Degenerasi Makula Lembab

Nalika degenerasi makula lumangsung, pandangan anu jelas sareng umum (kénca) janten kabur. Kalayan degenerasi makula anu maju, titik buta biasana kabentuk di tengah-tengah widang pandang (katuhu).

Degenerasi makula baseuh mangrupikeun kaayaan panon anu nyababkeun pandangan kabur atanapi pandangan tengah anu turun. Ieu mangrupikeun jenis degenerasi makula anu patali sareng umur dimana pembuluh darah bocor cairan atanapi getih kana bagian rétina anu katelah makula (MAK-u-luh). Makula tanggung jawab kana pandangan tengah.

Degenerasi makula baseuh mangrupikeun salah sahiji tina dua jenis degenerasi makula anu patali sareng umur. Jenis anu sanésna, degenerasi makula garing, langkung umum sareng kirang parah. Jenis baseuh salawasna mimiti salaku jenis garing.

Déteksi sareng pengobatan awal degenerasi makula baseuh tiasa ngabantosan ngirangan kaleungitan pandangan. Dina sababaraha kasus, pengobatan awal tiasa ngabalikan pandangan.

Gejala degenerasi makula basah biasana muncul mendadak sareng gancang parah. Éta tiasa kalebet: Distorsi visual, sapertos garis lurus anu sigana bengkok. Paningkatan visi sentral dina hiji atanapi dua panon. Kabutuhan cahaya anu langkung terang nalika maca atanapi ngalakukeun padamelan jarak deukeut. Kasulitan adaptasi kana tingkat cahaya anu handap, sapertos nalika asup ka réstoran atanapi téater anu redup. Paningkatan kabur kecap anu dicetak. Kasulitan ngakuan raray. Titik kabur atanapi titik buta anu jelas dina widang visi. Degenerasi makula teu mangaruhan visi samping, janten teu nyababkeun kabutaan total. Pastikeun ka profésional perawatan panon anjeun upami: Anjeun perhatikeun parobihan dina visi sentral anjeun. Anjeun kaleungitan kamampuhan pikeun ningali detail anu saé. Parobihan ieu tiasa janten tanda mimiti degenerasi makula, utamana upami anjeun langkung sepuh tibatan umur 60 taun.

Pasang kana dokter mata anjeun upami:

• Anjeun ningali parobahan dina visi pusat anjeun.
• Anjeun kaleungitan kamampuhan pikeun ningali detail anu saé.

Parobahan ieu tiasa janten tanda mimiti degenerasi makula, utamana upami anjeun langkung sepuh tibatan umur 60 taun.

Macula perenah di tukangeun panon, di tengah-tengah retina. Macula nu sehat ngamungkinkeun pandangan tengah nu jelas. Macula diwangun ku sél-sél nu peka cahaya nu padet, nu disebut kerucut jeung batang. Kerucut méré panon pandangan warna, jeung batang ngamungkinkeun panon ningali shades abu-abu.

Euweuh anu terang sabab pasti tina degenerasi makula baseuh, tapi ieu kajantenan dina jalma anu ngagaduhan degenerasi makula garing. Ti sakabéh jalma anu ngagaduhan degenerasi makula anu patali jeung umur, sakitar 20% ngagaduhan bentuk baseuh.

Degenerasi makula baseuh tiasa berkembang dina cara anu béda:

• Kaleungitan visi anu disababkeun ku kamekaran pembuluh darah anu teu teratur. Kadang-kadang pembuluh darah anyar tumuwuh tina choroid di handapeun jeung kana macula. Kamekaran ieu teu umum, jeung nalika kajantenan disebut neovaskularisasi choroidal. Choroid nyaéta lapisan pembuluh darah antara retina jeung lapisan panon anu teguh di luar, nu disebut sclera. Pembuluh darah ieu tiasa bocor cairan atanapi getih, mangaruhan fungsi retina jeung ngabalukarkeun kaleungitan visi.
• Kaleungitan visi anu disababkeun ku akumulasi cairan di tukangeun panon. Nalika cairan bocor tina choroid, cairan éta tiasa ngumpul antara lapisan sél anu ipis anu disebut epitel pigmen retina jeung retina atanapi dina lapisan retina. Ieu tiasa nyababkeun teu teratur dina lapisan macula, ngahasilkeun kaleungitan visi atanapi distorsi.

