Health Library Logo

Health Library

Emphysema

Tinjauan

Dina emfisema, témbok jero kantong hawa paru-paru anu disebut alveoli karuksak, nyababkeun pamisah. Ieu nyiptakeun hiji rohangan hawa anu langkung ageung tinimbang loba anu leutik sareng ngirangan tempat anu sayogi pikeun pertukaran gas.

Emfisema mangrupa kaayaan paru-paru jangka panjang anu nyababkeun sesek napas. Sapanjang waktos, kaayaan ieu ngarusak témbok ipis kantong hawa dina paru-paru anu disebut alveoli. Dina paru-paru anu séhat, kantong ieu ngalegaan sareng pinuh ku hawa nalika anjeun ngambek. Kantong elastis ngabantosan hawa kaluar nalika anjeun ngaluarkeun napas. Tapi nalika kantong hawa karuksak dina emfisema, hésé mindahkeun hawa tina paru-paru anjeun. Ieu teu ninggalkeun rohangan pikeun hawa seger anu beunghar oksigén asup kana paru-paru anjeun.

Gejala emfisema kalebet sesek napas, utamana nalika aktipitas, sareng sora wheezing nalika ngaluarkeun napas. Sabaraha parah kaayaan éta tiasa béda-béda.

Ngaroko mangrupikeun panyabab utama emfisema. Perawatan tiasa ngabantosan gejala sareng tiasa ngalambatkeun kumaha gancang kaayaan éta beuki parah. Tapi éta teu tiasa ngabalikeun karuksakan.

Gejala

Anjeun bisa ngagaduhan emfisema salami sababaraha taun tanpa ngarasa gejala naon waé. Biasana mimiti laun-laun sareng kalebet: Sesek napas, utamana nalika kagiatan fisik. Ieu mangrupikeun gejala utama emfisema. Ngikik, sora siul atanapi ngagorowok nalika anjeun ngaleungitkeun napas. Batuk. Rasa sesek atanapi beurat dina dada. Ngarasa pisan cape. Ngalangsing sareng bengkak suku anu tiasa kajantenan nalika kaayaan mimiti parah. Anjeun tiasa mimiti nyingkahan kagiatan anu nyababkeun anjeun sesek napas, janten gejala henteu janten masalah dugi ka nyegah anjeun ngalaksanakeun tugas sapopoé. Emfisema pamustunganana nyababkeun masalah napas bahkan nalika anjeun istirahat. Emfisema mangrupikeun salah sahiji dua jenis umum panyakit paru-paru obstruktif kronis (PPOK). Jenis umum anu sanés nyaéta bronkitis kronis. Dina bronkitis kronis, lapisan tabung anu ngirimkeun hawa ka paru-paru anjeun, anu disebut tabung bronkial, janten iritasi sareng bengkak. Peradangan ieu ngawatesan rohangan pikeun hawa pikeun mindahkeun ka jero sareng kaluar tina paru-paru sareng ngadamel lendir tambahan anu ngahalangan saluran hawa. Emfisema sareng bronkitis kronis sering kajantenan babarengan, janten istilah umum PPOK tiasa dianggo. Malah nganggo pangobatan anu terus-terusan, anjeun tiasa ngagaduhan waktos nalika gejala mimiti parah salami sababaraha dinten atanapi minggu. Ieu disebut eksaserbasi akut (eg-zas-er-bay-shun). Éta tiasa nyababkeun gagal paru-paru upami anjeun henteu nampi perawatan gancang. Eksaserbasi tiasa disababkeun ku inféksi saluran pernapasan, polusi hawa atanapi hal-hal sanés anu ngakibatkeun peradangan. Naon waé sababna, penting pikeun kéngingkeun bantosan médis gancang upami anjeun perhatikeun batuk anu terus-terusan atanapi lendir tambahan, atanapi upami anjeun langkung sesah napas. Pasang ka profésional kaséhatan anjeun upami anjeun ngagaduhan sesek napas anu henteu tiasa dijelaskeun salami sababaraha bulan, utamana upami mimiti parah atanapi nyegah anjeun ngalaksanakeun kagiatan sapopoé. Ulah ngalewatkan atanapi nyarios ka diri anjeun éta kusabab anjeun sepuh atanapi henteu pas. Angkat ka bagian darurat di rumah sakit upami: Anjeun sesah nyandak napas atanapi nyarios. Bibir atanapi kuku anjeun robah jadi biru atanapi abu-abu nalika kagiatan fisik. Batur perhatikeun yén anjeun henteu waspada sacara mental.

