Cerebral Palsy

Cerebral palsy ni kundi la matatizo yanayoathiri harakati na mkao. Inasababishwa na uharibifu unaotokea kwenye ubongo unaokua, mara nyingi kabla ya kuzaliwa.

Dalili huonekana wakati wa utotoni au miaka ya shule ya awali na hutofautiana kutoka kali sana hadi kali. Watoto wenye cerebral palsy wanaweza kuwa na reflexes zilizozidishwa. Mikono, miguu na shina vinaweza kuonekana kuwa vimelegea. Au wanaweza kuwa na misuli migumu, inayojulikana kama spasticity. Dalili pia zinaweza kujumuisha mkao usio wa kawaida, harakati ambazo haziwezi kudhibitiwa, kutembea ambako si thabiti au mchanganyiko wa haya.

Cerebral palsy inaweza kufanya iwe vigumu kumeza. Inaweza pia kusababisha usawa wa misuli ya jicho, ambapo macho hayazingatii kitu kimoja. Watu wenye ugonjwa huo wanaweza kuwa na kupunguzwa kwa anuwai ya mwendo katika viungo vyao kutokana na ugumu wa misuli.

Sababu ya cerebral palsy na athari zake kwenye utendaji hutofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu. Watu wengine wenye cerebral palsy wanaweza kutembea wakati wengine wanahitaji msaada. Watu wengine wana ulemavu wa akili, lakini wengine hawana. Kifafa, upofu au ukizi pia vinaweza kuathiri watu wengine wenye cerebral palsy. Hakuna tiba, lakini matibabu yanaweza kusaidia kuboresha utendaji. Dalili za cerebral palsy zinaweza kutofautiana wakati wa ukuaji wa mtoto, lakini hali hiyo haizidi kuwa mbaya. Hali hiyo kwa ujumla inabaki sawa kwa muda.

Dalili za ulemavu wa ubongo zinaweza kutofautiana sana. Kwa baadhi ya watu, ulemavu wa ubongo huathiri mwili mzima. Kwa wengine, dalili zinaweza kuathiri viungo moja au viwili tu au upande mmoja wa mwili. Dalili za jumla ni pamoja na matatizo ya harakati na uratibu, hotuba na kula, maendeleo, na matatizo mengine. Dalili za harakati na uratibu zinaweza kujumuisha: Misuli migumu na reflexes zilizozidishwa, zinazojulikana kama spasticity. Hili ndilo tatizo la kawaida la harakati linalohusiana na ulemavu wa ubongo. Tofauti katika sauti ya misuli, kama vile kuwa mgumu sana au laini sana. Misuli migumu yenye reflexes za kawaida, zinazojulikana kama ugumu. Ukosefu wa usawa na uratibu wa misuli, unaojulikana kama ataxia. Harakati za ghafla ambazo haziwezi kudhibitiwa, zinazojulikana kama kutetemeka. Harakati polepole, zinazozunguka. Kupendelea upande mmoja wa mwili, kama vile kufikia kwa mkono mmoja tu au kuvuta mguu wakati wa kutambaa. Matatizo ya kutembea. Watu wenye ulemavu wa ubongo wanaweza kutembea kwa vidole vya miguu au kukunjua wakati wanapotembea. Pia wanaweza kuwa na kutembea kama mkasi kwa magoti yao kukutana. Au wanaweza kuwa na kutembea pana au kutembea ambako si thabiti. Matatizo ya ujuzi mzuri wa magari, kama vile kufunga nguo au kuchukua vyombo. Dalili hizi zinazohusiana na hotuba na kula zinaweza kutokea: Ucheleweshaji katika maendeleo ya hotuba. Matatizo ya kuzungumza. Matatizo ya kunyonya, kutafuna au kula. Mate mengi au matatizo ya kumeza. Watoto wengine wenye ulemavu wa ubongo wana dalili hizi zinazohusiana na maendeleo: Ucheleweshaji katika kufikia hatua muhimu za ujuzi wa magari, kama vile kukaa au kutambaa. Matatizo ya kujifunza. Ulemavu wa akili. Ukuaji ulio chelewa, unaosababisha ukubwa mdogo kuliko ungetarajiwa. Uharibifu wa ubongo unaweza kuchangia dalili zingine za neva, kama vile: Kifafa, ambazo ni dalili za kifafa. Watoto wenye ulemavu wa ubongo wanaweza kugunduliwa na kifafa. Matatizo ya kusikia. Matatizo ya kuona na mabadiliko katika harakati za macho. Maumivu au matatizo ya kuhisi hisia kama vile kugusa. Matatizo ya kibofu na matumbo, ikiwa ni pamoja na kuvimbiwa na kutoweza kudhibiti mkojo. Matatizo ya afya ya akili, kama vile hali za kihisia na matatizo ya tabia. Hali ya ubongo inayosababisha ulemavu wa ubongo haibadiliki kwa muda. Dalili kawaida hazizidi kuwa mbaya kadiri umri unavyopita. Hata hivyo, kadiri mtoto anavyokua, baadhi ya dalili zinaweza kuwa wazi zaidi au kidogo. Na kupungua kwa misuli na ugumu wa misuli kunaweza kuongezeka ikiwa hakutibiwa kwa ukali. Wasiliana na mtaalamu wa afya wa mtoto wako na upate utambuzi wa haraka ikiwa mtoto wako ana dalili za tatizo la harakati. Pia tazama mtaalamu wa afya ikiwa mtoto wako ana ucheleweshaji katika maendeleo. Mtaalamu wa afya wa mtoto wako ikiwa una wasiwasi kuhusu vipindi vya kupoteza fahamu au harakati zisizo za kawaida za mwili au mkao. Pia ni muhimu kuwasiliana na mtaalamu wa afya wa mtoto wako ikiwa mtoto wako ana shida ya kumeza, uratibu duni, usawa wa misuli ya macho au matatizo mengine ya maendeleo.