Faktor-faktor anu tiasa ningkatkeun résiko degenerasi makula kalebet:

• Umur. Panyakit ieu paling umum di jalma anu umurna di luhur 50 taun.
• Riwayat kulawarga sareng genetik. Panyakit ieu mibanda komponén turun-tumurun, hartina panyakit ieu tiasa turun-tumurun dina kulawarga. Para panalungtik parantos ngaidentifikasi sababaraha gen anu patali sareng kaayaan ieu.
• Ras. Degenerasi makula langkung umum di jalma kulit bodas.
• Ngaroko. Ngaroko sigaréta atanapi kakeunaan asap rokok sacara rutin pisan ningkatkeun résiko degenerasi makula.
• Kabobot. Panalungtikan nunjukkeun yén kabobot tiasa ningkatkeun kasempetan yén degenerasi makula awal atanapi antara bakal maju kana bentuk panyakit anu langkung parah.
• Panyakit kardiovaskular. Upami anjeun ngagaduhan panyakit anu mangaruhan jantung sareng pembuluh darah anjeun, anjeun tiasa aya dina résiko degenerasi makula anu langkung luhur.

Jalma-jalma anu degenerasi makula baseuhna geus maju kana kaleungitan pintonan pusat mibanda résiko anu leuwih luhur pikeun depresi jeung isolasi sosial. Ku kaleungitan pintonan anu jero, jalma-jalma bisa ningali halusinasi visual. Kaayaan ieu katelah sindrom Charles Bonnet.

Penting pisan pikeun rutin mariksa panon pikeun ngaidentipikasi tanda-tanda mimiti degenerasi makula. Ukuran-ukuran di handap ieu tiasa ngabantosan ngirangan résiko ngamekarkeun degenerasi makula baseuh:

• Ulah ngaroko. Jalma anu ngaroko langkung gampang ngamekarkeun degenerasi makula tibatan jalma anu teu ngaroko. Naros ka profésional kaséhatan pikeun bantosan eureun ngaroko.
• Jaga beurat awak anu séhat sareng olahraga rutin. Upami anjeun kedah turun beurat, kurangi jumlah kalori anu anjeun tuang sareng ningkatkeun jumlah olahraga anu anjeun lakukeun unggal dinten.
• Pilih tuangeun anu beunghar ku buah-buahan sareng sayuran. Kadaharan ieu ngandung vitamin antioksidan anu ngirangan résiko anjeun ngamekarkeun degenerasi makula.
• Asupan lauk kana tuangeun anjeun. Asam lemak omega-3, anu kapanggih dina lauk, tiasa ngirangan résiko degenerasi makula. Kacang-kacangan sapertos kenari ogé ngandung asam lemak omega-3.

