Vitiligo

Vitiligo (vit-ih-LIE-go) nyaéta panyakit nu nyababkeun kaleungitan warna kulit dina bagian-bagian. Bagian nu robah warnana biasana beuki gedé kalawan lila. Kaayaan ieu bisa mangaruhan kulit dina bagian awak naon waé. Éta ogé bisa mangaruhan rambut jeung jero sungut.

Normalna, warna rambut jeung kulit ditangtukeun ku melanin. Vitiligo lumangsung nalika sél nu ngahasilkeun melanin maot atawa eureun fungsina. Vitiligo mangaruhan jalma-jalma tina sagala rupa jenis kulit, tapi bisa leuwih katingali dina jalma nu mibanda kulit coklat atawa hideung. Kaayaan ieu teu bahaya pikeun kahirupan atawa teu bisa nyebar. Éta bisa ngastrés atawa ngajadikeun anjeun ngarasa goréng ngeunaan diri sorangan.

Perawatan pikeun vitiligo bisa ngabalikeun warna kana kulit nu kapangaruhan. Tapi teu nyegah kaleungitan warna kulit nu terus-terusan atawa kambuh.

Tanda-tanda vitiligo di antarana nyaéta:

• Leungitna warna kulit sacara bintik-bintik, anu biasana mimiti némbongan di leungeun, beungeut, jeung daérah di sabudeureun liang awak jeung alat kelamin
• Rambut di kulit sirah, bulu mata, bulu kening, atawa janggot mimiti bodas atawa abu-abu
• Leungitna warna dina jaringan anu ngalapis bagian jero sungut jeung irung (membran mukosa)

Vitiligo bisa mimiti dina umur naon waé, tapi biasana némbongan saméméh umur 30 taun.

Gumantung kana jenis vitiligo anu anjeun gaduh, éta tiasa mangaruhan:

• Hampir sakabéh permukaan kulit. Kalayan jenis ieu, anu disebut vitiligo universal, perubahan warna mangaruhan ampir sakabéh permukaan kulit.
• Seueur bagian awak. Kalayan jenis anu paling umum ieu, anu disebut vitiligo umum, bintik-bintik anu robah warnana sering maju sacara sarua dina bagian awak anu sarua (simetrik).
• Saukur hiji sisi atawa bagian awak. Jenis ieu, anu disebut vitiligo segmental, kecenderungan lumangsung dina umur anu langkung ngora, maju salami sataun atawa dua, teras eureun.
• Saukur hiji atawa sababaraha daérah awak. Jenis ieu disebut vitiligo lokal (fokal).
• Beungeut jeung leungeun. Kalayan jenis ieu, anu disebut vitiligo akrofasial, kulit anu kapangaruhan aya di beungeut jeung leungeun, jeung di sabudeureun liang awak, sapertos panon, irung, jeung ceuli.

Heubeul pikeun ngaramal kumaha panyakit ieu bakal maju. Kadang-kadang bintik-bintik eureun ngabentuk tanpa pengobatan. Dina kalolobaan kasus, leungitna pigmen nyebar jeung pamustunganana ngalibatkeun kalolobaan kulit. Kadang-kadang, kulit meunang deui warnana.

Pastikeun konsultasi ka panyedia layanan kaséhatan upami bagian kulit, rambut, atanapi membran mukosa anjeun kaleungitan warna. Vitiligo teu aya ubarna. Tapi pangobatan tiasa ngeureunkeun atanapi ngalambatkeun prosés discoloring sareng ngabalikan sababaraha warna kana kulit anjeun.

Vitiligo lumangsung nalika sél-sél produsén pigmén (melanosit) maot atanapi eureun ngahasilkeun mélanin — pigmén anu masihan kulit, rambut, sareng panon anjeun warna. Bagian kulit anu katépaan janten langkung cerah atanapi bodas. Teu jelas naon sababna sél pigmén ieu gagal atanapi maot. Éta tiasa patali sareng:

• Gangguan sistem imun (kaayaan otoimun)
• Riwayat kulawarga (héréditér)
• Kajadian pemicu, sapertos stress, sunburn parah atanapi trauma kulit, sapertos kontak sareng bahan kimia

saha waé bisa ngalaman vitiligo. Tapi anjeun bisa langkung gampang ngalaman éta upami anjeun:

• gaduh riwayat kulawarga kaayaan éta.
• sering kontak langsung sareng bahan kimia anu ngandung fenol, sapertos anu kapanggih dina sababaraha deterjen.

