung ngaleungitkeun MAV ngaliwatan operasi. Ieu sering mangrupikeun perawatan anu paling pasti tapi gumantung kana lokasi MAV sareng kaséhatan anjeun sacara umum.
Embolisasi endovaskular ngalibetkeun ngagurat tabung anu ipis ngaliwatan pembuluh darah anjeun ka MAV sareng ngablokirna ku koil, lem, atanapi bahan sanés. Pendekatan anu kirang invasif ieu jalan ogé pikeun sababaraha jenis MAV.
Radioterapi stereotaktik ngagunakeun sinar radiasi anu fokus pikeun laun-laun nutup pembuluh darah anu teu normal salami waktos. Perawatan ieu butuh sababaraha bulan dugi ka taun pikeun janten efektif pinuh tapi tiasa saé pikeun MAV dina lokasi anu sesah dijangkau.
Tim médis anjeun bakal damel sareng anjeun pikeun nangtukeun pendekatan anu pangsaéna dumasar kana kaayaan khusus anjeun. Kadang-kadang kombinasi perawatan jalan pangsaéna.
Sanaos anjeun teu tiasa ngubaran MAV sorangan, aya cara penting pikeun ngatur kaayaan anjeun sareng ngirangan résiko di bumi. Ngahurungkeun ubar anjeun persis sakumaha anu diresmikeun penting pisan, utamana upami anjeun nginum ubar kejang atanapi ubar tekanan darah.
Ngahindarkeun kagiatan anu ningkatkeun tekanan darah anjeun sacara signifikan tiasa ngabantosan ngirangan résiko pendarahan. Ieu tiasa hartosna ngawatesan olahraga anu pisan berat, nyingkahan angkat beban anu beurat, atanapi ngatur stres ngaliwatan téknik relaksasi.
Simpen buku harian gejala pikeun ngalacak parobahan naon waé dina sakit sirah, kejang, atanapi gejala sanés. Inpormasi ieu ngabantosan tim médis anjeun ngadamel kaputusan perawatan anu pangsaéna pikeun anjeun.
Tetep janjian rutin sareng tim perawatan kaséhatan anjeun, sanajan anjeun karasaeun saé. Pantauan rutin tiasa nangkep parobahan sateuacan janten masalah.
Diajar pikeun ngakuan tanda-tanda peringatan anu peryogi perawatan médis langsung, sapertos sakit sirah anu mendadak parah, gejala neurologis anyar, atanapi parobahan dina pola gejala biasa anjeun.
Sateuacan janjian anjeun, tulis sadaya gejala anjeun, kalebet iraha aranjeunna mimiti sareng naon anu ngajantenkeun aranjeunna langkung saé atanapi langkung parah. Janten khusus ngeunaan pola sakit sirah, kagiatan kejang naon waé, atanapi parobahan neurologis anu parantos anjeun perhatikeun.
Bawa daptar lengkep sadaya ubar anu anjeun tuang, kalebet ubar tanpa resep sareng suplemén. Ogé, siapkeun daptar patarosan anu hoyong anjeun tanyakeun ka dokter anjeun ngeunaan kaayaan sareng pilihan perawatan anjeun.
Upami mungkin, bawa anggota kulawarga atanapi réréncangan anu tiasa ngabantosan anjeun émut inpormasi penting anu dibahas salami janjian. Janjian médis tiasa ngarepotkeun, sareng gaduh dukungan ngabantosan anjeun ngolah inpormasi langkung saé.
Kumpulkeun sadaya catetan médis atanapi studi pencitraan anu aya hubunganana sareng MAV anjeun. Ieu ngabantosan dokter anjeun ngartos riwayat médis anjeun sareng ngalacak parobahan naon waé salami waktos.
Hirup kalayan MAV tiasa karasa ngarepotkeun mimiti, tapi inget yén seueur jalma kalayan kaayaan ieu hirup pinuh, aktip kalayan perawatan médis anu leres. Kuncinya nyaéta damel caket sareng tim perawatan kaséhatan anjeun pikeun ngawas kaayaan anjeun sareng ngadamel kaputusan anu inpormatif ngeunaan perawatan.
Deteksi awal sareng manajemén anu leres ngajadikeun bédana anu signifikan dina hasil. Naha MAV anjeun peryogi perawatan langsung atanapi pantauan anu ati-ati, tetep aub dina perawatan médis anjeun masihan anjeun kasempetan anu pangsaéna pikeun hasil anu positif.
Ulah ragu pikeun naroskeun patarosan sareng néangan pendapat kadua upami anjeun teu yakin ngeunaan rekomendasi perawatan. Ngartos kaayaan anjeun ngamungkinkeun anjeun ngadamel kaputusan anu pangsaéna pikeun kaséhatan sareng kaayaan anjeun.
MAV biasana teu leungit tanpa perawatan. Nanging, sababaraha MAV leutik tiasa janten kirang aktip salami waktos atanapi ngembangkeun bekuan getih anu ngablokir aranjeunna sacara parsial. Sanajan kitu, ieu sanés hal anu kedah anjeun andalkeun, sareng pantauan rutin tetep penting sanajan gejala ningkat.
Kalolobaan MAV teu diturunkeun tina kolot anjeun. Aranjeunna berkembang sacara acak salami perkembangan janin. Nanging, kaayaan genetik anu jarang sapertos telangiektasia hemoragik herediter tiasa ningkatkeun kamungkinan ngembangkeun MAV ganda, tapi ieu mangaruhan pisan saeutik jalma sacara umum.
Seueur jalma kalayan MAV tiasa olahraga, tapi anjeun kedah ngabahas watesan kagiatan sareng dokter anjeun. Umumna, olahraga sedeng saé, tapi kagiatan anu nyababkeun ningkatna tekanan darah anu ekstrim kedah diwatesan. Dokter anjeun tiasa nyayogikeun pedoman pribadi dumasar kana kaayaan khusus anjeun.
Pendarahan MAV mangrupikeun darurat médis anu peryogi perawatan rumah sakit langsung. Perawatan biasana ngalibetkeun ngastabilkeun anjeun sacara médis sareng teras ngatasi pendarahan ngaliwatan operasi, embolisasi, atanapi intervensi sanés. Seueur jalma pulih saé tina pendarahan MAV, utamana kalayan perawatan anu gancang.
Kira-kira 40-60% jalma kalayan MAV otak ngalaman kejang dina sababaraha titik. Kejang ieu sering respon saé kana ubar anti-kejang. Perawatan MAV anu suksés kadang-kadang tiasa ngirangan atanapi ngaleungitkeun kejang, sanaos ieu rupa-rupa ti hiji jalma ka jalma sanés gumantung kana sababaraha faktor.