Pankreatitis Autoimun

Pancreatitis autoimun nyaéta peradangan dina pankréas. Hal éta bisa jadi disababkeun ku sistem imun anu nyerang pankréas. Pancreatitis autoimun ogé disebut AIP. Ayeuna, dua subtipe AIP geus dipikawanoh, tipe 1 jeung tipe 2.

Tipe 1 AIP disebut panyakit anu patali jeung IgG4 (IgG4-RD). Tipe ieu sering mangaruhan sababaraha organ, kaasup pankréas, saluran empedu dina ati, kelenjar ludah, ginjal, jeung kelenjar getah bening.

Tipe 2 AIP sigana ngan mangaruhan pankréas, sanaos kira-kira satilu jalma anu boga tipe 2 AIP boga panyakit peujit radang anu aya hubunganana.

Tipe 1 AIP bisa salah didiagnosa salaku kanker pankréas. Dua kaayaan éta boga gejala anu tumpang tindih, tapi pengobatan anu béda pisan, jadi penting pisan pikeun ngabédakeun hiji jeung anu séjén.

Pancreatitis autoimun, ogé disebut AIP, hese didiagnosis. Seringna, teu ngabalukarkeun gejala naon waé. Gejala AIP tipe 1 sarupa jeung kanker pankréas. Gejala kanker pankréas kaasup: Cikiih poék. Tinja pucet atanapi tinja anu ngambang dina jamban. Kulit jeung panon konéng, disebut jaundice. Nyeri dina beuteung luhur atanapi bagian tengah tonggong. Mual jeung utah. Lemah atanapi kacapéan pisan. Hilang napsu dahareun atanapi karasaeun pinuh. Ngurangan beurat awak tanpa alesan anu dipikanyaho. Tanda anu paling umum tina AIP tipe 1 nyaéta jaundice tanpa nyeri. Kira-kira 80% jalma anu ngagaduhan AIP tipe 1 ngagaduhan jaundice tanpa nyeri. Ieu disebabkeun ku saluran empedu anu katumbak. Jalma anu ngagaduhan AIP tipe 2 tiasa ngagaduhan épisode pancreatitis akut anu diulang. Nyeri dina beuteung luhur, gejala umum kanker pankréas, sering teu aya dina pancreatitis autoimun. Bédana antara AIP tipe 1 jeung tipe 2 nyaéta: Dina AIP tipe 1, panyakit éta tiasa mangaruhan organ séjén salian ti pankréas. AIP tipe 2 ngan mangaruhan pankréas. Panyakit tipe 2 ogé patali jeung kaayaan autoimun séjén anu disebut panyakit usus radang. AIP tipe 1 lolobana mangaruhan lalaki dina dasawarsa ka genep dugi ka tujuh kahirupan. AIP tipe 2 mangaruhan lalaki jeung awéwé sacara sarua sareng ngagaduhan umur mimiti anu langkung ngora dibandingkeun sareng AIP tipe 1. AIP tipe 1 langkung gampang kambuh saatos perawatan dihentikeun. Pancreatitis autoimun sering teu ngabalukarkeun gejala naon waé. Tapi, konsultasi ka profesional kaséhatan upami anjeun ngagaduhan ngurangan beurat awak anu teu bisa dijelaskeun, nyeri beuteung, jaundice, atanapi gejala séjén anu ngaganggu anjeun.

Pankreatitis autoimun sering teu ngabalukarkeun gejala naon waé. Tapi, konsultasi ka profesional kaséhatan upami anjeun ngalaman turunna beurat awak anu teu bisa dijelaskeun, nyeri beuteung, jaundis, atanapi gejala sanés anu ngaganggu anjeun.

Para ahli teu terang naon anu nyababkeun pankreatitis autoimun, tapi diperkirakeun disebabkeun ku sistem imun awak anu nyerang jaringan awak anu séhat. Ieu katelah panyakit autoimun.

Dua jenis AIP lumangsung kalayan frekuensi anu béda-béda di bagian dunya anu béda. Di Amérika Serikat, sakitar 80% jalma anu ngagaduhan pankreatitis autoimun, ogé disebut AIP, ngagaduhan tipe 1.

Jalma anu ngagaduhan AIP tipe 1 sering:

• Umurna langkung ti 60 taun.
• Lalaki.

Jalma anu ngagaduhan AIP tipe 2:

• Seringna hiji atanapi dua dekade langkung ngora tibatan anu ngagaduhan tipe 1.
• Kemungkinan awéwé sareng lalaki sarua.
• Langkung kamungkinan ngagaduhan panyakit peujit radang, sapertos kolitis ulseratif.

Pancreatitis autoimun tiasa nyababkeun rupa-rupa komplikasi.

• Kakurangan éksokrin pankréas. AIP tiasa mangaruhan kamampuhan pankréas anjeun pikeun ngahasilkeun enzim anu cekap. Gejalana tiasa kalebet diare, turunna beurat awak, panyakit tulang métabolik, sareng kakurangan vitamin atanapi mineral.
• Diabetes. Kusabab pankréas mangrupikeun organ anu ngahasilkeun insulin, karuksakan kana éta tiasa nyababkeun diabetes. Anjeun panginten peryogi perlakuan ku ubar oral atanapi insulin.
• Panjang sareng saluran empedu anu sempit, disebut striktur.
• Kalsifikasi atanapi batu pankréas.