Jalma nu boga vitiligo bisa jadi aya dina résiko nu leuwih luhur pikeun:

• Kasulitan sosial atawa psikologis
• Panas panonpoé
• Masalah panon
• Kaleungitan kadéngé

Penyedia layanan kaséhatan anjeun bakal naroskeun ngeunaan riwayat médis anjeun sareng mariksa kulit anjeun, kamungkinan nganggo lampu khusus. Évaluasi ogé tiasa kalebet biopsi kulit sareng tés getih.

Pilihan pengobatan gumantung kana umur anjeun, sabaraha kulitna katépaan jeung di mana, sabaraha gancang panyakitna maju, jeung kumaha pangaruhna kana kahirupan anjeun.

Obat-obatan jeung terapi berbasis cahaya sayogi pikeun ngabalikan warna kulit atanapi malah nada kulit, sanaos hasilna béda-béda jeung teu bisa diramalkeun. Jeung sababaraha pengobatan boga efek samping anu serius. Ku kituna, panyayogi kasehatan anjeun bisa nyarankeun yén anjeun mimiti nyoba ngarobih penampilan kulit anjeun ku cara ngalapiskeun produk tanning sorangan atanapi makeup.

Upami anjeun sareng panyayogi kasehatan anjeun mutuskeun pikeun ngubaran kaayaan anjeun ku ubar, operasi atanapi terapi, prosésna tiasa nyandak sababaraha bulan pikeun ngajugakeun épéktipitasna. Jeung anjeun bisa jadi kudu nyoba leuwih ti hiji pendekatan atanapi kombinasi pendekatan saméméh anjeun manggihan pengobatan anu pangalusna pikeun anjeun.

Sanajan pengobatan hasil pikeun sababaraha waktos, hasilna bisa jadi teu lila atanapi tambalan anyar bisa muncul. Panyayogi kasehatan anjeun bisa nyarankeun ubar anu dipaké kana kulit salaku terapi perawatan pikeun ngabantosan nyegah kambuh.

Teu aya ubar anu tiasa ngeureunkeun prosés vitiligo — kaleungitan sél pigmén (melanosit). Tapi sababaraha ubar, anu dipaké nyalira, dina kombinasi atanapi sareng terapi cahaya, tiasa ngabantosan ngabalikan sababaraha warna.

Ubar anu ngadalikeun peradangan. Ngagunakeun krim kortikostéroid kana kulit anu kapangaruhan tiasa ngabalikan warna. Ieu panglobana épéktip nalika vitiligo masih dina tahap awalna. Jenis krim ieu épéktip sareng gampang dipaké, tapi anjeun bisa jadi teu ningali parobahan dina warna kulit anjeun salami sababaraha bulan. Éfék samping anu mungkin kalebet kulit anu menipis atanapi penampilan garis atanapi garis dina kulit anjeun.

Bentuk ubar anu leuwih hampang tiasa diresépkeun pikeun barudak sareng pikeun jalma anu gaduh daérah kulit anu robah warna.

Pil atanapi suntikan kortikostéroid tiasa janten pilihan pikeun jalma anu kaayaanana gancang maju.

Terapi cahaya. Fototerapi kalayan pita sempit ultraviolét B (UVB) parantos nunjukkeun tiasa ngeureunkeun atanapi ngalambatkeun kamekaran vitiligo anu aktip. Éta tiasa langkung épéktip nalika dipaké sareng kortikostéroid atanapi inhibitor calcineurin. Anjeun bakal butuh terapi dua dugi ka tilu kali saminggu. Éta tiasa nyandak 1 dugi ka 3 bulan sateuacan anjeun perhatikeun aya parobahan, sareng tiasa nyandak 6 bulan atanapi langkung lami pikeun kéngingkeun épék pinuh.

Dumasar kana peringatan Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) ngeunaan résiko kanker kulit anu mungkin kalayan panggunaan inhibitor calcineurin, ngobrol sareng panyayogi kasehatan anjeun ngeunaan résiko sareng kauntungan ngagunakeun ubar ieu sareng fototerapi.

