Created at:1/13/2025
Bupropion nyaéta ubar resép anu gawéna béda ti lolobana ubar anti-depresan pikeun ngabantu ningkatkeun suasana haté jeung ngarojong kaséhatan méntal. Ubar serbaguna ieu kagolong kana kelas ubar unik anu disebut anti-depresan atypical, anu hartina gawéna ngaliwatan jalur otak anu béda ti pilihan tradisional. Anjeun meureun terang éta ku ngaran mérek sapertos Wellbutrin atanapi Zyban, sareng éta parantos ngabantosan jalma ngatur déprési sareng ngeureunkeun ngaroko salami sababaraha dasawarsa.
Anu ngajadikeun bupropion istiméwa nyaéta condong leuwih mere énergi tibatan nyédatif, sahingga janten pilihan anu saé pikeun jalma anu ngarasa lesu atanapi capé ku déprési na. Éta ogé ngagaduhan efek samping séksual anu kirang dibandingkeun sareng seueur anti-depresan sanésna, anu tiasa janten pertimbangan penting pikeun kualitas hirup anjeun sacara umum.
Bupropion nyaéta ubar anti-depresan anu mangaruhan bahan kimia dina uteuk anjeun anu disebut neurotransmitter, khususna dopamin sareng norepinephrine. Teu sapertos seueur anti-depresan sanés anu utamina dianggo dina serotonin, bupropion nyandak pendekatan anu béda ku ningkatkeun bahan kimia "rasa-saé" sareng "motivasi" ieu dina uteuk anjeun. Mékanisme unik ieu sering ditarjamahkeun kana paningkatan énergi sareng paningkatan fokus pikeun seueur jalma.
Ubarna aya dina rupa-rupa formulasi, kalebet tablet pelepasan langsung anu anjeun candak sababaraha kali sadinten, sareng vérsi pelepasan anu diperpanjang anu dianggo sapanjang dinten ngan ukur hiji atanapi dua dosis. Dokter anjeun bakal milih formulasi anu leres dumasar kana kabutuhan khusus anjeun sareng kumaha awak anjeun ngaréspon kana ubar.
Bupropion utamana dipasihan pikeun ngubaran gangguan déprési utama jeung gangguan aféktif musiman (SAD), nyaéta déprési nu lumangsung dina usum-usum nu tangtu, biasana usum tiis. Éta ogé disatujuan salaku ubar eureun ngaroko kalawan ngaran mérek Zyban, mantuan jalma pikeun bébas tina adiksi nikotin ku cara ngurangan kahayang jeung gejala ditarikna.
Saluareun pamakéan primér ieu, dokter kadang-kadang resep bupropion pikeun kaayaan séjén lamun merenah. Ieu kalebet gangguan hiperaktivitas kakurangan perhatian (ADHD), khususna dina déwasa, jeung salaku pangobatan tambahan pikeun jalma anu déprésina can pinuh ngaréaksikeun kana antidepresan séjén. Sababaraha panyadia kasehatan ogé ngagunakeunana pikeun ngabantosan manajemén beurat, sabab kadang-kadang tiasa nyababkeun leungitna beurat anu sedeng tinimbang nambahan beurat anu aya hubunganana sareng seueur antidepresan séjén.
Dina kasus anu jarang, bupropion tiasa dipertimbangkeun pikeun ngubaran disfungsi séksual anu disababkeun ku antidepresan séjén, kacapéan kronis, atanapi jinis nyeri kronis anu tangtu. Nanging, pamakéan ieu kirang umum sareng meryogikeun évaluasi ati-ati ku panyadia kasehatan anjeun.
Bupropion gawéna ku cara nyegah uteuk anjeun nyerep deui dopamin jeung norepinephrine teuing gancang, sahingga neurotransmitter penting ieu tetep aktip leuwih lila. Pikirkeun éta salaku ngajaga sinyal "mood alus" jeung "motivasi" ngalir leuwih bébas dina uteuk anjeun. Mékanisme ieu béda pisan jeung SSRI (inhibitor reuptake serotonin selektif), nu ngajadikeun bupropion mindeng jalan kalawan alus pikeun jalma anu can manggihan kasuksésan jeung antidepresan séjén.
