Kanker Pankréas

Sanesna saha waé bisa ngalaman kanker pankréas, aya sababaraha faktor résiko nu kudu diwaspada. Kanker pankréas lolobana didiagnosa saatos umur 65 taun. Ngareuwas, diabetes, pankreatitis kronis atawa radang pankréas, riwayat kulawarga kanker pankréas, jeung sababaraha sindrom genetik nyaéta sadayana faktor résiko nu dipikanyaho. Ngabawa beurat awak nu kaleuleuwihan nu teu séhat pikeun awak anjeun ogé bisa jadi faktor nu nyumbang. Panalungtikan anyar manggihan yén kombinasi husus ngareuwas, diabetes jeung dahareun nu goréng ngaronjatkeun résiko kanker pankréas paling gede tibatan faktor tunggal waé.

Sayangna, urang biasana teu ningali tanda-tanda kanker pankréas nepi ka tahap nu leuwih maju. Upami aya, gejala-gejalana bisa jadi kaasup: nyeri beuteung nu nyebar ka tonggong. Hilang napsu dahareun atawa turun beurat teu dihaja. Jaundice, nyaéta kulit atawa panon konéng. Tinja warna caang. Ciwi warna poék. Kulit hususna gatel. Diabetes nu jadi teu bisa dikontrol. Gumpalan getih atawa kacapean.

Upami dokter anjeun mikir anjeun bisa jadi ngalaman kanker pankréas, aranjeunna bisa nyarankeun hiji atawa leuwih tés diagnostik. Contona, tés pencitraan sapertos ultrasound, CT scan, MRI, atawa PET scan, bisa ngabantosan dokter anjeun ningali gambaran nu leuwih jelas tina organ internal anjeun. Endoskopik ultrasound, atawa EUS, nyaéta nalika dokter ngalirkeun kaméra leutik ka ésofagus jeung kana beuteung pikeun meunangkeun pandangan caket kana pankréas. Salila EUS, dokter bisa ngumpulkeun biopsi jaringan pikeun tés salajengna. Kadang-kadang kanker pankréas bisa ngaluarkeun protéin husus nu disebut penanda tumor dina getih anjeun. Jadi dokter anjeun bisa ménta tés getih pikeun ngaidentipikasi peningkatan penanda ieu, salah sahijina disebut CA 19-9. Upami diagnosis dikonfirmasi, léngkah salajengna nyaéta nangtukeun tingkat atawa tahap kanker. Tahapanana di nomeran hiji nepi ka opat jeung bisa jadi kudu ditangtukeun ku tés tambahan. Mangga ulah ragu nanya loba patarosan salila prosés ieu. Atawa meunang pendapat kadua pikeun ngarasa paling percaya diri jeung berdaya maju kana pengobatan.

Nalika nyarankeun pengobatan pikeun kanker pankréas, dokter anjeun nimbang sababaraha faktor, kaasup kaséhatan sakabéh anjeun jeung karep pribadi. Aranjeunna bisa nyarankeun hiji atawa kombinasi pengobatan ieu: Kemoterapi ngagunakeun ubar nu ngaluarkeun bahan kimia nu asup kana awak jeung maéhan sél kanker nu bisa aya di sakuliah. Radiasi, kitu deui maéhan sél kanker, tapi ku sinar énergi tinggi nu dituju kana tumor. Opérasi dipaké pikeun nyingkirkeun kanker sacara fisik jeung daérah sakurilingna. Tanya dokter anjeun upami anjeun layak pikeun uji klinis nu nguji pengobatan anyar. Jeung pamungkas, aya perawatan paliatif. Perawatan ieu disadiakeun ku tim dokter, perawat, pekerja sosial, jeung profésional terlatih séjén nu khusus dina nyayogikeun bantuan nu diperlukeun tina nyeri jeung gejala teu pikaresepeun tina panyakit serius.

Pankréas nyaéta kelenjar panjang, datar nu aya sacara horisontal di tukangeun beuteung anjeun. Éta miboga peran dina pencernaan jeung dina ngatur tingkat gula dina getih.

Kanker pankréas nyaéta kanker nu kabentuk dina sél pankréas.

Kanker pankréas nyaéta jenis kanker nu mimiti salaku tumuwuhna sél dina pankréas. Pankréas aya di tukangeun bagian handap beuteung. Éta ngadamel enzim nu ngabantosan pencernaan dahareun jeung hormon nu ngabantosan ngatur gula getih.

