Health Library Logo

Health Library

Jeraha La Plexus Ya Brachial

Muhtasari

Kundi la mishipa ya fahamu linaloitwa brachial plexus hutuma ishara kutoka uti wa mgongo hadi begani, mkono na mkononi. Jeraha la brachial plexus hutokea wakati mishipa hii inapokunjwa, kukandamizwa pamoja, au katika hali mbaya zaidi, kukatwa au kutenganishwa na uti wa mgongo.

Majeraha madogo ya brachial plexus, yanayoitwa stingers au burners, ni ya kawaida katika michezo ya mawasiliano, kama vile mpira wa miguu. Watoto wachanga wakati mwingine hupata majeraha ya brachial plexus wanapozaliwa. Matatizo mengine ya kiafya, kama vile uvimbe au uvimbe, yanaweza kuathiri brachial plexus.

Majeraha makubwa zaidi ya brachial plexus hutokea wakati wa ajali za magari au pikipiki. Majeraha mabaya ya brachial plexus yanaweza kusababisha kupooza kwa mkono, lakini upasuaji unaweza kusaidia.

Dalili

Sehemu ya uti wa mgongo (kushoto) inaonyesha jinsi mizizi ya neva inavyounganika na uti wa mgongo. Aina mbaya zaidi za majeraha ya neva ni avulsion (A), ambapo mizizi ya neva huondolewa kutoka kwa uti wa mgongo, na rupture (C), ambapo neva huchanika vipande viwili. Jeraha lisilo kali ni kunyoosha (B) kwa nyuzi za neva.

Dalili za jeraha la brachial plexus zinaweza kutofautiana kulingana na ukali wa jeraha na mahali lipo. Kawaida mkono mmoja tu huathirika.

Madhara madogo mara nyingi hutokea wakati wa michezo ya mawasiliano, kama vile mpira wa miguu au mieleka, wakati mishipa ya brachial plexus inanyoshwa au kukandamizwa pamoja. Hizi huitwa stingers au burners. Baadhi ya dalili ni:

  • Hisia kama mshtuko wa umeme au hisia ya kuungua ikishuka kwenye mkono.
  • Unyonge na udhaifu katika mkono.

Dalili hizi kawaida hudumu sekunde chache au dakika chache tu, lakini kwa baadhi ya watu dalili zinaweza kudumu kwa siku au zaidi.

Dalili mbaya zaidi hutokea wakati jeraha linaharibu sana au hata kukata au kupasuka mishipa. Jeraha baya zaidi la brachial plexus ni wakati mzizi wa neva hukatwa au kuondolewa kutoka kwa uti wa mgongo.

Dalili za majeraha makubwa zinaweza kujumuisha:

  • Udhaifu au kutoweza kutumia misuli fulani katika mkono, mkono au bega.
  • Kupoteza hisia katika mkono, ikiwa ni pamoja na bega na mkono.
  • Maumivu makali.
Wakati wa kuona daktari

Majeraha ya mfumo wa mishipa ya fahamu yanaweza kusababisha udhaifu au ulemavu unaodumu. Hata kama lako linaonekana dogo, unaweza kuhitaji huduma ya matibabu. Mtafute mtoa huduma yako ya afya ikiwa una:

  • Maumivu yanayorudi mara kwa mara, au dalili ambazo hazitokei haraka.
  • Udhaifu katika mkono au mkono.
  • Maumivu ya shingo.
  • Dalili katika mikono yote miwili.
Sababu

Majeraha ya plexi ya brachial katika mishipa ya juu hutokea wakati bega linapobanwa chini kwa upande mmoja wa mwili na kichwa kinapozungushwa upande mwingine kwa mwelekeo tofauti. Mishipa ya chini ina uwezekano mkubwa wa kujeruhiwa wakati mkono unapobanwa juu ya kichwa.

