Fistula Rektovagina

Fistula rektovaginal nyaéta hubungan anu teu kedah aya antara bagian handap ususu badag — rektum atanapi anus — jeung vagina. Eupan ususu bisa bocor ngaliwatan fistula, ngamungkinkeun gas atanapi feses ngaliwatan vagina.

Fistula rektovaginal bisa lumangsung kusabab:

• Cilaka nalika ngalahirkeun.
• Panyakit Crohn atanapi panyakit radang ususu séjénna.
• Perawatan radiasi atanapi kanker di daérah panggul.
• Komplikasi sanggeus operasi di daérah panggul.
• Komplikasi tina divertikulitis, inféksi kantong leutik anu ngagedéan dina saluran pencernaan.

Kaayaan ieu bisa nyababkeun gas jeung feses bocor tina vagina. Ieu bisa nyababkeun kasulitan émosional jeung karasa teu nyaman fisik pikeun anjeun, anu bisa mangaruhan harga diri jeung keintiman anjeun.

Obrolan sareng panyayogi perawatan kaséhatan anjeun upami anjeun ngagaduhan gejala fistula rektovaginal, sanajan éta pikareueuseun. Sababaraha fistula rektovaginal bisa nutup sorangan, tapi kalolobaanana peryogi operasi pikeun ngalereskeunana.

Gejala anu paling umum tina fistula rektovaginal nyaéta ngaluarkeun angin atawa feses tina vagina. Gumantung kana ukuran jeung lokasi fistula, anjeun bisa jadi ngan mibanda gejala anu saeutik. Atawa anjeun bisa jadi mibanda masalah anu signifikan sareng kebocoran feses jeung angin sareng ngajaga wewengkon éta tetep bersih. Pastikeun konsultasi ka panyedia layanan kaséhatan upami anjeun ngalaman gejala fistula rektovaginal.

Pastikeun konsultasi ka panyedia layanan kaséhatan upami anjeun ngalaman gejala fistula rektovaginal.

Fistula rektovaginal bisa kabentuk alatan:

• Cilaka nalika ngalahirkeun. Cilaka anu patali jeung prosés ngalahirkeun mangrupakeun panyabab fistula rektovaginal anu paling umum. Cilaka kaasup sobek dina perineum — kulit antara vagina jeung anus — anu nembus kana usum atanapi inféksi. Fistula anu disababkeun ku cilaka nalika ngalahirkeun bisa ngalibetkeun cilaka kana sfingter anus — cingcin otot dina tungtung rektum anu ngabantosan nyegah feses kaluar.
• Panyakit radang usus. Panyabab fistula rektovaginal kadua anu paling umum nyaéta panyakit Crohn sareng, langka pisan, kolitis ulseratif. Panyakit radang usus ieu nyababkeun bengkak sareng iritasi jaringan anu ngalapis saluran pencernaan. Sebagian ageung jalma anu ngagaduhan panyakit Crohn teu kantos ngalaman fistula rektovaginal, tapi ngagaduhan panyakit Crohn ningkatkeun résiko kaayaan ieu.
• Kanker atanapi pengobatan radiasi dina daérah panggul. Tumor kanker dina rektum, serviks, vagina, rahim, atanapi kanal anus tiasa ngahasilkeun fistula rektovaginal. Ogé, terapi radiasi pikeun kanker dina daérah ieu tiasa ngajantenkeun anjeun aya dina résiko. Fistula anu disababkeun ku radiasi tiasa kabentuk iraha waé saatos pengobatan radiasi, tapi paling umum kabentuk dina dua taun kahiji.
• Pembedahan anu ngalibetkeun vagina, perineum, rektum, atanapi anus. Dina kasus anu langka, operasi sateuacana dina daérah panggul handap anjeun, sapertos ngaleungitkeun kelenjar Bartholin anu kainféksi, tiasa nyababkeun fistula berkembang. Kelenjar Bartholin kapanggih dina unggal sisi bukaan vagina sareng ngabantosan ngajaga vagina tetep baseuh. Fistula tiasa berkembang salaku hasil tina cilaka salami operasi atanapi bocor atanapi inféksi anu berkembang saatosna.
• Komplikasi tina divertikulitis. Inféksi kantong leutik, anu ngagedéan dina saluran pencernaan anjeun, anu disebut divertikulitis, tiasa nyababkeun rektum atanapi usus ageung nempel kana vagina sareng tiasa nyababkeun fistula.
• Panyabab sanésna. Jarang pisan, fistula rektovaginal tiasa berkembang saatos inféksi dina kulit di sakitar anus atanapi vagina.

