Health Library Logo

Health Library

Anemi

Översikt

Anemi är ett problem med att inte ha tillräckligt med friska röda blodkroppar eller hemoglobin för att transportera syre till kroppens vävnader. Hemoglobin är ett protein som finns i röda blodkroppar och transporterar syre från lungorna till alla andra organ i kroppen. Att ha anemi kan orsaka trötthet, svaghet och andnöd.

Det finns många former av anemi. Var och en har sin egen orsak. Anemi kan vara kortvarig eller långvarig. Den kan variera från mild till svår. Anemi kan vara en varningssignal för allvarlig sjukdom.

Behandling av anemi kan innebära att man tar tillskott eller genomgår medicinska procedurer. Att äta en hälsosam kost kan förebygga vissa former av anemi.

Symptom

Anemisymtom beror på orsaken och hur allvarlig anemin är. Anemi kan vara så mild att den inte orsakar några symtom till en början. Men symtom uppstår vanligtvis och blir värre i takt med att anemin förvärras. Om en annan sjukdom orsakar anemin kan sjukdomen maskera anemisymtomen. Då kan ett test för ett annat tillstånd upptäcka anemin. Vissa typer av anemi har symtom som pekar på orsaken. Möjliga symtom på anemi inkluderar: Trötthet. Svaghet. Andnöd. Blek eller gulaktig hud, vilket kan vara mer uppenbart på vit hud än på svart eller brun hud. Oregelbunden hjärtrytm. Yrsel eller svimning. Bröstsmärta. Kalla händer och fötter. Huvudvärk. Boka tid hos din vårdgivare om du är trött eller andfådd och inte vet varför. Låga nivåer av proteinet i de röda blodkropparna som transporterar syre, kallat hemoglobin, är det främsta tecknet på anemi. Vissa personer får reda på att de har lågt hemoglobin när de donerar blod. Om du får veta att du inte kan donera på grund av lågt hemoglobin, boka en läkartid.

När ska man söka läkare

Boka tid hos din vårdgivare om du är trött eller andfådd och inte vet varför. Låga nivåer av det protein i röda blodkroppar som transporterar syre, kallat hemoglobin, är det främsta tecknet på anemi. Vissa personer får reda på att de har lågt hemoglobin när de donerar blod. Om du får veta att du inte kan donera på grund av lågt hemoglobin, boka en läkartid.

Orsaker

Anemi uppstår när blodet inte har tillräckligt med hemoglobin eller röda blodkroppar.

Detta kan hända om:

  • Kroppen inte producerar tillräckligt med hemoglobin eller röda blodkroppar.
  • Blödning orsakar förlust av röda blodkroppar och hemoglobin snabbare än de kan ersättas.
  • Kroppen förstör röda blodkroppar och hemoglobinet i dem.

Kroppen producerar tre typer av blodkroppar. Vita blodkroppar bekämpar infektioner, blodplättar hjälper blodet att koagulera och röda blodkroppar transporterar syre genom kroppen.

Röda blodkroppar har ett järnrikt protein som ger blodet dess röda färg, kallat hemoglobin. Hemoglobin gör att röda blodkroppar kan transportera syre från lungorna till alla delar av kroppen. Och det gör att röda blodkroppar kan transportera koldioxid från andra delar av kroppen till lungorna för att andas ut.

Svampig vävnad inuti många av de stora benen, kallad benmärg, producerar röda blodkroppar och hemoglobin. För att producera dem behöver kroppen järn, vitamin B-12, folat och andra näringsämnen från maten.

Olikt typer av anemi har olika orsaker. De inkluderar:

  • Järnbristanemi. För lite järn i kroppen orsakar denna vanligaste typ av anemi. Benmärgen behöver järn för att producera hemoglobin. Utan tillräckligt med järn kan kroppen inte producera tillräckligt med hemoglobin för röda blodkroppar.

Gravida kan få denna typ av anemi om de inte tar järntillskott. Blodförlust kan också orsaka det. Blodförlust kan bero på kraftig menstruationsblödning, magsår, cancer eller regelbunden användning av vissa smärtstillande medel, särskilt aspirin.

  • Vitaminbristanemi. Förutom järn behöver kroppen folat och vitamin B-12 för att producera tillräckligt med friska röda blodkroppar. En kost som inte innehåller tillräckligt med dessa och andra viktiga näringsämnen kan leda till att kroppen inte producerar tillräckligt med röda blodkroppar.

Dessutom kan vissa människor inte absorbera vitamin B-12. Detta kan leda till vitaminbristanemi, även kallad perniciös anemi.

