Bulimia Nervosa

Bulimia (boo-LEE-me-uh) nervosa, inayojulikana kama bulimia, ni ugonjwa mbaya sana wa kula ambao unaweza kuhatarisha maisha. Watu wenye bulimia hula kupita kiasi. Hii inamaanisha watu huhisi kama wamepoteza udhibiti wa kula kwao. Wanakula chakula kingi kwa wakati mmoja. Mara nyingi hii hufanyika kwa siri, na mara nyingi huhisi hatia na aibu sana. Kisha hujaribu kuondoa chakula na kalori za ziada kwa njia isiyofaa, kama vile kutapika au kutumia vibaya laxatives. Hii inaitwa kujisafisha.

Ikiwa una bulimia, labda unaangazia uzito wako na umbo la mwili hata unapojaribu kufikiria mambo mengine. Unaweza kujikosoa sana na kwa ukali kwa kile unachokiona kama mapungufu katika muonekano wako na utu wako. Bulimia inahusiana na jinsi unavyojiona — si kuhusu chakula tu. Inaweza kuwa vigumu kushinda, na inaweza kuwa hatari.

Ni muhimu kukumbuka kuwa ugonjwa wa kula sio kitu unachochagua. Bulimia ni ugonjwa tata unaoathiri jinsi ubongo wako unavyofanya kazi na jinsi unavyofanya maamuzi. Lakini matibabu madhubuti yanaweza kukusaidia kujisikia vizuri zaidi kuhusu wewe mwenyewe, kula vyakula vyenye afya na kubadilisha matatizo makubwa.

Dalili za bulimia zinaweza kujumuisha:

• Kuishi kwa hofu ya kupata uzito na kujaribu kupunguza uzito kwa njia zisizo na afya.
• Kurudia kula kiasi kikubwa cha chakula mara moja.
• Kuhisi upotezaji wa udhibiti wakati wa kula kupita kiasi. Unaweza kuhisi kama huwezi kuacha kula au huwezi kudhibiti unachokula.
• Kutapika kwa makusudi au kufanya mazoezi kupita kiasi baada ya kula kupita kiasi ili usiwe mnene.
• Kutumia dawa zinazokufanya ukojoe, zinazoitwa vidonge vya maji au diuretics, au laxatives au enemas kupitisha kinyesi wakati hazihitajiki.
• Kufunga, kupunguza kalori au kutokula vyakula fulani kati ya kula kupita kiasi.
• Kutumia virutubisho vya chakula au bidhaa za mitishamba kwa ajili ya kupunguza uzito. Bidhaa hizi zinaweza kuwa hatari.
• Kutokuwa na furaha sana na umbo la mwili wako na uzito.
• Kuruhusu umbo la mwili wako na uzito kuongoza jinsi unavyohisi kuhusu wewe mwenyewe na thamani yako.
• Kuwa na mabadiliko makubwa ya hisia.

Watu wenye bulimia wanaweza kutumia njia tofauti za kujisafisha. Ukali wa bulimia unategemea idadi ya mara kwa wiki unayojifanyia usafi na matatizo yanayosababishwa na kufanya hivyo.

Kama una dalili zozote za bulimia, tafuta msaada wa kimatibabu mara moja. Ikiwa haitatibiwa, bulimia inaweza kuathiri vibaya afya yako ya kimwili na ya akili. Zungumza na mtaalamu wako mkuu wa afya au mtaalamu wa afya ya akili kuhusu dalili zako za bulimia na hisia zako. Ikiwa hujui kama unataka kutafuta matibabu, zungumza na mtu kuhusu unachopitia. Huenda huyu awe rafiki au mpendwa, mwalimu, kiongozi wa dini, au mtu mwingine yeyote unayemwamini. Mtu huyu anaweza kukusaidia kuchukua hatua za kwanza kupata msaada. Ikiwa unafikiri mpendwa wako anaweza kuwa na dalili za bulimia, zungumza na mtu huyo waziwazi na kwa uaminifu kuhusu wasiwasi wako. Huwezi kumlazimisha mtu kupata msaada, lakini unaweza kumpa moyo na msaada. Unaweza pia kusaidia kupata mtaalamu wa afya au mtaalamu wa afya ya akili, kupanga miadi, na hata kutoa msaada kwenda kwenye miadi. Watu wenye bulimia wanaweza kuwa na uzito wowote. Kwa mfano, wanaweza kuwa na uzito wa wastani au uzito kupita kiasi. Ndiyo maana huwezi kujua kwa kuangalia tu ukubwa wa mtu kama mtu huyo ana bulimia. Ishara za bulimia ambazo familia na marafiki wanaweza kuziona ni pamoja na:

