Tenosynovitis Ya Achilles

Tenosynovitis ya Achilles ni jeraha linalosababishwa na matumizi kupita kiasi ya tendo ya Achilles (uh-KILL-eez), bendi ya tishu inayounganisha misuli ya ndama nyuma ya mguu wa chini hadi kwenye mfupa wa kisigino chako.

Tenosynovitis ya Achilles mara nyingi hutokea kwa wakimbiaji ambao wameongeza ghafla nguvu au muda wa kukimbia kwao. Pia ni kawaida kwa watu wazima wa umri wa kati wanaocheza michezo, kama vile tenisi au mpira wa vikapu, wikendi tu.

Matukio mengi ya tenosynovitis ya Achilles yanaweza kutibiwa kwa utunzaji rahisi nyumbani chini ya usimamizi wa daktari wako. Mikakati ya kujitunza kawaida huhitajika ili kuzuia matukio yanayorudiwa. Matukio makubwa zaidi ya tenosynovitis ya Achilles yanaweza kusababisha machozi ya tendo (makovu) ambayo yanaweza kuhitaji upasuaji.

Maumivu yanayohusiana na Achilles tendinitis kawaida huanza kama maumivu madogo nyuma ya mguu au juu ya kisigino baada ya kukimbia au shughuli nyingine za michezo. Vipindi vya maumivu makali zaidi vinaweza kutokea baada ya kukimbia kwa muda mrefu, kupanda ngazi au kukimbia kwa kasi.

Unaweza pia kupata uchungu au ugumu, hususan asubuhi, ambao kawaida hupungua kwa shughuli nyepesi.

Kiherehere cha Achilles husababishwa na kujirudia mara kwa mara au juhudi kali kwenye kiherehere cha Achilles, bendi ya tishu inayounganisha misuli ya ndama yako kwenye mfupa wa kisigino. Kiherehere hiki hutumika unapotembea, kukimbia, kuruka au kusukuma vidole vyako.

Muundo wa kiherehere cha Achilles unadhoofika kadiri umri unavyosogea, jambo ambalo linaweza kuifanya iweze kujeruhiwa zaidi - hususan kwa watu wanaoweza kushiriki katika michezo mwishoni mwa wiki tu au ambao wameongeza ghafla nguvu ya mipango yao ya kukimbia.

Mambo kadhaa yanaweza kuongeza hatari yako ya kupata Achilles tendinitis, ikijumuisha:

• Jinsia yako. Achilles tendinitis hutokea mara nyingi zaidi kwa wanaume.
• Umri. Achilles tendinitis hutokea mara nyingi zaidi unapozeeka.
• Matatizo ya kimwili. Kisigino kilichopinda asili katika mguu wako kinaweza kuweka shinikizo zaidi kwenye misuli ya Achilles. Unene kupita kiasi na misuli ya ndama iliyoimarishwa pia inaweza kuongeza shinikizo kwenye misuli.
• Chaguzi za mazoezi. Kukimbia kwa viatu vilivyochakaa kunaweza kuongeza hatari yako ya kupata Achilles tendinitis. Maumivu ya misuli hutokea mara nyingi zaidi katika hali ya hewa baridi kuliko katika hali ya hewa ya joto, na kukimbia kwenye maeneo yenye milima pia kunaweza kukufanya uwe katika hatari ya kuumia kwa Achilles.
• Matatizo ya kiafya. Watu walio na psoriasis au shinikizo la damu la juu wako katika hatari kubwa ya kupata Achilles tendinitis.
• Dawa. Aina fulani za dawa za kuua vijidudu, zinazoitwa fluoroquinolones, zimehusishwa na viwango vya juu vya Achilles tendinitis.

Kiherehere cha Achilles kinaweza kudhoofisha tendo, na kukifanya kiweze kuvunjika (kupasuka) — jeraha lenye uchungu ambalo mara nyingi huhitaji upasuaji.

Ingawa huenda isiwezekane kuzuia ugonjwa wa Achilles tendinitis, unaweza kuchukua hatua za kupunguza hatari yako:

• Ongeza kiwango chako cha mazoezi hatua kwa hatua. Ikiwa unaanza tu mpango wa mazoezi, anza polepole na ongeza muda na ukali wa mafunzo hatua kwa hatua.
• Polepole. Epuka shughuli zinazoweka shinikizo kubwa kwenye misuli yako, kama vile kukimbia kwenye kilima. Ikiwa unashiriki katika shughuli ngumu, joto kwanza kwa kufanya mazoezi kwa kasi ndogo. Ikiwa unahisi maumivu wakati wa zoezi fulani, simama na pumzika.
• Chagua viatu vyako kwa uangalifu. Viatu unavyotumia wakati wa mazoezi vinapaswa kutoa msaada wa kutosha kwa kisigino chako na vinapaswa kuwa na msaada thabiti wa upinde wa mguu ili kusaidia kupunguza mvutano kwenye misuli ya Achilles. Badilisha viatu vyako vilivyochakaa. Ikiwa viatu vyako viko katika hali nzuri lakini haviungi mkono miguu yako, jaribu msaada wa upinde wa mguu katika viatu vyote viwili.
• Tandua kila siku. Chukua muda wa kunyoosha misuli yako ya ndama na misuli ya Achilles asubuhi, kabla ya mazoezi na baada ya mazoezi ili kudumisha kubadilika. Hii ni muhimu sana ili kuepuka kurudia kwa ugonjwa wa Achilles tendinitis.
• Tia nguvu misuli yako ya ndama. Misuli yenye nguvu ya ndama inaruhusu ndama na misuli ya Achilles kushughulikia vyema mkazo wanaokutana nao na shughuli na mazoezi.
• Mazoezi mbadala. Badilisha shughuli zenye athari kubwa, kama vile kukimbia na kuruka, na shughuli zenye athari ndogo, kama vile baiskeli na kuogelea.