Ira ningali dokter

Pasanggiri ka profesional kaséhatan Anjeun upami Anjeun kantos ngalaman sesek napas anu teu tiasa dijelaskeun salami sababaraha bulan, utamana upami langkung parah atanapi ngahalangan kagiatan sapopoé Anjeun. Ulah ngabalieukeun atanapi nyarios ka diri sorangan yén éta kusabab kolot atanapi teu bugar. Angkat ka bagian darurat di rumah sakit upami:

  • Anjeun sesah nyésék napas atanapi nyarita.
  • Bibir atanapi kuku anjeun robah jadi biru atanapi abu-abu nalika kagiatan fisik.
  • Batur perhatoskeun yén anjeun teu waspada sacara mental.
Sabab

Emphysema lumangsung kusabab kasémah jangka panjang kana zat-zat anu ngarécah hawa, kaasup:

  • Ngareureuh rokok, anu mangrupikeun panyabab anu paling umum.
  • Uap kimia, utamana di tempat kerja.
  • Uap jeung debu, utamana di tempat kerja.

Jarang pisan, emphysema lumangsung kusabab parobahan gène anu diturunkeun dina kulawarga. Parobahan gène ieu nyababkeun tingkat protéin anu disebut alpha-1-antitrypsin (AAT) rendah. AAT dijieun dina ati sareng dileupaskeun kana aliran getih pikeun ngajaga paru-paru tina karuksakan anu disababkeun ku asap, uap, jeung debu. Tingkat AAT anu rendah, hiji kaayaan anu disebut kakurangan alpha-1-antitrypsin, tiasa nyababkeun karuksakan ati, kaayaan paru-paru sapertos emphysema atanapi duanana. Kalayan kakurangan AAT, biasana aya sajarah kulawarga emphysema, sareng gejala mimiti dina umur anu langkung ngora.

Faktor résiko

Kasakit paru-paru dina emfisema berkembang laun. Dina kalolobaan jalma anu ngalaman kaayaan ieu, gejala mimiti muncul saatos umur 40 taun.

Faktor-faktor anu ningkatkeun résiko anjeun pikeun ngembangkeun emfisema di antarana:

  • Ngareuwas. Ngareuwas sigaréta atanapi kungsi ngareuwas di waktu saméméhna mangrupakeun faktor résiko panggedéna pikeun emfisema. Tapi jalma anu ngareuwas cerutu, pipa, atanapi ganja ogé aya dina résiko. Résiko pikeun sadaya jenis perokok ningkat sareng jumlah taun ngareuwas sareng jumlah tembakau anu direuwas.
  • Nyingsieunan asap panghalang. Asap panghalang nyaéta asap anu anjeun hirup tina sigaréta, pipa, atanapi cerutu batur. Nyingsieunan asap panghalang ningkatkeun résiko anjeun pikeun emfisema.
  • Paparan kana uap, uap, atanapi debu di tempat kerja. Upami anjeun hirup uap atanapi uap tina bahan kimia tangtu atanapi debu tina gandum, katun, kai, atanapi produk pertambangan, anjeun langkung gampang ngembangkeun emfisema. Résiko ieu malah langkung ageung upami anjeun ogé ngareuwas.
  • Paparan polusi jero ruangan sareng luar ruangan. Ngareuwas polusi jero ruangan, sapertos uap tina bahan bakar pemanas, ogé polusi luar ruangan, sapertos kabut atanapi knalpot mobil, ningkatkeun résiko anjeun pikeun emfisema.
  • Genetika. Kaayaan anu teu umum disebut kakurangan AAT ningkatkeun résiko emfisema. Faktor genetik sanésna tiasa ngajantenkeun sababaraha perokok langkung gampang kéngingkeun emfisema.
Komplikasi

