Delirium

Delirium mangrupakeun parobahan anu serius dina kamampuhan mental. Hal éta ngabalukarkeun pikiran anu bingung sareng kurangna kasadaran kana lingkungan batur. Gangguan ieu biasana lumangsung gancang - dina sababaraha jam atanapi sababaraha dinten.

Delirium sering tiasa ditelusuri kana hiji atanapi langkung faktor. Faktor-faktor tiasa kalebet panyakit anu parah atanapi lila atanapi kajadian anu teu saimbang dina awak, sapertos natrium anu handap. Gangguan ieu ogé tiasa disababkeun ku ubar anu tangtu, inféksi, operasi, atanapi panggunaan atanapi penarikan alkohol atanapi narkoba.

Gejala delirium kadang bingung sareng gejala démensia. Penyedia perawatan kaséhatan tiasa gumantung kana input tina anggota kulawarga atanapi panyawat pikeun ngadiagnosa gangguan ieu.

Gejala delirium biasana mimiti dina sababaraha jam atanapi sababaraha dinten. Biasana lumangsung kalayan masalah médis. Gejala sering sumping sareng angkat dina siang. Sigana aya periode tanpa gejala. Gejala condong langkung parah peuting nalika poék sareng hal-halna sigana kirang akrab. Éta ogé condong langkung parah dina setélan anu henteu akrab, sapertos di rumah sakit. Gejala utama kalebet di handap ieu. Ieu tiasa ngahasilkeun: Kasulitan fokus kana topik atanapi ngarobih topik Tetep nempel kana gagasan tinimbang ngajawab patarosan Gampang kaganggu Ditarik deui, kalayan saeutik atanapi henteu aya kagiatan atanapi saeutik respon kana lingkungan Ieu tiasa némbongan salaku: Mémo anu goréng, sapertos ngalupakan kajadian panganyarna Henteu terang di mana aranjeunna atanapi saha aranjeunna Kasulitan sareng ucapan atanapi ngélingkeun kecap Ucapan rambling atanapi henteu masuk akal Kasulitan ngartos ucapan Kasulitan maca atanapi nulis Ieu tiasa kalebet: Kahariwang, sieun atanapi henteu percaya ka batur Depresi Temperamen pondok atanapi ambek Rasa bungah Kurang minat sareng emosi Parobahan suasana anu gancang Parobahan kepribadian Ningali hal-hal anu henteu ditingali ku batur Teu tenang, hariwang atanapi agresif Nyaritakeun, ngagerem atanapi ngadamel sora sanés Tenang sareng ditarik deui - utamana dina jalma anu langkung sepuh Gerakan anu laun atanapi leuleus Parobahan kana kabiasaan sare Siklus sare-ngahudangkeun beurang-wengi anu dialihkeun Para ahli parantos ngaidentipikasi tilu jenis: Delirium hiperaktif. Ieu tiasa janten jenis anu panggampangna pikeun dipikanyaho. Jalma anu ngagaduhan jenis ieu tiasa teu tenang sareng ngajalankeun kamar. Aranjeunna ogé tiasa hariwang, ngagaduhan ayunan suasana anu gancang atanapi ningali hal-hal anu henteu aya di dinya. Jalma anu ngagaduhan jenis ieu sering nolak perawatan. Delirium hipoaktif. Jalma anu ngagaduhan jenis ieu tiasa henteu aktif atanapi ngirangan kagiatan. Aranjeunna condong leuleus atanapi ngantuk. Aranjeunna sigana aya dina kaayaan linglung. Aranjeunna henteu interaksi sareng kulawarga atanapi batur. Delirium campuran. Gejala ngalibatkeun dua jenis delirium. Jalma éta tiasa gancang ngalih ti teu tenang sareng leuleus. Delirium sareng démensia tiasa sesah dibédakeun, sareng jalma tiasa ngagaduhan duanana. Seseorang anu ngagaduhan démensia ngagaduhan panurunan mémori sareng kamampuhan mikir sanésna kusabab karuksakan atanapi kaleungitan sél otak. Penyebab démensia anu paling umum nyaéta panyakit Alzheimer, anu laun-laun lumangsung dina sababaraha bulan atanapi taun. Delirium sering lumangsung dina jalma anu ngagaduhan démensia. Nanging, épisode delirium henteu salawasna hartosna jalma ngagaduhan démensia. Tés pikeun démensia henteu kedah dilakukeun salami épisode delirium kusabab hasilna tiasa nyasabkeun. Sababaraha bédana antara gejala delirium sareng démensia kalebet: Onset. Onset delirium lumangsung dina waktos anu pondok - dina hiji dinten atanapi dua dinten. Démensia biasana mimiti kalayan gejala minor anu langkung parah dugi ka waktosna. Perhatian. Kamampuhan pikeun tetep fokus atanapi ngajaga fokus kaganggu ku delirium. Jalma dina tahap awal démensia tetep waspada sacara umum. Seseorang anu ngagaduhan démensia sering henteu leuleus atanapi resah. Parobahan gejala anu gancang. Gejala delirium tiasa sumping sareng angkat sababaraha kali dina siang. Sedengkeun jalma anu ngagaduhan démensia ngagaduhan waktos anu langkung saé sareng langkung goréng, mémori sareng kamampuan mikirna biasana tetep dina tingkat anu konstan. Upami kerabat, réréncangan atanapi batur dina perawatan anjeun nunjukkeun gejala delirium, ngobrol sareng panyayogi perawatan kaséhatan jalma éta. Input anjeun ngeunaan gejala, pamikiran khas sareng kamampuan anu biasa bakal penting pikeun diagnosis. Éta ogé tiasa ngabantosan panyayogi pikeun mendakan panyabab gangguan éta. Upami anjeun perhatikeun gejala dina batur di rumah sakit atanapi panti jompo, laporkan ka saluruh staf perawat atanapi panyayogi perawatan kaséhatan. Gejala éta meureun henteu acan dititénan. Jalma anu langkung sepuh anu aya di rumah sakit atanapi cicing di pusat perawatan jangka panjang aya dina résiko delirium.