Ubar ieu dianggap sedeng kuat jeung ilaharna butuh 4 nepi ka 6 minggu pikeun némbongkeun épék pinuhna, sanajan sababaraha jalma merhatikeun paningkatan dina énergi jeung motivasi dina sababaraha minggu kahiji. Éta lain solusi gancang, tapi sistem dukungan anu stabil anu ngabantosan ngabalanja kimia uteuk anjeun kana waktu.
Pikeun eureun ngaroko, bupropion ngurangan kahayang nikotin jeung gejala ditarikna ku cara mangaruhan jalur otak anu sarua anu dituju ku nikotin. Aksi ganda dina suasana haté jeung adiksi ieu ngajadikeunana éféktif pisan pikeun jalma anu ngaroko jeung ogé bajoang jeung déprési.
Candak bupropion persis sakumaha anu diresépkeun ku dokter anjeun, biasana sakali atawa dua kali sapoé gumantung kana formulasi. Vérsi sékrési langsung biasana dicandak dua nepi ka tilu kali sapoé, sedengkeun bentuk sékrési anu diperpanjang biasana dicandak sakali atawa dua kali sapoé. Spasi dosis anjeun sahenteuna 6 jam pikeun ngurangan résiko kejang, anu mangrupikeun pertimbangan kasalametan anu penting kalayan ubar ieu.
Anjeun tiasa nyandak bupropion sareng atanapi tanpa tuangeun, tapi nyandakna sareng tuangeun tiasa ngabantosan ngirangan gangguan beuteung upami anjeun ngalaman naon waé. Leupaskeun tablet sékrési anu diperpanjang sadayana tanpa ngarecah, ngunyah, atanapi ngarecahna, sabab ieu tiasa ngaleupaskeun teuing ubar sakaligus. Upami anjeun ngagaduhan masalah ngelek pil, ngobrol sareng apotéker anjeun ngeunaan pilihan anjeun.
Coba candak ubar anjeun dina waktos anu sami unggal dinten pikeun ngajaga tingkat anu stabil dina sistem anjeun. Seueur jalma mendakan éta ngabantosan nyandak bupropion isuk-isuk atanapi awal soré sabab tiasa ngahasilkeun énergi sareng tiasa ngaganggu bobo upami dicandak telat teuing dina dinten éta.
Durasi perlakuan bupropion rupa-rupa sacara signifikan gumantung kana kaayaan individu anjeun sareng kaayaan naon anu anjeun ubarna. Pikeun déprési, kalolobaan jalma kedah nyandak ubar sahenteuna 6 dugi ka 12 bulan saatos gejala aranjeunna ningkat pikeun nyegah kambuh. Sababaraha jalma panginten peryogi perlakuan jangka panjang, khususna upami aranjeunna ngagaduhan sababaraha épisode déprési.
Upami anjeun nganggo bupropion pikeun eureun ngaroko, kursus pangobatan hasna nyaéta 7 dugi ka 12 minggu, sanaos sababaraha jalma nguntungkeun tina pangobatan anu langkung lami. Dokter anjeun biasana bakal nyarankeun ngamimitian ubar sakitar saminggu sateuacan tanggal eureun anu direncanakeun pikeun ngawangun tingkat anu efektif dina sistem anjeun.
Entong eureun nginum bupropion ujug-ujug tanpa ngobrol heula ka dokter anjeun. Sanaos henteu nyababkeun gejala ditarikna anu sami sareng sababaraha antidepresan sanés, eureun ngadadak tiasa nyababkeun gejala déprési balik deui atanapi ningkatkeun résiko kejang dina kasus anu jarang. Dokter anjeun bakal ngabantosan anjeun ngirangan sacara bertahap nalika waktuna pikeun ngeureunkeun ubar.