Majeraha haya yanaweza kutokea kwa njia nyingi, ikijumuisha:

  • Michezo ya mawasiliano. Wachezaji wengi wa mpira wa miguu wana majeraha yanayojulikana kama "burners" au "stingers." Hayo husababishwa wakati mishipa ya plexi ya brachial inapobanwa zaidi ya uwezo wake wakati wa migongano na wachezaji wengine.
  • Kuzaliwa. Watoto wachanga wanaweza kupata majeraha ya plexi ya brachial. Hii ni ya kawaida zaidi kwa watoto waliozaliwa na uzito mkubwa, uchungu mrefu sana na kuzaliwa kwa miguu mbele, pia hujulikana kama breech. Ikiwa mabega ya mtoto yanashikwa kwenye njia ya kuzaa, palsy ya plexi ya brachial ina uwezekano mkubwa. Mara nyingi, mishipa ya juu hujeruhiwa. Hii inaitwa palsy ya Erb.
  • Majeraha. Majeraha mengi — ikijumuisha yale yanayosababishwa na ajali za magari, ajali za pikipiki, kuanguka au majeraha ya risasi — yanaweza kuharibu plexi ya brachial.
  • Vipande na matibabu ya saratani. Vipande vinaweza kukua peke yake. Mara chache, vinaweza kuunda kwa sababu ya hali ya kiafya, kama vile neurofibromatosis, au baada ya matibabu ya mionzi.
Sababu za hatari

Kucheza michezo ya mawasiliano, hasa mpira wa miguu na mieleka, au kuwa katika ajali za magari ya kasi kubwa huongeza hatari ya kuumia kwa brachial plexus.

Matatizo

Majeraha mengi madogo ya brachial plexus huponya kwa muda na matatizo machache au hakuna. Lakini majeraha mengine yanaweza kusababisha matatizo ya muda mfupi au ya kudumu, kama vile:

  • Viungo vigumu. Ikiwa una kupooza kwa mkono au mkono, viungo vinaweza kuwa vigumu. Hii inaweza kufanya iwe vigumu kusonga, hata kama unaweza kutumia mkono au mkono wako tena. Kwa sababu hiyo, mtaalamu wako wa afya anaweza kupendekeza tiba ya mwili inayoendelea wakati wa kupona kwako.
  • Maumivu. Hii husababishwa na uharibifu wa neva na inaweza kuwa ya maisha yote.
  • Unyofu. Ikiwa unapoteza hisia kwenye mkono au mkono, una hatari ya kuungua au kujeruhiwa bila kujua.
  • Kupungua kwa misuli. Neva hukua polepole na inaweza kuchukua miaka mingi kupona baada ya kuumia. Wakati huo, kutotumia misuli yako kunaweza kusababisha kuharibika.
  • Ulemavu wa kudumu. Jinsi unavyopona vizuri kutokana na jeraha kubwa la brachial plexus inategemea mambo mengi, kama vile umri wako na aina, eneo na uzito wa jeraha. Hata kwa upasuaji, watu wengine wana udhaifu wa misuli au kupooza ambayo hudumu maisha yao yote.
Kinga

Ingawa jeraha la brachial plexus haliwezi kuepukika kila wakati, unaweza kuchukua hatua za kupunguza hatari ya matatizo baada ya kuumia:

  • Kwa ajili yako mwenyewe. Ikiwa huwezi kutumia mkono au mkono kwa muda mfupi, mazoezi ya kila siku ya anuwai ya mwendo na tiba ya mwili yanaweza kusaidia kuzuia ugumu wa viungo. Epuka kuchoma au kukata, kwani huenda usiyajisikie ikiwa una ganzi. Ikiwa wewe ni mwanariadha mwenye jeraha la brachial plexus, mtaalamu wako wa afya anaweza kupendekeza kwamba uvae pedi kulinda eneo hilo unapocheza michezo.
  • Kwa mtoto wako. Ikiwa mtoto wako ana ugonjwa wa brachial plexus palsy, ni muhimu kufanya mazoezi ya viungo vya mtoto wako na misuli inayofanya kazi kila siku. Unaweza kuanza wakati mtoto wako ana umri wa wiki chache tu. Hii husaidia kuzuia viungo kutokuwa mgumu milele. Pia huweka misuli ya mtoto wako inayofanya kazi kuwa na nguvu na afya. Kwa ajili yako mwenyewe. Ikiwa huwezi kutumia mkono au mkono kwa muda mfupi, mazoezi ya kila siku ya anuwai ya mwendo na tiba ya mwili yanaweza kusaidia kuzuia ugumu wa viungo. Epuka kuchoma au kukata, kwani huenda usiyajisikie ikiwa una ganzi. Ikiwa wewe ni mwanariadha mwenye jeraha la brachial plexus, mtaalamu wako wa afya anaweza kupendekeza kwamba uvae pedi kulinda eneo hilo unapocheza michezo.
Utambuzi