Wakati wa uchunguzi wa kimwili, daktari wako atabonyeza kwa upole eneo lililoathirika ili kubaini eneo la maumivu, uchungu au uvimbe. Atakafanya tathmini ya kubadilika, mpangilio, mwendo na reflexes za mguu wako na kifundo cha mguu.

Daktari wako anaweza kuagiza moja au zaidi ya vipimo vifuatavyo ili kutathmini hali yako:

• X-rays. Ingawa X-rays haiwezi kuonyesha tishu laini kama vile misuli, zinaweza kusaidia kuondoa magonjwa mengine ambayo yanaweza kusababisha dalili zinazofanana.
• Ultrasound. Kifaa hiki hutumia mawimbi ya sauti kuonyesha tishu laini kama vile misuli. Ultrasound inaweza pia kutoa picha za wakati halisi za tendo la Achilles katika mwendo, na ultrasound ya rangi-Doppler inaweza kutathmini mtiririko wa damu karibu na tendo.
• Magnetic resonance imaging (MRI). Kutumia mawimbi ya redio na sumaku yenye nguvu sana, mashine za MRI zinaweza kutoa picha za kina sana za tendo la Achilles.

Tendolojia kawaida huitikia vizuri hatua za kujitunza. Lakini ikiwa dalili zako na ishara ni kali au zinaendelea, daktari wako anaweza kupendekeza njia nyingine za matibabu.

Kama dawa za kupunguza maumivu zisizo za dawa—kama vile ibuprofen (Advil, Motrin IB, nyingine) au naproxen (Aleve)—hazitoshi, daktari wako anaweza kuagiza dawa zenye nguvu zaidi kupunguza uvimbe na kupunguza maumivu.

Mfizioterapeuti anaweza kupendekeza baadhi ya njia hizi za matibabu:

Mazoezi. Wataalamu wa tiba mara nyingi huagiza mazoezi maalum ya kunyoosha na kuimarisha ili kuchochea uponyaji na kuimarisha tendo la Achilles na miundo yake inayounga mkono.

Kuna aina maalum ya kuimarisha inayoitwa kuimarisha "eccentric", ambayo inahusisha kupunguza uzito polepole baada ya kuinua, imegundulika kuwa na manufaa sana kwa matatizo ya Achilles yanayoendelea.

Kama miezi kadhaa ya matibabu ya kihafidhina hayatafanya kazi au kama tendo limepasuka, daktari wako anaweza kupendekeza upasuaji ili kukarabati tendo lako la Achilles.

• Mazoezi. Wataalamu wa tiba mara nyingi huagiza mazoezi maalum ya kunyoosha na kuimarisha ili kuchochea uponyaji na kuimarisha tendo la Achilles na miundo yake inayounga mkono.

  Kuna aina maalum ya kuimarisha inayoitwa kuimarisha "eccentric", ambayo inahusisha kupunguza uzito polepole baada ya kuinua, imegundulika kuwa na manufaa sana kwa matatizo ya Achilles yanayoendelea.

• Vifaa vya usaidizi wa mkao. Kitu kinachoweka kisigino chako juu kidogo kinaweza kupunguza shinikizo kwenye tendo na kutoa mto unaopunguza nguvu inayotumika kwenye tendo lako la Achilles.

Mikakati ya kujitunza inajumuisha hatua zifuatazo, mara nyingi hujulikana kwa kifupi cha R.I.C.E.:

• Kupumzika. Huenda ukahitaji kuepuka mazoezi kwa siku kadhaa au kubadilisha shughuli ambayo haina shinikizo kwenye tendo la Achilles, kama vile kuogelea. Katika hali mbaya, huenda ukahitaji kuvaa kiatu cha kutembea na kutumia mikongojo.
• Barafu. Ili kupunguza maumivu au uvimbe, weka barafu kwenye tendo kwa muda wa dakika 15 baada ya mazoezi au unapohisi maumivu.
• Kubana. Vifunga au bendeji za kunyoosha zinaweza kusaidia kupunguza uvimbe na kupunguza harakati za tendo.
• Kuinua. Inua mguu ulioathirika juu ya kiwango cha moyo wako ili kupunguza uvimbe. Lala na mguu wako ulioathirika ukiwa umeinuliwa usiku.