Jenis kanker pankréas nu paling umum nyaéta adenokarsinoma duktus pankréas. Jenis ieu mimiti dina sél nu ngalapis duktus nu ngalirkeun enzim pencernaan tina pankréas.

Kanker pankréas jarang kapanggih dina tahap awalna nalika kasempetan pikeun ngubarna panggedéna. Ieu kusabab éta sering teu nyababkeun gejala nepi ka sanggeus nyebar ka organ séjén.

Tim perawatan kaséhatan anjeun nimbang tingkat kanker pankréas anjeun nalika nyiptakeun rencana pengobatan anjeun. Pilihan pengobatan bisa jadi kaasup operasi, kemoterapi, terapi radiasi atawa campuran ieu.

Kanker pankréas sering teu ngabalukarkeun gejala nepi ka panyakitna maju. Nalika kajadian, tanda sareng gejala kanker pankréas tiasa kalebet: nyeri beuteung anu nyebar ka sisi atanapi tukang. Leungit napsu dahareun. Nurun beurat. Konéng kulit sareng bodas panon, disebut jaundice. Tai anu warna caang atanapi ngambang. Ciwi anu poék. Gatel. Diagnosis diabetes anyar atanapi diabetes anu langkung hésé dikendalikan. Nyeri sareng bengkak dina leungeun atanapi suku, anu tiasa disababkeun ku bekuan getih. Cape atanapi lemah. Janjian sareng profésional perawatan kaséhatan upami anjeun ngagaduhan gejala anu ngarugikeun anjeun.

Jadwalkeun janjian sareng profesional perawatan kaséhatan upami anjeun ngagaduhan gejala anu ngarareunah.  Langganan gratis sareng nampi pituduh anu jero pikeun ngatasi kanker, ditambah inpormasi anu mangpaat ngeunaan kumaha kéngingkeun pendapat kadua. Anjeun tiasa ngabatalkeun langganan iraha waé. Pituduh ngatasi kanker anu jero bakal aya dina kotak surat anjeun pas. Anjeun ogé

Teu jelas naon anu nyababkeun kanker pankreas. Dokter geus manggihan sababaraha faktor anu bisa ningkatkeun résiko jenis kanker ieu. Ieu diantarana nyaéta ngaroko jeung boga sajarah kulawarga kanker pankreas.

Pankreas panjangna kira-kira 6 inci (15 séntiméter) jeung bentukna kawas buah pir anu nangkuban. Pankreas ngaluarkeun hormon, kaasup insulin. Hormon ieu ngabantosan awak ngolah gula dina dahareun anu anjeun tuang. Pankreas ogé ngahasilkeun cairan pencernaan pikeun ngabantosan awak nyerna dahareun jeung nyerep nutrisi.

Kanker pankreas lumangsung nalika sél dina pankreas ngalaman parobahan dina DNA-na. DNA sél ngandung instruksi anu nyaritakeun kana sél naon anu kudu dilakukeun. Dina sél anu séhat, instruksi éta nyaritakeun kana sél pikeun tumuwuh jeung loba dina laju anu tangtu. Sél bakal maot dina waktu anu tangtu. Dina sél kanker, parobahan éta méré instruksi anu béda. Parobahan éta nyaritakeun kana sél kanker pikeun ngahasilkeun loba sél gancang. Sél kanker tiasa tetep hirup nalika sél séhat bakal maot. Ieu nyababkeun lobana sél.

Sél kanker bisa ngabentuk massa anu disebut tumor. Tumor bisa tumuwuh nepi ka ngarusak jeung ngaruksak jaringan awak anu séhat. Lamun lila-lila, sél kanker bisa pegat jeung nyebar ka bagian awak anu séjén.

Sebagian ageung kanker pankreas mimiti dina sél anu ngalapis saluran pankreas. Jenis kanker ieu disebut adenokarsinoma duktus pankreas atanapi kanker eksokrin pankreas. Jarang pisan, kanker bisa kabentuk dina sél anu ngahasilkeun hormon atanapi sél neuroendokrin pankreas. Jenis kanker ieu disebut tumor neuroendokrin pankreas atanapi kanker endokrin pankreas.

Faktor-faktor anu tiasa ningkatkeun résiko kanker pankréas di antarana:

• Ngareuwas.
• Diabetes tipe 2.
• Radang kronis pankréas, disebut pankreatitis.
• Riwayat kulawarga tina parobahan DNA anu tiasa ningkatkeun résiko kanker. Ieu kalebet parobahan dina gène BRCA2, sindrom Lynch sareng sindrom melanoma moleulipat atipis kulawarga (FAMMM).
• Riwayat kulawarga kanker pankréas.
• Kabobot teuing.
• Umur kolot. Sebagian ageung jalma anu ngalaman kanker pankréas umurna langkung ti 65 taun.
• Nginum alkohol pisan.

