Pancreatitis
Tinjauan
Batu empedu mangrupakeun panyabab umum pankreatitis. Batu empedu, anu dihasilkeun dina kantong empedu, bisa kaluar tina kantong empedu sareng ngahalangan saluran empedu, ngeureunkeun enzim pankreas tina perjalanan ka ususu leutik sareng maksa aranjeunna balik deui kana pankreas. Enzim teras mimiti ngarareunah sél-sél pankreas, nyababkeun peradangan anu aya hubunganana sareng pankreatitis.
Pankreatitis nyaéta peradangan pankreas. Peradangan mangrupakeun kagiatan sistem imun anu tiasa nyababkeun bengkak, nyeri, sareng parobihan dina cara gawéna organ atanapi jaringan.
Pankreas mangrupakeun kelenjar panjang, datar anu aya di tukangeun lambung. Pankreas ngabantosan awak nyerna dahareun sareng ngatur gula getih.
Pankreatitis tiasa janten kaayaan akut. Ieu hartosna éta muncul tiba-tiba sareng umumna kirang lila. Pankreatitis kronis mangrupakeun kaayaan jangka panjang. Karuksakan kana pankreas tiasa langkung parah kana waktosna.
Pankreatitis akut tiasa cageur sorangan. Panyakit anu langkung parah peryogi perawatan di rumah sakit sareng tiasa nyababkeun komplikasi anu bahaya pikeun kahirupan.
Gejala
Gejala pankreatitis bisa rupa-rupa. Gejala pankreatitis akut bisa jadi kaasup: nyeri dina beuteung luhur. nyeri dina beuteung luhur nu nyebar ka tonggong. nyeri nalika beuteung dipegang. demam. denyut jantung gancang. gering beuteung. utah. Tanda jeung gejala pankreatitis kronis kaasup: nyeri dina beuteung luhur. nyeri beuteung nu leuwih parah sanggeus dahar. turun beurat tanpa usaha. najis amis jeung bau. Sababaraha jalma anu ngalaman pankreatitis kronis ngan ukur ngalaman gejala sanggeus maranehna ngalaman komplikasi panyakit. Jadwalkeun janjian jeung dokter anjeun upami anjeun ngalaman nyeri beuteung anu dadakan atanapi nyeri beuteung anu teu cageur. Milarian bantosan médis langsung upami nyeri anjeun parah pisan nepi ka anjeun teu tiasa cicing tenang atanapi mendakan posisi anu ngajantenkeun anjeun langkung nyaman.
Ira ningali dokter
Jadwalkeun janjian sareng dokter anjeun upami anjeun ngagaduhan nyeri beuteung anu mendadak atanapi nyeri beuteung anu teu cageur. Milarian bantosan médis langsung upami nyeri anjeun parah pisan dugi ka anjeun teu tiasa cicing tenang atanapi mendakan posisi anu ngajantenkeun anjeun langkung nyaman.
Sabab
Pankréas mibanda dua peran utama. Éta ngahasilkeun insulin, nu mantuan awak ngatur jeung ngagunakeun gula. Pankréas ogé ngahasilkeun cairan pencernaan, nu disebut enzim, nu mantuan dina prosés pencernaan. Pankréas nyieun jeung nyimpen versi enzim nu 'pareum'. Saatos pankréas ngirim enzim ka usus halus, enzim éta 'diaktipkeun' jeung ngarusak protéin dina usus halus. Upami enzim diaktipkeun teuing gancang, éta tiasa mimiti meta salaku cairan pencernaan dina pankréas. Aksi ieu tiasa ngagereget, ngarusak, atanapi ngaruksak sél. Masalah ieu, engkéna, ngakibatkeun réspon sistem imun nu nyababkeun bengkak jeung kajadian séjén nu mangaruhan cara gawéna pankréas. Sababaraha kaayaan tiasa nyababkeun pankreatitis akut, kaasup: Panghalang dina saluran empedu nu disababkeun ku batu empedu. Konsumsi alkohol anu kaleuleuwihan. Sababaraha ubar. Tingkat trigliserida anu luhur dina getih. Tingkat kalsium anu luhur dina getih. Kanker pankréas. Cidera tina trauma atanapi operasi. Kaayaan anu tiasa nyababkeun pankreatitis kronis kaasup: Karuksakan tina pankreatitis akut anu balik deui. Konsumsi alkohol anu kaleuleuwihan. Gen turun-tumurun anu patali jeung pankreatitis. Tingkat trigliserida anu luhur dina getih. Tingkat kalsium anu luhur dina getih. Kadang-kadang, sabab pankreatitis teu kapanggih. Ieu katelah pankreatitis idiopatik.