Ili kugundua tatizo lako, mtaalamu wako wa afya atachunguza dalili zako na kufanya uchunguzi wa kimwili. Ili kujua ni kiasi gani jeraha lako la brachial plexus ni kali, huenda ukahitaji moja au zaidi ya vipimo vifuatavyo:

  • X-ray. X-ray ya bega na shingo inaweza kuonyesha fractures au majeraha mengine yanayohusiana.
  • Electromyography (EMG). Wakati wa EMG, mtaalamu wa afya ataweka elektrode ya sindano kupitia ngozi hadi kwenye misuli mbalimbali. Mtihani huo unatazama shughuli za umeme za misuli wakati zinapokaza na wakati ziko katika hali ya kupumzika. Unaweza kuhisi maumivu kidogo wakati elektrodi zinapowekwa, lakini watu wengi wanaweza kumaliza mtihani bila usumbufu mwingi.
  • Masomo ya uendeshaji wa neva. Vipimo hivi kawaida hufanywa kama sehemu ya EMG. Vinapima jinsi haraka na jinsi ishara za umeme zinavyosafiri kwenye neva. Hii hutoa taarifa kuhusu jinsi neva inavyofanya kazi.
  • Magnetic resonance imaging (MRI). Mtihani huu hutumia uwanja wenye nguvu wa sumaku na mawimbi ya redio kutengeneza picha za kina sana za viungo na tishu za mwili. Inaweza kuonyesha kiasi cha uharibifu uliopo kwenye brachial plexus baada ya jeraha. Pia inaweza kuonyesha uharibifu wowote wa artery kwenye kiungo, ambayo ni muhimu kwa ajili ya ukarabati. Aina mpya za MRI zenye azimio la juu, kama vile magnetic resonance neurography au diffusion tensor imaging, zinaweza kutumika.
  • Computerized tomography (CT) myelography. Computerized tomography hutumia mfululizo wa X-rays kutengeneza picha za mwili. CT myelography hutumia rangi ya kulinganisha, iliyoingizwa wakati wa uchunguzi wa mgongo, kutafuta matatizo kwenye uti wa mgongo na mizizi ya neva. Mtihani huu wakati mwingine hufanywa wakati MRI haitoi taarifa za kutosha.
Matibabu

Matibabu inategemea mambo mengi, kama vile uzito wa jeraha, aina ya jeraha, muda uliopita tangu jeraha na hali zingine zilizopo.

Mishipa ambayo imenyoshwa tu inaweza kupona yenyewe.

Timu yako ya huduma ya afya inaweza kupendekeza tiba ya mwili ili kuweka viungo na misuli ikifanya kazi vizuri, kudumisha anuwai ya mwendo, na kuzuia viungo vigumu.

Upasuaji mara nyingi huwa chaguo bora kwa majeraha makubwa ya neva. Zamani, upasuaji wakati mwingine uliahirishwa kuona kama mishipa ingepona yenyewe. Walakini, utafiti mpya unaonyesha kuwa kuchelewesha upasuaji kwa zaidi ya miezi 2 hadi 6 kunaweza kufanya ukarabati kuwa na mafanikio kidogo. Mbinu mpya za upigaji picha zinaweza kusaidia timu yako ya huduma ya afya kuamua wakati upasuaji ungekuwa na manufaa zaidi.

