Vad är diabetes? Symtom, orsaker och behandling

Diabetes är ett tillstånd där din kropp kämpar för att hantera blodsockernivåerna på rätt sätt. Tänk på det som kroppens energisystem som behöver lite extra stöd för att fungera smidigt.

När du äter bryter din kropp ner maten till glukos (socker) för energi. Normalt hjälper ett hormon som kallas insulin detta socker att komma in i dina celler. Vid diabetes producerar din kropp antingen inte tillräckligt med insulin eller kan inte använda det effektivt, vilket gör att socker byggs upp i blodomloppet istället för att ge energi till dina celler.

Vad är diabetes?

Diabetes uppstår när ditt blodsocker förblir för högt under för lång tid. Din bukspottkörtel, ett litet organ bakom magen, producerar normalt insulin för att hjälpa glukos att komma in i dina celler för energi.

Det finns flera typer av diabetes, men de delar alla denna gemensamma utmaning med blodsockerreglering. Den goda nyheten är att med rätt vård och livsstilsförändringar kan personer med diabetes leva fulla, hälsosamma liv.

Över 37 miljoner amerikaner har diabetes, så du är definitivt inte ensam om du hanterar detta tillstånd. Det har blivit allt vanligare, men medicinsk förståelse och behandlingsalternativ har förbättrats dramatiskt under åren.

Vilka typer av diabetes finns det?

Typ 1-diabetes uppstår när ditt immunsystem felaktigt attackerar cellerna i din bukspottkörtel som producerar insulin. Detta innebär att din kropp producerar lite eller inget insulin på egen hand, vilket kräver dagliga insulininjektioner för att överleva.

Typ 2-diabetes utvecklas när din kropp blir resistent mot insulin eller inte producerar tillräckligt med det. Detta är den vanligaste formen, som drabbar cirka 90-95 % av personer med diabetes, och den utvecklas ofta gradvis under år.

Graviditetsdiabetes uppträder under graviditeten när hormonella förändringar gör det svårare för insulin att fungera korrekt. Det försvinner vanligtvis efter förlossningen, men det ökar risken för att utveckla typ 2-diabetes senare i livet.

Det finns också sällsynta former som MODY (Maturity-Onset Diabetes of the Young), som orsakas av genetiska mutationer, och sekundär diabetes som är ett resultat av andra medicinska tillstånd eller mediciner som påverkar bukspottkörteln.

Vilka är symtomen på diabetes?

De tidiga tecknen på diabetes kan vara subtila och lätta att avfärda som vardaglig trötthet eller stress. Din kropp arbetar övertid för att hantera högt blodsocker, vilket kan göra att du känner dig dränerad och sjuk.

Vanliga symtom du kan märka inkluderar:

• Ökad törst och frekvent urinering, särskilt på natten
• Ovanlig trötthet som inte förbättras med vila
• Suddig syn som kommer och går
• Långsamt läkande sår eller frekventa infektioner
• Oforklarlig viktminskning trots normal matvanor
• Stickningar eller domningar i händer eller fötter
• Ökad hunger även efter att ha ätit

Symtomen på typ 1-diabetes uppträder ofta snabbt, ibland inom några veckor. Symtomen på typ 2-diabetes utvecklas mer gradvis, varför många inte inser att de har det i månader eller till och med år.

Vissa personer upplever inga symtom alls i de tidiga stadierna, särskilt med typ 2-diabetes. Därför är regelbundna hälsokontroller som inkluderar blodsockertest så viktiga för att upptäcka diabetes tidigt.

Vad orsakar diabetes?

Den exakta orsaken varierar beroende på vilken typ av diabetes du utvecklar. För typ 1-diabetes är det ett autoimmunt tillstånd där ditt immunsystem felaktigt förstör insulinproducerande celler i din bukspottkörtel.

Typ 2-diabetes utvecklas genom en kombination av faktorer som påverkar hur din kropp bearbetar insulin:

• Insulinresistens, där dina celler inte svarar korrekt på insulin
• Gradvis minskning av insulinproduktionen av din bukspottkörtel
• Genetisk predisposition som ärvs genom familjer
• Livsstilsfaktorer som kost, fysisk aktivitet och vikt
• Åldersrelaterade förändringar i hur din kropp bearbetar glukos

Graviditetsdiabetes uppstår när graviditetshormoner stör insulinfunktionen. Din placenta producerar hormoner som kan göra dina celler mer resistenta mot insulin, och ibland kan din bukspottkörtel inte hänga med den ökade efterfrågan.