Faktor résiko
Faktor-faktor anu ningkatkeun résiko pankreatitis anjeun kaasup:
- Konsumsi alkohol anu kaleuleuwihan. Panalitian nunjukkeun yén nginum opat atanapi lima gelas sapoé ningkatkeun résiko pankreatitis.
- Ngareuwas rokok. Dibandingkeun jeung anu teu ngaroko, jalma anu ngaroko rata-rata tilu kali leuwih mungkin ngalaman pankreatitis kronis. Eureun ngaroko tiasa ngurangan résiko.
- Kabobot. Jalma anu mibanda Indéks Massa awak 30 atanapi leuwih aya dina résiko pankreatitis anu ningkat.
- Diabetes. Mibanda diabetes ningkatkeun résiko pankreatitis.
- Riwayat kulawarga pankreatitis. Sababaraha gen geus dikaitkeun jeung pankreatitis kronis. Riwayat kulawarga panyakit ieu dikaitkeun jeung résiko anu ningkat, utamana nalika digabungkeun jeung faktor résiko séjén.
Komplikasi
Pancreatitis tiasa nyababkeun komplikasi serius, kaasup:
- Gagak ginjal. Pancreatitis akut tiasa ngabalukarkeun ginjal teu nyaring runtah tina getih. Penyaringan buatan, disebut dialisis, bisa jadi diperlukeun pikeun pengobatan jangka pondok atanapi jangka panjang.
- Masalah pernapasan. Pancreatitis akut tiasa nyababkeun parobahan dina kumaha paru-paru jalan, nyababkeun tingkat oksigén dina getih turun kana tingkat anu bahaya handap.
- Infèksi. Pancreatitis akut tiasa ngajantenkeun pankréas rentan kana infèksi. Infèksi pankréas serius sareng meryogikeun pengobatan intensif, sapertos operasi atanapi prosedur sanés pikeun miceun jaringan anu kainféksi.
- Pseudocyst. Pancreatitis akut sareng kronis tiasa nyababkeun cairan sareng runtah ngumpul dina "kantong" dina pankréas, disebut pseudocyst. Pseudocyst ageung anu pecah tiasa nyababkeun komplikasi sapertos perdarahan internal sareng infèksi.
- Malnutrisi. Kalayan pancreatitis akut sareng kronis, pankréas bisa jadi teu ngahasilkeun enzim anu cekap pikeun sistem pencernaan. Ieu tiasa nyababkeun malnutrisi, diare sareng turunna beurat.
- Diabetes. Diabetes tiasa berkembang nalika pancreatitis kronis ngarusak sél anu ngahasilkeun insulin.
- Kanker pankréas. Radang anu lila dina pankréas mangrupikeun faktor résiko pikeun kanker pankréas.
Diagnosis
Profesional kaséhatan anjeun bakal naroskeun ka anjeun ngeunaan riwayat kaséhatan sareng gejala anjeun, masihan anjeun pamariksaan fisik umum, sareng pariksa nyeri atanapi nyeri dina beuteung anjeun.
Tes sareng prosedur anu tiasa dianggo kalebet di handap ieu.
- Tes getih tiasa masihan petunjuk ngeunaan kumaha sistem imun, pankréas sareng organ anu patali jalanna.
- Gambar Ultrasound tiasa nunjukkeun batu empedu dina kantong empedu atanapi radang pankréas.
- Pemindaian komputerisasi tomografi (CT) nunjukkeun batu empedu sareng tingkat radang.
- Pencitraan résonansi magnét (MRI) pikeun milari jaringan atanapi struktur anu teu teratur dina kantong empedu, pankréas sareng saluran empedu.
- Ultrasound endoskopik mangrupikeun alat ultrasound dina tabung leutik anu diasupkeun ngaliwatan sungut sareng kana sistem pencernaan. Éta tiasa nunjukkeun radang, batu empedu, kanker, sareng hambatan dina saluran pankréas atanapi saluran empedu.
- Tes feses tiasa ngukur tingkat lemak anu tiasa nunjukkeun sistem pencernaan anjeun teu nyerep nutrisi sakumaha mestinana.
Dhokter anjeun tiasa nyarankeun tes sanés, gumantung kana gejala anjeun atanapi kaayaan sanés anu anjeun gaduh.