Drusen Gambar diperbesar Tutup Drusen Drusen Munculna endapan konéng, nu disebut drusen, dina poto warna rétina nunjukkeun kamekaran degenerasi makula garing tahap awal (kénca). Nalika kaayaan ieu maju ka tahap lanjut (katuhu), panon bisa leungit sél-sél sénsitip cahaya nu ngawangun makula. Ieu katelah atropi. Kisi Amsler Gambar diperbesar Tutup Kisi Amsler Kisi Amsler Nalika ningali kisi Amsler dina tahap lanjut degenerasi makula, anjeun bisa ningali garis kisi nu ngadistorsi atawa titik kosong di deukeut tengah kisi (katuhu). Pikeun ngadiagnosa degenerasi makula baseuh, dokter panon biasana maréntahkeun riwayat médis jeung kulawarga jeung ngalakukeun pamariksaan panon lengkep. Pikeun mastikeun diagnosis degenerasi makula, dokter panon bisa nyarankeun tés séjén, kaasup: Pamariksaan bagian tukang panon. Dokter panon neteskeun obat kana panon pikeun ngalegaan panon jeung ngagunakeun alat husus pikeun pamariksaan bagian tukang panon. Dokter panon néangan penampilan nu bintik-bintik nu disababkeun ku endapan konéng nu kabentuk di handapeun rétina, nu disebut drusen. Jalma nu ngalaman degenerasi makula sering boga loba drusen. Tés pikeun parobahan dina widang pandang tengah. Kisi Amsler bisa dipaké pikeun nguji parobahan dina widang pandang tengah. Dina degenerasi makula, sababaraha garis lurus dina kisi bisa katingali luntur, pegat atawa ngadistorsi. Angiografi fluorescein. Salila tés ieu, dokter panon nyuntikkeun pewarna kana urat di leungeun. Pewarna éta ngalir ka jeung némbongkeun pembuluh darah dina panon. Kaméra husus motret nalika pewarna ngalir ngaliwatan pembuluh darah. Gambar bisa némbongkeun pembuluh darah nu bocor atawa parobahan rétina. Angiografi indocyanine héjo. Kawas angiografi fluorescein, tés ieu ngagunakeun pewarna nu disuntik. Ieu bisa dipaké pikeun mastikeun hasil angiografi fluorescein atawa pikeun ngaidentipikasi pembuluh darah nu masalah di jero rétina. Tomografi koherensi optik. Tés citra non-invasif ieu némbongkeun sayatan silang rétina nu detil. Ieu ngaidentipikasi wewengkon nu menipis, kandel atawa bengkak. Tés ieu ogé dipaké pikeun ngawas kumaha rétina ngaréspon kana pengobatan degenerasi makula. Angiografi tomografi koherensi optik (OCT). Tés citra non-invasif ieu némbongkeun sayatan silang rétina nu detil. Ieu ngaidentipikasi wewengkon nu menipis, kandel atawa bengkak. Ieu bisa disababkeun ku akumulasi cairan tina pembuluh darah nu bocor di jero jeung di handapeun rétina. Perawatan di Mayo Clinic Tim Mayo Clinic nu peduli jeung ahli bisa nulungan anjeun masalah kaséhatan degenerasi makula, baseuh. Mimitian Di dieu

Aya perlakuan anu sayogi anu tiasa ngabantosan ngalambatkeun kamekaran panyakit sareng ngajaga visi anu aya. Upami mimiti cukup awal, perlakuan tiasa ngabalikan sababaraha visi anu leungit.

Sababaraha ubar, anu disebut ubar anti-VEGF, tiasa ngabantosan ngeureunkeun kamekaran pembuluh darah anyar. Ubar ieu ngablokir pangaruh sinyal kamekaran anu dikirim ku awak pikeun ngahasilkeun pembuluh darah anyar. Éta dianggap salaku garis munggaran perlakuan pikeun sadaya tahap degenerasi makula baseuh.

Ubar anu dianggo pikeun ngubaran degenerasi makula baseuh kalebet:

• Bevacizumab (Avastin).
• Ranibizumab (Lucentis).
• Aflibercept (Eylea).
• Brolucizumab (Beovu).
• Faricimab-svoa (Vabysmo).

Dokter panon nyuntik ubar ieu kana panon anu kapangaruhan. Suntikan tiasa diperlukeun unggal 4 dugi ka 6 minggu pikeun ngajaga pangaruh ubar anu mangpaat. Dina sababaraha kasus, visi tiasa cageur sacara parsial nalika pembuluh darah mengecil sareng awak nyerep cairan di handapeun retina.

Résiko anu mungkin tina suntikan ieu kalebet:

• Perdarahan konjungtiva.

• Infeksi.

• Détasemen retina.

• Radang panon.

• Terapi fotodinamik. Prosedur ieu mangrupikeun perlakuan anu mungkin pikeun kamekaran pembuluh darah anu teu teratur dina degenerasi makula baseuh. Nanging, éta langkung jarang tibatan perlakuan ku suntikan anti-VEGF.

