Naon Dialisis Peritoneal? Tujuan, Tingkat/Prosedur & Hasil

Dialisis peritoneal mangrupa cara anu lembut pikeun ngabersihan getih anjeun nalika ginjal anjeun henteu tiasa ngalakukeun padamelanana kalayan leres. Gantina ngagunakeun mesin sapertos dialisis tradisional, pangobatan ieu ngagunakeun lapisan alami di jero beuteung anjeun anu disebut peritoneum salaku saringan. Cairan khusus ngalir kana beuteung anjeun, ngaluarkeun runtah sareng kaleuwihan cai tina getih anjeun, teras dikuras, nyandak racun sareng éta.

Naon dialisis peritoneal?

Dialisis peritoneal jalan ku cara ngarobah beuteung anjeun janten sistem saringan alami. Peritoneum anjeun mangrupikeun mémbran ipis, lemes anu ngalapisan rongga beuteung anjeun sareng nutupan organ anjeun sapertos simbut pelindung. Mémbran ieu ngagaduhan pembuluh getih leutik anu ngalangkunganana, ngajantenkeun sampurna pikeun nyaring runtah tina getih anjeun.

Salila pangobatan, tabung lemes anu disebut katéter tetep dipasang permanén dina beuteung anjeun. Cairan dialisis anu bersih ngalir ngalangkungan katéter ieu kana rongga beuteung anjeun, dimana éta cicing salami sababaraha jam. Cairan éta meta sapertos magnét, narik produk runtah sareng kaleuwihan cai tina getih anjeun ngalangkungan mémbran peritoneal.

Saatos prosés beberesih réngsé, anjeun nguras cairan anu dianggo kaluar ngalangkungan katéter anu sami. Prosés ieu disebut bursa, sareng kalolobaan jalma ngalakukeunana 3-4 kali sapoé. Unggal bursa nyandak sakitar 30-40 menit, masihan anjeun kalenturan pikeun ngalakukeunana di bumi, di tempat damel, atanapi dimana waé karasa nyaman.

Naha dialisis peritoneal dilakukeun?

Dialisis peritoneal janten diperyogikeun nalika ginjal anjeun kaleungitan kamampuan pikeun nyaring runtah sareng kaleuwihan cairan tina getih anjeun sacara efektif. Ieu biasana kajadian nalika fungsi ginjal turun di handap 10-15% tina kapasitas normal. Tanpa pangobatan ieu, racun sareng cairan anu bahaya bakal ngawangun dina awak anjeun, ngarah kana komplikasi kaséhatan anu serius.

Dokter anjeun tiasa nyarankeun dialisis peritoneal upami anjeun ngagaduhan panyakit ginjal tahap akhir anu disababkeun ku diabetes, tekanan darah tinggi, atanapi kaayaan ginjal sanésna. Éta sering dipilih ku jalma anu hoyong kamerdékaan sareng kalenturan anu langkung ageung dina jadwal pangobatanana dibandingkeun sareng hemodialisis di pusat.

Perawatan ieu tiasa dianggo saé pisan pikeun jalma anu masih ngahasilkeun sababaraha cikiih, gaduh katangkasan manual anu saé, sareng langkung milih ngatur perawatanana di bumi. Seueur pasien mendakan éta langkung cocog sareng jadwal damel, tanggung jawab kulawarga, sareng rencana perjalanan sabab anjeun tiasa ngalakukeun bursa dimana waé kalayan suplai anu leres.

Naon prosedur pikeun dialisis peritoneal?

Prosés dialisis peritoneal dimimitian ku prosedur bedah minor pikeun nempatkeun katéter anjeun. Tabung ieu, sakitar kandelna pensil, dilebetkeun kana beuteung anjeun ngalangkungan incision alit. Seuseueurna jalma ngalakukeun ieu salaku prosedur pasien luar sareng tiasa uih deui ka bumi dina dinten anu sami.