Perawatan
Teu aya ubar husus pikeun ngubaran radang pankreas. Perawatan dimimitian ku cicing di rumah sakit pikeun ngatur gejala jeung komplikasi. Ieu di antarana:
- Ubar nyeri. Radang pankreas bisa nyababkeun nyeri anu parah. Tim layanan kaséhatan anjeun bakal méré ubar pikeun ngabantosan ngadalikeun nyeri.
- Cairan intravena (IV). Anjeun bakal narima cairan ngaliwatan urat di leungeun anjeun pikeun tetep hidrasi.
- Nutrisi. Anjeun bakal mimiti dahar deui nalika anjeun tiasa ngalakukeun éta tanpa utah atanapi nyeri. Dina sababaraha kasus, dipaké tabung dahareun. Nalika gejala jeung komplikasi parantos dikawasa, perlakuan sanés dipaké pikeun ngubaran panyabab anu ngadukung. Ieu tiasa kalebet: Kolangiopancreatografi retrograde endoskopik (ERCP) nganggo pewarna pikeun nétélakeun saluran empedu dina gambar sinar-X. Tabung anu ipis sareng fléksibel kalayan kaméra dina tungtungna, anu disebut endoskop, asup kana tenggorokan sareng kana ususu leutik. Pewarna asup kana saluran ngaliwatan tabung kosong leutik, anu disebut katéter, anu dilewatkeun ngaliwatan endoskop. Alat-alat leutik anu dilewatkeun ngaliwatan katéter ogé tiasa dipaké pikeun miceun batu empedu.
- Prosedur pikeun muka saluran empedu. Prosedur anu disebut kolangiopancreatografi retrograde endoskopik (ERCP) dipaké pikeun neangan sareng miceun batu empedu. Tabung panjang kalayan kaméra dibikeun ngaliwatan sungut sareng sistem pencernaan kana saluran empedu. Tabung ieu ogé dipaké pikeun ngahontal alat-alat leutik kana tempat pikeun miceun batu sareng ngabersihan saluran empedu. ERCP sorangan tiasa ngabalukarkeun radang pankreas akut, tapi panalitian ngeunaan faktor résiko parantos ngabantosan ningkatkeun hasil.
- Pembedahan kandung kemih. Upami batu empedu nyababkeun radang pankreas, operasi pikeun miceun kandung kemih tiasa disarankeun. Prosedur ieu disebut kolésistektomi.
- Prosedur pankreas. Prosedur kalayan kaméra endoskopik sareng alat tiasa dipaké pikeun ngocorkeun cairan tina pankreas atanapi miceun jaringan anu gering.
- Perawatan pikeun ketergantungan alkohol. Upami panggunaan alkohol anu kaleuleuwihan parantos nyababkeun radang pankreas, program perawatan pikeun kecanduan alkohol disarankeun. Terus nginum alkohol bakal ngajantenkeun radang pankreas langkung parah sareng ngakibatkeun komplikasi anu serius.
- Parobahan dina ubar. Upami ubar mangrupikeun panyabab kamungkinan radang pankreas akut, profesional kaséhatan anjeun bakal damel sareng anjeun pikeun milarian pilihan sanés. Radang pankreas kronis tiasa merlukeun perlakuan tambahan, kaasup:
- Manajemen nyeri. Radang pankreas kronis sering nyababkeun nyeri anu parah sareng jangka panjang. Salian resep ubar, profesional kaséhatan anjeun bakal milarian panyabab atanapi komplikasi radang pankreas kronis anu nyababkeun nyeri. Perawatan tiasa kalebet prosedur pikeun ningkatkeun drainase tina pankreas atanapi suntikan pikeun ngablokir sinyal syaraf tina pankreas ka otak. Anjeun tiasa dirujuk ka spesialis nyeri.
- Enzim pikeun ningkatkeun pencernaan. Nalika radang pankreas kronis nyababkeun diare atanapi kaleungitan beurat, anjeun tiasa nyandak suplemén enzim pankreas. Diambil unggal tuang, suplemén enzim ieu ngabantosan awak anjeun ngarecah sareng nganggo nutrisi dina dahareun.
- Parobahan kana diet anjeun. Dokter anjeun tiasa ngarujuk anjeun ka ahli gizi anu tiasa ngabantosan anjeun ngarencanakeun tuangeun rendah lemak anu beunghar ku nutrisi.
Bantahan: August mangrupikeun platform inpormasi kaséhatan sareng résponna henteu janten naséhat médis.Salawasna konsultasi sareng ahli médis anu dilisensikeun caket anjeun sateuacan ngadamel parobihan.