Myomektomi
Ngeunaan tés ieu
Myomectomy (my-o-MEK-tuh-me) nyaéta prosedur bedah pikeun ngaleungitkeun fibroid uterine — disebut ogé leiomyomas (lie-o-my-O-muhs). Ieu pertumbuhan non-kanker anu umum mucunghul dina uterus. Fibroid uterine biasana berkembang dina taun-taun ngalahirkeun anak, tapi tiasa kajantenan dina umur naon waé.
Naha éta dilakukeun
Dokter anjeun bisa nyarankeun myomectomy pikeun fibroid anu nyababkeun gejala anu ngaganggu atanapi ngaganggu kagiatan normal anjeun. Upami anjeun peryogi operasi, alesan pikeun milih myomectomy tinimbang histerektomi pikeun fibroid uterine kalebet: Anjeun ngarencanakeun ngababarkeun anak Anjeun dokter curiga fibroid uterine bisa ngaganggu kesuburan anjeun Anjeun hoyong tetep uterus anjeun
Résiko sareng komplikasi
Myomektomi mibanda laju komplikasi anu handap. Sanajan kitu, prosedur ieu ngabentuk rupa-rupa tantangan anu unik. Résiko myomektomi kaasup: Kaleuwihan kaleungitan getih. Seueur awéwé kalayan leiomyoma uteri geus boga jumlah getih anu handap (anemia) kusabab mimiti anu beurat, janten aranjeunna aya dina résiko anu langkung luhur masalah kusabab kaleungitan getih. Dokter anjeun tiasa nyarankeun cara pikeun ngawangun jumlah getih anjeun sateuacan operasi. Salila myomektomi, ahli bedah nyandak léngkah tambahan pikeun nyingkahan pendarahan anu kaleuleuwihan. Ieu tiasa ngawengku ngablokir aliran tina arteri uteri ku cara nganggo tourniquet sareng klem sareng nyuntik ubar di sabudeureun fibroid pikeun nyababkeun pembuluh darah pikeun ngerem. Nanging, kalolobaan léngkah teu ngurangan résiko butuh transfusi. Sacara umum, studi nunjukkeun yén aya kaleungitan getih anu kirang kalayan histerektomi tibatan myomektomi pikeun uterus anu ukuranana sarua. Jaringan parut. Insisi kana uterus pikeun miceun fibroid tiasa nyababkeun adhesi - pita jaringan parut anu tiasa berkembang saatos operasi. Myomektomi laparoskopi tiasa ngahasilkeun adhesi anu kirang ti myomektomi abdominal (laparotomi). Komplikasi kakandungan atanapi kalahiran. Myomektomi tiasa ningkatkeun résiko anu tangtu salami pangiriman upami anjeun kakandungan. Upami ahli bedah anjeun kedah ngadamel insisi jero dina témbok uterus anjeun, dokter anu ngatur kakandungan anjeun salajengna tiasa nyarankeun pangiriman caesar (C-section) pikeun nyingkahan pecahna uterus salami tenaga kerja, komplikasi kakandungan anu jarang pisan. Fibroid sorangan ogé patali sareng komplikasi kakandungan. Kasempetan anu jarang pikeun histerektomi. Jarang pisan, ahli bedah kedah miceun uterus upami pendarahan teu tiasa dikontrol atanapi anomali sanésna kapanggih salian ti fibroid. Kasempetan anu jarang pikeun nyebarkeun tumor kanker. Jarang pisan, tumor kanker tiasa salah dianggap salaku fibroid. Miceun tumor, utamana upami éta rusak kana potongan-potongan leutik (morcelasi) pikeun miceun ngalangkungan insisi leutik, tiasa nyababkeun nyebarkeun kanker. Résiko ieu lumangsung ningkat saatos menopause sareng nalika awéwé sepuh. Dina 2014, Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) ngingetkeun ngalawan ngagunakeun morcelator kakuatan laparoskopi pikeun kalolobaan awéwé anu ngalaman myomektomi. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) nyarankeun anjeun ngobrol sareng ahli bedah anjeun ngeunaan résiko sareng kauntungan morcelasi.
Naon anu diarepkeun
Gumantung kana ukuran, jumlah, jeung lokasi fibroid anjeun, ahli bedah anjeun bisa milih salah sahiji ti tilu cara bedah pikeun myomectomy.
Ngartos hasil anjeun
Hasil tina myomectomy bisa jadi kaasup: Ngurangan gejala. Saatos operasi myomectomy, kalolobaan awéwé ngalaman ngurangan tanda jeung gejala anu ngaganggu, sapertos mimis anu kaleuleuwihan jeung nyeri jeung tekanan panggul. Peningkatan kesuburan. Awéwé anu ngalaksanakeun myomectomy laparoskopi, kalayan atanapi tanpa bantosan robot, mibanda hasil kakandungan anu saé dina sataun saatos operasi. Saatos myomectomy, waktos ngantosan anu disarankeun nyaéta tilu dugi ka genep bulan sateuacan nyoba konsepsi pikeun ngamungkinkeun rahim anjeun cageur. Fibroid anu teu dideteksi ku dokter anjeun salami operasi atanapi fibroid anu teu dikaluarkeun sacara lengkep tiasa tumuwuh deui jeung nyababkeun gejala. Fibroid anyar, anu tiasa atanapi henteu merlukeun perawatan, ogé tiasa berkembang. Awéwé anu ngan ukur mibanda hiji fibroid mibanda résiko anu langkung handap pikeun ngembangkeun fibroid anyar — sering disebut tingkat kambuh — tibatan awéwé anu mibanda sababaraha fibroid. Awéwé anu kakandungan saatos operasi ogé mibanda résiko anu langkung handap pikeun ngembangkeun fibroid anyar tibatan awéwé anu henteu kakandungan. Awéwé anu mibanda fibroid anyar atanapi kambuh tiasa mibanda perawatan tambahan anu henteu bedah anu sayogi pikeun aranjeunna di hareup. Ieu kaasup: Embolisasi arteri uterin (UAE). Partikel mikroskopis disuntik kana hiji atanapi dua arteri uterin, ngawatesan suplai getih. Ablasi termal volumetrik radiofrekuensi (RVTA). Énergi radiofrekuensi dipaké pikeun ngaleungitkeun (ngaleungitkeun) fibroid nganggo gesekan atanapi panas — contona, dipandu ku prob ultrasound. Pembedahan ultrasound fokus anu dipandu MRI (MRgFUS). Sumber panas dipaké pikeun ngaleungitkeun fibroid, dipandu ku citra resonansi magnét (MRI). Sababaraha awéwé anu mibanda fibroid anyar atanapi kambuh tiasa milih histerektomi upami aranjeunna parantos réngsé ngalahirkeun.