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) nganggo pewarna pikeun némbongkeun saluran empedu dina gambar X-ray. Tabung anu lemes sareng ramping kalayan kaméra dina tungtungna, disebut endoskop, asup kana tenggorokan sareng kana ususu alit. Pewarna asup kana saluran ngaliwatan tabung kosong leutik, disebut katéter, anu dilewatkeun ngaliwatan endoskop. Alat-alat leutik anu dilewatkeun ngaliwatan katéter ogé tiasa dianggo pikeun miceun batu empedu.

Nalika kanker pankréas mimiti maju, éta tiasa nyababkeun komplikasi sapertos:

• Jaundice. Kanker pankréas anu ngahalangan saluran empedu ati tiasa nyababkeun jaundice. Tanda-tanda kalebet kulit konéng sareng bodas panon. Jaundice tiasa nyababkeun cikiih poék sareng feses pucet. Jaundice sering lumangsung tanpa nyeri beuteung.

  Upami saluran empedu keur dihalangan, tabung plastik atanapi logam anu disebut stent tiasa dipasang di jerona. Stent ngabantosan saluran empedu tetep kabuka. Ieu dilakukeun nganggo prosedur anu disebut endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ogé disebut ERCP.

  Salila ERCP, profesional perawatan kaséhatan nempatkeun tabung panjang kalayan kaméra leutik, disebut endoskop, ka handap tenggorokan. Tabung asup kana beuteung sareng kana bagian luhur ususu alit. Profesional perawatan kaséhatan nempatkeun pewarna kana saluran pankréas sareng saluran empedu ngaliwatan tabung leutik anu pas kana endoskop. Pewarna ngabantosan saluran némbongan dina tés pencitraan. Profesional perawatan kaséhatan nganggo gambar éta pikeun nempatkeun stent dina tempat anu leres dina saluran pikeun ngabantosan tetep kabuka.

Jaundice. Kanker pankréas anu ngahalangan saluran empedu ati tiasa nyababkeun jaundice. Tanda-tanda kalebet kulit konéng sareng bodas panon. Jaundice tiasa nyababkeun cikiih poék sareng feses pucet. Jaundice sering lumangsung tanpa nyeri beuteung.

Upami saluran empedu keur dihalangan, tabung plastik atanapi logam anu disebut stent tiasa dipasang di jerona. Stent ngabantosan saluran empedu tetep kabuka. Ieu dilakukeun nganggo prosedur anu disebut endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ogé disebut ERCP.

Salila ERCP, profesional perawatan kaséhatan nempatkeun tabung panjang kalayan kaméra leutik, disebut endoskop, ka handap tenggorokan. Tabung asup kana beuteung sareng kana bagian luhur ususu alit. Profesional perawatan kaséhatan nempatkeun pewarna kana saluran pankréas sareng saluran empedu ngaliwatan tabung leutik anu pas kana endoskop. Pewarna ngabantosan saluran némbongan dina tés pencitraan. Profesional perawatan kaséhatan nganggo gambar éta pikeun nempatkeun stent dina tempat anu leres dina saluran pikeun ngabantosan tetep kabuka.

Nalika ubar teu manteng, profesional perawatan kaséhatan tiasa nyarankeun blokir pleksus seliak. Prosedur ieu nganggo jarum pikeun nempatkeun alkohol kana saraf anu ngatur nyeri dina beuteung. Alkohol ngeureunkeun saraf tina ngirim sinyal nyeri ka otak.

Profesional perawatan kaséhatan tiasa nyarankeun nempatkeun tabung anu disebut stent dina ususu alit pikeun tetep kabuka. Kadang-kadang, éta tiasa ngabantosan pikeun operasi pikeun nempatkeun tabung dahareun. Atawa operasi tiasa nyambungkeun beuteung kana bagian handap ususu dimana kanker teu nyababkeun halangan.

Pengecekan nganggo tés pikeun milari tanda-tanda kanker pankréas dina jalma anu teu ngagaduhan gejala. Éta tiasa janten pilihan upami anjeun gaduh résiko kanker pankréas anu pisan luhur. Résiko anjeun bisa luhur upami anjeun gaduh riwayat kulawarga kanker pankréas anu kuat atanapi upami anjeun gaduh parobahan DNA anu diturunkeun anu ningkatkeun résiko kanker.

