Masalah Pendukung Panggul, Prolaps Uteri

Ligament penyangga jeung jaringan konektif séjénna némpél rahim dina tempatna. Lamun jaringan pendukung ieu ngaleueur jeung ngalemah, rahim bisa mindahkeun tina tempat aslina ka handap kana vagina. Ieu disebut prolaps rahim.

Prolaps rahim lumangsung nalika otot dasar panggul jeung ligamén ngaleueur jeung ngalemah nepi ka teu bisa nyayogikeun dukungan anu cukup pikeun rahim. Hasilna, rahim luncat ka handap atawa némbul ka luar vagina.

Prolaps rahim paling sering mangaruhan jalma-jalma saatos menopause anu geus ngalaman hiji atawa leuwih pangiriman vaginal.

Prolaps rahim anu hampang biasana teu merlukeun pengobatan. Tapi prolaps rahim anu nyababkeun karasa teu nyaman atawa ngaganggu kahirupan sapopoé bisa jadi kauntungan tina pengobatan.

Prolapsus uteri ringan umum terjadi setelah melahirkan. Biasanya tidak menimbulkan gejala. Gejala prolapsus uteri sedang hingga berat meliputi:

• Melihat atau merasakan jaringan menonjol keluar dari vagina
• Merasa berat atau tertarik di panggul
• Merasa seperti kandung kemih tidak sepenuhnya kosong saat buang air kecil
• Masalah dengan kebocoran urine, juga disebut inkontinensia
• Merasa seperti sedang duduk di atas bola kecil
• Merasa seperti jaringan vagina bergesekan dengan pakaian
• Kekhawatiran seksual, seperti merasa jaringan vagina longgar

Pasanggiri ka panyedia layanan kaséhatan pikeun ngabahas pilihan pengobatan upami gejala prolaps uteri ngaganggu anjeun sareng nyegah anjeun ngalakukeun kagiatan sapopoé.

Prolapsus uteri lumangsung kusabab kalemahan otot panggul jeung jaringan pendukung. Sabab-sabab kalemahan otot jeung jaringan panggul kaasup:

• Pangiriman liwat vagina
• Umur nalika pangiriman mimiti (wanita nu leuwih kolot mibanda résiko leuwih luhur kana cilaka lantai panggul dibandingkeun jeung wanita nu leuwih ngora)
• Kalahiran nu hésé jeung pangiriman atawa trauma nalika kalahiran
• Pangiriman orok badag
• Kabébasan
• Tingkat éstrogén handap sanggeus menopause
• Konstipasi kronis atawa ngarah kana gerakan usas
• Batuk kronis atawa bronkitis
• Ngangkat beban beurat sacara balik

Faktor-faktor anu tiasa ningkatkeun résiko prolaps uteri kalebet:

• Ngalahirkeun hiji atawa leuwih orok ngaliwatan jalan lahir
• Umur nu leuwih kolot nalika ngalahirkeun anak munggaran
• Ngalahirkeun orok badag
• Tuwa
• Obesitas
• Operasi panggul sateuacana
• Konstipasi kronis atawa sering ngejan nalika BAB
• Riwayat kulawarga jaringan konektif lemah
• Etnis Hispanik atawa kulit bodas
• Batuk kronis, sapertos kusabab ngaroko

Prolapsus uteri sering terjadi bersamaan dengan prolaps organ panggul lainnya. Jenis-jenis prolaps ini juga dapat terjadi:

• Prolaps anterior. Prolaps anterior disebabkan oleh jaringan ikat yang lemah di antara kandung kemih dan atap vagina. Hal ini dapat menyebabkan kandung kemih menonjol ke dalam vagina. Ini disebut sistokel atau kandung kemih yang prolaps.
• Prolaps vagina posterior. Jaringan ikat yang lemah di antara rektum dan dasar vagina dapat menyebabkan rektum menonjol ke dalam vagina. Hal ini dapat menyebabkan kesulitan buang air besar. Prolaps vagina posterior juga disebut rektokel.

Pikeun ngurangan résiko prolaps uteri, cobi pikeun:

• Nyegah sembelit. Minum cairan anu loba sareng tuang dahareun anu beunghar serat, sapertos buah, sayuran, kacang-kacangan, sareng gandum utuh.
• Ulah angkat beban anu beurat. Upami anjeun kedah angkat hal anu beurat, lakukeun kalayan leres. Ngangkat anu leres ngagunakeun suku tinimbang beuteung atanapi tonggong.
• Ngadalikeun batuk. Meunang perlakuan pikeun batuk kronis atanapi bronkitis. Ulah ngaroko.
• Ulah nambahan beurat. Obrolan sareng dokter anjeun ngeunaan beurat idéal anjeun sareng meunang saran kumaha cara leungit beurat, upami anjeun peryogi.

Diagnosis prolaps uterus sering lumangsung dina waktu pamariksaan panggul. Dina waktu pamariksaan panggul, panyayogi kasehatan anjeun bisa jadi nyuhunkeun anjeun:

• Nyekel siga keur BAB. Ieu bisa nulungan panyayogi anjeun ngira-ngira sabaraha jauh uterus geus turun kana vagina.
• Ngangkat otot panggul siga keur ngeureunkeun aliran cikiih. Tés ieu mariksa kakuatan otot panggul.

Anjeun oge bisa jadi ngeusian kuisionér. Ieu nulungan panyayogi anjeun ngira-ngira kumaha prolaps uterus mangaruhan kahirupan anjeun. Inpormasi ieu nulungan ngarahkeun kaputusan pengobatan.