• Kusikia wasiwasi kila wakati kuhusu kula au kuwa na uzito kupita kiasi.
• Kuwa na taswira mbaya au hasi ya mwili au zote mbili.
• Kula kiasi kikubwa cha chakula mara kwa mara katika kikao kimoja.
• Kufuata lishe kali au kufunga baada ya kula kupita kiasi.
• Kuwa na asidi ya tumbo, ugumu wa kupitisha kinyesi na matatizo mengine ya tumbo.
• Kutotaka kula hadharani au mbele ya wengine.
• Kwenda chooni mara baada ya kula au wakati wa kula, au kwa muda mrefu.
• Kufanya mazoezi mengi.
• Kuwa na vidonda, makovu au mikunjo kwenye vifundo vya vidole au mikono.
• Kuwa na meno na ufizi ulioathirika.
• Kubadilisha uzito - juu na chini.
• Kuvimba kwa mikono na miguu, na mashavu na eneo la taya.

Wanawake wana uwezekano mkubwa wa kupata bulimia kuliko wanaume. Bulimia mara nyingi huanza katika umri wa miaka ya mwishoni mwa ujana au utu uzima.

Sababu ambazo huongeza hatari yako ya kupata bulimia ni pamoja na:

• Historia ya familia na jeni. Kuwa na historia ya familia ya matatizo ya kula na matatizo ya kudhibiti uzito kunaweza kuongeza hatari ya ugonjwa wa kula. Watu wenye ndugu wa karibu — ndugu, wazazi au watoto — ambao wamegunduliwa kuwa na ugonjwa wa kula wanaweza kuwa na uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa wa kula. Hii inaonyesha uwezekano wa uhusiano wa kijeni.
• Kula chakula kidogo. Watu wanaokula chakula kidogo wana uwezekano mkubwa wa kupata magonjwa ya kula. Watu wengi wenye bulimia hupunguza sana kalori kati ya vipindi vya kula kupita kiasi. Hii inaweza kusababisha kula kupita kiasi tena na kisha kutapika. Sababu nyingine za kula kupita kiasi zinaweza kujumuisha mkazo, hisia kali, kuwa na taswira mbaya au hasi ya mwili na kuchoka.

Bulimia inaweza kusababisha matatizo mengi makubwa na hata yanayotishia maisha, ikijumuisha:

• Kujiona kuwa hustahili na kuhisi kutokuwa na tumaini au hata kujitakia kifo.
• Matatizo ya kuendana na wengine au kujitenga kijamii.
• Lishe duni.
• Kunywa maji kidogo, ambayo yanaweza kusababisha matatizo makubwa ya kiafya, kama vile kushindwa kwa figo.
• Matatizo ya moyo, kama vile mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida au kushindwa kwa moyo.
• Uoza mbaya wa meno na ugonjwa wa fizi.
• Kukosa hedhi au kukosa hedhi kwa ratiba.
• Matatizo ya njia ya chakula, ikijumuisha machozi kwenye bomba linalobeba chakula, au shimo kwenye tumbo lako au utumbo mwembamba. Unaweza pia kupata utoboaji wa njia ya haja kubwa, ambayo ni wakati sehemu ya utumbo mpana inatoka nje ya mkundu.

