Plasenta Akreta

Placenta accreta mangrupakeun kaayaan kakandungan anu serius anu lumangsung nalika plasenta tumuwuh teuing jero kana témbok rahim.

Biasana, plasenta lepas tina témbok rahim saatos ngalahirkeun. Kalayan placenta accreta, bagian atanapi sakabéh plasenta tetep nempel. Ieu tiasa nyababkeun kaleungitan getih anu parah saatos ngalahirkeun.

Éta ogé mungkin pikeun plasenta ngarebut otot rahim (placenta increta) atanapi tumuwuh ngaliwatan témbok rahim (placenta percreta).

Placenta accreta sering teu ngabalukarkeun tanda atawa gejala dina waktu kakandungan — sanaos mimisang tina vagina dina trimester katilu bisa lumangsung.

Kamungkinan, placenta accreta kapanggih dina waktu ultrasound rutin.

Placenta accreta dianggap patali jeung kelainan dina lapisan rahim, biasana alatan parut sanggeus operasi C-section atanapi operasi rahim séjénna. Sanajan kitu, kadang-kadang placenta accreta lumangsung tanpa riwayat operasi rahim.

Aya loba faktor nu bisa ningkatkeun résiko placenta accreta, kaasup:

• Operasi rahim saméméhna. Résiko placenta accreta ningkat numutkeun jumlah operasi sézar atanapi operasi rahim séjén nu geus dilakukeun.
• Posisi plasenta. Upami plasenta ngawengku sebagian atanapi sakabéh serviks (placenta previa) atanapi ayana di bagian handap rahim, Anjeun aya dina résiko placenta accreta nu leuwih luhur.
• Usia indung. Placenta accreta leuwih umum lumangsung dina awéwé nu umurna leuwih ti 35 taun.
• Panglahiran saméméhna. Résiko placenta accreta ningkat numutkeun jumlah kakandungan.

Placenta accreta tiasa nyababkeun:

• Perdarahan vaginal anu beurat. Placenta accreta mangrupakeun résiko utama perdarahan vaginal anu parah (hémoragi) saatos ngalahirkeun. Perdarahan éta tiasa nyababkeun kaayaan anu bahaya pikeun kahirupan anu nyegah getih anjeun henteu bisa beku sacara normal (koagulopati intravascular anu disebarkeun), kitu ogé gagal ginjal (sindrom détress réspiratori dewasa) sareng gagal ginjal. Transfusi getih kamungkinan bakal diperlukeun.
• Ngalir lahir. Placenta accreta tiasa nyababkeun prosés ngalahirkeun mimiti mimiti. Upami placenta accreta nyababkeun perdarahan salami kakandungan anjeun, anjeun panginten kedah ngalahirkeun orok anjeun mimiti.

Upami anjeun gaduh faktor résiko pikeun plasenta akreta salami kakandungan - sapertos plasenta nu nempel sabagian atanapi sakabéh nutupan serviks (plasenta previa) atanapi operasi rahim saméméhna - panyayogi kasehatan anjeun bakal meriksa sacara saksama implantasi plasenta orok anjeun.

Ngaliwatan ultrasound atanapi citra résonansi magnét (MRI), panyayogi kasehatan anjeun tiasa ngaevaluasi sabaraha jero plasenta ditanam dina témbok rahim anjeun.

Upami panyayogikeun kasehatan anjeun nyangka placenta accreta, anjeunna bakal gawé bareng anjeun pikeun ngembangkeun rencana pikeun ngalahirkeun orok anjeun kalayan aman.

Dina kasus placenta accreta anu lega, C-section dituturkeun ku panghapusan bedah rahim (histerektomi) bisa jadi diperlukeun. Prosedur ieu, anu disebut ogé histerektomi caesar, ngabantosan nyegah kaleungitan getih anu bahaya pikeun kahirupan anu tiasa lumangsung upami aya usaha pikeun misahkeun plasenta.

Upami anjeun ngalaman pendarahan vaginal salami trimester katilu, panyayogikeun kasehatan anjeun tiasa nyarankeun istirahat panggul atanapi rawat inap.

Tim kasehatan anjeun bakal ngawengku dokter kandungan sareng ginekolog anjeun, subspesialis dina bedah panggul, tim anestesi, sareng tim pediatrik.

Panyayogikeun kasehatan anjeun bakal ngabahas résiko sareng komplikasi anu potensial anu aya hubunganana sareng placenta accreta. Anjeunna ogé tiasa ngabahas kamungkinan:

Salami C-section anjeun, panyayogikeun kasehatan anjeun bakal ngalahirkeun orok anjeun ngalangkungan sayatan awal dina beuteung anjeun sareng sayatan kadua dina rahim anjeun. Saatos pangiriman, anggota tim kasehatan anjeun bakal ngaleungitkeun rahim anjeun - kalayan plasenta masih nempel - pikeun nyegah pendarahan anu parah.

Saatos histerektomi, anjeun teu tiasa hamil deui. Upami anjeun parantos merencanakeun kakandungan tambahan di hareup, bahas pilihan anu mungkin sareng panyayogikeun kasehatan anjeun.

Jarang, rahim sareng plasenta tiasa tetep utuh, ngamungkinkeun plasenta ngalebur kana waktos. Nanging, pendekatan ieu tiasa ngagaduhan komplikasi anu serius, kaasup:

Salaku tambahan, panalitian anu terbatas nunjukkeun yén awéwé anu tiasa nyingkahan histerektomi saatos ngagaduhan placenta accreta aya dina résiko komplikasi, kaasup placenta accreta anu kambuh, kalayan kakandungan engké.

• Nampi transfusi getih salami atanapi saatos pangiriman

• Perlu ditarima kana unit perawatan intensif saatos pangiriman upami anjeun ngagaduhan pendarahan anu bahaya pikeun kahirupan

• Pendarahan vaginal anu parah

• Infeksi

• Kabutuhan histerektomi dina tanggal engké