Vad är Prasteron (vaginalt): Användningsområden, dosering, biverkningar och mer

Prasteron är en hormonmedicin som du för in direkt i slidan för att hjälpa till att återställa komfort och funktion. Det är en syntetisk form av DHEA (dehydroepiandrosteron), ett hormon som din kropp producerar naturligt och som minskar med åldern, särskilt efter klimakteriet.

Denna medicin riktar sig specifikt till vaginal vävnad som har blivit torr, tunn eller obekväm på grund av hormonella förändringar. Många kvinnor tycker att det är till hjälp för att ta itu med intima problem som kan påverka deras livskvalitet och relationer avsevärt.

Vad används Prasteron till?

Prasteron vaginala inlägg föreskrivs främst för att behandla måttlig till svår smärtsam samlag orsakad av vaginala förändringar efter klimakteriet. Detta tillstånd, som kallas dyspareuni, påverkar många kvinnor och kan göra intima relationer utmanande.

Medicinen verkar genom att återställa den naturliga tjockleken och fukten i vaginal vävnad. När östrogennivåerna sjunker under klimakteriet blir slidväggarna tunnare, torrare och mindre elastiska. Detta kan leda till obehag, brännande känsla och smärta under sexuell aktivitet.

Utöver smärtsam samlag kan prasteron också hjälpa till med andra symtom på vaginal atrofi. Dessa inkluderar vaginal torrhet, irritation och en känsla av täthet eller brännande känsla i vaginalområdet.

Hur fungerar Prasteron?

Prasteron anses vara en måttlig hormonbehandling som verkar lokalt i vaginal vävnad. Till skillnad från orala hormonbehandlingar som påverkar hela kroppen, verkar denna medicin främst där du applicerar den.

När det väl har förts in omvandlas prasteron till både östrogen och testosteron i din vaginala vävnad. Denna dubbla verkan hjälper till att återställa den naturliga balansen av hormoner som stöder en hälsosam vaginal funktion.

Medicineringen återuppbygger gradvis vaginalslemhinnan, vilket ökar dess tjocklek och förbättrar blodflödet till området. Denna process tar vanligtvis flera veckor för att visa full effekt, så tålamod är viktigt när din kropp svarar på behandlingen.

Hur ska jag ta Prasteron?

Du ska föra in en prasteronsuppositorie i slidan en gång dagligen, helst vid sänggåendet. Medicinen kommer som en liten, kulformad insats som löses upp naturligt i din kropp.

Innan du sätter in den, tvätta händerna noggrant och ta ut suppositoriet ur förpackningen. Du kan föra in den medan du ligger ner eller står med ena foten upphöjd. För försiktigt in suppositoriet så långt in i slidan som känns bekvämt, liknande att sätta in en tampong.

Du behöver inte ta denna medicin med mat eller vatten eftersom den appliceras lokalt. Det är dock bäst att använda den vid samma tidpunkt varje dag för att upprätthålla konsekventa hormonnivåer i dina vaginala vävnader.

Vissa kvinnor tycker att det är bra att använda ett trosskydd efter insättning, eftersom en liten mängd av suppositoriebasen kan läcka ut. Detta är helt normalt och påverkar inte medicinens effektivitet.

Hur länge ska jag ta Prasteron?

De flesta kvinnor behöver använda prasteron i minst 12 veckor för att se en signifikant förbättring av sina symtom. Din läkare kommer troligen att rekommendera att du börjar med denna tidsram och sedan utvärderar hur väl behandlingen fungerar.

Många kvinnor fortsätter att använda prasteron långsiktigt för att bibehålla fördelarna. Eftersom vaginal atrofi är ett pågående tillstånd relaterat till klimakteriet, kan ett avslutande av behandlingen göra att symtomen återkommer gradvis.

Din vårdgivare kommer att övervaka dina framsteg och kan justera behandlingsplanen baserat på ditt svar. Vissa kvinnor upptäcker att de så småningom kan använda medicinen mer sällan samtidigt som de fortfarande upprätthåller komfort.