Upami aya dulur, réréncangan, atanapi batur anu aya dina pangawasan anjeun némbongkeun gejala delirium, ngobrol ka panyayogi perawatan kaséhatan jalma éta. Masukan anjeun ngeunaan gejala, pikiran anu umum, sareng kamampuhan anu biasana penting pikeun diagnosis. Éta ogé tiasa ngabantosan panyayogi pikeun manggihan sabab gangguan éta. Upami anjeun perhatikeun gejala dina batur di rumah sakit atanapi panti jompo, laporkan ka saluruh staf perawat atanapi panyayogi perawatan kaséhatan. Gejala-gejala éta bisa jadi teu acan di perhatikeun. Jalma anu langkung sepuh anu aya di rumah sakit atanapi cicing di pusat perawatan jangka panjang aya dina résiko delirium.

Delirium lumangsung nalika sinyal dina otak teu dikirim sareng ditarima kalayan leres.

Gangguan ieu bisa jadi mibanda hiji sabab atanapi leuwih ti hiji sabab. Contona, kaayaan médis digabungkeun jeung efek samping ubar bisa nyababkeun delirium. Kadang-kadang teu aya sabab anu bisa kapanggih. Sabab-sabab anu mungkin kalebet:

• Ubar tangtu atanapi efek samping ubar
• Alkohol atanapi panggunaan narkoba atanapi penarikan
• Kaayaan médis sapertos stroke, serangan jantung, parna panyakit paru-paru atanapi ati, atanapi tatu tina ragrag
• Kakurangan kasaimbangan dina awak, sapertos natrium rendah atanapi kalsium rendah
• Panyakit anu parah sareng lami atanapi panyakit anu bakal nyababkeun maot
• Demam sareng inféksi anyar, utamana dina murangkalih
• Infeksi saluran kemih, pneumonia, flu atanapi COVID-19, utamana dina jalma kolot
• Kasang tukang kana racun, sapertos karbon monoksida, sianida atanapi racun sanésna
• Gizi goréng atanapi kaleungitan cairan awak anu teuing
• Kurang sare atanapi kasulitan émosional anu parah
• Nyeri
• Opérasi atanapi prosedur médis sanés anu meryogikeun ditempatkeun dina kaayaan sapertos sare