Sapertos sadaya ubar, bupropion tiasa nyababkeun efek samping, sanaos seueur jalma noleranna saé. Ngartos naon anu diarepkeun tiasa ngabantosan anjeun ngarasa langkung siap sareng terang iraha kedah ngahubungi panyadia kasehatan anjeun.
Efek samping anu paling umum anu anjeun tiasa ngalaman kalebet sungut garing, seueul, kasusah bobo, pusing, sareng nyeri sirah. Efek ieu biasana hampang sareng sering ningkat nalika awak anjeun nyaluyukeun kana ubar salami sababaraha minggu kahiji. Sembelit sareng parobihan rasa ogé rada umum tapi tiasa diatur.
Ieu mangrupikeun efek samping anu diatur dumasar kana sabaraha seringna kajadian:
Efek samping umum (mangtaun leuwih ti 10% jalma):
Efek samping anu kirang umum tapi kasohor:
Efek samping anu jarang tapi serius anu merlukeun perhatian médis saharita:
Kaseueuran efek samping tiasa diatur ku strategi saderhana sapertos tetep hidrasi pikeun sungut garing, nyandak ubar langkung awal dina dinten kanggo masalah bobo, atanapi tuang tuangeun alit, sering kanggo seueul. Panyadia kasehatan anjeun tiasa nawiskeun saran khusus dumasar kana naon anu anjeun alami.
Bupropion henteu cocog pikeun sadayana, sareng aya kaayaan khusus dimana éta henteu disarankeun kusabab masalah kaamanan. Kontraindikasi anu paling penting nyaéta sajarah kejang atanapi kaayaan anu ningkatkeun résiko kejang, sabab bupropion tiasa nurunkeun ambang kejang.
Anjeun henteu kedah nyandak bupropion upami anjeun ngagaduhan gangguan tuang ayeuna atanapi kapungkur sapertos anoreksia atanapi bulimia, sabab kaayaan ieu ningkatkeun résiko kejang. Jalma anu ngagaduhan tatu sirah anu parah, tumor otak, atanapi anu ngalaman ditarikna alkohol atanapi narkoba ogé kedah ngahindarkeun ubar ieu.
Ieu mangrupikeun kelompok utama anu henteu kedah nyandak bupropion:
Kontraindikasi mutlak:
Kaayaan anu merlukeun ati-ati pisan:
Lamun anjeun boga salah sahiji kaayaan ieu, ulah hariwang – aya loba pilihan perlakuan éféktif séjénna. Dokter anjeun bisa mantuan anjeun manggihan alternatif anu aman jeung éféktif pikeun kaayaan husus anjeun.
Bupropion sadia dina sababaraha ngaran mérek, masing-masing dirancang pikeun kagunaan jeung jadwal dosing husus. Wellbutrin meureun nyaéta ngaran mérek anu pangdipikawanohna, sadia dina formulasi pelepasan langsung, pelepasan sustained (SR), jeung pelepasan extended (XL) pikeun ngubaran déprési jeung gangguan afektif musiman.
Zyban nyaéta ngaran mérek anu husus dipasarkeun pikeun eureun ngaroko, ngandung bahan aktif anu sarua jeung Wellbutrin tapi dina jadwal dosing anu béda. Aplenzin nyaéta mérek séjén anu ngandung bupropion hydrobromide tinimbang uyah hidroklorida anu leuwih umum, anu bisa jadi leuwih gampang dina beuteung pikeun sababaraha jalma.
Vérsi générik bupropion loba sadia jeung jalan sakumaha éféktifna salaku vérsi ngaran mérek. Bédana utama biasana biaya, kalayan générik anu jauh leuwih murah bari nyadiakeun mangpaat terapi anu sarua.