Tishu za neva hukua polepole, kwa hivyo inaweza kuchukua miaka mingi kabla ya kuona matokeo ya mwisho ya upasuaji. Wakati wa kupona, unaweza kufanya mazoezi ili kuweka viungo vyako vikiwa na kubadilika. Splints zinaweza kutumika kuzuia mkono usinyoe ndani.

Tishu za neva zinaweza kuchukuliwa kutoka sehemu zingine za mwili ili kuchukua nafasi ya sehemu zilizoharibiwa za mishipa ya brachial plexus.

Uhamisho wa neva ni muhimu zaidi kwa majeraha makubwa ya brachial plexus, yanayoitwa avulsions. Avulsion hutokea wakati mzizi wa neva umevutwa kutoka kwenye uti wa mgongo. Uhamisho wa neva pia unaweza kutumika kuharakisha kupona kwa misuli. Kwa sababu ujenzi wa neva mara nyingi huwa karibu na misuli, kupona kwa neva kunaweza kuwa haraka na bora kuliko ilivyo kwa mbinu zingine.

Ikiwa misuli ya mkono ni dhaifu kutokana na ukosefu wa matumizi, uhamisho wa misuli unaweza kuhitajika. Misuli inayotumiwa zaidi ya wafadhili iko ndani ya paja. Sehemu ya ngozi na tishu iliyounganishwa na misuli ya wafadhili inaweza pia kutolewa. Kifuniko hiki cha ngozi kinaweza kuwasaidia madaktari wa upasuaji kuangalia kama misuli inapata damu ya kutosha baada ya kuhamishiwa mahali pake mpya.

  • Neurolysis. Utaratibu huu hutumiwa kuachilia mishipa kutoka kwa tishu za kovu.
  • Ukarabati wa neva. Hii inahusisha kukarabati moja kwa moja mishipa iliyoharibiwa na vitu vikali, kama vile visu. Mara chache, hii inaweza kufanywa wakati nyuzi za neva zimenyoshwa.
  • Kupandikiza neva. Kupandikiza neva hutumia mishipa kutoka sehemu zingine za mwili kuchukua nafasi ya sehemu iliyoathiriwa ya brachial plexus. Hii huunda daraja kwa ukuaji mpya wa neva kwa muda.
  • Uhamisho wa neva. Wakati mzizi wa neva umevutwa kutoka kwenye uti wa mgongo, madaktari wa upasuaji mara nyingi huchukua neva isiyo muhimu ambayo bado inafanya kazi na kuunganisha kwenye neva ambayo ni muhimu zaidi lakini haifanyi kazi. Hii inaruhusu ukuaji mpya wa neva.
  • Uhamisho wa misuli. Katika uhamisho wa misuli, daktari wa upasuaji huondoa misuli au tendon isiyo muhimu kutoka sehemu nyingine ya mwili, kama vile paja, huihamisha kwenye mkono, na kuunganisha tena mishipa na mishipa ya damu kwenye misuli.

Majeraha makubwa ya brachial plexus yanaweza kusababisha maumivu makali. Maumivu yameelezewa kama hisia ya kulemaza, kali, ya kukandamiza au kuungua kwa mara kwa mara. Maumivu haya hupotea ndani ya miaka mitatu kwa watu wengi. Ikiwa dawa haiwezi kudhibiti maumivu, timu yako ya huduma ya afya inaweza kupendekeza upasuaji ili kukatiza ishara za maumivu zinazotoka kwenye sehemu iliyoathiriwa ya uti wa mgongo.

Anwani: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Kanusho: Agosti ni jukwaa la habari za kiafya na majibu yake hayakusudiwi kuwa ushauri wa kimatibabu.Daima wasiliana na mtaalamu wa matibabu aliyeidhinishwa karibu nawe kabla ya kufanya mabadiliko yoyote.

Imefanywa India, kwa ulimwengu