Gagal Ovarium Prematur

Insufisiensi ovarium primer lumangsung nalika indung telur eureun jalanna kawas anu biasa sateuacan umur 40 taun. Nalika ieu kajantenan, indung telur teu ngahasilkeun hormon éstrogén dina jumlah anu biasa atanapi ngaluarkeun endog sacara teratur. Kaayaan ieu sering ngakibatkeun infertilitas. Ngaran séjén pikeun insufisiensi ovarium primer nyaéta insufisiensi ovarium prematur. Éta ogé biasa disebut gagal ovarium prematur, tapi istilah ieu teu dipaké deui. Kadang-kadang, insufisiensi ovarium primer bingung jeung menopause prematur. Tapi éta lain hal anu sarua. Jalma anu ngalaman insufisiensi ovarium primer tiasa ngalaman periode anu teu teratur atanapi kadang-kadang salami sababaraha taun. Maranéhna malah bisa meunang kakandungan. Tapi jalma anu ngalaman menopause prematur eureun ngalaman periode jeung teu tiasa kakandungan. Perawatan tiasa mulangkeun tingkat éstrogén dina jalma anu ngalaman insufisiensi ovarium primer. Ieu ngabantosan nyegah sababaraha kaayaan anu tiasa kajantenan kusabab éstrogén rendah, sapertos panyakit jantung sareng tulang lemah sareng rapuh.

Gejala-gejala insufisiensi ovarium primer mirip jeung gejala menopause atawa estrogen rendah. Gejala-gejala éta kaasup: Siklus haid teu teratur atawa haid leungit. Gejala ieu bisa aya salami sababaraha taun. Éta ogé bisa muncul sanggeus kakandungan atawa sanggeus eureun nginum pil KB. Kesulitan pikeun meunangkeun kakandungan. Panas beureum jeung ngepes peuting. Vagina garing. Ambek, depresi atawa kaharatan. Kesulitan dina fokus atawa mémori. Saréngséh napsu séks. Upami anjeun geus teu haid salami tilu bulan atawa leuwih, konsultasi ka tim perawatan kaséhatan anjeun pikeun nangtukeun sababna. Anjeun bisa teu haid alatan sababaraha alesan, sapertos kakandungan, stress, atawa parobahan dina diet atawa kabiasaan olahraga. Tapi pangalusna nyaéta konsultasi ka dokter nalika siklus haid anjeun robah. Malah upami anjeun teu hariwang teu haid, konsultasi ka profésional perawatan kaséhatan pikeun terang naon anu nyababkeun parobahan éta. Tingkat estrogen anu rendah tiasa nyababkeun kaayaan anu nyababkeun tulang lemah sareng rapuh, anu disebut osteoporosis. Tingkat estrogen anu rendah ogé tiasa nyababkeun panyakit jantung.

Upami menstruasi teu datang dina tilu bulan atanapi langkung, mangga konsultasi ka tim layanan kaséhatan pikeun nangtukeun sababna. Aya sababaraha alesan kunaon menstruasi bisa teu datang, sapertos kakandungan, stress, atanapi parobahan dina diet atawa kagiatan olahraga. Tapi pangsaéna nyaéta konsultasi ka layanan kaséhatan upami aya parobahan dina siklus menstruasi.

Sanajan anjeun teu hariwang teu datangna menstruasi, mangga konsultasi ka profésional layanan kaséhatan pikeun terang naon anu nyababkeun parobahan éta. Kadar éstrogén anu handap tiasa nyababkeun kaayaan anu nyababkeun tulang lemah sareng rapuh, anu disebut osteoporosis. Kadar éstrogén anu handap ogé tiasa nyababkeun panyakit jantung.