Vilka är biverkningarna av Prasteron?

De flesta kvinnor tolererar prasteron väl, men som alla läkemedel kan det orsaka biverkningar. Den goda nyheten är att allvarliga biverkningar är ovanliga eftersom läkemedlet verkar lokalt snarare än i hela kroppen.

Vanliga biverkningar du kan uppleva inkluderar:

• Flytningar som kan se annorlunda ut än vanligt
• Mild vaginal sveda eller irritation när du först börjar behandlingen
• Tillfällig ökning av vaginal fuktighet
• Lätt spotting eller lätt blödning

Dessa milda effekter förbättras ofta när din kropp anpassar sig till läkemedlet under de första veckorna av behandlingen.

Mindre vanliga men mer oroande biverkningar inkluderar:

• Kvarstående vaginal blödning eller ovanliga flytningar
• Svår vaginal sveda eller klåda
• Bäckensmärta eller tryck
• Tecken på infektion såsom feber eller illaluktande flytningar

Kontakta din läkare om du upplever någon av dessa allvarligare symtom, eftersom de kan indikera ett behov av att justera din behandling.

Mycket sällsynta men allvarliga biverkningar kan inkludera allergiska reaktioner. Sök omedelbar läkarvård om du utvecklar andningssvårigheter, svår svullnad eller utbredd utslag efter att ha använt prasteron.

Vem ska inte ta Prasteron?

Prasteron är inte lämpligt för alla, och vissa hälsotillstånd gör det osäkert att använda. Din läkare kommer noggrant att granska din sjukdomshistoria innan du får detta läkemedel.

Du ska inte använda prasteron om du har:

• Känd eller misstänkt bröstcancer
• Känd eller misstänkt östrogenberoende cancer
• Oförklarad vaginal blödning
• Aktiva blodproppar eller historia av blodkoagulationsrubbningar
• Aktiv leversjukdom eller leverproblem
• Graviditet eller amning

Dessa tillstånd kan förvärras av hormonbehandling, även när den appliceras lokalt, så alternativa behandlingar skulle vara säkrare för dig.

Din läkare kommer också att vara extra försiktig om du har en historia av hjärtsjukdom, stroke eller högt blodtryck. Även om prasteron har mindre systemisk absorption än orala hormoner, är övervakning fortfarande viktig vid dessa tillstånd.

Varumärken för Prasteron

Prasteron vaginala inlägg finns tillgängliga under varumärket Intrarosa i USA. Detta är för närvarande den enda FDA-godkända vaginala DHEA-produkten som finns tillgänglig på recept.

Vissa apotek kan bereda anpassade DHEA-vaginala preparat, men dessa har inte genomgått samma rigorösa tester som den FDA-godkända versionen. Det är generellt säkrare att använda den standardiserade kommersiella produkten.

Alternativ till Prasteron

Om prasteron inte är rätt för dig, kan flera andra behandlingar hjälpa mot vaginal atrofi och smärtsamma samlag. Din läkare kan hjälpa dig att utforska dessa alternativ baserat på din specifika situation.

Hormonbaserade alternativ inkluderar:

• Vaginala östrogenkrämer, ringar eller tabletter
• Lågdos systemisk hormonbehandling
• Ospemifen (Osphena), ett oralt läkemedel som verkar som östrogen i vaginal vävnad

Icke-hormonella alternativ inkluderar:

• Vaginala fuktkrämer för daglig användning
• Personliga glidmedel för intima stunder
• Laserterapi eller andra energibaserade behandlingar
• Fysioterapi för bäckenbotten

Varje tillvägagångssätt har sina egna fördelar och överväganden, så att diskutera dina preferenser och medicinska historia med din vårdgivare är viktigt.

Är Prasteron bättre än vaginalt östrogen?

Prasteron och vaginalt östrogen är båda effektiva behandlingar för vaginal atrofi, men de fungerar något annorlunda. Valet mellan dem beror på dina individuella behov och medicinska historia.

