Akromegali

Dalili za akromegali hujumuisha uso na mikono iliyo kubwa. Mabadiliko ya usoni yanaweza kusababisha mfupa wa paji la uso na taya ya chini kujitokeza, na pua na midomo kuwa mikubwa.

Akromegali ni ugonjwa wa homoni unaotokea wakati tezi yako ya pituitari inapotoa homoni nyingi za ukuaji wakati wa utu uzima.

Unapokuwa na homoni nyingi za ukuaji, mifupa yako huongezeka kwa ukubwa. Katika utoto, hii husababisha kuongezeka kwa urefu na huitwa gigantism. Lakini katika utu uzima, mabadiliko ya urefu hayatokea. Badala yake, ongezeko la ukubwa wa mfupa limepunguzwa kwa mifupa ya mikono, miguu na uso wako, na huitwa akromegali.

Kwa sababu akromegali haijawahi kutokea na mabadiliko ya kimwili hutokea polepole kwa miaka mingi, hali hiyo wakati mwingine huchukua muda mrefu kutambuliwa. Ikiwa haijatibiwa, viwango vya juu vya homoni za ukuaji vinaweza kuathiri sehemu nyingine za mwili, pamoja na mifupa yako. Hii inaweza kusababisha matatizo makubwa ya kiafya - wakati mwingine hata yanayotishia maisha. Lakini matibabu yanaweza kupunguza hatari yako ya matatizo na kuboresha sana dalili zako, pamoja na kuongezeka kwa vipengele vyako.

Dalili ya kawaida ya akromegali ni mikono na miguu mikubwa. Kwa mfano, unaweza kugundua kuwa huwezi kuvaa pete ambazo zilikufaa hapo awali, na kwamba ukubwa wa viatu vyako umeongezeka hatua kwa hatua. Akromegali pia inaweza kusababisha mabadiliko ya taratibu katika umbo la uso wako, kama vile taya ya chini na mfupa wa paji la uso unaojitokeza, pua kubwa, midomo minene, na pengo kubwa kati ya meno yako. Kwa sababu akromegali huwa inaendelea polepole, dalili za mwanzo zinaweza zisijitokeze kwa miaka mingi. Wakati mwingine, watu hugundua mabadiliko ya kimwili kwa kulinganisha picha za zamani na za hivi karibuni. Kwa ujumla, dalili na ishara za akromegali hutofautiana kutoka kwa mtu mmoja hadi mwingine, na zinaweza kujumuisha yafuatayo: Mikono na miguu mikubwa. Vipengele vya uso vikubwa, ikijumuisha mifupa ya uso, midomo, pua na ulimi. Ngozi nene, yenye mafuta, mbaya. Jasho jingi na harufu mbaya ya mwili. Vipande vidogo vya tishu za ngozi (vitambaa vya ngozi). Uchovu na udhaifu wa viungo au misuli. Maumivu na uhamaji mdogo wa viungo. Sauti nzito, ya kishindo kutokana na kamba za sauti na sinuses zilizoongezeka. Kukunja sana kutokana na kuziba kwa njia ya juu ya hewa. Matatizo ya maono. Maumivu ya kichwa, ambayo yanaweza kuwa ya kudumu au makali. Ukosefu wa hedhi kwa wanawake. Kutoweza kufanya tendo la ndoa kwa wanaume. Kupoteza hamu ya ngono. Ikiwa una dalili na ishara zinazohusiana na akromegali, wasiliana na daktari wako kwa ajili ya uchunguzi. Akromegali kawaida huendelea polepole. Hata wanafamilia wako wanaweza wasigundue mabadiliko ya kimwili yanayotokea kwa ugonjwa huu mwanzoni. Lakini utambuzi wa mapema ni muhimu ili uweze kuanza kupata huduma sahihi. Akromegali inaweza kusababisha matatizo makubwa ya kiafya ikiwa haitatibiwa.