Insufisiensi ovarium primer bisa disababkeun ku:

• Parobahan kromosom. Kromosom nyaéta struktur kawas benang anu ngandung gen. Biasana, jalma anu lahir salaku awéwé mibanda dua kromosom X dina sélna. Tapi sababaraha jalma anu ngalaman insufisiensi ovarium primer mibanda hiji kromosom X anu biasa jeung hiji kromosom X anu robah. Ieu bisa jadi tanda kaayaan genetik sapertos sindrom Turner mosaik. Jalma séjén anu ngalaman insufisiensi ovarium primer mibanda kromosom X anu rapuh jeung pegat. Ieu disebut sindrom X rapuh.
• Toksin. Kemoterapi jeung terapi radiasi mangrupakeun panyabab umum insufisiensi ovarium anu disababkeun ku toksin. Perawatan ieu bisa ngarusak bahan genetik dina sél. Toksin séjén sapertos haseup rokok, bahan kimia, pestisida, jeung virus bisa ngagancangkeun insufisiensi ovarium.
• Réspon sistem imun kana jaringan ovarium. Ieu ogé disebut panyakit otoimun. Dina bentuk anu langka ieu, sistem imun ngahasilkeun protéin pelindung anu nyerang jaringan ovarium ku teu kahaja. Ieu ngarusak kantong dina ovarium anu masing-masing ngandung endog, anu disebut folikel. Ieu ogé ngarusak endog. Naon anu nyababkeun réspon imun teu jelas. Tapi kakeunaan virus bisa maénkeun peran.
• Faktor anu teu dipikanyaho. Biasana, panyabab insufisiensi ovarium primer teu jelas. Anjeun bisa ngadangu ieu disebut panyabab idiopatik. Profesional kaséhatan anjeun bisa nyarankeun tés tambahan pikeun nyobaan manggihan panyababna.

Ovulasi nyaéta pelepasan endog tina salah sahiji ovarium. Ieu sering lumangsung kira-kira satengah jalan dina siklus haid, sanaos waktos anu pasti bisa béda-béda.

Dina persiapan pikeun ovulasi, lapisan rahim, atanapi endometrium, kandel. Kelenjar pituitary dina otak ngarancang salah sahiji ovarium pikeun ngaleupaskeun endog. Dinding folikel ovarium retak dina permukaan ovarium. Endog dileupaskeun.

Struktur kawas ramo anu disebut fimbriae ngusap endog kana tuba fallopi di gigireunana. Endog ngaliwat tuba fallopi, didorong ku kontraksi dina témbok tuba fallopi. Di dieu dina tuba fallopi, endog bisa dibuahi ku sperma.

Upami endog dibuahi, endog jeung sperma ngahiji pikeun ngabentuk entitas sél tunggal anu disebut zigot. Nalika zigot turun ka tuba fallopi ka rahim, éta mimiti ngabagi gancang pikeun ngabentuk kelompok sél anu disebut blastocyst, anu mirip sareng rasberi leutik. Nalika blastocyst nepi ka rahim, éta nandur dina lapisan rahim jeung kakandungan mimiti.

Upami endog teu dibuahi, éta ngan ukur diserep deui ku awak — bisa jadi malah sateuacan nepi ka rahim. Kira-kira dua minggu engké, lapisan rahim netes ngaliwatan vagina. Ieu katelah menstruasi.

Faktor-faktor anu ngangkat résiko gagal ginjal primer kalebet:

• Umur. Résikona naék antara umur 35 jeung 40 taun. Gagal ginjal primer jarang lumangsung saméméh umur 30 taun. Tapi jalma anu leuwih ngora jeung malah remaja ogé bisa ngalamanana.
• Riwayat kulawarga. Mibanda riwayat kulawarga gagal ginjal primer ngangkat résiko pikeun meunang kaayaan ieu.
• Pembedahan indung telur. Pembedahan anu ngalibetkeun indung telur ngangkat résiko gagal ginjal primer.