Prasteron kan vara att föredra om du vill undvika enbart östrogenbehandlingar eller har oro över östrogenexponering. Eftersom det omvandlas till både östrogen och testosteron lokalt, tycker vissa kvinnor att det är mer effektivt för vissa symtom.

Vaginalt östrogen har använts längre och har mer omfattande forskning som stöder dess säkerhet och effektivitet. Det anses ofta vara förstahandsbehandling för vaginal atrofi och kan vara mer lättillgängligt.

Båda läkemedlen har liknande säkerhetsprofiler när de används vaginalt, med minimal absorption i blodomloppet. Din läkare kan hjälpa dig att väga för- och nackdelar baserat på din specifika situation och dina preferenser.

Vanliga frågor om Prasteron

Är Prasteron säkert för kvinnor med en historia av bröstcancer?

Prasteron rekommenderas generellt inte för kvinnor med en historia av bröstcancer. Även om det appliceras lokalt kan en del av läkemedlet absorberas i blodomloppet och potentiellt stimulera hormonkänsliga cancerceller.

Om du är en bröstcanceröverlevare som upplever vaginala symtom, prata med både din onkolog och gynekolog om säkrare alternativ. Icke-hormonella alternativ som vaginala fuktkrämer, smörjmedel eller vissa laserbehandlingar kan vara mer lämpliga för din situation.

Vad ska jag göra om jag av misstag använder för mycket Prasteron?

Om du av misstag sätter in mer än en stolpiller, få inte panik. Även om detta inte är idealiskt är allvarlig skada från en enda extra dos osannolik eftersom läkemedlet verkar lokalt.

Du kan uppleva ökad vaginal flytning eller mild irritation. Kontakta din vårdgivare för att informera dem om vad som hände och fråga om du ska hoppa över din nästa dos eller fortsätta med ditt vanliga schema.

För framtida referens, ställ in en daglig påminnelse på din telefon eller använd en pillerorganisatör för att förhindra oavsiktlig dubbel dosering.

Vad ska jag göra om jag missar en dos av Prasteron?

Om du glömmer att använda din prasteronsuppositorie, sätt in den så snart du kommer ihåg det, såvida det inte nästan är dags för din nästa dos. I så fall, hoppa över den missade dosen och fortsätt med ditt vanliga schema.

Använd inte dubbla doser genom att använda två suppositorier för att kompensera för en missad dos. Detta kommer inte att få medicinen att fungera bättre och kan orsaka onödiga biverkningar.

Att missa en enstaka dos kommer inte att påverka din behandling nämnvärt, men försök att upprätthålla en konsekvent användning för bästa resultat.

När kan jag sluta ta Prasteron?

Du kan sluta använda prasteron när som helst, men det är bäst att diskutera detta beslut med din vårdgivare först. Till skillnad från vissa läkemedel behöver du inte gradvis minska dosen innan du slutar.

Tänk på att vaginal atrofi är ett pågående tillstånd relaterat till klimakteriet. Om du avbryter behandlingen kommer dina symtom sannolikt att återkomma gradvis under flera veckor eller månader.

Vissa kvinnor väljer att ta pauser från behandlingen för att se hur de mår, medan andra föredrar att fortsätta långsiktigt. Din läkare kan hjälpa dig att bestämma vilken metod som är meningsfull för din situation.

Kan jag använda Prasteron med andra vaginala läkemedel?

Det är i allmänhet säkert att använda prasteron med de flesta andra vaginala läkemedel, men tidpunkten är viktig. Om du använder andra vaginala behandlingar, separera dem med minst några timmar när det är möjligt.

Berätta alltid för din vårdgivare om alla läkemedel du använder, inklusive receptfria vaginala produkter. Vissa behandlingar kan interagera eller minska effekten av prasteron.

Om du behandlar en vaginal infektion kan din läkare rekommendera att du tillfälligt slutar med prasteron tills infektionen försvinner för att undvika eventuella komplikationer.