Upami anjeun ngalaman inkontinensia cikiih anu parah, anjeun bisa jadi ngalaksanakeun tés pikeun ngukur kumaha hadéna fungsi kandung kemih anjeun. Ieu disebut tés urodinamika.

Pessari téh aya rupa-rupa wangun jeung ukuran. Alat ieu dipasang kana vagina tur nyadiakeun rojong kana jaringan vagina anu mindah ku prolaps organ pelvis. Penyedia layanan kaséhatan bisa masang pessari jeung nulungan nyadiakeun inpormasi ngeunaan jenis nu pangalusna. Upami anjeun boga prolaps rahim jeung teu ngaganggu anjeun, pangobatan bisa jadi teu diperlukeun. Anjeun bisa milih ngantosan jeung ningali naon anu kajantenan. Tapi nalika gejala prolaps ngaganggu anjeun, panyedia anjeun bisa nyarankeun:

• Ukuran perawatan diri. Ukuran perawatan diri bisa nyadiakeun palengseran tina gejala atawa nulungan nyegah prolaps supaya teu tambah parah. Ukuran perawatan diri kaasup ngalaksanakeun latihan pikeun nguatkeun otot pelvis. Ieu disebut latihan Kegel. Anjeun bisa ogé kauntungan tina nurunkeun beurat jeung ngubaran sembelit.
• Pessari. Pessari vagina mangrupakeun alat silikon anu dipasang kana vagina. Éta nulungan ngadukung jaringan anu ngagedéan. Pessari kudu dikaluarkeun sacara rutin pikeun dibebersih. Bedah bisa jadi diperlukeun pikeun ngalereskeun prolaps rahim. Bedah minimal invasif, disebut bedah laparoskopi, atawa bedah vagina bisa jadi mangrupakeun pilihan. Upami anjeun ukur boga prolaps rahim, bedah bisa ngawengku:
• Ngahapus rahim. Ieu disebut histerektomi. Histerektomi bisa disarankeun pikeun prolaps rahim.
• Prosedur anu ngajaga rahim dina tempatna. Ieu disebut prosedur anu ngajaga rahim. Bedah ieu pikeun jalma anu bisa jadi hoyong ngalaman kakandungan deui. Aya saeutik inpormasi ngeunaan kumaha efektifna jenis bedah ieu. Perlu panalungtikan deui. Tapi upami anjeun boga prolaps organ pelvis séjén sareng prolaps rahim, bedah bisa jadi rada leuwih rumit. Sajaba ti histerektomi pikeun ngaleungitkeun rahim, ahli bedah anjeun ogé bisa:
• Ngapakeun jahitan pikeun ngalereskeun struktur lantai pelvis anu lemah. Ieu bisa dilakukeun ku cara anu ngajaga jero jeung lega vagina pikeun fungsi séksual.
• Nutupan bukaan vagina. Prosedur ieu disebut kolpokléisis. Éta bisa ngamungkinkeun pemulihan anu leuwih gampang tina bedah. Bedah ieu ngan ukur mangrupakeun pilihan pikeun jalma anu teu deui hoyong ngagunakeun saluran vagina pikeun aktivitas séksual.
• Nempatkeun potongan jala pikeun ngadukung jaringan vagina. Dina prosedur ieu, jaringan vagina digantungkeun tina tulang buntut ngagunakeun bahan jala sintétis. Sadaya bedah boga résiko. Résiko bedah pikeun prolaps rahim kaasup:
• Perdarahan beurat
• Gumpalan getih dina suku atawa paru-paru
• Infeksi
• Réaksi goréng kana anestési
• Cilaka kana organ séjén kaasup kandung kemih, ureter atawa usum
• Prolaps kajantenan deui
• Inkontinensia urin Ngobrol sareng panyedia layanan kaséhatan anjeun ngeunaan sadaya pilihan pangobatan anjeun pikeun mastikeun anjeun ngartos résiko jeung kauntungan unggal pilihan.

Gumantung kana parna prolapsus uteri, ukuran perawatan diri bisa ngurangan gejala. Anjeun bisa nyoba pikeun:

• Ngaguar otot anu ngadukung struktur pelvis
• Dahar dahareun serat tinggi sareng nginum seueur cairan pikeun nyingkahan sembelit
• Ulah ngadorong nalika BAB
• Ulah angkat beban anu beurat
• Ngontrol batuk
• Ngurangan beurat upami anjeun kaleuwihan beurat
• Eureun ngaroko

Latihan Kegel tiasa nguatkeun otot dasar panggul. Dasar panggul anu kuat masihan dukungan anu langkung saé pikeun organ panggul. Ieu tiasa ngirangan gejala anu tiasa lumangsung ku prolapsus uteri.

Pikeun ngalakukeun latihan ieu:

• Kencengkeun otot dasar panggul siga anu nyoba nyegah ngaluarkeun gas.
• Tahan kontraksi salami lima detik, teras santai salami lima detik. Upami ieu teuing sesah, mimitian ku nyekel salami dua detik sareng santai salami tilu detik.
• Usaha nepi ka nyekel kontraksi salami 10 detik sakaligus.
• Tuju sahenteuna tilu set 10 ulangan unggal dinten.

Latihan Kegel pangsaéna nalika fisioterapis ngajarkeunana sareng nguatkeun latihan ku biofeedback. Biofeedback nganggo alat pantauan anu ngabantosan mastikeun pangencangan otot anu leres salami cukup lila pikeun jalan ogé.

Saatos anjeun diajar kumaha ngalakukeunana kalayan leres, anjeun tiasa ngalakukeun latihan Kegel sacara rahasia iraha waé, boh diuk di méja atanapi santai di sofa.