Vad är körtelfeber? Symtom, orsaker och behandling

Körtelfeber är en smittsam virusinfektion som orsakar smärtsam svullnad i spottkörtlarna, särskilt de som sitter nära öronen och käken. Infektionen drabbar främst barn, men även vuxna kan drabbas om de inte är vaccinerade eller tidigare haft infektionen.

Sjukdomen sprids lätt via andningsdroppar när någon med körtelfeber hostar, nyser eller pratar. Även om körtelfeber en gång var mycket vanligt har omfattande vaccination gjort den mycket mindre frekvent i många länder idag.

Vilka är symtomen på körtelfeber?

Det tydligaste tecknet på körtelfeber är smärtsamma, svullna spottkörtlar som gör att ansiktet ser uppsvullet ut, särskilt runt käken och öronen. Denna svullnad utvecklas vanligtvis på ena eller båda sidorna av ansiktet och kan göra det obekvämt att äta, dricka eller till och med prata.

Innan den karakteristiska svullnaden uppträder kan du uppleva flera tidiga varningstecken som kan hjälpa dig att känna igen infektionen:

• Feber, ofta upp till 38-39°C
• Huvudvärk och allmän sjukdomskänsla
• Muskelvärk i hela kroppen
• Aptitlöshet
• Trötthet och svaghet
• Smärta vid tuggning eller sväljning
• Svårigheter att öppna munnen helt

Svullnaden når vanligtvis sin topp inom 1-3 dagar och kan pågå i upp till 10 dagar totalt. De flesta börjar må bättre när svullnaden går ner, även om fullständig återhämtning kan ta ett par veckor.

Vad orsakar körtelfeber?

Körtelfeber orsakas av körtelfeberviruset, som tillhör en familj av virus som kallas paramyxovirus. Detta virus riktar sig specifikt mot dina spottkörtlar och orsakar den inflammation och svullnad som kännetecknar sjukdomen.

Viruset sprids från person till person via andningsdroppar. När någon med körtelfeber hostar, nyser, pratar eller till och med andas tungt, släpper de ut små droppar som innehåller viruset i luften. Du kan få körtelfeber genom att andas in dessa droppar eller genom att vidröra kontaminerade ytor och sedan vidröra ditt ansikte.

Personer med körtelfeber är mest smittsamma från cirka 2 dagar innan symtomen uppträder till cirka 5 dagar efter att svullnaden börjar. Detta innebär att någon kan sprida viruset även innan de vet att de är sjuka, vilket är anledningen till att körtelfeber kan spridas snabbt i skolor, sovsalar eller andra miljöer med nära kontakt.

När ska man söka läkare för körtelfeber?

Du bör kontakta din vårdgivare om du misstänker körtelfeber, särskilt om du märker den karakteristiska ansiktssvullnaden tillsammans med feber. Tidig diagnos säkerställer korrekt vård och förhindrar spridning av infektionen till andra.

Sök omedelbar läkarvård om du eller ditt barn utvecklar något av dessa allvarligare symtom:

• Svår huvudvärk med nackstyvhet
• Hög feber över 39.4°C
• Svår buksmärta
• Testikelsmärta eller svullnad hos män
• Hörselproblem eller öronvärk
• Svårigheter att hålla sig vaken eller förvirring
• Ihållande kräkningar

Dessa symtom kan indikera komplikationer som behöver snabb medicinsk behandling. Tveka inte att ringa din läkare om du är orolig för några symtom, eftersom de kan ge vägledning specifikt för din situation.

Vilka är riskfaktorerna för körtelfeber?

Din risk att få körtelfeber beror till stor del på din vaccinationsstatus och exponering för viruset. Personer som inte har fått MMR-vaccinet (mässling, påssjuka, röda hund) har störst risk för infektion.

Flera faktorer kan öka dina chanser att drabbas av körtelfeber:

• Att vara ovaccinerad eller ofullständigt vaccinerad
• Att vara född före 1957 (när vaccination inte var rutin)
• Att bo i trånga utrymmen som sovsalar eller militära kaserner
• Att resa till områden där körtelfeber är vanligare
• Att ha ett försvagat immunförsvar
• Att vara i kontakt med någon som har körtelfeber

Åldern spelar också en roll, men den är mindre förutsägbar än vaccinationsstatus. Medan körtelfeber traditionellt drabbat barn har nyligen utbrott inträffat bland tonåringar och unga vuxna, särskilt i högskolemiljöer där människor lever i nära anslutning till varandra.

Vilka är de möjliga komplikationerna vid körtelfeber?