Katéter anjeun peryogi 2-3 minggu kanggo cageur leres sateuacan anjeun tiasa ngamimitian pangobatan dialisis. Salami waktos ieu, anjeun bakal damel sareng perawat dialisis pikeun diajar kumaha ngalaksanakeun bursa kalayan aman sareng mikawanoh tanda inféksi atanapi komplikasi sanésna.

Unggal bursa nuturkeun opat léngkah saderhana anu janten rutin ku prakték:

1. Solokan cairan dialisis anu dianggo tina beuteung anjeun kana kantong koléksi
2. Eusian beuteung anjeun ku solusi dialisis steril anu seger ngalangkungan katéter
3. Hayu cairanana cicing dina beuteung anjeun salami 4-6 jam nalika ngabersihkeun getih anjeun
4. Balikan deui prosésna ku bursa anyar

Sakumna prosés bursa nyandak sakitar 30-40 menit waktos langsung. Antara bursa, anjeun tiasa ngalakukeun kagiatan normal anjeun nalika cairan ngalakukeun padamelan beberesihna di jero beuteung anjeun.

Kumaha nyiapkeun dialisis peritoneal anjeun?

Nyiapkeun pikeun dialisis peritoneal ngalibatkeun léngkah fisik jeung pendidikan pikeun mastikeun kasalametan jeung kasuksésan anjeun. Tim kasehatan anjeun bakal nungtun anjeun ngaliwatan palatihan komprehensif anu biasana butuh 1-2 minggu pikeun réngsé.

Sateuacan ngamimitian pangobatan, anjeun peryogi sababaraha tés médis pikeun mastikeun dialisis peritoneal cocog pikeun anjeun. Ieu kalebet tés getih pikeun mariksa fungsi ginjal anjeun, studi pencitraan beuteung anjeun, sareng kadang-kadang tés leutik pikeun ningali kumaha mémbran peritoneal anjeun nyaring runtah.

Ieu anu anjeun tiasa ngarepkeun salami periode persiapan anjeun:

• Diajar cara nyeuseuh leungeun anu leres sareng téknik steril pikeun nyegah inféksi
• Latihan nyambungkeun sareng ngaleungitkeun katéter anjeun kalayan aman
• Ngartos kumaha cara ngukur sareng ngarékam miceun cairan anjeun
• Mikawanoh tanda-tanda peringatan anu meryogikeun perhatian médis langsung
• Nyiapkeun rohangan anu bersih, khusus di bumi anjeun pikeun bursa

Tim dialisis anjeun ogé bakal ngabahas diet, obat-obatan, sareng pangaturan gaya hirup anjeun. Seuseueurna jalma tiasa ngajaga kabiasaan tuang anu lumayan normal, sanaos anjeun panginten kedah ngawas asupan protéin sareng ngawatesan tuangeun anu tangtu anu beunghar fosfor atanapi kalium.

Kumaha maca hasil dialisis peritoneal anjeun?

Ngartos hasil dialisis peritoneal anjeun ngabantosan anjeun tetep dina jalur kalayan tujuan pangobatan anjeun. Tim kasehatan anjeun ngawas sababaraha ukuran konci pikeun mastikeun pangobatan anjeun jalan éfektip sareng nyaluyukeun resép anjeun upami diperyogikeun.

Ukuran anu paling penting nyaéta rasio Kt/V anjeun, anu nunjukkeun kumaha saéna pangobatan anjeun miceun produk runtah. Udagan anu séhat biasana 1.7 atanapi langkung per minggu nalika ngagabungkeun kliring dialisis anjeun sareng fungsi ginjal anu sésana anu anjeun gaduh.