Pikeun jalma anu teu tiasa ka klinik pikeun pengobatan, alat-alat portabel atanapi genggam anu langkung alit pikeun terapi pita sempit ultraviolét B sayogi pikeun dianggo di bumi. Ngobrol sareng panyayogi kasehatan anjeun ngeunaan pilihan ieu ogé upami diperlukeun.

Éfék samping anu mungkin tina terapi pita sempit ultraviolét B kalebet beureum, gatel sareng ngaduruk. Éfék samping ieu biasana béak dina sababaraha jam saatos pengobatan.

Ngaleungitkeun warna anu sésa (depigmentasi). Terapi ieu tiasa janten pilihan upami vitiligo anjeun sumebar sareng pengobatan sanés teu hasil. Agen depigmentasi dipaké kana daérah kulit anu teu kapangaruhan. Ieu laun-laun ngalengkepan kulit supados nyampur sareng daérah anu robah warna. Terapi dilakukeun sakali atanapi dua kali sapoé salami salapan bulan atanapi langkung lami.

Éfék samping tiasa kalebet beureum, bengkak, gatel sareng kulit garing pisan. Depigmentasi permanén.

Upami terapi cahaya sareng ubar teu hasil, sababaraha jalma anu gaduh panyakit anu stabil tiasa janten calon pikeun operasi. Téhnik-téhnik di handap ieu dimaksudkeun pikeun malah nada kulit ku cara ngabalikan warna:

Pencangkokan kulit. Dina prosedur ieu, dokter anjeun mindahkeun bagian-bagian kulit anu séhat sareng pigmén anu leutik pisan kana daérah anu parantos kaleungitan pigmén. Prosedur ieu kadang-kadang dipaké upami anjeun gaduh tambalan vitiligo anu leutik.

Résiko anu mungkin kalebet inféksi, parut, penampilan batu paving, warna anu belang sareng gagalna daérah pikeun ngabalikan warna.

Pencangkokan blister. Dina prosedur ieu, dokter anjeun nyiptakeun blister dina kulit anu pigmén anjeun, biasana nganggo hisap, teras mindahkeun bagian luhur blister kana kulit anu robah warna.

Résiko anu mungkin kalebet parut, penampilan batu paving sareng gagalna daérah pikeun ngabalikan warna. Jeung karuksakan kulit anu disababkeun ku hisap tiasa ngakibatkeun tambalan vitiligo anu sanés.

Transplantasi suspensi sélulér. Dina prosedur ieu, dokter anjeun nyandak sababaraha jaringan dina kulit anu pigmén anjeun, nempatkeun sél kana larutan teras mindahkeun kana daérah anu kapangaruhan anu parantos disiapkeun. Hasil tina prosedur repigmentasi ieu mimiti némbongan dina opat minggu.

Résiko anu mungkin kalebet parut, inféksi sareng nada kulit anu teu rata.

Pengobatan anu keur dipelajari kalebet:

• Ubar anu ngadalikeun peradangan. Ngagunakeun krim kortikostéroid kana kulit anu kapangaruhan tiasa ngabalikan warna. Ieu panglobana épéktip nalika vitiligo masih dina tahap awalna. Jenis krim ieu épéktip sareng gampang dipaké, tapi anjeun bisa jadi teu ningali parobahan dina warna kulit anjeun salami sababaraha bulan. Éfék samping anu mungkin kalebet kulit anu menipis atanapi penampilan garis atanapi garis dina kulit anjeun.

  Bentuk ubar anu leuwih hampang tiasa diresépkeun pikeun barudak sareng pikeun jalma anu gaduh daérah kulit anu robah warna.

  Pil atanapi suntikan kortikostéroid tiasa janten pilihan pikeun jalma anu kaayaanana gancang maju.

• Obat-obatan anu mangaruhan sistem imun. Salep inhibitor calcineurin, sapertos takrolimus (Protopic) atanapi pimecrolimus (Elidel) tiasa épéktip pikeun jalma anu gaduh daérah depigmentasi anu leutik, utamana dina beungeut sareng beuheung. Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) parantos ngingetkeun ngeunaan hubungan anu mungkin antara ubar ieu sareng limfoma sareng kanker kulit.

• Terapi cahaya. Fototerapi kalayan pita sempit ultraviolét B (UVB) parantos nunjukkeun tiasa ngeureunkeun atanapi ngalambatkeun kamekaran vitiligo anu aktip. Éta tiasa langkung épéktip nalika dipaké sareng kortikostéroid atanapi inhibitor calcineurin. Anjeun bakal butuh terapi dua dugi ka tilu kali saminggu. Éta tiasa nyandak 1 dugi ka 3 bulan sateuacan anjeun perhatikeun aya parobahan, sareng tiasa nyandak 6 bulan atanapi langkung lami pikeun kéngingkeun épék pinuh.