Ingawa hakuna njia ya uhakika ya kuzuia bulimia, unaweza kumuelekeza mtu kwa tabia yenye afya bora au matibabu ya kitaalamu kabla hali yake haijazidi kuwa mbaya. Hapa kuna jinsi unavyoweza kusaidia:

• Chunguza na uunge mkono taswira yenye afya ya mwili kwa watoto wako, bila kujali ukubwa au umbo lao. Wawasaidie wawe na ujasiri zaidi katika sehemu nyingi za utu wao, sio tu jinsi wanavyoonekana.
• Kula milo ya familia mara kwa mara na yenye furaha.
• Usizungumze kuhusu uzito au umbo nyumbani.
• Kataa lishe kali. Hii ni muhimu sana wakati inahusisha tabia zisizo na afya za kudhibiti uzito, kama vile kufunga, kuweka lebo za vyakula kama vizuri au vibaya, kutumia virutubisho vya kupunguza uzito au laxatives, au kutapika.
• Ongea na mtaalamu wako mkuu wa afya ili kutafuta dalili za mapema za tatizo la kula.
• Ikiwa unamgundua mpendwa au rafiki ambaye anaonekana kuwa na matatizo ya chakula ambayo yanaweza kusababisha au kuonyesha ugonjwa wa kula, fikiria kuzungumza na mtu huyo kuhusu matatizo haya na umwulize jinsi unavyoweza kusaidia. Ikiwa utafanya hivyo, muunge mkono.

Ili kugundua bulimia, mtaalamu wako wa afya ata:

• Kuzungumza nawe kuhusu tabia zako za kula, njia za kupunguza uzito na dalili za kimwili.
• Kufanya uchunguzi wa kimwili.
• Kutaka vipimo vya damu na mkojo.
• Kutaka ECG au vipimo vingine ili kutafuta matatizo ya moyo wako.
• Kufanya tathmini ya afya ya akili, ikiwa ni pamoja na kuzungumzia jinsi unavyohisi kuhusu mwili wako na uzito.

Mtaalamu wako wa afya anaweza pia kutaka vipimo zaidi ili kubaini utambuzi, kuondoa sababu za kimatibabu za mabadiliko ya uzito na kuangalia matatizo yoyote yanayohusiana.

Utambuzi wa bulimia kawaida hujumuisha vipindi vya kula kupita kiasi na kutapika angalau mara moja kwa wiki kwa miezi mitatu. Lakini tabia yoyote ya kula kupita kiasi na kutapika, hata inapotokea mara chache, inaweza kuwa hatari na inahitaji matibabu. Kadiri vipindi hivyo vinavyotokea mara nyingi, ndivyo bulimia inavyokuwa kali zaidi.

Ukipata bulimia, huenda ukahitaji aina moja au zaidi ya matibabu. Matibabu hujumuisha tiba na dawa zilizothibitishwa ambazo zinaweza kukusaidia kupona.

Matibabu kwa ujumla huhusisha njia ya pamoja ambayo inajumuisha wewe, familia yako, mtaalamu wako mkuu wa afya, mtaalamu wa afya ya akili na wakati mwingine mtaalamu wa lishe anayejua jinsi ya kutibu matatizo ya kula.

Hapa kuna mtazamo wa chaguo za matibabu ya bulimia.

Tiba ya mazungumzo, pia inajulikana kama tiba ya saikolojia, inahusisha kuzungumza na mtaalamu wa afya ya akili kuhusu bulimia yako na matatizo yanayohusiana.

Utafiti unaonyesha kuwa aina hizi za tiba ya mazungumzo zinaweza kupunguza dalili za bulimia:

• Tiba iliyoimarishwa ya tabia ya utambuzi, pia inajulikana kama CBT-E, kusaidia vijana na watu wazima walio na bulimia kuunda mifumo ya kula yenye afya na kuchukua nafasi ya imani na tabia zisizo na afya, hasi na imani na tabia zenye afya, chanya.
• Matibabu ya familia, pia inajulikana kama FBT, kusaidia wazazi wa watoto na vijana walio na bulimia kujifunza nini cha kufanya kuhusu tabia zisizo na afya za kula na kusaidia mtoto wao kupata udhibiti wa kile kinacholiwa.
• Tiba ya tabia ya dialectical, kusaidia watu kuvumilia shida vizuri zaidi, kuwa na usawa zaidi kihisia, kuwa waangalifu zaidi na kupatana vizuri zaidi na wengine.