Tim médis anjeun ogé bakal ngalacak indikator penting ieu:

• Pangukuran kaluaran kréatinin - ngukur kumaha hadéna produk runtah dipiceun
• Piceun cairan - mastikeun anjeun miceun jumlah cai kaleuwihan anu bener
• Tés ékuilibrasi peritoneal - mariksa kumaha gancangna mémbran anjeun ngangkut runtah
• Tren tekanan darah sareng beurat - nunjukkeun kontrol kasaimbangan cairan
• Nilai laboratorium sapertos kalium, fosfor, sareng tingkat hémoglobin

Angka-angka ieu ditinjau unggal bulan salami kunjungan klinik anjeun. Resep dialisis anjeun tiasa disaluyukeun dumasar kana hasil ieu, anu tiasa hartosna ngarobih kakuatan solusi anjeun, waktos cicing, atanapi jumlah tukeuran sapopoé.

Kumaha carana ngaoptimalkeun pangobatan dialisis peritoneal anjeun?

Meunangkeun anu paling seueur tina pangobatan dialisis peritoneal anjeun ngalibatkeun nuturkeun rutin anu parantos diresepkeun sacara konsisten sareng ngajaga kabiasaan kaséhatan anu saé. Pilihan sapopoé leutik tiasa ngajantenkeun bédana anu signifikan dina kumaha saéna pangobatan anjeun jalan.

Nempel kana jadwal tukeuran anjeun penting pisan pikeun ngajaga miceun runtah anu stabil. Leungit tukeuran atanapi motong waktos cicing pondok tiasa nyababkeun akumulasi racun sareng ingetan cairan. Upami anjeun kedah nyaluyukeun waktos sakapeung, damel sareng tim kasehatan anjeun pikeun ngarobih jadwal anjeun kalayan aman.

Faktor gaya hirup ieu tiasa ngabantosan ngaoptimalkeun efektivitas pangobatan anjeun:

• Ngajaga gizi anu saé kalayan asupan protéin anu cekap
• Tetep aktip sacara fisik dina tingkat énergi anjeun
• Ngatur tekanan darah sareng gula getih upami anjeun ngagaduhan diabetes
• Nginum obat anu parantos diresepkeun sacara konsisten
• Ngajaga situs kaluaran katéter anjeun bersih sareng garing
• Ngahadiran sadaya pasini médis anu dijadwalkeun

Kacukupan dialisis anjeun tiasa robih kana waktosna, janten monitoring rutin ngabantosan néwak masalah naon waé mimiti. Sababaraha jalma tungtungna kedah ngalih ka hémodialisis upami mémbran peritoneal na janten kirang efektif dina nyaring runtah.

Naon faktor résiko pikeun komplikasi dialisis peritoneal?

Sanajan dialisis peritoneal umumna aman, faktor-faktor tangtu bisa ningkatkeun résiko komplikasi anjeun. Ngartos faktor résiko ieu ngabantosan anjeun sareng tim kasehatan anjeun nyandak ukuran preventif sareng ngawas perlakuan anjeun langkung caket.

Faktor résiko anu paling signifikan nyaéta téhnik steril anu goréng nalika tukeuran, anu tiasa nyababkeun peritonitis - inféksi mémbran peritoneal. Komplikasi serius ieu mangaruhan sakitar 1 dina 18 pasien per taun, tapi latihan anu leres sareng téhnik anu ati-ati tiasa pisan ngirangan résiko ieu.

Sababaraha kaayaan kaséhatan sareng faktor gaya hirup tiasa ningkatkeun résiko komplikasi anjeun:

• Diabetes, khususna kalayan kontrol gula getih anu goréng
• Bedah beuteung sateuacanna anu nyiptakeun jaringan parut
• Panyakit radang bowel atanapi kabebeng anu sering
• Sistim imun anu lemah tina pangobatan atanapi panyakit
• Kagagalan manual anu goréng atanapi masalah panempoan anu mangaruhan téhnik
• Hirup di lingkungan anu sanitasi goréng

Umur nyalira henteu ngadiskualifikasi anjeun tina dialisis peritoneal, tapi sawawa anu langkung sepuh tiasa nyanghareupan tantangan tambahan kalayan kagagalan manual atanapi émutan prosedur anu rumit. Pangrojong kulawarga atanapi bantosan perawatan bumi tiasa ngabantosan ngatasi halangan ieu kalayan aman.