Sababaraha ubar anu dikonsumsi nyalira atanapi digabungkeun tiasa ngabalukarkeun delirium. Ieu kalebet ubar anu ngubaran:

• Nyeri
• Masalah sare
• Alergi
• Asma
• Bengkak
• Panyakit Parkinson
• Spasme atanapi kejang

Naon waé kaayaan anu ngabalukarkeun pasien dirawat di rumah sakit ngaronjatkeun résiko delirium. Ieu lolobana leres nalika jalma keur cageur tina operasi atanapi dirawat di ICU. Delirium leuwih umum lumangsung dina jalma kolot jeung jalma anu cicing di panti jompo.

Conto kaayaan séjén anu bisa ngaronjatkeun résiko delirium di antarana:

• Gangguan otak sapertos démensia, stroke atanapi panyakit Parkinson
• Episode delirium saméméhna
• Kalemahan penglihatan atanapi pendengaran
• Sababaraha masalah médis

Delirium bisa ngan sababaraha jam atanapi nepi ka sababaraha minggu atawa bulan. Upami sababna ditangtoskeun, waktos pemulihan sering langkung pondok.

Pamulihan gumantung kana kaséhatan sareng kaayaan mental sateuacan gejala mimiti. Jalma anu ngagaduhan démensia, contona, tiasa ngalaman turunna mémori sareng kamampuhan mikir saatos épisode delirium. Jalma anu langkung séhat langkung kamungkinan pulih pinuh.

Jalma anu ngagaduhan panyakit serius, lila, atanapi fatal sanésna, mungkin teu tiasa meunang deui kamampuhan mikir atanapi fungsi anu aranjeunna gaduh sateuacan mimitina delirium. Delirium dina jalma anu gering parah langkung kamungkinan nyababkeun:

• Turunna kaséhatan umum
• Pamulihan anu goréng tina operasi
• Kabutuhan perawatan jangka panjang
• Risiko pati anu ningkat

Cara pangsaéna pikeun nyegah delirium nyaéta ngarujuk kana faktor résiko anu tiasa nyababkeun episode. Setélan rumah sakit mangrupikeun tantangan khusus. Nginep di rumah sakit sering ngalibetkeun parobahan kamar, prosedur invasif, sora anu tarik sareng cahaya anu goréng. Kurang cahaya alami sareng kurang sare tiasa ngajantenkeun kabingungan langkung parah. Sababaraha léngkah tiasa ngabantosan nyegah atanapi ngirangan parna delirium. Pikeun ngalakukeun ieu, promosikeun kabiasaan sare anu saé, bantosan jalma tetep tenang sareng berorientasi saé, sareng bantosan nyegah masalah médis atanapi komplikasi sanésna. Ogé nyingkahan ubar anu dianggo pikeun sare, sapertos diphenhydramine (Benadryl Allergy, Unisom, sareng sanésna).

Penyedia layanan kesehatan tiasa ngadiagnosis delirium dumasar kana riwayat médis sareng tés status méntal. Penyedia ogé bakal mertimbangkeun faktor-faktor anu tiasa nyababkeun gangguan éta. Pamariksaan tiasa kalebet:

• Riwayat médis. Penyedia bakal naroskeun naon anu robih dina sababaraha dinten ka pengker. Na aya inféksi anyar? Na urang éta mimiti ubar anyar? Na aya tatu atanapi nyeri anyar sapertos nyeri dada? Na aya nyeri sirah atanapi kalemahan? Na urang éta nganggo alkohol atanapi ubar légal atanapi ilegal?
• Ulasan status méntal. Penyedia mimiti ku nguji kasadaran, perhatian sareng pamikiran. Ieu tiasa dilakukeun ku nyarios sareng jalma éta. Atawa éta tiasa dilakukeun ku tés atanapi panyaring. Inpormasi ti anggota kulawarga atanapi pagawe tiasa mangpaat.
• Pamariksaan fisik sareng neurologis. Pamariksaan fisik mariksa tanda-tanda masalah kaséhatan atanapi panyakit. Pamariksaan neurologis mariksa visi, kasaimbangan, koordinasi sareng réflèks. Ieu tiasa ngabantosan nangtukeun naha stroke atanapi panyakit sanés nyababkeun delirium.
• Tés sanés. Penyedia layanan kaséhatan tiasa mesen getih, cikiih sareng tés sanés. Tés pencitraan otak tiasa dianggo nalika diagnosis teu tiasa dilakukeun ku inpormasi sanés.