Muulize mtaalamu wako wa afya ya akili aina gani ya tiba itatumika na jinsi tiba hiyo inavyosaidia kutibu bulimia.

Wataalamu wa lishe walio na mafunzo maalum katika kutibu matatizo ya kula wanaweza kusaidia. Wanaweza kubuni mpango wa kula kukusaidia kula kwa afya zaidi, kudhibiti hisia za kuwa na njaa kupita kiasi au kuwa na tamaa nyingi, na kutoa lishe nzuri. Kula mara kwa mara na kutozuia kiasi au aina ya chakula unachokula ni muhimu katika kushinda bulimia.

Kwa kawaida, bulimia inaweza kutibiwa nje ya hospitali. Lakini ikiwa dalili ni kali na una matatizo makubwa ya afya, huenda ukahitaji kutibiwa hospitalini. Programu zingine za matatizo ya kula zinaweza kutoa matibabu ya mchana badala ya kukaa hospitalini.

Ingawa watu wengi walio na bulimia hupona, wengine hugundua kuwa dalili hazitokei kabisa. Vipindi vya kula kupita kiasi na kutapika vinaweza kuja na kwenda kwa miaka. Kwa mfano, watu wengine wanaweza kula kupita kiasi na kutapika wanapokuwa chini ya mkazo mwingi.

Ukikuta unarudi kwenye mzunguko wa kula kupita kiasi na kutapika, tafuta msaada. Vikao vya kufuatilia na mtaalamu wako mkuu wa afya, mtaalamu wa lishe au mtaalamu wa afya ya akili vinaweza kukusaidia kabla ya ugonjwa wako wa kula usiweze kudhibitiwa tena. Kujifunza njia chanya za kukabiliana, kupata njia zenye afya za kupatana na wengine na kudhibiti mkazo kunaweza kusaidia kuzuia tatizo la kula lisirudi.

Ukishawahi kupata ugonjwa wa kula hapo zamani na unagundua dalili zako zinarejea, tafuta msaada kutoka kwa timu yako ya matibabu mara moja.

Mbali na matibabu ya kitaalamu, tumia vidokezo hivi vya kujitunza:

• Fuata mpango wako wa matibabu. Usiache vipindi vya tiba. Pia, jaribu kufuata kile wewe na mtaalamu wako wa tiba mlilopanga kwa muda uliopo kati ya vipindi, hata kama mipango hiyo inakufanya usisikie vizuri.
• Jifunze kuhusu bulimia. Kujua zaidi kuhusu hali yako kunaweza kukusaidia kuendelea na mpango wako wa matibabu.
• Pata lishe sahihi. Ikiwa haula vizuri au unajisaidia kujiondoa chakula mara nyingi, mwili wako huenda haupati virutubisho vyote vinavyohitaji. Ongea na mtaalamu wako mkuu wa afya au mtaalamu wa lishe kuhusu virutubisho gani vya vitamini na madini unavyohitaji. Lakini unapaswa kujaribu kupata vitamini na madini mengi kutoka kwa chakula.
• Endelea kuwasiliana. Usijitenge na wanafamilia na marafiki wenye upendo ambao wanataka kukuona una afya. Jua kwamba wana nia njema kwako. Na kuwa na watu wanaokujali katika maisha yako ni jambo zuri kwako.
• Jiwekee huruma. Jaribu kutojipima uzito au kujitazama kwenye kioo mara nyingi. Matendo haya yanaweza kuongeza hamu yako ya kuendelea na tabia zisizo na afya.
• Jihadhari na mazoezi. Ongea na mtaalamu wako mkuu wa afya kuhusu aina gani ya mazoezi ya mwili yanafaa kwako, hasa ikiwa unafanya mazoezi mengi ili kuchoma kalori baada ya kula kupita kiasi.