Jalma anu ngagaduhan emfisema langkung gampang ngamekarkeun: Tekanan darah tinggi dina arteri paru-paru. Emfisema tiasa nyababkeun tekanan darah tinggi dina arteri anu mawa getih ka paru-paru. Kaayaan anu serius ieu disebut hipertensi pulmonal. Hipertensi pulmonal tiasa nyababkeun sisi katuhu jantung mengembang sareng lemah, kaayaan anu disebut cor pulmonale. Masalah jantung sanésna. Kusabab alesan anu teu kahartos pinuh, emfisema tiasa ningkatkeun résiko panyakit jantung anjeun, kalebet serangan jantung. Ruangan hawa ageung dina paru-paru. Ruangan hawa ageung anu disebut bullae dibentuk dina paru-paru nalika témbok jero alveoli dirusak. Ieu ninggalkeun hiji kantong hawa anu ageung pisan tinimbang gugus anu langkung alit. Bullae ieu tiasa janten ageung pisan, bahkan ageung sakumaha satengah paru-paru. Bullae ngirangan rohangan anu sayogi pikeun paru-paru ngembang. Ogé, bullae raksasa tiasa ningkatkeun résiko paru-paru ambruk. Paru-paru ambruk. Paru-paru ambruk anu disebut pneumothorax tiasa bahaya pikeun jalma anu ngagaduhan emfisema parah kusabab paru-paruna parantos rusak. Ieu teu umum tapi serius nalika kajantenan. Kanker paru-paru. Jalma anu ngagaduhan emfisema gaduh résiko langkung luhur pikeun ngagaduhan kanker paru-paru. Ngareuwas ningkatkeun résiko ieu langkung seueur. Cemas sareng depresi. Masalah napas tiasa nyegah anjeun ngalakukeun kagiatan anu anjeun resep. Sareng gaduh kaayaan médis anu serius sapertos emfisema kadang tiasa nyababkeun kahariwang sareng depresi.

Pencegahan

Pikeun nyegah emfisema atawa pikeun nyegah gejala supaya ulah parah:

  • Ulah ngaroko. Ngobrol jeung profésional kaséhatan anjeun ngeunaan pilihan pikeun eureun ngaroko.
  • Jauh ti asap rokok jalma séjén.
  • Paké masker husus atawa nganggo cara séjén pikeun ngajaga paru-paru anjeun upami anjeun damel sareng uap kimia, uap, atanapi debu.
  • Hindari paparan kana asap rokok jalma séjén sareng polusi hawa upami mungkin.
Diagnosis

Spírometer mangrupakeun alat diagnostik nu ngukur jumlah hawa nu bisa anjeun hirup asup jeung kaluar, jeung waktu nu diperlukeun pikeun ngaluarkeun hawa sakaligus sanggeus nyerep napas jero.

Pikeun manggihan naha anjeun boga emfisema, dokter atawa petugas kaséhatan séjén bakal naroskeun ngeunaan riwayat kaséhatan jeung kulawarga, ngaroko, jeung naha anjeun sering aya di sabudeureun zat-zat nu ngarécah paru-paru. Petugas kaséhatan anjeun bakal ngalakukeun pamariksaan fisik nu ngawengku ngadangukeun paru-paru anjeun. Anjeun bisa jadi kudu ngalakukeun tés citra, tés fungsi paru-paru, jeung tés laboratorium.

