Bältros

Bältros är en virusinfektion som orsakar ett smärtsamt utslag. Bältros kan uppstå var som helst på kroppen. Det ser vanligtvis ut som en enda strimma av blåsor som slingrar sig runt vänster eller höger sida av överkroppen.

Bältros orsakas av varicella-zosterviruset – samma virus som orsakar vattkoppor. När du haft vattkoppor stannar viruset kvar i kroppen resten av livet. År senare kan viruset reaktiveras som bältros.

Bältros är inte livshotande. Men det kan vara mycket smärtsamt. Vacciner kan bidra till att minska risken för bältros. Tidig behandling kan förkorta en bältrosinfektion och minska risken för komplikationer. Den vanligaste komplikationen är postherpetisk neuralgi. Detta är ett smärtsamt tillstånd som orsakar bältrossmärta under lång tid efter att dina blåsor har läkt.

Bältrossymtom drabbar vanligtvis bara en liten del på ena sidan av kroppen. Dessa symtom kan inkludera:

• Smärta, brännande känsla eller stickningar
• Överkänslighet vid beröring
• Ett rött utslag som börjar några dagar efter smärtan
• Vätskefyllda blåsor som brister och bildar skorpor
• Klåda

Vissa personer upplever också:

• Feber
• Huvudvärk
• Överkänslighet för ljus
• Trötthet

Smärta är vanligtvis det första symtomet på bältros. För vissa personer kan smärtan vara intensiv. Beroende på var smärtan sitter kan den ibland misstas för problem med hjärtat, lungorna eller njurarna. Vissa personer upplever bältrossmärta utan att någonsin utveckla utslag.

Bältrosutslaget utvecklas oftast som en remsa av blåsor som omsluter antingen vänster eller höger sida av överkroppen. Ibland uppstår bältrosutslag runt ett öga eller på ena sidan av nacken eller ansiktet.

Kontakta din vårdgivare så snart som möjligt om du misstänker bältros, särskilt i följande situationer:

• Smärta och utslag förekommer nära ett öga. Om det lämnas obehandlat kan denna infektion leda till permanent ögonskada.
• Du är 50 år eller äldre. Åldern ökar risken för komplikationer.
• Du eller någon i din familj har ett försvagat immunförsvar. Detta kan bero på cancer, mediciner eller kronisk sjukdom.
• Utslaget är utbrett och smärtsamt.

Bältros orsakas av varicella-zosterviruset – samma virus som orsakar vattkoppor. Alla som har haft vattkoppor kan utveckla bältros. Efter att du tillfrisknat från vattkoppor går viruset in i ditt nervsystem och förblir inaktivt i åratal.

Ibland reaktiveras viruset och färdas längs nervbanor till din hud – vilket ger upphov till bältros. Men inte alla som har haft vattkoppor kommer att utveckla bältros.

Orsaken till bältros är oklar. Det kan bero på sänkt immunitet mot infektioner när människor blir äldre. Bältros är vanligare hos äldre vuxna och hos personer med försvagat immunförsvar.

Varicella-zoster är en del av en grupp virus som kallas herpesvirus. Detta är samma grupp som inkluderar virusen som orsakar munsår och genital herpes. Som ett resultat kallas bältros också för herpes zoster. Men viruset som orsakar vattkoppor och bältros är inte samma virus som orsakar munsår eller genital herpes, vilket är en sexuellt överförd infektion.

Alla som någon gång haft vattkoppor kan utveckla bältros. De flesta vuxna i USA hade vattkoppor när de var barn. Det var innan den rutinmässiga barndomsvaccineringen som nu skyddar mot vattkoppor fanns tillgänglig.

Faktorer som kan öka risken för att utveckla bältros inkluderar:

• Ålder. Risken att utveckla bältros ökar med åldern. Bältros förekommer vanligtvis hos personer äldre än 50 år. Och personer över 60 år löper större risk att drabbas av allvarligare komplikationer.
• Vissa sjukdomar. Sjukdomar som försvagar immunförsvaret, såsom HIV/AIDS och cancer, kan öka risken för bältros.
• Cancerbehandlingar. Strålning eller kemoterapi kan sänka kroppens motståndskraft mot sjukdomar och kan utlösa bältros.
• Vissa läkemedel. Läkemedel som förhindrar avstötning av transplanterade organ kan öka risken för bältros. Långvarig användning av steroider, såsom prednison, kan också öka risken för att utveckla bältros.