De flesta tillfrisknar från körtelfeber utan allvarliga problem, men komplikationer kan uppstå, särskilt hos tonåringar och vuxna. Att förstå dessa möjligheter hjälper dig att veta vad du ska leta efter under återhämtningen.

Vanliga komplikationer som kan utvecklas inkluderar:

• Orkit (testikelinflammation) hos män efter puberteten
• Ooforit (äggstocksinflammation) hos kvinnor
• Meningit (inflammation i hjärnans och ryggmärgens hinnor)
• Tillfällig hörselnedsättning
• Pankreatit (bukspottkörtelinflammation)

Sällsynta men allvarliga komplikationer kan också uppstå, även om de är ovanliga med korrekt medicinsk vård:

• Permanent hörselnedsättning
• Encefalit (hjärninflammation)
• Myokardit (hjärtmuskelinflammation)
• Artrit i lederna
• Njursjukdomar
• Missfall hos gravida kvinnor (sällsynt)

De flesta komplikationer försvinner helt med tiden och lämplig behandling. Din vårdgivare kommer att övervaka dig för tecken på komplikationer och ge behandling om det behövs.

Hur kan körtelfeber förebyggas?

MMR-vaccinet ger det mest effektiva skyddet mot körtelfeber. Detta vaccin är mycket effektivt och har dramatiskt minskat antalet körtelfeberfall över hela världen sedan det introducerades.

Det vanliga vaccinationsschemat inkluderar två doser: den första dosen mellan 12-15 månaders ålder och den andra dosen mellan 4-6 års ålder. Vuxna som är födda efter 1957 och som inte har vaccinerats bör få minst en dos, och sjukvårdspersonal eller internationella resenärer kan behöva två doser.

Utöver vaccination kan du minska risken genom att praktisera god hygien:

• Tvätta händerna ofta med tvål och vatten
• Undvik nära kontakt med sjuka personer
• Dela inte drycker, bestick eller personliga föremål
• Täck mun och näsa när du hostar eller nyser
• Stanna hemma när du är sjuk

Om du är osäker på din vaccinationsstatus kan ett enkelt blodprov kontrollera dina immunitetsnivåer, eller så kan du säkert få vaccinet oavsett tidigare vaccinationshistorik.

Hur diagnostiseras körtelfeber?

Läkare diagnostiserar vanligtvis körtelfeber baserat på de karakteristiska symtomen, särskilt den distinkta ansiktssvullnaden i kombination med feber och andra virala symtom. Din vårdgivare kommer att undersöka dina svullna körtlar och fråga om dina symtom och vaccinationshistorik.

För att bekräfta diagnosen kan din läkare beställa specifika tester:

• Blodprov för att detektera antikroppar mot körtelfeber eller själva viruset
• Saliva- eller halsodling för att identifiera körtelfeberviruset
• Urinprov i vissa fall

Dessa tester hjälper till att skilja körtelfeber från andra tillstånd som kan orsaka liknande svullnad, såsom bakteriella infektioner i spottkörtlarna eller andra virusinfektioner. Att få en korrekt diagnos är viktigt för korrekt behandling och för att förhindra spridning av infektionen till andra.

Vad är behandlingen för körtelfeber?

Det finns ingen specifik antiviral medicinering mot körtelfeber, så behandlingen fokuserar på att hantera symtomen och stödja kroppens naturliga läkningsprocess. De flesta tillfrisknar helt med vila och stödjande vård hemma.

Din vårdgivare kommer sannolikt att rekommendera dessa komfortåtgärder:

• Att få mycket vila för att hjälpa ditt immunförsvar att bekämpa viruset
• Att ta receptfria smärtstillande medel som paracetamol eller ibuprofen mot smärta och feber
• Att applicera varma eller kalla kompresser på svullna områden för komfort
• Att dricka mycket vätska för att hålla sig hydrerad
• Att äta mjuk mat som inte kräver mycket tuggning
• Att undvika sura livsmedel och drycker som kan öka smärtan

Om komplikationer utvecklas kommer din läkare att ge specifik behandling. Till exempel kan allvarliga fall kräva sjukhusvistelse för intravenös vätska eller övervakning, medan komplikationer som orkit kan behöva ytterligare smärthantering och antiinflammatoriska läkemedel.

Hur ska man ta hembehandling under körtelfeber?

Att ta hand om dig själv hemma spelar en avgörande roll i din återhämtning från körtelfeber. Nyckeln är att vila, må bra och stödja din kropp medan den bekämpar viruset.