  Salila terapi fotodinamik, dokter panon nyuntik ubar anu disebut verteporfin (Visudyne) kana urat dina leungeun. Ubar teras angkat ka pembuluh darah dina panon. Dokter panon ngacangan cahaya fokus tina laser khusus kana pembuluh darah anu kapangaruhan dina panon. Ieu ngaktipkeun verteporfin, nyababkeun pembuluh darah nutup. Ieu ngeureunkeun kebocoran.

  Terapi fotodinamik tiasa ningkatkeun visi sareng ngirangan laju kaleungitan visi. Perlakuan anu diulang tiasa diperlukeun lila-lila, sabab pembuluh darah anu diolah tiasa muka deui.

  Saatos terapi fotodinamik, éta tiasa diperlukeun pikeun nyingkahan panonpoé langsung sareng lampu anu caang dugi ka ubar parantos ngabersihan awak. Ieu tiasa nyandak sababaraha dinten.

• Fotokoagulasi. Salila terapi fotokoagulasi, dokter panon nganggo sinar laser énergi tinggi pikeun nyegel pembuluh darah anu masalah di handapeun makula. Prosedur ieu ngabantosan ngeureunkeun pembuluh darah tina perdarahan, kalayan tujuan pikeun ngaminimalkeun karuksakan salajengna kana makula. Malah kalayan perlakuan ieu, pembuluh darah tiasa tumuwuh deui, merlukeun perlakuan salajengna. Laser ogé tiasa nyababkeun parut anu nyiptakeun titik buta.

Saeutik jalma anu ngagaduhan degenerasi makula baseuh kéngingkeun perlakuan ieu. Éta sacara umum henteu mangrupikeun pilihan upami anjeun ngagaduhan pembuluh darah anu masalah langsung di handapeun tengah makula. Ogé, langkung rusak makula, langkung handap kamungkinan kasuksésan.

• Réhabilitasi visi rendah. Degenerasi makula anu patali sareng umur henteu mangaruhan visi samping sareng biasana henteu nyababkeun kabutaan total. Tapi éta tiasa ngirangan atanapi ngaleungitkeun visi pusat. Anjeun peryogi visi pusat pikeun maca, nyetir sareng ngakuan raray jalma. Éta tiasa ngabantosan pikeun kéngingkeun perawatan ti spesialis réhabilitasi visi rendah, terapis okupasi, dokter panon sareng anu sanés anu dilatih dina réhabilitasi visi rendah. Aranjeunna tiasa ngabantosan milarian cara pikeun adaptasi kana parobihan visi.

Terapi fotodinamik. Prosedur ieu mangrupikeun perlakuan anu mungkin pikeun kamekaran pembuluh darah anu teu teratur dina degenerasi makula baseuh. Nanging, éta langkung jarang tibatan perlakuan ku suntikan anti-VEGF.

Salila terapi fotodinamik, dokter panon nyuntik ubar anu disebut verteporfin (Visudyne) kana urat dina leungeun. Ubar teras angkat ka pembuluh darah dina panon. Dokter panon ngacangan cahaya fokus tina laser khusus kana pembuluh darah anu kapangaruhan dina panon. Ieu ngaktipkeun verteporfin, nyababkeun pembuluh darah nutup. Ieu ngeureunkeun kebocoran.

Terapi fotodinamik tiasa ningkatkeun visi sareng ngirangan laju kaleungitan visi. Perlakuan anu diulang tiasa diperlukeun lila-lila, sabab pembuluh darah anu diolah tiasa muka deui.

Saatos terapi fotodinamik, éta tiasa diperlukeun pikeun nyingkahan panonpoé langsung sareng lampu anu caang dugi ka ubar parantos ngabersihan awak. Ieu tiasa nyandak sababaraha dinten.