I sällsynta fall kan diabetes bero på bukspottkörtelsjukdomar, vissa mediciner som steroider eller genetiska syndrom. Virusinfektioner kan också utlösa typ 1-diabetes hos personer som är genetiskt mottagliga.

När ska man söka läkare för diabetes?

Du bör söka vård om du upplever någon kombination av diabetesymtom, särskilt ökad törst, frekvent urinering och oförklarlig trötthet. Dessa tecken bör inte ignoreras, även om de verkar milda.

Sök omedelbar medicinsk hjälp om du utvecklar allvarliga symtom som kräkningar, andningssvårigheter, fruktdoftande andedräkt eller extrem dåsighet. Dessa kan indikera diabetisk ketoacidos, en allvarlig komplikation som kräver akut behandling.

Regelbunden screening är viktig även utan symtom. Vuxna över 35 år bör testas vart tredje år, och tidigare eller oftare om du har riskfaktorer som familjehistoria, fetma eller högt blodtryck.

Om du är gravid sker glukosscreening vanligtvis mellan 24-28 veckor. Vissa kvinnor med högre riskfaktorer kan behöva tidigare testning under graviditeten.

Vilka är riskfaktorerna för diabetes?

Flera faktorer kan öka dina chanser att utveckla diabetes, men att ha riskfaktorer betyder inte att du definitivt kommer att få tillståndet. Att förstå din risk hjälper dig att fatta välgrundade beslut om din hälsa.

Riskfaktorer för typ 2-diabetes inkluderar:

• Att vara överviktig eller fet, särskilt med överflödigt bukfett
• Familjehistoria av diabetes hos föräldrar eller syskon
• Ålder 35 år eller äldre, även om det kan inträffa i vilken ålder som helst
• Fysisk inaktivitet eller stillasittande livsstil
• Historia av graviditetsdiabetes eller att föda ett barn över 4 kg
• Högt blodtryck eller onormala kolesterolnivåer
• Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) hos kvinnor
• Vissa etniska bakgrunder inklusive afroamerikaner, latinamerikaner, ursprungsamerikaner eller asiatiska amerikaner

Riskfaktorerna för typ 1-diabetes är mindre tydliga men kan inkludera familjehistoria, vissa genetiska markörer och eventuellt miljöfaktorer som virusinfektioner. Det kan utvecklas i vilken ålder som helst men uppträder oftast i barndomen eller unga vuxenåldern.

Vissa riskfaktorer som genetik och ålder kan inte ändras, men andra som vikt, kost och träningsvanor ligger inom din kontroll. Även små livsstilsförändringar kan avsevärt minska risken för att utveckla typ 2-diabetes.

Vilka är de möjliga komplikationerna vid diabetes?

Högt blodsocker över tid kan skada blodkärl och nerver i hela kroppen, vilket leder till olika komplikationer. Den goda nyheten är att att hålla ditt blodsocker välkontrollerat dramatiskt minskar risken för att utveckla dessa problem.

Vanliga komplikationer som kan utvecklas gradvis inkluderar:

• Hjärtsjukdomar och stroke på grund av skadade blodkärl
• Njursjukdom (diabetisk nefropati) som kan utvecklas till njursvikt
• Ögonproblem inklusive diabetisk retinopati, som kan orsaka blindhet
• Nervskador (diabetisk neuropati) som orsakar smärta, stickningar eller domningar
• Fotproblem och långsam sårläkning som kan leda till infektioner
• Hudåkommor och ökad mottaglighet för infektioner
• Tandproblem inklusive tandköttsjukdom

Akuta komplikationer kräver omedelbar medicinsk hjälp och inkluderar diabetisk ketoacidos (främst vid typ 1), hyperosmolärt hyperglykemiskt tillstånd (främst vid typ 2) och allvarliga episoder med lågt blodsocker.

Även om dessa komplikationer låter skrämmande, kom ihåg att utmärkt blodsockerkontroll, regelbunden medicinsk vård och hälsosamma livsstilsval kan förhindra eller avsevärt fördröja de flesta av dem. Många personer med diabetes lever komplikationsfria liv.

Hur kan diabetes förebyggas?

Typ 1-diabetes kan inte förebyggas eftersom det är ett autoimmunt tillstånd. Typ 2-diabetes är dock till stor del förebyggbart genom livsstilsförändringar, även om du har genetiska riskfaktorer.

Effektiva förebyggande strategier inkluderar att upprätthålla en hälsosam vikt genom balanserad kost och regelbunden fysisk aktivitet. Även måttlig viktminskning på 5-10 % kan avsevärt minska risken om du är överviktig.