Fistula rektovaginal teu mibanda faktor résiko anu jelas.

Komplikasi fistula rektovaginal tiasa kalebet:

• Kaleuasan feses anu teu ka kendalikan, disebut inkontinensia feses.
• Masalah dina ngajaga perineum tetep bersih.
• Infeksi saluran vaginal atanapi saluran kemih anu kambuh.
• Iritasi atanapi radang dina vagina, perineum, atanapi kulit di sabudeureun anus anjeun.
• Kambuhna fistula.
• Masalah dina harga diri sareng keintiman.

Di antara jalma-jalma anu ngagaduhan panyakit Crohn anu ngamekarkeun fistula, kasempetan komplikasi luhur. Ieu tiasa kalebet penyembuhan anu goréng, atanapi fistula sanés anu kabentuk engké.

Teu aya léngkah anu perlu anjeun lakukeun pikeun nyegah fistula rektovaginal.

Pikeun ngadiagnosa fistula rektovagina, panyayogikeun kaséhatan anjeun kamungkinan bakal nyarios ka anjeun ngeunaan gejala anjeun sareng ngalakukeun pamariksaan fisik. Panyayogikeun anjeun tiasa nyarankeun tés anu tangtu gumantung kana kabutuhan anjeun.

Panyayogikeun kaséhatan anjeun ngalakukeun pamariksaan fisik pikeun nyoba neangan fistula rektovagina sareng mariksa tumor, inféksi atanapi absés anu mungkin. Pamariksaan umumna kalebet ningali vagina, anus sareng daérah di antara éta, anu disebut perineum, nganggo leungeun anu dipaké sarung tangan. Alat anu dirancang khusus pikeun disisipkeun ngaliwatan fistula tiasa dianggo pikeun mendakan terowongan fistula.

Upami fistula henteu pisan handap dina vagina sareng gampang ditingali, panyayogikeun kaséhatan anjeun tiasa nganggo spekulum pikeun ngajaga témbokna béda pikeun ningali kana vagina anjeun. Alat anu mirip sareng spekulum, anu disebut proktoskop, tiasa disisipkeun kana anus sareng rektum anjeun.

Dina kasus anu langka yén panyayogikeun kaséhatan anjeun mikir yén fistula tiasa kusabab kanker, panyayogikeun tiasa nyandak conto jaringan leutik salami pamariksaan pikeun diuji. Ieu disebut biopsi. Conto jaringan dikirim ka lab pikeun ningali sélna.

Umumna, fistula rektovagina gampang ditingali salami pamariksaan panggul. Upami fistula henteu kapanggih salami pamariksaan, anjeun tiasa butuh tés. Tés ieu tiasa ngabantosan tim médis anjeun mendakan sareng ningali fistula rektovagina sareng tiasa ngabantosan perencanaan operasi, upami diperyogikeun.

• CT scan. CT scan dina beuteung sareng panggul anjeun masihan langkung rinci tibatan X-ray standar. CT scan tiasa ngabantosan neangan fistula sareng nangtukeun sababna.
• MRI. Tés ieu nyiptakeun gambar jaringan lemes dina awak anjeun. MRI tiasa nunjukkeun lokasi fistula, naha organ panggul sanésna aub atanapi naha anjeun ngagaduhan tumor.
• Tés sanésna. Upami panyayogikeun kaséhatan anjeun mikir anjeun ngagaduhan panyakit peujit radang, anjeun tiasa ngagaduhan kolonoskopi pikeun ningali kana jero usus badag anjeun. Salami prosedur, conto jaringan leutik tiasa dikumpulkeun pikeun analisis lab. Conto tiasa ngabantosan nyarios naha anjeun ngagaduhan panyakit Crohn atanapi kaayaan peujit radang sanésna.
• Pamariksaan di handapeun anestési. Upami tés sanésna henteu mendakan fistula, ahli bedah anjeun tiasa kedah pamariksaan anjeun di kamar operasi. Ieu ngamungkinkeun pikeun ningali sacara saksama kana anus sareng rektum sareng tiasa ngabantosan neangan fistula sareng ngabantosan perencanaan operasi.