Komplikationer från bältros kan inkludera:

• Postherpetisk neuralgi. För vissa personer fortsätter bältrossmärtan långt efter att blåsorna har läkt. Detta tillstånd kallas postherpetisk neuralgi. Det uppstår när skadade nervfibrer sänder förvirrade och överdrivna smärtsignaler från huden till hjärnan.
• Synförlust. Bältros i eller runt ett öga (oftalmisk bältros) kan orsaka smärtsamma ögoninfektioner som kan leda till synförlust.
• Neurologiska problem. Bältros kan orsaka hjärninflammation (encefalit), ansiktsförlamning eller problem med hörsel eller balans.
• Hudinfektioner. Om bältrosblåsor inte behandlas ordentligt kan bakteriella hudinfektioner utvecklas.

Ett bältrosvaccin kan hjälpa till att förebygga bältros. Personer som är berättigade bör få Shingrix-vaccinet, som har funnits tillgängligt i USA sedan det godkändes av Food and Drug Administration 2017. Zostavax-vaccinet är inte längre tillgängligt i USA, men andra länder kan fortfarande använda det. Shingrix är godkänt och rekommenderat för personer från 50 års ålder och uppåt, oavsett om de har haft bältros eller inte. Personer som har fått Zostavax-vaccinet tidigare eller inte vet om de har haft vattkoppor kan också få Shingrix-vaccinet. Shingrix rekommenderas också för personer från 19 års ålder och uppåt som har försvagat immunförsvar på grund av sjukdom eller medicinering. Shingrix är ett icke-levande vaccin tillverkat av en viruskomponent. Det ges i två doser, med 2 till 6 månaders mellanrum mellan doserna. De vanligaste biverkningarna av bältrosvaccinet är rodnad, smärta och svullnad vid injektionsstället. Vissa personer upplever också trötthet, huvudvärk och andra biverkningar. Bältrosvaccinet garanterar inte att du inte får bältros. Men detta vaccin kommer sannolikt att minska sjukdomsförloppet och svårighetsgraden. Och det kommer sannolikt att minska risken för postherpetisk neuralgi. Studier tyder på att Shingrix ger skydd mot bältros i mer än fem år. Kontakta din vårdgivare om dina vaccinationsalternativ om du:

• Har haft en allergisk reaktion mot någon komponent i bältrosvaccinet
• Har ett försvagat immunförsvar på grund av ett tillstånd eller medicinering
• Har fått en stamcellstransplantation
• Är gravid eller försöker bli gravid Bältrosvaccinet används endast som ett sätt att förebygga bältros. Det är inte avsett att behandla personer som för närvarande har sjukdomen.

Hälso- och sjukvårdspersonal diagnostiserar vanligen bältros baserat på anamnesen av smärta på ena sidan av kroppen, tillsammans med det karaktäristiska utslaget och blåsorna. Din vårdgivare kan också ta ett vävnadsprov eller odla blåsorna för att skicka till laboratoriet.

Det finns inget botemedel mot bältros. Tidig behandling med receptbelagda antivirala läkemedel kan påskynda läkningen och minska risken för komplikationer. Dessa läkemedel inkluderar:

Bältros kan orsaka svår smärta, så din vårdgivare kan också förskriva:

Diskutera fördelar och potentiella biverkningar av alla läkemedel som du ordinerats med din vårdgivare eller apotekspersonal.

Bältros varar i allmänhet mellan 2 och 6 veckor. De flesta får bältros endast en gång. Men det är möjligt att få det två eller flera gånger.

• Acyklovir (Zovirax)

• Famciklovir

• Valacyklovir (Valtrex)

• Capsaicin aktuell plåster (Qutenza)

• Antikonvulsiva medel, såsom gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant)

• Tricykliska antidepressiva medel, såsom amitriptylin

• Bedövande medel, såsom lidokain, i form av kräm, gel, spray eller hudplåster

• En injektion inklusive kortikosteroider och lokalanestetika

Att ta ett svalt bad eller använda svala, våta kompresser på dina blåsor kan hjälpa till att lindra klådan och smärtan. Och om möjligt, försök att minska stressen i ditt liv.