Naon komplikasi dialisis peritoneal anu mungkin?

Kaseueuran jalma saé kalayan dialisis peritoneal, tapi sapertos perlakuan médis naon waé, komplikasi tiasa kajantenan. Sadar kana masalah poténsial ngabantosan anjeun mikawanoh tanda-tanda peringatan awal sareng milarian perlakuan gancang nalika diperyogikeun.

Peritonitis mangrupikeun komplikasi anu paling serius, kajantenan nalika baktéri asup kana rongga peritoneal anjeun sareng nyababkeun inféksi. Gejala awal kalebet cairan dialisis mendung, nyeri beuteung, muriang, sareng seueul. Kalayan perlakuan antibiotik gancang, kalolobaan kasus ngarengsekeun lengkep, tapi inféksi parah kadang-kadang tiasa ngaruksak mémbran peritoneal anjeun.

Komplikasi séjén anu anjeun kedah terang kalebet:

• Inféksi anu aya hubunganana sareng katéter di sakitar situs kaluar dina kulit anjeun
• Panyumbatan katéter tina gumpalan fibrin atanapi masalah posisi
• Retensi cairan upami pangobatan anjeun henteu ngaleungitkeun kaleuwihan cai anu cekap
• Hernia tina paningkatan tekanan beuteung nalika bursa
• Nyeri tonggong handap tina beurat cairan dialisis dina beuteung anjeun
• Leungitna laun fungsi mémbran peritoneal kana waktu

Kaseueuran komplikasi tiasa diubaran nalika kanyahoan mimiti. Tim kasehatan anjeun bakal ngajarkeun anjeun tanda-tanda peringatan anu kedah diperhatoskeun sareng masihan pitunjuk anu jelas ngeunaan iraha kedah nelepon bantosan. Janji-temu monitoring biasa ngabantosan ngadeteksi masalah sateuacan janten serius.

Iraha kuring kedah ningali dokter pikeun masalah dialisis peritoneal?

Nyaho iraha kedah ngahubungan tim kasehatan anjeun tiasa nyegah masalah leutik janten komplikasi anu serius. Pusat dialisis anjeun kedah masihan anjeun inpormasi kontak 24 jam pikeun masalah anu mendesak anu henteu tiasa ngantosan dugi ka jam kerja biasa.

Nelepon dokter anjeun langsung upami anjeun perhatikeun cairan dialisis mendung kaluar nalika bursa, sabab ieu sering nunjukkeun peritonitis. Gejala anu mendesak sanésna kalebet nyeri beuteung anu parah, muriang di luhur 100.4 °F, atanapi tanda-tanda inféksi katéter sapertos beureum, bareuh, atanapi nanah di sakitar situs kaluar anjeun.

Kontak tim kasehatan anjeun gancang pikeun gejala anu hariwang ieu:

• Kasulitan ngalirkeun cairan dialisis atanapi ngaleungitkeun cairan anu goréng
• Nyeri beuteung atanapi keram anu teu biasa nalika bursa
• Nambahan beurat dadakan atanapi bareuh dina suku atanapi raray anjeun
• Seueul, utah, atanapi leungitna napsu anu terus-terusan
• Sesah napas atanapi nyeri dada
• Karuksakan katéter atanapi pegatna teu dihaja

Ulah ragu-ragu nelepon lamun aya pananya atawa kahariwang, sanajan sigana leutik. Tim dialisis anjeun leuwih resep ngungkulan masalah leutik ti mimiti tibatan ngungkulan komplikasi anu serius engké. Komunikasi rutin ngabantosan mastikeun yén pangobatan anjeun tetep dina jalur anu leres.

Patanyaan anu sering ditaroskeun ngeunaan dialisis peritoneal

Q1: Naha dialisis peritoneal sami efektifna sareng hemodialisis?