Insufisiensi ovarium primer tiasa nyababkeun kaayaan kaséhatan anu sanés, kaasup di antarana:

• Infertilitas. Henteu tiasa meunang kakandungan tiasa janten komplikasi tina insufisiensi ovarium primer. Jarang pisan, kakandungan mungkin dugi ka suplai endog dina awak beak.
• Osteoporosis. Kaayaan ieu nyababkeun tulang janten lemah, rapuh sareng langkung gampang retak. Awéwé kalayan tingkat hormon éstrogén anu handap gaduh résiko anu langkung luhur pikeun meunang osteoporosis. Kusabab éstrogén ngabantosan ngajaga tulang tetep kuat.
• Panyakit jantung atanapi pembuluh darah. Kaleungitan éstrogén mimiti tiasa ningkatkeun résiko kaayaan jantung atanapi stroke.
• Demensia. Ieu mangrupikeun istilah pikeun kelompok gejala anu mangaruhan mémori, pamikiran sareng kaahlian sosial. Résiko demensia tiasa patali sareng ngaleupaskeun duanana indung telur sareng henteu narima terapi éstrogén saatosna dina jalma anu umurna kirang ti 43 taun.
• Panyakit Parkinson. Kaayaan jangka panjang ieu mangaruhan sistem saraf, anu kalebet otak sareng sumsum tulang tonggong. Éta ogé mangaruhan bagian awak anu dikontrol ku saraf. Résiko anu langkung luhur tina panyakit Parkinson ogé tiasa patali sareng operasi pikeun ngaleupaskeun indung telur.

Perawatan pikeun insufisiensi ovarium primer ngabantosan nyegah kaayaan kaséhatan anu sanés ieu.

Kebanyakan wanita ngagaduhan saeutik tanda-tanda kakurangan indung telur primer, tapi panyayogi perawatan kaséhatan anjeun bisa curiga kana kaayaan éta upami anjeun ngagaduhan periode anu teu teratur atanapi ngagaduhan masalah pikeun ngandung. Diagnosis biasana ngalibatkeun pamariksaan fisik, kaasup pamariksaan panggul. Panyayogi anjeun tiasa naroskeun patarosan ngeunaan siklus haid anjeun, paparan racun, sapertos kemoterapi atanapi terapi radiasi, sareng operasi indung telur saméméhna.

Panyayogi anjeun tiasa nyarankeun hiji atanapi langkung tés pikeun mariksa:

• Hamil. Tés kakandungan mariksa kakandungan anu teu diharapkeun upami anjeun dina umur ngandung sareng kaleungitan periode.
• Tingkat hormon. Panyayogi anjeun tiasa mariksa tingkat sababaraha hormon dina getih anjeun, kaasup hormon perangsang folikel (FSH), jenis éstrogén anu disebut éstradiol, sareng hormon anu ngarancang produksi susu payudara (prolaktin).
• Parobahan kromosom atanapi gen anu tangtu. Anjeun tiasa ngagaduhan tés getih anu disebut analisis kariotipe pikeun milarian parobahan anu teu biasa dina kromosom anjeun. Dokter anjeun ogé tiasa mariksa naha anjeun ngagaduhan gen anu aya hubunganana sareng sindrom X rapuh anu disebut FMR1.

Umumna, pengobatan pikeun insufisiensi ovarium primer fokus kana masalah anu timbul tina kakurangan éstrogén. (1p3) Pangobatan tiasa kalebet:

• Suplemén kalsium sareng vitamin D. Dua-duana nutrisi konci pikeun nyegah osteoporosis. Sareng anjeun panginten teu meunang cukup tina dua-duana dina tuangeun atanapi tina panonpoé. Tim perawatan kaséhatan anjeun tiasa nyarankeun tés X-ray anu ngukur kalsium sareng mineral sanés dina tulang sateuacan anjeun mimiti suplemén. Ieu disebut tés kepadatan tulang.

  Pikeun awéwé yuswa 19 dugi ka 50, ahli paling sering nyarankeun 1.000 miligram (mg) kalsium sadinten ngalangkungan tuangeun atanapi suplemén. Jumlahna ningkat kana 1.200 mg sadinten pikeun awéwé yuswa 51 taun sareng langkung kolot.

  Dosis vitamin D idéal sadinten can jelas. Titik mimiti anu saé nyaéta 800 dugi ka 1.000 unit internasional (IU) sadinten, ngalangkungan tuangeun atanapi suplemén. Upami tingkat vitamin D dina getih anjeun rendah, tim perawatan kaséhatan anjeun tiasa nyarankeun jumlah anu langkung luhur.