Fokusera på mat- och dryckesstrategier som minimerar obehag:

• Välj mjuk, mild mat som soppa, yoghurt eller potatismos
• Drick mycket vatten, men undvik sura juicer som kan sticka
• Använd ett sugrör om det gör ont att öppna munnen brett
• Skölj munnen med varmt saltvatten för komfort

För smärthantering och svullnad, alternera mellan varma och kalla kompresser på dina svullna körtlar för att se vad som känns bättre. Ta smärtstillande medel enligt anvisningarna från din vårdgivare och överskrid inte rekommenderade doser.

Stanna isolerad från andra tills minst 5 dagar efter att dina symtom började för att förhindra spridning av viruset. Detta innebär att du stannar hemma från arbete, skola eller sociala aktiviteter under denna smittsamma period.

Hur ska du förbereda dig för ditt läkarbesök?

Innan ditt besök, samla information om dina symtom, inklusive när de började och hur de har utvecklats. Skriv ner alla dina symtom, även de som kan verka orelaterade, eftersom detta hjälper din läkare att få en komplett bild.

Ta med viktig medicinsk information:

• Dina vaccinationsregister, särskilt MMR-vaccinationsdatum
• Lista över aktuella mediciner och kosttillskott
• Information om nyligen resor eller exponering för sjuka personer
• Tidigare historia av körtelfeber eller liknande infektioner

Förbered frågor du vill ställa din läkare, till exempel hur länge du kommer att vara smittsam, när du kan återgå till arbetet eller skolan och vilka varningstecken som bör få dig att ringa tillbaka. Tveka inte att fråga om något du är orolig för.

Ring i förväg för att meddela kontoret att du misstänker körtelfeber så att de kan vidta försiktighetsåtgärder för att förhindra spridning av infektionen till andra patienter. De kan be dig att gå in genom en separat ingång eller vänta i ett isolerat område.

Vad är det viktigaste att komma ihåg om körtelfeber?

Körtelfeber är en förebyggbar virusinfektion som orsakar smärtsam svullnad i dina spottkörtlar. Även om det kan vara obekvämt och ibland leda till komplikationer, tillfrisknar de flesta helt med stödjande vård och vila.

Det viktigaste att komma ihåg är att vaccination ger utmärkt skydd mot körtelfeber. Om du är osäker på din vaccinationsstatus, prata med din vårdgivare om att vaccinera dig eller kontrollera din immunitet.

Om du utvecklar körtelfeber, fokusera på vila, komfortåtgärder och att hålla dig isolerad för att förhindra spridning av infektionen. De flesta symtom försvinner inom 1-2 veckor, och allvarliga komplikationer är ovanliga. Lita på din kropps förmåga att läka medan du får lämplig medicinsk vård vid behov.

Vanliga frågor om körtelfeber

Kan man få körtelfeber två gånger?

Det är extremt sällsynt att få körtelfeber två gånger. När du väl har haft körtelfeber utvecklar ditt immunsystem vanligtvis livslång immunitet mot viruset. Men mycket sällsynta fall av återinfektion har rapporterats, vanligtvis med mildare symtom andra gången.

Hur länge är man smittsam med körtelfeber?

Du är mest smittsam från cirka 2 dagar innan symtomen uppträder till 5 dagar efter att svullnaden börjar. Detta innebär att du kan sprida körtelfeber innan du ens vet att du är sjuk. När du har varit symtomfri i 5 dagar är du i allmänhet inte längre smittsam.

Kan vuxna få körtelfeber om de vaccinerades som barn?

Ja, men det är ovanligt. MMR-vaccinet är cirka 88 % effektivt med två doser, vilket innebär att vissa vaccinerade personer fortfarande kan få körtelfeber. Vaccinerade personer som får körtelfeber har dock vanligtvis mildare symtom och tillfrisknar snabbare än ovaccinerade personer.

Är körtelfeber farligt under graviditeten?

Körtelfeber under graviditeten kan öka risken för missfall, särskilt under första trimestern. Körtelfeber orsakar dock vanligtvis inte fosterskador. Gravida kvinnor som misstänker exponering bör kontakta sin vårdgivare omedelbart för vägledning och övervakning.

Vad är skillnaden mellan körtelfeber och andra orsaker till ansiktssvullnad?

Körtelfeber orsakar vanligtvis svullnad på båda sidor av ansiktet nära öronen och käken, tillsammans med feber och muskelvärk. Andra tillstånd som bakteriella infektioner i spottkörtlarna drabbar vanligtvis bara ena sidan och kan ha olika symtom. Din läkare kan skilja mellan dessa tillstånd genom undersökning och testning.