Pengecekan kanker pankréas tiasa ngalibatkeun tés pencitraan, sapertos MRI sareng ultrasound. Tés ieu biasana diulang unggal taun.

Tujuan pengecekan nyaéta pikeun mendakan kanker pankréas nalika leutik sareng paling kamungkinan pikeun diubaran. Panalitian masih lumangsung, janten can jelas naha pengecekan tiasa ngirangan résiko maot kusabab kanker pankréas. Aya résiko pikeun pengecekan. Ieu kalebet kasempetan pikeun mendakan hal anu peryogi operasi tapi engkéna teu jadi kanker.

Obrolan ngeunaan kauntungan sareng résiko pengecekan kanker pankréas sareng tim perawatan kaséhatan anjeun. Babarengan anjeun tiasa mutuskeun naha pengecekan cocog pikeun anjeun.

Upami anjeun gaduh riwayat kulawarga kanker pankréas, diskusikeun éta sareng profesional perawatan kaséhatan. Profesional kaséhatan tiasa marios riwayat kulawarga anjeun sareng ngabantosan anjeun ngartos naha tés genetik tiasa cocog pikeun anjeun.

Tés genetik tiasa mendakan parobahan DNA anu lumangsung dina kulawarga sareng ningkatkeun résiko kanker. Upami anjeun resep kana tés genetik, anjeun tiasa dirujuk ka konselor genetik atanapi profesional perawatan kaséhatan sanés anu dilatih dina genetika.

Anjeun tiasa ngirangan résiko kanker pankréas upami anjeun:

• Eureun ngaroko. Upami anjeun ngaroko, ngobrol sareng anggota tim perawatan kaséhatan anjeun ngeunaan cara pikeun ngabantosan anjeun eureun. Ieu tiasa kalebet grup dukungan, ubar sareng terapi panggantian nikotin.
• Tetep beurat awak anu séhat. Upami anjeun aya dina beurat awak anu séhat, usaha pikeun tetep kitu. Upami anjeun kedah turun beurat, tuju kana turun beurat anu laun sareng stabil 1 dugi ka 2 pon (0,5 dugi ka 1 kilogram) saminggu. Pikeun ngabantosan anjeun turun beurat, olahraga dina kalolobaan dinten dina saminggu. Lantunkeun ningkatkeun jumlah olahraga anu anjeun kéngingkeun. Pilih diet anu beunghar ku sayuran, buah-buahan sareng biji-bijian anu pinuh ku porsi anu leuwih saeutik.

Dina téhnis, henteu. Aya sababaraha faktor résiko anu patali jeung kanker pankréas, sapertos ngaroko jeung obesitas. Dua-duana éta mangrupakeun faktor résiko anu bisa dirobah. Ku kituna, semakin séhat anjeun, résiko kanker pankréas anu bisa anjeun alami bakal kirang. Tapi pamustunganana, upami anjeun boga pankréas, sok aya résiko pikeun ngamekarkeun kanker pankréas.

Jawaban pondokna nyaéta henteu. Sebagian gedé kista pankréas moal jadi kanker. Aya sababaraha, tapi kuring nyarankeun pikeun naroskeun ka dokter anjeun ngeunaan éta.

Hubungan antara kanker payudara jeung kanker pankréas nyaéta mutasi genetik anu disebut BRCA. Janten saha waé anu mungkin geus didiagnosa kanker pankréas, tapi boga sajarah kulawarga kanker payudara, kudu pasti ngalaksanakeun tés genetik pikeun ningali naha aya mutasi anu aya. Upami kitu, sésana kulawarga kedah ngalaksanakeun skrining jeung mungkin tés genetik kalayan harepan pikeun poténsial ngaidentipikasi kanker dina tahap awal.

Prosedur Whipple mangrupa salah sahiji prosedur anu paling umum urang lakukeun pikeun kanker pankréas, hususna nalika ayana dina sirah atanapi prosés uncinate pankréas. Kusabab lokasi tumor éta, urang ogé kedah miceun sagala anu patali jeung pankréas, hususna duodenum jeung saluran empedu, ogé kelenjar getah bening di sakurilingna. Saatos sadayana dihapus, teras urang kedah nyusun deui sagala rupa, kaasup saluran empedu, saluran pankréas, jeung saluran pencernaan.

Anjeun pasti bisa hirup tanpa pankréas. Anjeun bakal ngalaman diabetes. Tapi untungna kalayan téknologi anyar urang, pompa insulin geus leuwih hadé. Sareng ku kituna, pasien masih boga kualitas hirup anu saé.