Perawatan pikeun pancreatitis autoimun, sapertos panggunaan steroid jangka panjang, tiasa nyababkeun komplikasi. Nanging, sanajan aya komplikasi ieu, jalma anu diobati pikeun pancreatitis autoimun gaduh jangka waktu hirup anu khas.

Teu aya hubungan anu ditetepkeun antara AIP sareng kanker pankréas.

Pancreatitis autoimun hese susah didiagnosis, kumargi gejala-gejalana mirip pisan jeung kanker pankreas. Sanajan kitu, diagnosis anu akurat penting pisan. Kanker anu teu didiagnosis bisa ngabalukarkeun keterlambatan atanapi teu narima perlakuan anu diperlukeun.

Jalma anu ngalaman AIP condong ngabareuhan pankreas sacara umum, tapi aranjeunna ogé bisa ngagaduhan massa dina pankreas. Pikeun nangtukeun diagnosis jeung nangtukeun jenis AIP, perlu dilakukeun tés getih jeung pencitraan.

Teu aya hiji tés atawa ciri has anu ngaidentipikasi pancreatitis autoimun. Pedoman anu disarankeun pikeun diagnosis ngagunakeun kombinasi pencitraan, tés getih, jeung hasil biopsi.

Tés khusus bisa kalebet:

• Tés pencitraan. Tés dina pankreas jeung organ séjén bisa kalebet CT, MRI, ultrasound endoskopik (EUS), jeung kolangiopancreatografi retrograde endoskopik (ERCP).
• Tés getih. Anjeun bisa ngalakukeun tés pikeun mariksa tingkat imunoglobulin anu disebut IgG4. IgG4 dihasilkeun ku sistem imun anjeun. Jalma anu ngalaman AIP tipe 1 sering ngagaduhan tingkat IgG4 anu luhur dina getihna. Jalma anu ngalaman AIP tipe 2 biasana teu kitu.

Sanajan kitu, tés positif teu merta hartina anjeun ngalaman panyakit éta. Sakedik jalma anu teu ngalaman pancreatitis autoimun, kaasup sababaraha jalma anu ngalaman kanker pankreas, ogé ngagaduhan tingkat IgG4 anu luhur dina getihna.

• Biopsi inti endoskopik. Dina tés ieu, profesional médis anu disebut ahli patologi nalungtik conto jaringan pankreas di laboratorium. AIP ngagaduhan penampilan anu has anu gampang dipikawanoh dina mikroskop ku ahli patologi anu ahli. Tabung leutik anu disebut endoskop disusupkeun ngaliwatan sungut kana beuteung, dipandu ku ultrasound. Conto jaringan teras dikaluarkeun tina pankreas ngagunakeun jarum khusus.

Tantanganana nyaéta meunang conto jaringan anu cukup badag pikeun diajar, tinimbang ngan sababaraha sél. Prosedur ieu teu sayogi sacara lega, jeung hasilna bisa jadi teu konklusif.

• Uji steroid. Pancreatitis autoimun umumna responsif kana steroid; profesional kaséhatan kadang-kadang ngagunakeun uji coba ubar ieu pikeun mastikeun diagnosis. Sanajan kitu, strategi ieu idéalna kedah lumangsung dina bimbingan ahli. Éta kedah dipaké saeutik jeung ngan ukur dilakukeun upami aya bukti anu kuat pikeun ngadukung diagnosis pancreatitis autoimun. Réspon kana kortikosteroid diukur ku CT jeung perbaikan dina tingkat serum IgG4.

Tés getih. Anjeun bisa ngalakukeun tés pikeun mariksa tingkat imunoglobulin anu disebut IgG4. IgG4 dihasilkeun ku sistem imun anjeun. Jalma anu ngalaman AIP tipe 1 sering ngagaduhan tingkat IgG4 anu luhur dina getihna. Jalma anu ngalaman AIP tipe 2 biasana teu kitu.

Sanajan kitu, tés positif teu merta hartina anjeun ngalaman panyakit éta. Sakedik jalma anu teu ngalaman pancreatitis autoimun, kaasup sababaraha jalma anu ngalaman kanker pankreas, ogé ngagaduhan tingkat IgG4 anu luhur dina getihna.

Biopsi inti endoskopik. Dina tés ieu, profesional médis anu disebut ahli patologi nalungtik conto jaringan pankreas di laboratorium. AIP ngagaduhan penampilan anu has anu gampang dipikawanoh dina mikroskop ku ahli patologi anu ahli. Tabung leutik anu disebut endoskop disusupkeun ngaliwatan sungut kana beuteung, dipandu ku ultrasound. Conto jaringan teras dikaluarkeun tina pankreas ngagunakeun jarum khusus.

Tantanganana nyaéta meunang conto jaringan anu cukup badag pikeun diajar, tinimbang ngan sababaraha sél. Prosedur ieu teu sayogi sacara lega, jeung hasilna bisa jadi teu konklusif.