Saratani, Vinundu Vya Carcinoid

Vipande vya saratani hu aina ya saratani inayokua polepole ambayo inaweza kutokea katika sehemu mbalimbali za mwili wako. Vipande vya saratani, ambavyo ni kundi moja la uvimbe unaoitwa uvimbe wa neva, kawaida huanza kwenye mfumo wa mmeng'enyo (tumbo, kiambatisho, utumbo mwembamba, koloni, rektamu) au kwenye mapafu.

Vipande vya saratani mara nyingi havitoi dalili mpaka ugonjwa umekwenda mbali. Vipande vya saratani vinaweza kutoa na kutoa homoni mwilini mwako ambazo husababisha dalili kama vile kuhara au uwekundu wa ngozi.

Matibabu ya vipande vya saratani kawaida hujumuisha upasuaji na inaweza kujumuisha dawa.

Vipande vingine vya saratani haviwezi kusababisha dalili zozote. Wakati vinapotokea, dalili huwa hafifu na hutegemea eneo la uvimbe.

Dalili za uvimbe wa mapafu wa carcinoid ni pamoja na:

• Maumivu ya kifua
• Kupumua kwa shida
• Kufupika kwa pumzi
• Kuhara
• Uwekundu au hisia ya joto usoni na shingoni (kufua kwa ngozi)
• Kuongezeka kwa uzito, hususan katikati ya mwili na mgongoni
• Alama za waridi au zambarau kwenye ngozi zinazoonekana kama alama za kunyoosha

Dalili za uvimbe wa carcinoid kwenye njia ya usagaji chakula ni pamoja na:

• Maumivu ya tumbo
• Kuhara
• Kichefuchefu, kutapika na kutoweza kupitisha kinyesi kutokana na kuziba kwa matumbo (kuziba kwa matumbo)
• Kutokwa na damu tumboni
• Maumivu ya tumboni
• Uwekundu au hisia ya joto usoni na shingoni (kufua kwa ngozi)

Ikiwa unapata dalili zozote ambazo zinakusumbua na zinaendelea, panga miadi na daktari wako. Jiandikishe bila malipo na upokee mwongozo kamili wa jinsi ya kukabiliana na saratani, pamoja na taarifa muhimu kuhusu jinsi ya kupata maoni ya pili. Unaweza kujiondoa wakati wowote. Mwongozo wako kamili wa kukabiliana na saratani utakuwa katika kisanduku chako cha barua pepe hivi karibuni. Utakuwa pia

Si wazi ni nini husababisha uvimbe wa carcinoid. Kwa ujumla, saratani hutokea wakati seli inapoendeleza mabadiliko katika DNA yake. Mabadiliko hayo huruhusu seli kuendelea kukua na kugawanyika wakati ambapo seli zenye afya zingekufa kawaida.

Seli zinazojilimbikiza hutengeneza uvimbe. Seli za saratani zinaweza kuvamia tishu zenye afya zilizo karibu na kuenea sehemu nyingine za mwili.

Madaktari hawajui ni nini husababisha mabadiliko ambayo yanaweza kusababisha uvimbe wa carcinoid. Lakini wanajua kwamba uvimbe wa carcinoid huendeleza katika seli za neuroendocrine.

Seli za neuroendocrine hupatikana katika viungo mbalimbali katika mwili mzima. Hutekeleza baadhi ya kazi za seli za neva na baadhi ya kazi za seli za endocrine zinazozalisha homoni. Baadhi ya homoni zinazozalishwa na seli za neuroendocrine ni histamine, insulini na serotonin.

Sababu zinazoongeza hatari ya uvimbe wa carcinoid ni pamoja na:

• Umri mkubwa. Wazee wana uwezekano mkubwa wa kupata utambuzi wa uvimbe wa carcinoid kuliko vijana au watoto.
• Jinsia. Wanawake wana uwezekano mkubwa kuliko wanaume wa kupata uvimbe wa carcinoid.
• Historia ya familia. Historia ya familia ya neoplasia nyingi za endocrine, aina ya 1 (MEN 1), huongeza hatari ya uvimbe wa carcinoid. Kwa watu wenye MEN 1, uvimbe mwingi hutokea kwenye tezi za mfumo wa endocrine.

Seli za uvimbe wa carcinoid zinaweza kutoa homoni na kemikali nyingine, na kusababisha matatizo mbalimbali ikiwemo:

• Ugonjwa wa carcinoid. Ugonjwa wa carcinoid husababisha uwekundu au hisia ya joto usoni na shingoni (kufua kwa ngozi), kuhara sugu, na ugumu wa kupumua, miongoni mwa dalili na ishara nyingine.
• Ugonjwa wa moyo wa carcinoid. Uvimbe wa carcinoid unaweza kutoa homoni zinazoweza kusababisha unene wa utando wa vyumba vya moyo, valves na mishipa ya damu. Hii inaweza kusababisha valves za moyo zenye uvujaji na kushindwa kwa moyo ambayo inaweza kuhitaji upasuaji wa kubadilisha valve. Ugonjwa wa moyo wa carcinoid kawaida unaweza kudhibitiwa kwa dawa.
• Ugonjwa wa Cushing. Uvimbe wa carcinoid wa mapafu unaweza kutoa homoni nyingi zinazoweza kusababisha mwili wako kutoa homoni nyingi za cortisol.