Watu wenye matatizo ya kula wako katika hatari ya kutumia vibaya virutubisho vya chakula na bidhaa za mitishamba zilizoundwa ili kuwafanya wasihisi njaa au kuwasaidia kupunguza uzito. Virutubisho vya kupunguza uzito au mimea inaweza kuwa na madhara makubwa na kuwa hatari zaidi wakati inatumiwa na dawa zingine.

FDA haihitaji kuidhinisha virutubisho vya kupunguza uzito na virutubisho vingine vya chakula ili viingie sokoni. Na "asili" haimaanishi salama kila wakati. Ikiwa unatumia virutubisho vya chakula au mimea, zungumza na mtaalamu wako mkuu wa afya kuhusu hatari.

Unaweza kupata shida kukabiliana na bulimia wakati vyombo vya habari, makocha, familia, na labda marafiki au wenzao wanakupa ujumbe tofauti. Unawezaje kukabiliana na ugonjwa ambao unaweza kuwa hatari wakati pia unapata ujumbe kwamba kuwa mwembamba ni ishara ya mafanikio?

Hakikisha una:

• Kujikumbusha uzito gani wenye afya kwa mwili wako.
• Jaribu kutokula chakula au kuruka milo, ambayo inaweza kusababisha kula kupita kiasi.
• Usiache vipindi vya tiba.
• Usitembelee tovuti zinazounga mkono au kusifu matatizo ya kula.
• Fanya kazi na timu yako ya matibabu ili kubaini hali zipi zinazosababisha mawazo au tabia ambazo zinaweza kuchangia bulimia yako. Tengeneza mpango wa kukabiliana na hali hizo.
• Tengeneza mpango wa kukabiliana na ugumu wa kurudi nyuma.
• Tafuta mifano chanya ambayo inaweza kukufanya uhisi vizuri zaidi kuhusu wewe mwenyewe.
• Tafuta shughuli na burudani unazofurahia ili kukuzuiwa na mawazo ya kula kupita kiasi na kujiondoa chakula.
• Jihisi vizuri zaidi kuhusu wewe mwenyewe kwa kujisamehe, kuzingatia mambo mazuri, na kujithamini na kukubali.

Ikiwa una bulimia, wewe na familia yako mnaweza kupata makundi ya usaidizi kuwa chanzo cha moyo, tumaini na ushauri juu ya jinsi ya kukabiliana. Washiriki wa kundi wanaweza kuelewa unachopitia kwa sababu wamekuwa hapo. Muulize mtaalamu wako wa afya kama kuna kundi katika eneo lako.

Kama wewe ni mzazi wa mtoto mwenye bulimia, unaweza kujilaumu kwa tatizo la kula la mtoto wako. Lakini matatizo ya kula yana sababu nyingi, na inajulikana kuwa wazazi hawasababishi matatizo ya kula. Wazazi wanachukua jukumu muhimu sana katika kuwasaidia watoto wao kupona kutokana na magonjwa haya.

Hapa kuna mapendekezo machache:

• Hakikisha mtoto wako anapata matibabu. Shiriki katika mpango wa matibabu ili ujue jinsi unavyoweza kumsaidia mtoto wako vyema.
• Sikiliza. Kuwa msikilizaji anayefanya kazi. Mpe mtoto wako mahali salama pa kuzungumza na kushiriki hisia bila hukumu.
• Panga milo ya familia mara kwa mara. Kula kwa nyakati za kawaida ni muhimu kupunguza kula kupita kiasi.
• Mwajulishe kijana wako wasiwasi wako. Usimlalamie. Tatizo la kula si chaguo au kitu ambacho mtoto wako anafanya. Ni ugonjwa tata unaoathiri ubongo wa mtoto wako na jinsi mtoto wako anavyofanya maamuzi.

Kumbuka kwamba matatizo ya kula huathiri familia nzima. Unahitaji kujitunza pia. Ikiwa unahisi kuwa hauko vizuri kukabiliana na bulimia ya mtoto wako, ushauri wa kitaalamu unaweza kukusaidia. Au muulize mtaalamu mkuu wa afya wa mtoto wako kuhusu makundi ya usaidizi kwa wazazi wa watoto wenye matatizo ya kula.