Lamun bupropion teu cocog pikeun anjeun, aya loba perlakuan éféktif séjénna anu sadia pikeun déprési jeung eureun ngaroko. Pikeun déprési, alternatif kaasup SSRIs kawas sertraline atawa escitalopram, SNRIs kawas venlafaxine, atawa antidepresan atypical séjénna kawas mirtazapine.
Unggal jenis antidepresan jalan béda jeung boga profil efek samping sorangan. SSRIs mindeng perlakuan garis kahiji jeung condong ditolerir kalayan saé, sedengkeun SNRIs bisa jadi alus pikeun jalma anu ogé boga nyeri kronis. Antidepresan trisiklik nyaéta pilihan anu leuwih kolot anu bisa éféktif tapi biasana boga leuwih efek samping.
Pikeun eureun ngaroko, alternatifna kalebet terapi pengganti nikotin (tampalan, karét, lozenges), varenicline (Chantix), atawa pendekatan terapi paripolah. Loba jalma manggihan kasuksésan ku pendekatan kombinasi anu kalebet ubar jeung dukungan konseling.
Alternatif non-ubar pikeun déprési kalebet psikoterapi, khususna terapi kognitif-paripolah (CBT), program olahraga, prakték mindfulness, jeung modifikasi gaya hirup. Pendekatan ieu tiasa dianggo nyalira atawa digabungkeun jeung ubar gumantung kana kahoyong jeung kaayaan anjeun.
Ngabandingkeun bupropion jeung sertraline (Zoloft) lain ngeunaan hiji anu sacara universal leuwih hadé tibatan anu séjén – éta ngeunaan mana anu leuwih hadé pikeun kaayaan jeung kimia awak anjeun. Duanana mangrupikeun antidepresan anu efektif, tapi aranjeunna damel ngaliwatan mékanisme anu béda jeung gaduh profil efek samping anu béda.
Bupropion tiasa janten pilihan anu langkung saé upami anjeun hariwang ngeunaan efek samping séksual, nambahan beurat, atawa ngarasa sedated, sabab biasana nyababkeun masalah ieu kirang. Éta ogé mere énergi tinimbang sedating, ngajantenkeun saé pikeun jalma anu déprési anu ngarasa capé atawa lesu. Salian ti éta, bupropion tiasa ngabantosan eureun ngaroko, anu sertraline henteu ngarengsekeun.
Sertraline tiasa langkung dipikaresep upami anjeun ogé gaduh kahariwang sareng déprési, sabab SSRI sapertos sertraline umumna langkung saé pikeun gangguan kahariwang. Éta ogé parantos diajar langkung éksténsif dina kakandungan sareng gaduh rékaman data kaamanan anu langkung panjang. Sababaraha jalma mendakan SSRI langkung gampang ditolerir mimitina, kalayan kirang efek samping anu ngaktipkeun.
Pilihan anu pangsaéna gumantung kana gejala khusus anjeun, riwayat médis, ubar sanés anu anjeun candak, sareng kahoyong pribadi anjeun. Dokter anjeun tiasa ngabantosan anjeun nimbang faktor-faktor ieu pikeun nyandak kaputusan anu leres pikeun kaayaan anjeun.
Bupropion merlukeun tinimbangan ati-ati lamun anjeun boga panyakit jantung, sabab bisa mangaruhan tekanan getih jeung denyut jantung. Ubar bisa ningkatkeun tekanan getih jeung sakapeung bisa nyababkeun denyut jantung teu teratur, ku kituna jalma anu boga kaayaan kardiovaskular kudu dipantau leuwih deukeut nalika ngamimitian pangobatan.
Lamun anjeun boga panyakit jantung anu stabil, terkontrol kalawan alus, bupropion masih bisa jadi pilihan kalawan pangawasan médis anu luyu. Dokter anjeun kamungkinan bakal hoyong ngawas tekanan getih jeung denyut jantung anjeun leuwih sering, khususna nalika ngamimitian ubar atawa nyaluyukeun dosis. Nanging, upami anjeun ngagaduhan panyakit jantung anu parah, teu stabil atanapi tekanan darah tinggi anu teu terkontrol, antidepresan sanésna tiasa janten pilihan anu langkung aman.