Terapi éstrogén. Terapi éstrogén tiasa ngabantosan nyegah osteoporosis. Éta ogé tiasa ngirangan panas sareng gejala sanés tina éstrogén rendah. Anjeun kamungkinan bakal diresépkeun éstrogén sareng hormon progestéron upami anjeun masih gaduh rahim. Nambihan progestéron ngajaga lapisan rahim anjeun, anu disebut endometrium, tina parobihan anu tiasa nyababkeun kanker. Parobihan ieu tiasa disababkeun ku nginum éstrogén nyalira.

Dina awéwé anu langkung sepuh, pangobatan éstrogén ditambah progestéron jangka panjang geus patali sareng résiko anu langkung luhur tina panyakit jantung sareng pembuluh darah sareng kanker payudara. Dina jalma ngora kalayan insufisiensi ovarium primer, kauntungan terapi hormon langkung ageung tibatan résikonya.

Suplemén kalsium sareng vitamin D. Dua-duana nutrisi konci pikeun nyegah osteoporosis. Sareng anjeun panginten teu meunang cukup tina dua-duana dina tuangeun atanapi tina panonpoé. Tim perawatan kaséhatan anjeun tiasa nyarankeun tés X-ray anu ngukur kalsium sareng mineral sanés dina tulang sateuacan anjeun mimiti suplemén. Ieu disebut tés kepadatan tulang.

Pikeun awéwé yuswa 19 dugi ka 50, ahli paling sering nyarankeun 1.000 miligram (mg) kalsium sadinten ngalangkungan tuangeun atanapi suplemén. Jumlahna ningkat kana 1.200 mg sadinten pikeun awéwé yuswa 51 taun sareng langkung kolot.

Dosis vitamin D idéal sadinten can jelas. Titik mimiti anu saé nyaéta 800 dugi ka 1.000 unit internasional (IU) sadinten, ngalangkungan tuangeun atanapi suplemén. Upami tingkat vitamin D dina getih anjeun rendah, tim perawatan kaséhatan anjeun tiasa nyarankeun jumlah anu langkung luhur.

Upami anjeun miharep kakandungan di mangsa nu bakal datang, anjeun bisa ngarasa karugian anu jero sanggeus terang yén anjeun ngagaduhan insufisiensi ovarium primer. Paripolah ieu tiasa kajantenan sanaos anjeun parantos ngalahirkeun. Panggih sareng konselor pikeun terapi upami anjeun ngarasa éta bakal ngabantosan anjeun ngatasi. Buka sareng pasangan anjeun. Obrolan sareng ngadangukeun pasangan anjeun. Bagikeun perasaan anjeun ngeunaan parobihan anu mendadak dina rencana anjeun pikeun ngamekarkeun kulawarga anjeun. Eksplorasi pilihan anjeun. Upami anjeun teu gaduh murangkalih sareng hoyong aranjeunna, atanapi upami anjeun hoyong langkung seueur murangkalih, tingali cara sanés pikeun ngamekarkeun kulawarga anjeun. Anjeun tiasa mikirkeun pilihan sapertos fertilisasi in vitro nganggo endog donor atanapi adopsi. Nampi dukungan. Éta tiasa ngabantosan pikeun nyarios sareng anu sanés anu ngalaman tantangan anu sami. Anjeun tiasa kéngingkeun wawasan sareng pangaweruh dina waktos kabingungan sareng ragu. Naros ka anggota tim perawatan kaséhatan anjeun ngeunaan grup dukungan nasional atanapi lokal. Atawa milarian komunitas online salaku saluran pikeun perasaan anjeun sareng sumber inpormasi. Ogé mikirkeun kéngingkeun konseling sareng terapis. Éta tiasa ngabantosan anjeun ngarobih kaayaan anyar anjeun sareng naon hartosna pikeun masa depan anjeun. Bereh waktos ka diri anjeun. Éta tiasa butuh waktos pikeun satuju sareng gaduh insufisiensi ovarium primer. Samentara éta, jagakeun diri anjeun. Makan ogé, olahraga sareng istirahat cukup.