  • X-Ray Dada. Tés ieu bisa némbongkeun sababaraha parobahan paru-paru nu disababkeun ku emfisema. Tés ieu ogé bisa ngaleungitkeun sabab-sabab séjén tina gejala anjeun. Tapi, X-Ray dada bisa jadi teu némbongkeun parobahan sanajan anjeun boga emfisema.
  • Pemindaian Tomografi Komputer (CT Scan). CT scan ngagabungkeun citra X-Ray nu dicandak tina loba sudut béda pikeun nyieun citra struktur di jero awak. CT scan méré rinci nu leuwih lengkep ngeunaan parobahan dina paru-paru anjeun tibatan X-Ray dada. CT scan paru-paru bisa némbongkeun emfisema. Tés ieu ogé bisa nulungan dina mutuskeun naha anjeun bisa meunang mangpaat tina operasi. CT scan ogé bisa dipaké pikeun mariksa kanker paru-paru.

Disebut ogé tés fungsi paru-paru, tés fungsi paru-paru ngukur jumlah hawa nu bisa anjeun hirup asup jeung kaluar, jeung naha paru-paru anjeun nyayogikeun cukup oksigén ka getih anjeun.

Spirométri mangrupakeun tés nu paling umum pikeun ngadiagnosa emfisema. Salila spirométri, anjeun ngatiup kana tabung badag nu nyambung ka mesin leutik. Ieu ngukur sabaraha hawa nu bisa ditampung paru-paru anjeun jeung sabaraha gancang anjeun bisa ngaluarkeun hawa tina paru-paru anjeun. Spirométri némbongkeun sabaraha aliran hawa diwatesan.

Tés séjénna ngawengku pangukuran volume paru-paru jeung kapasitas difusi, tés jalan genep menit, jeung pulse oximetry.

Tés fungsi paru-paru jeung tés citra bisa némbongkeun naha anjeun boga emfisema. Jeung tés ieu ogé bisa dipaké pikeun mariksa kaayaan anjeun sapanjang waktu jeung ningali kumaha efektifna pengobatan.

Tés getih teu dipaké pikeun ngadiagnosa emfisema, tapi tés getih bisa méré inpormasi nu leuwih lengkep ngeunaan kaayaan anjeun, manggihan sabab gejala anjeun, atawa ngaleungitkeun kaayaan séjén.

  • Analisis Gas Getih Arteri. Tés getih ieu ngukur kumaha hadéna paru-paru anjeun mawa oksigén kana getih jeung ngaleungitkeun karbon dioksida.
  • Tés pikeun kakurangan AAT. Tés getih bisa nyarios naha anjeun boga parobahan gén nu diturunkeun dina kulawarga nu nyababkeun kaayaan kakurangan alfa-1-antitripsin.
Perawatan

Perawatan didasarkeun kana sabaraha parah gejala anjeun sareng sabaraha sering anjeun ngalaman eksaserbasi. Terapi anu efektif tiasa ngontrol gejala, ngalambatkeun kumaha gancang kaayaan éta lumangsung, ngirangan résiko komplikasi sareng eksaserbasi, sareng ngabantosan anjeun hirup langkung aktif.

Léngkah anu paling penting dina rencana perawatan naon waé pikeun emfisema nyaéta eureun ngaroko. Eureun ngaroko tiasa ngajaga emfisema tina parna sareng ngajantenkeun langkung sesah ambekan. Obrolan sareng profesional kaséhatan anjeun ngeunaan program eureun ngaroko, produk panggantian nikotin sareng ubar anu tiasa ngabantosan.

Sababaraha jinis ubar dianggo pikeun ngubaran gejala sareng komplikasi emfisema. Anjeun tiasa nyandak sababaraha ubar sacara rutin sareng anu sanésna sakumaha diperlukeun. Sebagian ageung ubar pikeun emfisema dibéré nganggo inhaler. Alat leutik ieu, anu dipegang di leungeun, nganteurkeun ubar langsung ka paru-paru anjeun nalika anjeun ngambekan kabut atanapi bubuk anu alus. Obrolan sareng profesional kaséhatan anjeun supados anjeun terang cara anu leres pikeun nganggo inhaler anu diresépkeun.