Upami anjeun teu kahaja nyandak bupropion kaleuleuwihi, geuwat kontak kontrol racun (1-800-222-1222) atanapi jasa darurat, khususna upami anjeun parantos nyandak langkung ti dua kali dosis biasa anjeun. Overdosis bupropion tiasa ningkatkeun résiko kejang, janten penting pikeun milarian perhatian médis gancang sanajan anjeun ngarasa saé.
Ulah nyobian ngajantenkeun diri anjeun utah atanapi nyandak obat tambahan pikeun ngalawan overdosis. Gantina, kumpulkeun botol ubar anjeun, catet sabaraha seueur anu anjeun candak sareng iraha, teras kéngingkeun bantosan médis. Panyadia kasehatan tiasa ngawas anjeun sareng nyayogikeun perawatan anu ngadukung upami diperyogikeun. Seuseueurna overdosis teu kahaja tétéla saé kalayan perhatian médis anu luyu, tapi langkung saé pikeun aman.
Upami anjeun leungit dosis bupropion, candak pas anjeun émut, iwal ti ampir waktuna pikeun dosis salajengna anu dijadwalkeun. Entong nyandak dua dosis sakaligus pikeun ngimbangan dosis anu leungit, sabab ieu ningkatkeun résiko efek samping sareng kejang.
Pikeun bupropion anu dileupaskeun langsung, lamun inget dina sababaraha jam, mangga candak dosis anu kaliwat. Pikeun formulasi anu dileupaskeun berkepanjangan, lamun geus leuwih ti 6 jam ti dosis anu kaliwat jeung anjeun geus deukeut jeung waktu dosis salajengna, kantun lewati dosis anu kaliwat jeung teraskeun jadwal biasa anjeun. Ulah hariwang ngeunaan hiji dosis anu kaliwat – kantun balik deui kana jalur kalayan rutin normal anjeun.
Anjeun ngan kedah eureun nginum bupropion di handapeun pangawasan médis, sanajan anjeun ngarasa leuwih hadé. Pikeun déprési, kalolobaan dokter nyarankeun neraskeun pangobatan sahenteuna 6 nepi ka 12 bulan saatos gejala ningkat pikeun nyegah kambuh. Sababaraha jalma meureun merlukeun pangobatan jangka panjang, hususna lamun maranéhna geus ngalaman sababaraha épisode déprési.
Nalika waktuna eureun, dokter anjeun biasana bakal ngurangan dosis sacara bertahap salami sababaraha minggu tinimbang eureun ngadadak. Ieu ngabantuan nyegah gejala déprési rebound jeung ngurangan résiko leutik tina seizures anu bisa lumangsung kalayan eureun ngadadak. Gawé bareng jeung panyadia kasehatan anjeun pikeun nyieun jadwal tapering anu luyu pikeun kaayaan anjeun.
Pangalusna pikeun ngawatesan konsumsi alkohol nalika nginum bupropion, sabab alkohol bisa ningkatkeun résiko seizures jeung bisa nganyenyeri gejala déprési. Lamun anjeun milih nginum, lakukeun sacara sedeng jeung sadar yén bupropion bisa ngarobah kumaha alkohol mangaruhan anjeun.
Lamun anjeun biasa nginum sacara teratur jeung mimiti nginum bupropion, ngobrol jeung dokter anjeun ngeunaan kumaha carana ngurangan asupan alkohol anjeun sacara aman. Panarikan alkohol anu ngadadak bisa ningkatkeun résiko seizures, jadi sagala parobahan kudu dilakukeun sacara bertahap jeung di handapeun pangawasan médis. Dokter anjeun bisa mantuan anjeun ngembangkeun rencana aman anu cocog jeung tujuan pangobatan anjeun.