Fokusera på att äta helmat som grönsaker, frukt, magra proteiner och fullkorn samtidigt som du begränsar bearbetade livsmedel, söta drycker och raffinerade kolhydrater. Du behöver inte en perfekt kost, bara konsekventa hälsosamma val mestadels.

Sikta på minst 150 minuter måttlig träning per vecka, som rask promenad, simning eller cykling. Styrketräning två gånger i veckan hjälper också dina muskler att använda glukos mer effektivt.

Andra användbara steg inkluderar att hantera stress, få tillräckligt med sömn, undvika tobaksanvändning och begränsa alkoholkonsumtionen. Dessa livsstilsfaktorer påverkar alla hur din kropp bearbetar glukos och svarar på insulin.

Hur diagnostiseras diabetes?

Diabetesdiagnos involverar enkla blodprov som mäter dina glukosnivåer. Din läkare kommer vanligtvis att använda ett eller flera test för att bekräfta diagnosen och avgöra vilken typ av diabetes du har.

De vanligaste diagnostiska testen inkluderar A1C-testet, som visar ditt genomsnittliga blodsocker under de senaste 2-3 månaderna. En A1C på 6,5 % eller högre indikerar diabetes, medan 5,7-6,4 % tyder på prediabetes.

Fastande plasma glukostester mäter ditt blodsocker efter att inte ha ätit på minst 8 timmar. Ett resultat på 126 mg/dL eller högre indikerar diabetes, medan 100-125 mg/dL tyder på prediabetes.

Slumpmässiga plasma glukostester kan göras när som helst utan fasta. Ett resultat på 200 mg/dL eller högre, tillsammans med diabetesymtom, indikerar diabetes.

Din läkare kan också beställa ytterligare tester som C-peptidnivåer eller autoantikroppstester för att skilja mellan typ 1 och typ 2-diabetes, särskilt hos vuxna som utvecklar tillståndet.

Vad är behandlingen för diabetes?

Diabetesbehandling fokuserar på att hålla dina blodsockernivåer så nära det normala som möjligt samtidigt som du hjälper dig att må så bra som möjligt. Den specifika metoden beror på vilken typ av diabetes du har och dina individuella omständigheter.

Typ 1-diabetes kräver alltid insulinbehandling eftersom din kropp inte producerar insulin naturligt. Du kommer att arbeta med ditt vårdteam för att bestämma rätt typer och tidpunkt för insulininjektioner eller insulinpumpsterapi.

Behandlingen av typ 2-diabetes börjar ofta med livsstilsförändringar inklusive hälsosam kost, regelbunden motion och vikthantering. Om dessa inte räcker kan din läkare ordinera mediciner som metformin, vilket hjälper din kropp att använda insulin mer effektivt.

Andra mediciner mot typ 2-diabetes fungerar på olika sätt, till exempel genom att hjälpa din bukspottkörtel att producera mer insulin, sakta ner glukosabsorptionen eller hjälpa dina njurar att ta bort överskott av glukos genom urin.

Blodsockerövervakning är avgörande för alla typer av diabetes. Din läkare kommer att rekommendera hur ofta du ska kontrollera dina nivåer och vilka målnivåer du ska sikta på baserat på din specifika situation.

Regelbundna medicinska kontroller hjälper till att övervaka dina framsteg och screena för komplikationer. Dessa inkluderar vanligtvis A1C-tester var 3-6 månad, årliga ögonundersökningar, njurfunktionstester och fotundersökningar.

Hur ska man hantera diabetes hemma?

Att hantera diabetes hemma innebär att skapa dagliga rutiner som stöder stabila blodsockernivåer. Nyckeln är konsekvens i dina matvanor, medicinering och aktivitetsmönster samtidigt som du är tillräckligt flexibel för att hantera livets upp- och nedgångar.

Övervaka ditt blodsocker enligt rekommendationerna från ditt vårdteam, för en logg över avläsningar tillsammans med anteckningar om måltider, träning, stress och hur du mår. Denna information hjälper dig och din läkare att göra justeringar av behandlingen.

Ta mediciner exakt enligt ordination, även när du mår bra. Ställ in påminnelser på din telefon eller använd en pillerdoserare för att upprätthålla konsekvens. Hoppa aldrig över doser eller sluta ta mediciner utan att först rådfråga din läkare.

Planera balanserade måltider och mellanmål som innehåller en blandning av protein, hälsosamma fetter och komplexa kolhydrater. Att lära sig räkna kolhydrater kan hjälpa dig att bättre förutsäga hur livsmedel kommer att påverka ditt blodsocker.