Tujuan utama pengobatan delirium nyaéta pikeun ngatasi sagala panyabab atanapi pemicu. Éta tiasa kalebet eureun nginum ubar anu tangtu, ngubaran inféksi, atanapi ngubaran kakurangan kasaimbangan dina awak. Teras pengobatan difokuskeun kana nyiptakeun setélan anu pangsaéna pikeun nyageurkeun awak sareng nenangkeun otak.

Perawatan suportif bertujuan pikeun nyegah komplikasi. Ieu léngkah-léngkah anu kedah dilakukeun:

• Lindungi saluran udara
• Nyayagikeun cairan sareng nutrisi
• Ngawantu gerakan
• Ngubaran nyeri
• Ngatasi kurangna kontrol kandung kemih
• Hindarkeun panggunaan alat-alat panyekat fisik sareng tabung kandung kemih
• Hindarkeun parobahan di lingkungan sareng panyawat nalika mungkin
• Libetkeun anggota kulawarga atanapi jalma anu dipikanyaho dina perawatan

Upami anjeun anggota kulawarga atanapi panyawat jalma anu ngagaduhan delirium, ngobrol sareng panyayogikeun perawatan kaséhatan ngeunaan ubar anu tiasa ngabalukarkeun gejala. Panyayogikeun tiasa nyarankeun yén jalma éta nyingkahan nginum ubar éta atanapi dosis anu langkung handap. Ubar anu tangtu tiasa diperyogikeun pikeun ngontrol nyeri anu nyababkeun delirium.

Jenis ubar sanés tiasa ngabantosan nenangkeun jalma anu resah atanapi bingung. Atawa ubar tiasa diperyogikeun upami jalma éta nunjukkeun teu percaya ka batur, sieun, atanapi ningali hal-hal anu teu ditingali ku batur. Ubar ieu tiasa diperyogikeun nalika gejala:

• Ngarépotkeun pikeun ngalaksanakeun pamariksaan médis atanapi nyayagikeun perawatan
• Neundeun jalma éta dina bahaya atanapi ngancem kaamanan batur
• Henteu kirang sareng perawatan sanés

Nalika gejala cageur, ubar biasana eureun atanapi dibéré dina dosis anu langkung handap.

Upami anjeun sanak saudara atanapi panyawat jalma anu aya dina résiko delirium, anjeun tiasa ngalakukeun léngkah-léngkah pikeun nyegah épisode. Upami anjeun ngurus jalma anu pulih tina delirium, léngkah-léngkah ieu tiasa ngabantosan ningkatkeun kaséhatan jalma éta sareng nyegah épisode sanés.

Pikeun ngamajukeun kabiasaan sare anu saé:

• Nyayagikeun setélan anu tenang sareng tenang
• Paké cahaya jero anu ngagambarkeun waktos beurang
• Ngawantu jalma éta tetep jadwal beurang anu teratur
• Dorong perawatan diri sareng kagiatan dina siang
• Ngidinan sare anu istirahat wengi

Pikeun ngabantosan jalma éta tetep tenang sareng sadar kana lingkunganana:

• Nyayagikeun jam sareng kalénder sareng rujukan kana éta dina siang
• Komunikasi sacara sederhana ngeunaan sagala parobahan kagiatan, sapertos waktos tuang siang atanapi waktos bobo
• Tetep objék sareng gambar anu dipikanyaho sareng dipikaresep, tapi nyingkahan rohangan anu rame
• Ngarondang jalma éta sacara tenang
• Identifikasi diri anjeun atanapi jalma sanés
• Hindarkeun argumén
• Paké ukuran kanyamanan, sapertos sentuhan, upami éta ngabantosan
• Ngurangan tingkat sora sareng gangguan sanés
• Nyayagikeun kacamata sareng alat bantu déngé