Anjeun tiasa janten pasangan anu pangsaéna pikeun tim médis anjeun ku cara tetep séhat, tetep inpormasi, naroskeun seueur patarosan sareng ngajak saha waé ka janjian anjeun supados aranjeunna tiasa janten panon sareng ceuli tambahan. Ulah ragu pikeun naroskeun ka tim médis anjeun ngeunaan patarosan atanapi masalah anu anjeun gaduh. Inpormasi ngajadikeun bédana. Hatur nuhun kana waktos anjeun sareng urang miharep anjeun séhat.

Salila usg endoskopik pankréas, tabung anu ipis sareng fléksibel anu disebut endoskop disisipkeun ka handap tenggorokan sareng kana dada. Alat usg dina tungtung tabung ngaluarkeun gelombang sora anu ngahasilkeun gambar saluran pencernaan sareng organ sareng jaringan di sakurilingna.

Tés anu dipaké pikeun ngadiagnosa kanker pankréas nyaéta:

• Tés pencitraan. Tés pencitraan nyandak gambar anu némbongkeun bagian jero awak. Tés pencitraan anu dipaké pikeun ngadiagnosa kanker pankréas kaasup usg, CT scan, MRI scan sareng, kadang-kadang, scan positron emission tomography, anu disebut ogé scan PET.
• Skop kalayan usg. USG endoskopik, anu disebut ogé EUS, mangrupakeun tés pikeun nyieun gambar saluran pencernaan sareng organ sareng jaringan di sakurilingna. EUS ngagunakeun tabung anu panjang sareng ipis kalayan kaméra, anu disebut endoskop. Endoskop ngaliwat ka handap tenggorokan sareng kana beuteung. Alat usg dina endoskop ngagunakeun gelombang sora pikeun nyiptakeun gambar jaringan di sakurilingna. Éta tiasa dipaké pikeun nyieun gambar pankréas.
• Tés getih. Tés getih tiasa némbongkeun protéin anu disebut penanda tumor anu dihasilkeun ku sél kanker pankréas. Salah sahiji tés penanda tumor anu dipaké dina kanker pankréas disebut CA19-9. Dokter sering ngulang tés ieu salami sareng saatos perawatan pikeun ngartos kumaha kanker éta ngaréspon. Sababaraha kanker pankréas teu ngahasilkeun CA19-9 tambahan, janten tés ieu teu mangpaat pikeun sadayana.
• Tés genetik. Upami anjeun didiagnosa kanker pankréas, ngobrol sareng tim perawatan kaséhatan anjeun ngeunaan tés genetik. Tés genetik ngagunakeun conto getih atanapi ludah pikeun milarian parobahan DNA turun-tumurun anu ningkatkeun résiko kanker. Hasil tés genetik tiasa ngabantosan ngarahkeun perawatan anjeun. Hasilna ogé tiasa némbongkeun naha anggota kulawarga mungkin boga résiko kanker pankréas anu ningkat.

Miceun conto jaringan pikeun tés. Biopsi mangrupakeun prosedur pikeun miceun conto jaringan leutik pikeun tés di laboratorium. Paling sering, profesional kaséhatan meunang conto salami EUS. Salami EUS, alat khusus dilewatkeun ngaliwatan endoskop pikeun nyandak sababaraha jaringan tina pankréas. Jarang, conto jaringan dikumpulkeun tina pankréas ku cara nyisipkeun jarum ngaliwatan kulit sareng kana pankréas. Ieu disebut aspirasi jarum halus.

Conto éta dikirim ka laboratorium pikeun tés pikeun ningali naha éta kanker. Tés khusus sanésna tiasa némbongkeun parobahan DNA naon anu aya dina sél kanker. Hasilna ngabantosan tim perawatan kaséhatan anjeun nyiptakeun rencana perawatan anjeun.

Saatos mastikeun diagnosis kanker pankréas, tim perawatan kaséhatan anjeun damel pikeun mendakan kamajuan kanker. Ieu disebut tahap kanker. Tim perawatan kaséhatan anjeun ngagunakeun tahap kanker anjeun pikeun ngartos prognosis anjeun sareng nyiptakeun rencana perawatan.

Tahapan kanker pankréas ngagunakeun angka 0 dugi ka 4. Dina tahap pang handapna, kanker ngan ukur aya dina pankréas. Nalika kanker tumuwuh, tahapna ningkat. Ku tahap 4, kanker parantos nyebar ka bagian awak anu sanés.