Wasiliana na mtaalamu wa afya ya mtoto wako na upate utambuzi wa haraka ikiwa mtoto wako ana dalili za tatizo la harakati. Pia, mpe mtaalamu wa afya kama mtoto wako ana ucheleweshaji katika ukuaji. Mpe mtaalamu wa afya ya mtoto wako kama una wasiwasi kuhusu vipindi vya kupoteza fahamu au harakati zisizo za kawaida za mwili au mkao. Ni muhimu pia kuwasiliana na mtaalamu wa afya ya mtoto wako kama mtoto wako ana shida ya kumeza, uratibu hafifu, usawa wa misuli ya macho au matatizo mengine ya ukuaji.

Cerebral palsy husababishwa na ukuaji usio wa kawaida wa ubongo au uharibifu wa ubongo unaokua. Hii kawaida hutokea kabla ya mtoto kuzaliwa, lakini inaweza kutokea wakati wa kuzaliwa au katika umri mdogo sana. Mara nyingi sababu haijulikani. Mambo mengi yanaweza kusababisha mabadiliko katika ukuaji wa ubongo. Baadhi ni pamoja na:

• Mabadiliko ya jeni yanayosababisha hali za maumbile au tofauti katika ukuaji wa ubongo.
• Maambukizi ya mama yanayoathiri mtoto ambaye hajaumbwa.
• Kiharusi, kinachosumbua usambazaji wa damu kwa ubongo unaokua.
• Utokaji wa damu kwenye ubongo tumboni au kama mtoto mchanga.
• Maambukizi ya watoto wachanga yanayosababisha uvimbe ndani au karibu na ubongo.
• Jeraha la kichwa la kiwewe kwa mtoto mchanga, kama vile kutokana na ajali ya gari, kuanguka au kiwewe cha kimwili.
• Ukosefu wa oksijeni kwa ubongo unaohusiana na uchungu wa kujifungua au kujifungua, ingawa sababu hii ni nadra kuliko ilivyofikiriwa hapo awali.

Kuna sababu kadhaa zinazohusiana na hatari iliyoongezeka ya ulemavu wa ubongo.

Maambukizi fulani au yatokanayo na sumu wakati wa ujauzito yanaweza kuongeza hatari ya ulemavu wa ubongo kwa mtoto. Uvimbe unaosababishwa na maambukizi au homa unaweza kuharibu ubongo unaokua wa mtoto ambaye hajazaliwa.

• Cytomegalovirus. Virusi hivi vya kawaida husababisha dalili kama za mafua. Ikiwa mama anapata maambukizi yake ya kwanza wakati wa ujauzito, yanaweza kusababisha kasoro za kuzaliwa.
• Surua ya Kijerumani, inayojulikana kama rubella. Maambukizi haya ya virusi yanaweza kuzuiwa kwa chanjo.
• Herpes. Maambukizi haya yanaweza kupitishwa kutoka kwa mama hadi kwa mtoto wakati wa ujauzito, na kuathiri tumbo na kondo la nyuma.
• Kisonono. Hii ni maambukizi ya bakteria ambayo kwa kawaida huenea kupitia ngono.
• Toxoplasmosis. Maambukizi haya husababishwa na kiumbe kinachopatikana katika chakula kilichochafuliwa, udongo na kinyesi cha paka walioambukizwa.
• Maambukizi ya virusi vya Zika. Maambukizi haya huenea kupitia kuumwa na mbu na yanaweza kuathiri ukuaji wa ubongo wa mtoto ambaye hajazaliwa.
• Maambukizi ya ndani ya tumbo. Hii inajumuisha maambukizi ya kondo la nyuma au utando wa kijusi.
• Yatokanayo na sumu. Mfano mmoja ni mfiduo wa methyl mercury.
• Masharti mengine. Masharti mengine yanayoathiri mama ambayo yanaweza kuongeza kidogo hatari ya ulemavu wa ubongo ni pamoja na hali ya tezi dume, preeclampsia au mshtuko.