Kama una dalili na dalili zinazohusiana na akromegali, wasiliana na daktari wako kwa ajili ya uchunguzi.

Akromegali kawaida huendelea polepole. Hata wanafamilia wako wanaweza wasigundue mabadiliko ya mwili yanayotokea kwa ugonjwa huu mwanzoni. Lakini utambuzi wa mapema ni muhimu ili uweze kuanza kupata huduma sahihi. Akromegali inaweza kusababisha matatizo makubwa ya kiafya ikiwa haitatibiwa.

Akromegali hutokea wakati tezi dume hutoa homoni nyingi za ukuaji (GH) kwa kipindi kirefu. Tezi dume ni tezi ndogo iliyo chini ya ubongo wako, nyuma ya daraja la pua yako. Hutoa GH na homoni nyingine kadhaa. GH ina jukumu muhimu katika kudhibiti ukuaji wako wa kimwili. Wakati tezi dume inatoa GH kwenye damu yako, inasababisha ini lako kutoa homoni inayoitwa sababu ya ukuaji kama insulini-1 (IGF-1) - wakati mwingine pia huitwa sababu ya ukuaji kama insulini-I, au IGF-I. IGF-1 ndio husababisha mifupa yako na tishu zingine kukua. GH nyingi husababisha IGF-1 nyingi, ambayo inaweza kusababisha dalili, dalili na matatizo ya akromegali. Kwa watu wazima, uvimbe ndio sababu ya kawaida ya uzalishaji mwingi wa GH: Uvimbe wa tezi dume. Matukio mengi ya akromegali husababishwa na uvimbe usio na saratani (benign) (adenoma) ya tezi dume. Uvimbe hutoa kiasi kikubwa cha homoni ya ukuaji, na kusababisha ishara nyingi na dalili za akromegali. Baadhi ya dalili za akromegali, kama vile maumivu ya kichwa na kuona vibaya, ni kutokana na uvimbe kusukuma tishu za ubongo zilizo karibu. Uvimbe usio wa tezi dume. Kwa watu wachache walio na akromegali, uvimbe katika sehemu nyingine za mwili, kama vile mapafu au kongosho, husababisha ugonjwa huo. Wakati mwingine, uvimbe huu hutoa GH. Katika hali nyingine, uvimbe hutoa homoni inayoitwa homoni ya kutolewa kwa homoni ya ukuaji (GH-RH), ambayo huashiria tezi dume kutengeneza GH zaidi.

Watu wenye ugonjwa wa nadra wa maumbile unaoitwa multiple endocrine neoplasia, aina ya 1 (MEN 1), wana hatari kubwa ya kupata akromegali. Katika MEN 1, tezi dume — mara nyingi tezi dume za parathyroid, kongosho na tezi dume ya pituitari — hukua uvimbe na kutoa homoni nyingi. Homoni hizo zinaweza kusababisha akromegali.

Ikiwa haijatibiwa, akromegali inaweza kusababisha matatizo makubwa ya kiafya. Matatizo yanaweza kujumuisha:

• Kolesterosi nyingi.
• Matatizo ya moyo, hususan kuongezeka kwa ukubwa wa moyo (cardiomyopathy).
• Osteoarthritis.
• Kisukari cha aina ya 2.
• Kuongezeka kwa ukubwa wa tezi dume (goiter).
• Vipande vya kabla ya saratani (polyps) kwenye utando wa koloni yako.
• Usingizi wa apnea, hali ambayo kupumua kunasimama na kuanza tena mara kwa mara wakati wa kulala.
• Ugonjwa wa handaki la carpal.
• Hatari iliyoongezeka ya uvimbe wa saratani.
• Mabadiliko ya maono au upotezaji wa maono.

Matibabu ya mapema ya akromegali yanaweza kuzuia matatizo haya kutokea au kuwa mabaya zaidi. Ikiwa haijatibiwa, akromegali na matatizo yake yanaweza kusababisha kifo cha mapema.