  • Anemi vid inflammation. Sjukdomar som orsakar pågående inflammation kan hindra kroppen från att producera tillräckligt med röda blodkroppar. Exempel är cancer, HIV/AIDS, reumatoid artrit, njursjukdom och Crohns sjukdom.
  • Aplastisk anemi. Denna sällsynta, livshotande anemi uppstår när kroppen inte producerar tillräckligt med nya blodkroppar. Orsaker till aplastisk anemi inkluderar infektioner, vissa läkemedel, autoimmuna sjukdomar och kontakt med giftiga kemikalier.
  • Anemier kopplade till benmärgssjukdomar. Sjukdomar som leukemi och myelofibros kan påverka hur benmärgen producerar blod. Effekterna av dessa typer av sjukdomar varierar från milda till livshotande.
  • Hemolytiska anemier. Denna grupp av anemier beror på att röda blodkroppar förstörs snabbare än benmärgen kan ersätta dem. Vissa blodsjukdomar ökar hur snabbt röda blodkroppar förstörs. Vissa typer av hemolytisk anemi kan ärvas.
  • Sicklecellanemi. Detta ärftliga och ibland allvarliga tillstånd är en typ av hemolytisk anemi. Ett ovanligt hemoglobin tvingar röda blodkroppar till en ovanlig halvmåneform, kallad en sickle. Dessa oregelbundna blodkroppar dör för tidigt. Det orsakar en pågående brist på röda blodkroppar.

Järnbristanemi. För lite järn i kroppen orsakar denna vanligaste typ av anemi. Benmärgen behöver järn för att producera hemoglobin. Utan tillräckligt med järn kan kroppen inte producera tillräckligt med hemoglobin för röda blodkroppar.

Gravida kan få denna typ av anemi om de inte tar järntillskott. Blodförlust kan också orsaka det. Blodförlust kan bero på kraftig menstruationsblödning, magsår, cancer eller regelbunden användning av vissa smärtstillande medel, särskilt aspirin.

Vitaminbristanemi. Förutom järn behöver kroppen folat och vitamin B-12 för att producera tillräckligt med friska röda blodkroppar. En kost som inte innehåller tillräckligt med dessa och andra viktiga näringsämnen kan leda till att kroppen inte producerar tillräckligt med röda blodkroppar.

Dessutom kan vissa människor inte absorbera vitamin B-12. Detta kan leda till vitaminbristanemi, även kallad perniciös anemi.

Riskfaktorer

Dessa faktorer kan öka risken för anemi: En diet som inte innehåller tillräckligt av vissa vitaminer och mineraler. Brist på järn, vitamin B-12 och folat ökar risken för anemi. Problem med tunntarmen. Att ha ett tillstånd som påverkar hur tunntarmen tar upp näringsämnen ökar risken för anemi. Exempel är Crohns sjukdom och celiaki. Menstruationsperioder. Generellt sett kan rikliga menstruationer skapa en risk för anemi. Mens innebär förlust av röda blodkroppar. Graviditet. Gravida personer som inte tar ett multivitamin med folsyra och järn löper ökad risk för anemi. Pågående, så kallade kroniska, tillstånd. Att ha cancer, njursvikt, diabetes eller ett annat kroniskt tillstånd ökar risken för anemi vid kronisk sjukdom. Dessa tillstånd kan leda till för få röda blodkroppar. Långsam, kronisk blodförlust från ett magsår eller annan källa i kroppen kan förbruka kroppens järnförråd, vilket leder till järnbristanemi. Familjehistoria. Att ha en familjemedlem med en typ av anemi som ärvs, så kallad ärftlig, kan öka risken för ärftliga anemier, såsom sicklecellanemi. Andra faktorer. En historia av vissa infektioner, blodsjukdomar och autoimmuna sjukdomar ökar risken för anemi. Att dricka för mycket alkohol, befinna sig i närheten av giftiga kemikalier och ta vissa mediciner kan påverka produktionen av röda blodkroppar och leda till anemi. Ålder. Personer över 65 år löper ökad risk för anemi.

Komplikationer

Om anemi inte behandlas kan det orsaka många hälsoproblem, såsom:

  • Svår trötthet. Svår anemi kan göra det omöjligt att utföra vardagliga sysslor.
  • Komplikationer under graviditet. Gravida personer med folsyrebrist anemi kan ha ökad risk för komplikationer, såsom för tidig födsel.
  • Hjärtproblem. Anemi kan leda till snabb eller oregelbunden hjärtrytm, kallad arytmi. Vid anemi måste hjärtat pumpa mer blod för att kompensera för för lite syre i blodet. Detta kan leda till ett förstorat hjärta eller hjärtsvikt.
  • Död. Vissa ärftliga anemier, såsom sicklecellanemi, kan leda till livshotande komplikationer. Att snabbt förlora mycket blod orsakar svår anemi och kan vara dödligt.
Förebyggande

Många typer av anemi går inte att förebygga. Men en hälsosam kost kan förebygga järnbristanemi och vitaminbristanemi. En hälsosam kost inkluderar:

  • Järn. Järnrika livsmedel inkluderar nötkött och annat kött, bönor, linser, järnberikade flingor, mörkgröna bladgrönsaker och torkad frukt.
  • Folsyra. Detta näringsämne, och dess syntetiska form folsyra, finns i frukt och fruktjuicer, mörkgröna bladgrönsaker, gröna ärtor, njurbönor, jordnötter och berikade spannmålsprodukter, såsom bröd, flingor, pasta och ris.
  • Vitamin B-12. Livsmedel rika på vitamin B-12 inkluderar kött, mejeriprodukter och berikade flingor och soja produkter.
  • Vitamin C. Livsmedel rika på vitamin C inkluderar citrusfrukter och -juicer, paprika, broccoli, tomater, meloner och jordgubbar. Dessa hjälper också kroppen att ta upp järn. Om du är orolig för att få i dig tillräckligt med vitaminer och mineraler från maten, fråga din vårdgivare om att ta ett multivitaminpreparat.
Diagnos

För att diagnostisera anemi kommer din vårdgivare sannolikt att fråga dig om din sjukdomshistoria och familjehistoria, göra en fysisk undersökning och beställa blodprover. Tester kan inkludera:

  • Ett test för att visa storlek och form på de röda blodkropparna. Detta undersöker storlek, form och färg på de röda blodkropparna.