Ubar tiasa kalebet:

  • Bronkodilator. Bronkodilator nyaéta ubar anu biasana aya dina inhaler. Bronkodilator ngalenturan otot di sabudeureun saluran udara anjeun. Ieu tiasa ngabantosan ngirangan batuk sareng ngajantenkeun ambekan langkung gampang. Gumantung kana parna emfisema anjeun, anjeun tiasa peryogi bronkodilator anu bertindak pondok sateuacan kagiatan, bronkodilator anu bertindak panjang anu anjeun anggo unggal dinten atanapi duanana.
  • Steroid inhalasi. Kortikosteroid inhalasi tiasa ngirangan peradangan saluran udara sareng ngabantosan ngajaga eksaserbasi tina lumangsung. Éfék samping tiasa kalebet memar, inféksi sungut sareng sora serak. Ubar ieu mangpaat upami anjeun sering ngalaman eksaserbasi emfisema.
  • Inhaler kombinasi. Sababaraha inhaler ngagabungkeun bronkodilator sareng steroid inhalasi. Aya ogé inhaler kombinasi anu ngalebetkeun langkung ti hiji jinis bronkodilator.
  • Antibiotik. Upami anjeun ngagaduhan inféksi baktéri, sapertos bronkitis akut atanapi pneumonia, antibiotik tiasa ngabantosan.
  • Steroid oral. Pikeun eksaserbasi, kursus pondok, contona, lima dinten kortikosteroid oral tiasa ngajaga gejala tina parna. Tapi panggunaan jangka panjang ubar ieu tiasa ngagaduhan éfék samping anu serius, sapertos nambahan beurat, diabetes, osteoporosis, katarak sareng résiko inféksi anu langkung luhur.
  • Rehabilitasi paru-paru. Program ieu biasana ngagabungkeun pendidikan, latihan latihan, nasihat gizi sareng konseling. Anjeun damel sareng sababaraha spesialis anu tiasa ngararancang program rehabilitasi anjeun pikeun minuhan kabutuhan anjeun. Rehabilitasi paru-paru tiasa ngabantosan ngirangan sesak napas sareng ngamungkinkeun anjeun langkung aktif sareng latihan.
  • Terapi gizi. Anjeun tiasa kauntungan tina nasihat ngeunaan gizi ku damel sareng ahli gizi. Dina tahap awal emfisema, seueur jalma kedah leungit beurat, sedengkeun jalma anu ngagaduhan emfisema tahap akhir sering kedah nambahan beurat.
  • Terapi oksigén. Upami anjeun ngagaduhan emfisema parah kalayan tingkat oksigén getih anu rendah, anjeun tiasa peryogi oksigén tambahan di bumi. Anjeun tiasa kéngingkeun oksigén tambahan ieu ka paru-paru anjeun ngalangkungan topéng atanapi tabung plastik kalayan ujung anu pas kana irung anjeun. Ieu nyambung kana tangki oksigén. Unit portabel anu hampang tiasa ngabantosan sababaraha jalma pikeun langkung gampang gerak.

Oksigén tambahan tiasa ngabantosan ambekan anjeun salami kagiatan fisik sareng ngabantosan anjeun sare langkung saé. Seueur jalma nganggo oksigén 24 jam sadinten, bahkan nalika istirahat.

Terapi oksigén. Upami anjeun ngagaduhan emfisema parah kalayan tingkat oksigén getih anu rendah, anjeun tiasa peryogi oksigén tambahan di bumi. Anjeun tiasa kéngingkeun oksigén tambahan ieu ka paru-paru anjeun ngalangkungan topéng atanapi tabung plastik kalayan ujung anu pas kana irung anjeun. Ieu nyambung kana tangki oksigén. Unit portabel anu hampang tiasa ngabantosan sababaraha jalma pikeun langkung gampang gerak.