Daktari wako atakuuliza kuhusu historia yako ya kimatibabu na kufanya uchunguzi wa kimwili. Kisha anaweza kupendekeza hatua zifuatazo: Kipimo cha IGF-1. Baada ya kufunga chakula usiku kucha, daktari wako atachukua sampuli ya damu ili kupima kiwango cha IGF-1 katika damu yako. Kiwango cha juu cha IGF-1 kinaonyesha akromegali. Uchunguzi wa kukandamiza homoni ya ukuaji. Hii ndiyo njia bora ya kuthibitisha utambuzi wa akromegali. Wakati wa mtihani huu, kiwango chako cha homoni ya ukuaji (GH) katika damu hupimwa kabla na baada ya kunywa dawa ya sukari (glukosi). Kwa watu ambao hawana akromegali, kinywaji cha glukosi kawaida husababisha kiwango cha GH kushuka. Lakini ikiwa una akromegali, kiwango chako cha GH kitakaa juu. Upigaji picha. Daktari wako anaweza kupendekeza mtihani wa upigaji picha, kama vile uchunguzi wa sumaku (MRI), ili kusaidia kubaini eneo na ukubwa wa uvimbe kwenye tezi yako ya pituitari. Ikiwa hakuna uvimbe wa pituitari unaonekana, daktari wako anaweza kuagiza vipimo vingine vya upigaji picha ili kutafuta uvimbe usio wa pituitari. Taarifa Zaidi Uchunguzi wa CT MRI