Var aktiv med aktiviteter du tycker om, men var beredd att justera din rutin baserat på dina blodsockernivåer. Ha snabbverkande glukostabletter eller mellanmål till hands vid episoder med lågt blodsocker.

Skapa ett stödnätverk med familj, vänner eller diabetesstödgrupper. Att hantera ett kroniskt tillstånd är lättare när du inte känner att du gör det ensam.

Hur ska du förbereda dig för ditt läkarbesök?

Att förbereda sig för dina diabetesbesök hjälper dig att få ut mesta möjliga av din tid med ditt vårdteam. Ta med din blodsockerlogg, medicinlista och eventuella frågor eller bekymmer du har haft.

Skriv ner symtom du har upplevt sedan ditt senaste besök, inklusive när de inträffade och vad som kan ha utlöst dem. Oroa dig inte för att verka alltför detaljerad – denna information hjälper din läkare att förstå hur du svarar på behandlingen.

Förbered en lista över alla mediciner du tar, inklusive receptfria läkemedel och kosttillskott. Ta med de faktiska flaskorna om möjligt, eftersom dosering och tidpunkt kan vara viktiga för din diabeteshantering.

Tänk på dina mål och bekymmer angående din diabetesvård. Känner du dig kämpar med vissa aspekter av hanteringen? Vill du diskutera nya behandlingsalternativ eller livsstilsförändringar?

Ta med en familjemedlem eller vän om du vill ha stöd, särskilt för viktiga möten där behandlingsförändringar kan diskuteras. De kan hjälpa dig att komma ihåg information och ställa frågor du kanske glömmer.

Vad är det viktigaste att komma ihåg om diabetes?

Diabetes är ett hanterbart tillstånd som inte behöver definiera ditt liv eller begränsa dina drömmar. Även om det kräver daglig uppmärksamhet och vård, lever miljontals människor med diabetes fulla, aktiva och hälsosamma liv.

Det viktigaste du kan göra är att samarbeta nära med ditt vårdteam för att utveckla en behandlingsplan som passar din livsstil och dina mål. Denna samarbetsprincip ger dig den bästa chansen att upprätthålla god blodsockerkontroll och förebygga komplikationer.

Kom ihåg att diabeteshantering är ett maraton, inte en sprint. Vissa dagar kommer att vara bättre än andra, och det är helt normalt. Fokusera på framsteg snarare än perfektion och fira de små segrarna längs vägen.

Håll dig informerad om ditt tillstånd, men låt det inte överväldiga dig. Teknik och behandlingsalternativ fortsätter att förbättras, vilket gör diabeteshanteringen enklare och effektivare än någonsin tidigare.

Vanliga frågor om diabetes

Kan diabetes botas?

För närvarande finns det inget botemedel mot diabetes, men det kan hanteras mycket effektivt. Typ 2-diabetes kan gå i remission med betydande livsstilsförändringar, men det kräver fortfarande kontinuerlig övervakning. Typ 1-diabetes kräver alltid insulinbehandling, även om forskningen om potentiella botemedel fortsätter.

Måste jag ge upp all min favoritmat?

Du behöver inte ge upp all din favoritmat, men du måste lära dig att njuta av dem med måtta och balansera dem med andra hälsosamma val. Att arbeta med en registrerad dietist kan hjälpa dig att skapa en måltidsplan som inkluderar mat du älskar samtidigt som du håller ditt blodsocker stabilt.

Är diabetes smittsamt?

Nej, diabetes är inte smittsamt. Du kan inte få det från någon annan genom kontakt, dela mat eller vara runt personer med diabetes. Typ 1 är ett autoimmunt tillstånd, och typ 2 utvecklas på grund av genetiska och livsstilsfaktorer.

Kan jag fortfarande träna med diabetes?

Ja, träning är faktiskt en av de bästa sakerna du kan göra för diabeteshantering. Fysisk aktivitet hjälper din kropp att använda insulin mer effektivt och kan sänka blodsockernivåerna. Du kan behöva övervaka ditt blodsocker närmare och justera din medicinering eller mellanmål, men de flesta aktiviteter är helt säkra.

Vad händer om mitt blodsocker blir för lågt?

Lågt blodsocker (hypoglykemi) kan orsaka symtom som skakningar, svettningar, förvirring eller yrsel. Behandla det omedelbart med 15 gram snabbverkande kolhydrater som glukostabletter, juice eller godis. Kontrollera ditt blodsocker efter 15 minuter och upprepa om det behövs. Ha alltid en snabb källa till glukos med dig.