Pikeun ngabantosan nyegah masalah médis:

• Béré jalma éta ubar anu leres dina jadwal
• Nyayagikeun seueur cairan sareng diet anu séhat
• Dorong kagiatan fisik anu teratur
• Nampi perawatan gancang pikeun masalah potensial, sapertos inféksi

Ngarawat jalma anu ngagaduhan delirium tiasa pikasieuneun sareng ngalelehan. Jaga diri anjeun ogé.

• Pertimbangkeun gabung kana grup dukungan pikeun panyawat.
• Diajar langkung seueur ngeunaan kaayaan éta.
• Naroskeun pamplét atanapi sumber daya sanés ti panyayogikeun perawatan kaséhatan, organisasi nirlaba, jasa kaséhatan komunitas, atanapi lembaga pamaréntah.
• Bagikeun perawatan sareng kulawarga sareng réréncangan anu dipikanyaho ku jalma éta supados anjeun istirahat.

Upami anjeun sanak keluarga atanapi jalma anu ngurus batur anu aya dina résiko delirium, anjeun tiasa ngalakukeun léngkah-léngkah pikeun nyegah épisode. Upami anjeun ngurus batur anu keur cageur tina delirium, léngkah-léngkah ieu tiasa ngabantosan ningkatkeun kaséhatan jalma éta sareng nyegah épisode séjén. Ngadorong kabiasaan sare anu saé Pikeun ngadorong kabiasaan sare anu saé: Nyayagikeun tempat anu tenang sareng tenang Ngagunakeun cahaya jero anu ngagambarkeun waktos poe Mantuan jalma éta tetep jadwal poean anu teratur Ngadorong perawatan diri sareng kagiatan dina siang poe Ngamungkinkeun sare anu nyenangkeun peuting Ngadorong katengtreman sareng orientasi Pikeun ngabantosan jalma éta tetep tenang sareng sadar kana lingkunganana: Nyayagikeun jam sareng kalénder sareng nyebutkeunana dina siang poe Komunikasi sacara sederhana ngeunaan parobahan kagiatan naon waé, sapertos waktos tuang siang atanapi waktos bobo Tetepkeun objék sareng gambar anu dipikanyaah sareng dipikanyaah, tapi ulah ngarumpil tempat Ngaraket ka jalma éta sacara tenang Identipikasi diri anjeun atanapi jalma séjén Ulah ngabahas Ngagunakeun ukuran kanyamanan, sapertos sentuhan, upami éta mantuan Ngurangan tingkat sora sareng gangguan séjén Nyayagikeun kacamata sareng alat bantu rungu Nyegah masalah anu rumit Pikeun ngabantosan nyegah masalah médis: Méré jalma éta ubar anu leres dina jadwal Nyayagikeun cairan anu loba sareng diet anu séhat Ngadorong kagiatan fisik anu teratur Nampi perawatan gancang pikeun masalah poténsial, sapertos inféksi Ngurus jalma anu ngurus Ngurus jalma anu ngalaman delirium tiasa pikasieuneun sareng ngalelehan. Jaga diri anjeun ogé. Pertimbangkeun gabung kana grup dukungan pikeun jalma anu ngurus. Diajar langkung seueur ngeunaan kaayaan éta. Naroskeun pamflet atanapi sumber daya séjén ti panyayogi perawatan kaséhatan, organisasi nonprofit, jasa kaséhatan komunitas atanapi lembaga pamaréntah. Bagikeun perawatan sareng kulawarga sareng réréncangan anu dipikanyaho ku jalma éta supados anjeun istirahat. Organisasi anu tiasa nyayagikeun inpormasi anu mangpaat kalebet Jaringan Aksi Jalma anu Ngurus sareng Institut Nasional pikeun Usia.