Dialisis peritoneal tiasa sami efektifna sareng hemodialisis upami dilakukeun leres sareng konsisten. Panilitian nunjukkeun yén tingkat kasalametan sami antara dua pangobatan, khususna salami sababaraha taun mimiti. Koncina nyaéta nuturkeun jadwal anu parantos ditangtoskeun sareng ngajaga téknik anu saé.

Dialisis peritoneal jalan terus-terusan sareng lembut, anu ku sababaraha jalma dianggap langkung gampang dina awakna tibatan parobihan cairan gancang hemodialisis. Nanging, efektivitas gumantung kana faktor-faktor sapertos fungsi ginjal anjeun anu sésana, kumaha saéna mémbran peritoneal anjeun nyaring runtah, sareng kamampuan anjeun pikeun ngalaksanakeun bursa kalayan leres.

Q2: Naha kuring tiasa ngumbara nalika dialisis peritoneal?

Leres, anjeun tiasa ngumbara nganggo dialisis peritoneal, sanaos peryogi perencanaan sateuacanna sareng koordinasi sareng pusat dialisis anjeun. Seueur pasién mendakan kalenturan ieu mangrupikeun salah sahiji kaunggulan panggedéna tina dialisis peritoneal dibandingkeun hemodialisis di pusat.

Tim dialisis anjeun tiasa ngatur suplai dikirimkeun ka tujuan anjeun atanapi ngabantosan anjeun milarian pusat dialisis anu tiasa nyayogikeun dukungan salami perjalanan anjeun. Anjeun kedah ngepak suplai steril kalayan ati-ati sareng ngajaga jadwal bursa anjeun nalika ngumbara.

Q3: Sabaraha lami kuring tiasa cicing dina dialisis peritoneal?

Kaseueuran jalma tiasa cicing dina dialisis peritoneal salami 5-7 taun, sanaos sababaraha teras-terasan suksés langkung lami. Faktor anu ngawatesan utama biasana parobihan bertahap dina mémbran peritoneal anjeun anu ngajantenkeun kirang efektif dina nyaring runtah kana waktosna.

Tim kaséhatan anjeun ngawas efektivitas pangobatan anjeun sacara teratur sareng bakal ngabahas pilihan upami dialisis peritoneal janten kirang cekap. Sababaraha jalma antukna pindah ka hemodialisis, sedengkeun anu sanésna tiasa janten calon pikeun cangkok ginjal.

Q4: Naha dialisis peritoneal bakal mangaruhan napsu sareng beurat kuring?

Dialisis peritoneal tiasa mangaruhan napsu sareng beurat anjeun dina sababaraha cara. Solusi dialisis ngandung gula anu diserep ku awak anjeun, anu tiasa nyumbang kana paningkatan beurat sareng tiasa ngirangan rasa lapar anjeun nalika waktos tuang.

Seueur jalma mendakan napsu aranjeunna ningkat saatos aranjeunna ngamimitian dialisis kusabab akumulasi racun ngajantenkeun aranjeunna ngarasa teu damang. Gawé bareng sareng ahli gizi ginjal ngabantosan anjeun nyaimbangkeun kabutuhan gizi anjeun bari ngatur parobihan beurat tina pangobatan.

Q5: Naha kuring tiasa damel bari ngalakukeun dialisis peritoneal?

Kaseueuran jalma tiasa neraskeun damel nalika dialisis peritoneal, khususna upami aranjeunna tiasa ngatur jadwal anu fleksibel pikeun bursa. Portabilitas pangobatan sareng waktos hands-on anu kawilang pondok ngajantenkeun cocog sareng seueur lingkungan kerja.

Anjeun panginten kedah ngabahas akomodasi sareng dunungan anjeun, sapertos aksés ka rohangan anu bersih, pribadi pikeun bursa atanapi waktos istirahat anu fleksibel. Seueur pasien mendakan dialisis peritoneal ngamungkinkeun aranjeunna ngajaga jadwal kerja anu langkung normal dibandingkeun sareng hemodialisis di pusat.