Oksigén tambahan tiasa ngabantosan ambekan anjeun salami kagiatan fisik sareng ngabantosan anjeun sare langkung saé. Seueur jalma nganggo oksigén 24 jam sadinten, bahkan nalika istirahat.

Nalika eksaserbasi lumangsung, anjeun tiasa peryogi ubar tambahan, sapertos antibiotik, steroid oral atanapi duanana. Anjeun ogé tiasa peryogi oksigén tambahan atanapi perawatan di rumah sakit. Sakali gejala cageur, profesional kaséhatan anjeun tiasa ngobrol sareng anjeun ngeunaan léngkah-léngkah anu kedah dilakukeun pikeun ngeureunkeun eksaserbasi di hareup.

Gumantung kana parna emfisema anjeun, profesional kaséhatan anjeun tiasa nyarankeun hiji atanapi langkung jinis operasi anu béda, kalebet:

  • Operasi pangurangan volume paru-paru. Dina operasi ieu, ahli bedah ngaleungitkeun baji jaringan paru-paru anu rusak tina paru-paru luhur. Ieu nyiptakeun rohangan tambahan dina dada supados jaringan paru-paru anu séhat anu sésana tiasa ngalegaan sareng otot anu ngabantosan dina ambekan tiasa damel langkung saé. Dina sababaraha jalma, operasi ieu tiasa ngajantenkeun kualitas hirupna langkung saé sareng ngabantosan aranjeunna hirup langkung lila.
  • Pangurangan volume paru-paru endoskopik. Disebut ogé operasi katup endobronkial, ieu mangrupikeun prosedur invasif minimal pikeun ngubaran jalma anu ngagaduhan emfisema. Katup endobronkial hiji arah leutik ditempatkeun dina paru-paru. Udara tiasa ninggalkeun bagian paru-paru anu rusak ngalangkungan katup, tapi teu aya hawa anyar anu asup. Ieu ngamungkinkeun lobus paru-paru anu paling rusak ngaleutikan supados bagian paru-paru anu langkung séhat gaduh langkung rohangan pikeun ngalegaan sareng fungsina.
  • Bulektomi. Ruangan hawa anu ageung disebut bullae dibentuk dina paru-paru nalika témbok jero alveoli dirusak. Ieu ninggalkeun hiji kantong hawa anu ageung tinimbang gugus anu langkung alit. Bullae ieu tiasa janten ageung pisan sareng nyababkeun masalah ambekan. Dina bulectomi, ahli bedah ngaleungitkeun bullae tina paru-paru pikeun ngamungkinkeun langkung aliran hawa.
  • Transplantasi paru-paru. Transplantasi paru-paru tiasa janten pilihan pikeun jalma-jalma anu minuhan kriteria khusus. Kéngingkeun paru-paru anyar tiasa ngajantenkeun ambekan langkung gampang sareng ngamungkinkeun gaya hirup anu langkung aktif. Tapi éta mangrupikeun operasi ageung anu ngagaduhan résiko anu serius, sapertos penolakan organ. Pikeun nyobian ngajaga penolakan organ tina lumangsung, perlu nyandak ubar seumur hirup anu ngalemahkeun sistem imun.

Pikeun déwasa anu ngagaduhan emfisema anu patali sareng kakurangan AAT, pilihan perawatan kalebet anu dianggo pikeun jalma anu ngagaduhan jinis emfisema anu langkung umum. Sababaraha jalma tiasa diobati ku ogé ngaganti protéin AAT anu leungit. Ieu tiasa ngeureunkeun karuksakan anu langkung seueur kana paru-paru.

Alamat: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Bantahan: August mangrupikeun platform inpormasi kaséhatan sareng résponna henteu janten naséhat médis.Salawasna konsultasi sareng ahli médis anu dilisensikeun caket anjeun sateuacan ngadamel parobihan.

Dijieun di India, kanggo dunya