  Dumasar kana peringatan Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) ngeunaan résiko kanker kulit anu mungkin kalayan panggunaan inhibitor calcineurin, ngobrol sareng panyayogi kasehatan anjeun ngeunaan résiko sareng kauntungan ngagunakeun ubar ieu sareng fototerapi.

  Pikeun jalma anu teu tiasa ka klinik pikeun pengobatan, alat-alat portabel atanapi genggam anu langkung alit pikeun terapi pita sempit ultraviolét B sayogi pikeun dianggo di bumi. Ngobrol sareng panyayogi kasehatan anjeun ngeunaan pilihan ieu ogé upami diperlukeun.

  Éfék samping anu mungkin tina terapi pita sempit ultraviolét B kalebet beureum, gatel sareng ngaduruk. Éfék samping ieu biasana béak dina sababaraha jam saatos pengobatan.

• Ngahijikeun psoralen sareng terapi cahaya. Perawatan ieu ngagabungkeun zat anu asalna tina tutuwuhan anu disebut psoralen sareng terapi cahaya (fotokemoterapi) pikeun ngabalikan warna kana tambalan cahaya. Saatos anjeun nginum psoralen ku sungut atanapi ngalapiskeun kana kulit anu kapangaruhan, anjeun kakeunaan cahaya ultraviolét A (UVA). Pendekatan ieu, sanaos épéktip, langkung hésé pikeun diadministrasi sareng parantos diganti dina seueur praktik ku terapi pita sempit ultraviolét B (UVB).

• Ngaleungitkeun warna anu sésa (depigmentasi). Terapi ieu tiasa janten pilihan upami vitiligo anjeun sumebar sareng pengobatan sanés teu hasil. Agen depigmentasi dipaké kana daérah kulit anu teu kapangaruhan. Ieu laun-laun ngalengkepan kulit supados nyampur sareng daérah anu robah warna. Terapi dilakukeun sakali atanapi dua kali sapoé salami salapan bulan atanapi langkung lami.

  Éfék samping tiasa kalebet beureum, bengkak, gatel sareng kulit garing pisan. Depigmentasi permanén.

• Pencangkokan kulit. Dina prosedur ieu, dokter anjeun mindahkeun bagian-bagian kulit anu séhat sareng pigmén anu leutik pisan kana daérah anu parantos kaleungitan pigmén. Prosedur ieu kadang-kadang dipaké upami anjeun gaduh tambalan vitiligo anu leutik.

  Résiko anu mungkin kalebet inféksi, parut, penampilan batu paving, warna anu belang sareng gagalna daérah pikeun ngabalikan warna.

• Pencangkokan blister. Dina prosedur ieu, dokter anjeun nyiptakeun blister dina kulit anu pigmén anjeun, biasana nganggo hisap, teras mindahkeun bagian luhur blister kana kulit anu robah warna.

  Résiko anu mungkin kalebet parut, penampilan batu paving sareng gagalna daérah pikeun ngabalikan warna. Jeung karuksakan kulit anu disababkeun ku hisap tiasa ngakibatkeun tambalan vitiligo anu sanés.

• Transplantasi suspensi sélulér. Dina prosedur ieu, dokter anjeun nyandak sababaraha jaringan dina kulit anu pigmén anjeun, nempatkeun sél kana larutan teras mindahkeun kana daérah anu kapangaruhan anu parantos disiapkeun. Hasil tina prosedur repigmentasi ieu mimiti némbongan dina opat minggu.

  Résiko anu mungkin kalebet parut, inféksi sareng nada kulit anu teu rata.

• Ubar pikeun ngarancang sél-sél produsén warna (melanosit). Disebut afamelanotide, perawatan potensial ieu diimplan di handapeun kulit pikeun ngadorong kamekaran melanosit.

• Ubar anu ngabantosan ngadalikeun melanosit. Prostaglandin E2 keur diuji salaku cara pikeun ngabalikan warna kulit dina jalma anu vitiligona teu sumebar atanapi sumebar. Éta dipaké kana kulit salaku gel.