Matibabu ya akromegali hutofautiana kulingana na mtu. Mpango wako wa matibabu huenda ukaegemea eneo na ukubwa wa uvimbe wako, ukali wa dalili zako, na umri wako na afya yako kwa ujumla. Ili kusaidia kupunguza viwango vya GH na IGF-1, chaguo za matibabu kawaida hujumuisha upasuaji au mionzi ili kuondoa au kupunguza ukubwa wa uvimbe unaosababisha dalili zako, na dawa ili kusaidia kurekebisha viwango vya homoni zako. Ikiwa unapata matatizo ya kiafya kutokana na akromegali, daktari wako anaweza kupendekeza matibabu ya ziada ili kusaidia kudhibiti matatizo yako. Upasuaji Upasuaji wa endoscopic transnasal transsphenoidal Kuongeza picha Funga Upasuaji wa endoscopic transnasal transsphenoidal Upasuaji wa endoscopic transnasal transsphenoidal Katika upasuaji wa endoscopic transnasal transsphenoidal, chombo cha upasuaji kinawekwa kupitia pua na kando ya septum ya pua kufikia uvimbe wa tezi ya pituitari. Madaktari wanaweza kuondoa uvimbe mwingi wa tezi ya pituitari kwa kutumia njia inayoitwa upasuaji wa transsphenoidal. Wakati wa utaratibu huu, daktari wako hufanya kazi kupitia pua yako kuondoa uvimbe kutoka kwa tezi yako ya pituitari. Ikiwa uvimbe unaosababisha dalili zako haupo kwenye tezi yako ya pituitari, daktari wako atapendekeza aina nyingine ya upasuaji kuondoa uvimbe. Katika hali nyingi - hasa ikiwa uvimbe wako ni mdogo - kuondolewa kwa uvimbe kunarudisha viwango vya GH kwa kawaida. Ikiwa uvimbe ulikuwa ukishinikiza tishu zinazozunguka tezi yako ya pituitari, kuondoa uvimbe pia husaidia kupunguza maumivu ya kichwa na mabadiliko ya maono. Katika hali nyingine, daktari wako anaweza asiweze kuondoa uvimbe wote. Ikiwa ndivyo ilivyo, bado unaweza kuwa na viwango vya GH vilivyoongezeka baada ya upasuaji. Daktari wako anaweza kupendekeza upasuaji mwingine, dawa au matibabu ya mionzi. Dawa Daktari wako anaweza kupendekeza moja ya dawa zifuatazo - au mchanganyiko wa dawa - ili kusaidia viwango vya homoni zako kurudi kwa kawaida: Dawa zinazopunguza uzalishaji wa homoni ya ukuaji (analogues za somatostatin). Mwilini, homoni ya ubongo inayoitwa somatostatin inafanya kazi dhidi ya (inakataza) uzalishaji wa GH. Dawa za octreotide (Sandostatin) na lanreotide (Somatuline Depot) ni matoleo yaliyotengenezwa na binadamu (bandia) ya somatostatin. Kuchukua moja ya dawa hizi huashiria tezi ya pituitari kutoa GH kidogo, na hata inaweza kupunguza ukubwa wa uvimbe wa tezi ya pituitari. Kawaida, dawa hizi hudungwa kwenye misuli ya matako yako (misuli ya gluteal) mara moja kwa mwezi na mtaalamu wa afya. Dawa za kupunguza viwango vya homoni (agonists za dopamine). Dawa za mdomo za cabergoline na bromocriptine (Parlodel) zinaweza kusaidia kupunguza viwango vya GH na IGF-1 kwa watu wengine. Dawa hizi pia zinaweza kusaidia kupunguza ukubwa wa uvimbe. Ili kutibu akromegali, dawa hizi kawaida zinahitaji kuchukuliwa kwa dozi kubwa, ambayo inaweza kuongeza hatari ya madhara. Madhara ya kawaida ya dawa hizi ni pamoja na kichefuchefu, kutapika, pua iliyoziba, uchovu, kizunguzungu, matatizo ya kulala na mabadiliko ya mhemko. Dawa ya kuzuia kitendo cha GH (antagonist ya homoni ya ukuaji). Dawa ya pegvisomant (Somavert) inazuia athari ya GH kwenye tishu za mwili. Pegvisomant inaweza kuwa muhimu sana kwa watu ambao hawajapata mafanikio mazuri na matibabu mengine. Ikiwa imepewa kama sindano ya kila siku, dawa hii inaweza kusaidia kupunguza viwango vya IGF-1 na kupunguza dalili, lakini haipunguzi viwango vya GH au kupunguza ukubwa wa uvimbe. Mionzi Ikiwa daktari wako hakuweza kuondoa uvimbe wote wakati wa upasuaji, daktari wako anaweza kupendekeza matibabu ya mionzi. Tiba ya mionzi huharibu seli zozote za uvimbe zilizobaki na hupunguza viwango vya GH polepole. Inaweza kuchukua miaka kwa matibabu haya kuboresha dalili za akromegali kwa kiasi kikubwa. Matibabu ya mionzi mara nyingi hupunguza viwango vya homoni nyingine za tezi ya pituitari pia - sio GH tu. Ikiwa utapokea matibabu ya mionzi, huenda utahitaji ziara za mara kwa mara za kufuatilia na daktari wako ili kuhakikisha kuwa tezi yako ya pituitari inafanya kazi vizuri, na kuangalia viwango vya homoni zako. Utunzaji huu wa kufuatilia unaweza kudumu maisha yako yote. Aina za tiba ya mionzi ni pamoja na: Tiba ya mionzi ya kawaida. Aina hii ya tiba ya mionzi kawaida hutolewa kila siku ya wiki kwa kipindi cha wiki nne hadi sita. Huenda usiione athari kamili ya tiba ya mionzi ya kawaida kwa miaka 10 au zaidi baada ya matibabu. Upasuaji wa rediostereotactic. Upasuaji wa rediostereotactic hutumia picha za 3D kutoa kipimo kikubwa cha mionzi kwa seli za uvimbe, huku ikipunguza kiasi cha mionzi kwa tishu za kawaida zinazozunguka. Kawaida inaweza kutolewa kwa kipimo kimoja. Aina hii ya mionzi inaweza kurudisha viwango vya GH kwa kawaida ndani ya miaka mitano hadi 10. Taarifa Zaidi Tiba ya mionzi Upasuaji wa rediostereotactic Omba miadi