Kawasakis Sjukdom

Kawasaki-sjukdom orsakar svullnad, kallad inflammation, i väggarna i små och medelstora blodkärl som transporterar blod genom kroppen. Kawasaki-sjukdom drabbar oftast hjärtartärerna hos barn. Dessa artärer förser hjärtat med syrerikt blod.

Kawasaki-sjukdom kallas ibland för mucocutant lymfkörtelsyndrom. Det beror på att den också orsakar svullnad i körtlar, kallade lymfkörtlar, och slemhinnor i munnen, näsan, ögonen och halsen.

Barn med Kawasaki-sjukdom kan ha hög feber, svullna händer och fötter med avskalning av huden, och röda ögon och tunga. Men Kawasaki-sjukdom är ofta behandlingsbar. Med tidig behandling blir de flesta barn bättre och har inga långvariga problem.

Symtom på Kawasakis sjukdom inkluderar feber över 39 grader Celsius i fem dagar eller mer. Och barnet har minst fyra av följande symtom. Utslag på huvuddelen av kroppen eller i genitalområdet. En förstorad lymfkörtel i nacken. Mycket röda ögon utan tjock urladdning. Röda, torra, spruckna läppar och en röd, svullen tunga. Svullen, röd hud på handflatorna och fotsulorna. Senare flagnar huden på fingrar och tår. Symtomen kanske inte uppträder samtidigt. Låt ditt barns vårdpersonal veta om ett symtom som har försvunnit. Andra symtom kan inkludera: Magsmärta. Diarré. Gråtighet. Ledvärk. Kräkningar. Vissa barn får hög feber i fem dagar eller mer men har färre än fyra av de symtom som behövs för diagnos av Kawasakis sjukdom. De kan ha det som kallas ofullständig Kawasakis sjukdom. Barn med ofullständig Kawasakis sjukdom löper fortfarande risk för skador på hjärtats artärer. De behöver fortfarande behandling inom 10 dagar från det att symtomen uppträder. Kawasakis sjukdom kan ha symtom som liknar dem hos ett tillstånd som kallas multisysteminflammatorisk syndrom hos barn. Syndromet uppstår hos barn med COVID-19. Om ditt barn har feber som varar mer än tre dagar, kontakta ditt barns vårdpersonal. Behandling av Kawasakis sjukdom inom 10 dagar från det att den började kan minska risken för varaktiga skador på artärerna som försörjer hjärtat.

Om ditt barn har feber i mer än tre dagar, kontakta barnets vårdgivare. Behandling av Kawasaki-sjukdom inom 10 dagar från det att den började kan minska risken för varaktiga skador på artärerna som försörjer hjärtat.

Ingen vet vad som orsakar Kawasakis sjukdom. Men experter tror inte att sjukdomen sprids från person till person. Vissa tror att Kawasakis sjukdom uppstår efter en bakteriell eller viral infektion, eller att den är kopplad till faktorer i miljön. Vissa gener kan göra barn mer benägna att drabbas av Kawasakis sjukdom.

Tre saker är kända för att öka risken för att ett barn utvecklar Kawasakis sjukdom.

• Ålder. Barn under 5 år löper störst risk att drabbas av Kawasakis sjukdom.
• Kön. Barn som vid födseln tilldelats manligt kön är något mer benägna att få Kawasakis sjukdom.
• Etnicitet. Barn av asiatisk eller Stillahavsöbor härkomst har högre förekomst av Kawasakis sjukdom.

Kawasakis sjukdom tenderar att förekomma säsongsvis. I Nordamerika och länder med liknande klimat inträffar den oftast under vinter och tidig vår.

Kawasaki-sjukdom är en ledande orsak till hjärtsjukdomar hos barn i utvecklade länder. Men med behandling får få barn bestående skador.

Hjärkomplikationer inkluderar:

• Svullnad i blodkärl, oftast de artärer som för blod till hjärtat.
• Svullnad i hjärtmuskeln.
• Hjärtklaffproblem.

Någon av dessa komplikationer kan skada hjärtat. Svullnad i hjärtats artärer kan försvaga dem och orsaka en utbuktning i artärväggen, kallad aneurysm. Aneurysm ökar risken för blodproppar. Dessa kan leda till hjärtattack eller orsaka blödningar i kroppen.

Sällan, för barn som får problem med hjärtats artärer, kan Kawasaki-sjukdom orsaka dödsfall.

Det finns inget enskilt test för att diagnostisera Kawasakis sjukdom. Diagnosen innebär att man utesluter andra sjukdomar som orsakar samma symtom. Dessa sjukdomar inkluderar:

• Scharlakansfeber.
• Juvenil reumatoid artrit.
• Stevens-Johnsons syndrom – en sjukdom i slemhinnorna.
• Toxiskt chockssyndrom.
• Mässling.
• Vissa sjukdomar som orsakas av fästingar, såsom Rocky Mountain spotted fever.

En medlem av ditt barns sjukvårdsteam kommer att göra en undersökning och beställa blod- och urinprov för att hjälpa till med diagnosen. Tester kan inkludera:

• Blodprov. Blodprov hjälper till att utesluta andra sjukdomar och kontrollera blodkroppantalet. Ett högt antal vita blodkroppar, anemi och inflammation är tecken på Kawasakis sjukdom.
• Elektrokardiogram (EKG). Detta snabba test kontrollerar hjärtats elektriska aktivitet. Det visar hur hjärtat slår. Klibbiga plåster som kallas elektroder fästs på bröstet och ibland på armarna eller benen. Trådar förbinder plåstren till en dator. Datorn skriver ut eller visar resultaten. Ett EKG kan diagnostisera en oregelbunden hjärtrytm. Kawasakis sjukdom kan orsaka problem med hjärtrytmen.
• Ekokardiogram. Denna undersökning använder ljudvågor för att skapa bilder av hjärtat i rörelse. Den visar hur blodet flödar genom hjärtat och hjärtklaffarna. Ett ekokardiogram visar hur väl hjärtat fungerar. Det kan också hjälpa till att se problem med hjärtats artärer.