Vipimo na taratibu zinazotumiwa kugundua uvimbe wa carcinoid ni pamoja na:

• Vipimo vya damu. Ikiwa una uvimbe wa carcinoid, damu yako inaweza kuwa na viwango vya juu vya homoni zinazotolewa na uvimbe wa carcinoid au bidhaa zinazozalishwa wakati homoni hizo zinavunjwa na mwili.
• Vipimo vya mkojo. Watu wenye uvimbe wa carcinoid wana viwango vya juu vya kemikali kwenye mkojo wao ambayo huzalishwa wakati mwili unavunja homoni zinazotolewa na uvimbe wa carcinoid.
• Vipimo vya picha. Vipimo vya picha, ikiwa ni pamoja na skana ya kompyuta tomography (CT), picha ya sumaku (MRI), positron emission tomography (PET), X-ray na vipimo vya dawa za nyuklia, vinaweza kumsaidia daktari wako kubaini eneo la uvimbe wa carcinoid.
• Kuondoa tishu kwa ajili ya upimaji wa maabara. Sampuli ya tishu kutoka kwa uvimbe (biopsy) inaweza kukusanywa ili kuthibitisha utambuzi wako. Aina ya biopsy utakayopitia inategemea eneo la uvimbe wako.

Njia moja ya kukusanya sampuli ya tishu inahusisha kutumia sindano kuchora seli kutoka kwa uvimbe. Chaguo jingine linaweza kuwa kupitia upasuaji. Tishu hutumwa kwa maabara kwa ajili ya upimaji ili kubaini aina za seli kwenye uvimbe na jinsi seli hizo zinavyoonekana kuwa kali chini ya darubini.

Kifaa au kamera inayotazama ndani ya mwili wako. Daktari wako anaweza kutumia bomba ndefu, nyembamba iliyo na lensi au kamera kuchunguza maeneo ndani ya mwili wako.

Endoscopy, ambayo inahusisha kupitisha kifaa chini ya koo lako, inaweza kumsaidia daktari wako kuona ndani ya njia yako ya utumbo. Bronchoscopy, kwa kutumia kifaa kinachopitishwa chini ya koo lako na ndani ya mapafu yako, inaweza kusaidia kupata uvimbe wa carcinoid wa mapafu. Kupitisha kifaa kupitia njia yako ya haja kubwa (colonoscopy) kunaweza kusaidia kugundua uvimbe wa carcinoid wa njia ya haja kubwa.

Ili kuona ndani ya utumbo wako mwembamba, daktari wako anaweza kupendekeza mtihani kwa kutumia kamera ndogo kama kidonge unayomeza (capsule endoscopy).

Kuondoa tishu kwa ajili ya upimaji wa maabara. Sampuli ya tishu kutoka kwa uvimbe (biopsy) inaweza kukusanywa ili kuthibitisha utambuzi wako. Aina ya biopsy utakayopitia inategemea eneo la uvimbe wako.

Njia moja ya kukusanya sampuli ya tishu inahusisha kutumia sindano kuchora seli kutoka kwa uvimbe. Chaguo jingine linaweza kuwa kupitia upasuaji. Tishu hutumwa kwa maabara kwa ajili ya upimaji ili kubaini aina za seli kwenye uvimbe na jinsi seli hizo zinavyoonekana kuwa kali chini ya darubini.

Tiba ya uvimbe wa carcinoid inategemea eneo la uvimbe, kama saratani imesambaa katika maeneo mengine ya mwili, aina za homoni ambazo uvimbe hutoa, afya yako kwa ujumla na mapendeleo yako mwenyewe.Chaguzi za matibabu ya uvimbe wa carcinoid zinaweza kujumuisha:

• Upasuaji. Ikiwa utagunduliwa mapema, uvimbe wa carcinoid unaweza kutolewa kabisa kwa kutumia upasuaji. Ikiwa uvimbe wa carcinoid uko katika hatua ya juu wakati utagunduliwa, kutolewa kabisa kunaweza kuwa haiwezekani. Katika hali nyingine, madaktari wa upasuaji wanaweza kujaribu kuondoa kiasi kikubwa cha uvimbe iwezekanavyo, ili kusaidia kudhibiti dalili na ishara.
• Dawa za kudhibiti homoni kupita kiasi. Kutumia dawa za kuzuia homoni zinazotolewa na uvimbe kunaweza kupunguza dalili za ugonjwa wa carcinoid na kupunguza kasi ya ukuaji wa uvimbe. Octreotide (Sandostatin, Bynfezia Pen) na lanreotide (Somatuline Depot) hutolewa kama sindano chini ya ngozi. Madhara kutoka kwa dawa yoyote yanaweza kujumuisha maumivu ya tumbo, uvimbe na kuhara. Telotristat (Xermelo) ni kidonge ambacho wakati mwingine hutumiwa pamoja na octreotide au lanreotide ili kujaribu zaidi kuboresha dalili za ugonjwa wa carcinoid.
• Kemoterapi. Kemoterapi hutumia dawa kali kuua seli za uvimbe. Inaweza kutolewa kupitia mshipa katika mkono wako au kuchukuliwa kama kidonge. Kemoterapi wakati mwingine inapendekezwa kwa kutibu uvimbe wa carcinoid ambao hauwezi kutolewa kwa upasuaji.
• Tiba ya dawa inayolenga. Matibabu ya dawa inayolenga inazingatia kasoro maalum zilizopo ndani ya seli za uvimbe. Kwa kuzuia kasoro hizi, matibabu ya dawa inayolenga yanaweza kusababisha seli za uvimbe kufa. Tiba ya dawa inayolenga kawaida hujumuishwa na kemoterapi kwa uvimbe wa carcinoid katika hatua za juu.
• Dawa zinazotoa mionzi moja kwa moja kwenye seli za saratani. Tiba ya radionuclide ya peptide receptor (PRRT) inachanganya dawa inayotafuta seli za saratani na dutu ya mionzi ambayo huwaua. Katika PRRT kwa uvimbe wa carcinoid, dawa hiyo hudungwa ndani ya mwili wako, ambapo husafiri hadi kwenye seli za saratani, inafunga kwenye seli na kutoa mionzi moja kwa moja kwao. Tiba hii inaweza kuwa chaguo kwa watu wenye uvimbe wa carcinoid katika hatua za juu.
• Matibabu ya saratani inayokwenda kwenye ini. Uvimbe wa carcinoid mara nyingi huenea hadi ini. Matibabu yanaweza kujumuisha upasuaji wa kuondoa sehemu ya ini, kuzuia mtiririko wa damu hadi ini (embolization ya artery ya ini), na kutumia joto na baridi kuua seli za saratani. Ablation ya radiofrequency hutoa matibabu ya joto ambayo husababisha seli za uvimbe wa carcinoid kwenye ini kufa. Cryoablation hutumia mizunguko ya kufungia na kuyeyusha kuua seli za saratani. Dawa za kudhibiti homoni kupita kiasi. Kutumia dawa za kuzuia homoni zinazotolewa na uvimbe kunaweza kupunguza dalili za ugonjwa wa carcinoid na kupunguza kasi ya ukuaji wa uvimbe. Octreotide (Sandostatin, Bynfezia Pen) na lanreotide (Somatuline Depot) hutolewa kama sindano chini ya ngozi. Madhara kutoka kwa dawa yoyote yanaweza kujumuisha maumivu ya tumbo, uvimbe na kuhara. Telotristat (Xermelo) ni kidonge ambacho wakati mwingine hutumiwa pamoja na octreotide au lanreotide ili kujaribu zaidi kuboresha dalili za ugonjwa wa carcinoid. Jiandikishe bure na upate mwongozo kamili wa kukabiliana na saratani, pamoja na taarifa muhimu kuhusu jinsi ya kupata maoni ya pili. Unaweza kujiondoa wakati wowote kwa kutumia kiungo cha kujiondoa kilichopo kwenye barua pepe. Mwongozo wako kamili wa kukabiliana na saratani utakuwa kwenye kisanduku chako cha barua pepe hivi karibuni. Pia uta Kila mtu mwenye saratani huendeleza njia yake mwenyewe ya kukabiliana. Lakini huhitaji kufanya hivyo peke yako. Ikiwa una maswali au ungependa mwongozo, zungumza na mwanafamilia wa timu yako ya huduma ya afya. Pia fikiria hatua zifuatazo kukusaidia kukabiliana na utambuzi wako:
• Jifunze vya kutosha kuhusu uvimbe wa carcinoid ili kufanya maamuzi kuhusu utunzaji wako. Muulize daktari wako maswali kuhusu hali yako. Waulize wanachama wa timu yako ya huduma ya afya kupendekeza rasilimali ambapo unaweza kupata maelezo zaidi.
• Dhibiti unachoweza kuhusu afya yako. Utambuzi wa saratani unaweza kukufanya uhisi kama huna udhibiti juu ya afya yako. Lakini unaweza kuchukua hatua za kudumisha maisha yenye afya ili uweze kukabiliana vyema na matibabu yako ya saratani. Chagua milo yenye afya yenye matunda na mboga nyingi. Unapohisi vizuri, fanya mazoezi mepesi katika utaratibu wako wa kila siku. Punguza mafadhaiko iwezekanavyo. Pata usingizi wa kutosha ili uhisi kupumzika unapoamka. Dhibiti unachoweza kuhusu afya yako. Utambuzi wa saratani unaweza kukufanya uhisi kama huna udhibiti juu ya afya yako. Lakini unaweza kuchukua hatua za kudumisha maisha yenye afya ili uweze kukabiliana vyema na matibabu yako ya saratani. Chagua milo yenye afya yenye matunda na mboga nyingi. Unapohisi vizuri, fanya mazoezi mepesi katika utaratibu wako wa kila siku. Punguza mafadhaiko iwezekanavyo. Pata usingizi wa kutosha ili uhisi kupumzika unapoamka.