Fullständigt blodvärde (CBC). Ett CBC används för att räkna antalet blodkroppar i ett blodprov. Vid anemi mäter testet mängden röda blodkroppar i blodet, kallad hematokrit, och nivån av hemoglobin i blodet.

Typiska hemoglobinvärden för vuxna är generellt 14 till 18 gram per deciliter för män och 12 till 16 gram per deciliter för kvinnor. Typiska hematokritvärden för vuxna varierar mellan olika läkarmottagningar. Men de ligger generellt mellan 40 % och 52 % för män och 35 % och 47 % för kvinnor.

Om du får diagnosen anemi kan du behöva fler tester för att hitta orsaken. Ibland kan det vara nödvändigt att undersöka ett benmärgsprov för att diagnostisera anemi.

Behandling

Behandling av anemi beror på orsaken.

  • Järnbristanemi. Behandling av denna typ av anemi innebär vanligtvis att man tar järntillskott och ändrar kosten. Om orsaken till järnbrist är blodförlust, måste man hitta källan till blödningen och stoppa den. Detta kan innebära kirurgi.
  • Vitaminbristanemi. Behandling av folsyra- och vitamin B-12-brist innebär kosttillskott och ökad konsumtion av dessa näringsämnen i kosten. Personer som har svårt att absorbera vitamin B-12 från mat kan behöva vitamin B-12-sprutor. Till en början ges sprutorna varannan dag. Med tiden kommer sprutorna att ges endast en gång i månaden, eventuellt livet ut.
  • Anemi vid kronisk sjukdom. Behandlingen av denna typ av anemi fokuserar på den sjukdom som orsakar den. Om symtomen blir svåra kan behandlingen innefatta blodtransfusion eller sprutor med ett hormon som kallas erytropoietin.
  • Anemier i samband med benmärgssjukdom. Behandling av dessa olika sjukdomar kan innefatta läkemedel, kemoterapi eller benmärgstransplantation från en donator.
  • Aplastisk anemi. Behandling av denna anemi kan innefatta blodtransfusioner för att öka nivån av röda blodkroppar. En benmärgstransplantation kan behövas om benmärgen inte kan producera friska blodkroppar.
  • Hemolytiska anemier. Hantering av hemolytiska anemier inkluderar att sluta med läkemedel som kan orsaka dem och behandla infektioner. Om immunsystemet attackerar röda blodkroppar kan behandlingen innefatta läkemedel som sänker immunsystemets aktivitet.
  • Sicklecellanemi. Behandlingen kan innefatta syrgas, smärtstillande medel och vätskeersättning intravenöst för att minska smärta och förebygga komplikationer. Blodtransfusion, folsyratillskott och antibiotika kan också vara involverade. Ett cancerläkemedel som kallas hydroxikarbamid (Droxia, Hydrea, Siklos) används också för att behandla sicklecellanemi.
  • Talassemi. De flesta former av talassemi är milda och behöver ingen behandling. Svårare former av talassemi kräver vanligtvis blodtransfusioner, folsyratillskott, läkemedel, en blod- och benmärgsstamcellstransplantation eller, sällan, borttagning av mjälten. Järnbristanemi. Behandling av denna typ av anemi innebär vanligtvis att man tar järntillskott och ändrar kosten. Om orsaken till järnbrist är blodförlust, måste man hitta källan till blödningen och stoppa den. Detta kan innebära kirurgi. Vitaminbristanemi. Behandling av folsyra- och vitamin B-12-brist innebär kosttillskott och ökad konsumtion av dessa näringsämnen i kosten. Personer som har svårt att absorbera vitamin B-12 från mat kan behöva vitamin B-12-sprutor. Till en början ges sprutorna varannan dag. Med tiden kommer sprutorna att ges endast en gång i månaden, eventuellt livet ut. Sicklecellanemi. Behandlingen kan innefatta syrgas, smärtstillande medel och vätskeersättning intravenöst för att minska smärta och förebygga komplikationer. Blodtransfusion, folsyratillskott och antibiotika kan också vara involverade. Ett cancerläkemedel som kallas hydroxikarbamid (Droxia, Hydrea, Siklos) används också för att behandla sicklecellanemi.

Adress: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ansvarsfriskrivning: Augusti är en plattform för hälsoinformation och dess svar utgör inte medicinsk rådgivning. Rådfråga alltid en legitimerad läkare nära dig innan du gör några ändringar.

Tillverkad i Indien, för världen