Fotokoagulasi. Salila terapi fotokoagulasi, dokter panon nganggo sinar laser énergi tinggi pikeun nyegel pembuluh darah anu masalah di handapeun makula. Prosedur ieu ngabantosan ngeureunkeun pembuluh darah tina perdarahan, kalayan tujuan pikeun ngaminimalkeun karuksakan salajengna kana makula. Malah kalayan perlakuan ieu, pembuluh darah tiasa tumuwuh deui, merlukeun perlakuan salajengna. Laser ogé tiasa nyababkeun parut anu nyiptakeun titik buta.

Saeutik jalma anu ngagaduhan degenerasi makula baseuh kéngingkeun perlakuan ieu. Éta sacara umum henteu mangrupikeun pilihan upami anjeun ngagaduhan pembuluh darah anu masalah langsung di handapeun tengah makula. Ogé, langkung rusak makula, langkung handap kamungkinan kasuksésan.

Kaleungitan penglihatan tina degenerasi makula tiasa mangaruhan kamampuhan pikeun ngalakukeun hal-hal sapertos maca, ngakuan raray sareng nyetir. Tip ieu tiasa ngabantosan pikeun nungkulan parobihan visi: Pariksa resep kacamata anjeun. Upami anjeun nganggo kontak atanapi kacamata, pastikeun resep anjeun ayeuna. Upami kacamata anyar teu manteng, punten naroskeun rujukan ka spesialis visi rendah. Paké kaca pembesar. Rupa-rupa alat pembesar tiasa ngabantosan anjeun maca sareng padamelan caket anu sanés, sapertos jahit. Alat sapertos kitu kalebet lensa pembesar leungeun atanapi lensa pembesar anu anjeun pake sapertos kacamata. Anjeun ogé tiasa nganggo sistem televisi sirkuit tertutup anu nganggo kaméra pidéo pikeun ngagedekeun bahan maca sareng nempatkeunana dina layar pidéo. Ganti tampilan komputer anjeun sareng tambahkeun sistem audio. Atur ukuran fon dina setélan komputer anjeun. Sareng atur monitor anjeun pikeun nunjukkeun kontras anu langkung seueur. Anjeun ogé tiasa nambihan sistem output sora atanapi téknologi sanés kana komputer anjeun. Paké alat bantu maca éléktronik sareng antarmuka sora. Cobakeun buku cetak ageung, komputer tablet sareng buku audio. Sababaraha aplikasi tablet sareng smartphone dirancang pikeun ngabantosan jalma anu gaduh visi rendah. Sareng seueur alat ieu ayeuna datang sareng fitur pangakuan sora. Pilih alat khusus anu dilakukeun pikeun visi rendah. Sababaraha jam, radio, telepon sareng alat sanésna gaduh angka anu langkung ageung. Anjeun tiasa langkung gampang ningali televisi kalayan layar definisi tinggi anu langkung ageung, atanapi anjeun panginten hoyong linggih langkung caket ka layar. Paké lampu anu langkung terang di bumi anjeun. Cahaya anu langkung saé ngabantosan maca sareng kagiatan sapopoé anu sanés, sareng tiasa ngirangan résiko ragrag. Pertimbangkeun pilihan transportasi anjeun. Upami anjeun nyetir, pariksa sareng dokter anjeun pikeun ningali naha aman pikeun terus ngalakukeunana. Janten langkung ati-ati dina kaayaan anu tangtu, sapertos nyetir peuting, dina lalulintas anu beurat atanapi dina cuaca anu goréng. Paké transportasi umum atanapi punten naroskeun ka babaturan atanapi anggota kulawarga pikeun ngabantosan, utamina nalika nyetir peuting. Atawa paké jasa van atanapi angkutan lokal, jaringan nyetir sukarelawan, atanapi ride-sharing. Nampi dukungan. Ngagaduhan degenerasi makula tiasa sesah, sareng anjeun panginten kedah ngalakukeun parobihan dina kahirupan anjeun. Anjeun tiasa ngalaman seueur emosi nalika anjeun ngarobih. Pertimbangkeun nyarios ka konselor atanapi gabung kana grup dukungan. Ngagunakeun waktos sareng anggota kulawarga sareng réréncangan anu suportif.