Magonjwa kwa mtoto mchanga ambayo yanaweza kuongeza sana hatari ya ulemavu wa ubongo ni pamoja na:

• Meningitis ya bakteria. Maambukizi haya ya bakteria husababisha uvimbe kwenye utando unaozunguka ubongo na uti wa mgongo.
• Encephalitis ya virusi. Maambukizi haya ya virusi pia husababisha uvimbe kwenye utando unaozunguka ubongo na uti wa mgongo.
• Jaundice kali au isiyotibiwa. Jaundice inaonekana kama njano ya ngozi na macho. Hali hii hutokea wakati bidhaa fulani za seli za damu zilizotumika hazichujwi kutoka kwenye damu.
• Kutokwa na damu kwenye ubongo. Hali hii husababishwa na mtoto kupata kiharusi tumboni au katika umri mdogo sana.

Mchango unaowezekana kutoka kwa kila moja ni mdogo, lakini mambo haya ya ujauzito na kuzaliwa yanaweza kuongeza hatari ya ulemavu wa ubongo:

• Uzito mdogo wa kuzaliwa. Watoto wanaozaliwa wakiwa na uzito chini ya pauni 5.5 (kilogram 2.5) wako katika hatari kubwa ya kupata ulemavu wa ubongo. Hatari hii huongezeka kadiri uzito wa kuzaliwa unavyopungua.
• Watoto wengi. Hatari ya ulemavu wa ubongo huongezeka kwa idadi ya watoto wanaoshiriki uterasi. Hatari pia inaweza kuhusishwa na uwezekano wa kuzaliwa kabla ya wakati na uzito mdogo wa kuzaliwa. Ikiwa mtoto mmoja au zaidi atakufa, hatari ya ulemavu wa ubongo kwa watoto walionusurika huongezeka.
• Kuzaliwa kabla ya wakati. Watoto wanaozaliwa kabla ya wakati wako katika hatari kubwa ya ulemavu wa ubongo. Kadiri mtoto anavyopata kuzaliwa mapema, ndivyo hatari ya ulemavu wa ubongo inavyoongezeka.
• Matatizo ya kujifungua. Matukio wakati wa leba na kujifungua yanaweza kuongeza hatari ya ulemavu wa ubongo.

Udhaifu wa misuli, misuli kuwa migumu na matatizo ya uratibu yanaweza kuchangia matatizo katika utoto au utu uzima, ikijumuisha: Mikazo. Mikazo ni mfupi wa tishu za misuli kutokana na ugumu mkali wa misuli. Hii inaweza kuwa matokeo ya misuli kuwa migumu. Mikazo inaweza kupunguza ukuaji wa mfupa, kusababisha mifupa kupinda, na kusababisha mabadiliko ya viungo, kupotoka au kupotoka kwa sehemu. Hizi zinaweza kujumuisha kiuno kilichopotoka, mgongo uliopotoka au mabadiliko mengine ya mifupa.

Utapiamlo. Matatizo ya kumeza na kulisha yanaweza kufanya iwe vigumu kupata lishe ya kutosha, hususan kwa mtoto mchanga. Hii inaweza kuathiri ukuaji na kudhoofisha mifupa. Watoto au watu wazima wengine wanahitaji bomba la kulisha ili kupata lishe ya kutosha.

Matatizo ya afya ya akili. Watu wenye ulemavu wa ubongo wanaweza kuwa na matatizo ya afya ya akili, kama vile unyogovu. Ujitenga na jamii na changamoto za kukabiliana na ulemavu zinaweza kuchangia unyogovu. Matatizo ya tabia pia yanaweza kutokea.

Magonjwa ya moyo na mapafu. Watu wenye ulemavu wa ubongo wanaweza kupata magonjwa ya moyo, magonjwa ya mapafu na matatizo ya kupumua. Matatizo ya kumeza yanaweza kusababisha matatizo ya kupumua, kama vile nimonia ya kutokana na kumeza chakula. Nimonia ya kutokana na kumeza chakula hutokea wakati mtoto anapumua chakula, kinywaji, mate au kutapika kwenye mapafu.

Osteoarthritis. Shinikizo kwenye viungo au kutokuwa sawa kwa viungo kutokana na misuli kuwa migumu kunaweza kusababisha ugonjwa huu chungu wa mifupa.

Osteoporosis. Mifupa kuvunjika kutokana na wiani wa chini wa mifupa kunaweza kusababishwa na ukosefu wa mwendo, lishe duni na dawa za kupambana na mshtuko.

Matatizo mengine. Haya yanaweza kujumuisha matatizo ya usingizi, maumivu ya muda mrefu, ngozi kuharibika, matatizo ya matumbo na matatizo ya afya ya mdomo.

Mara nyingi, ulemavu wa ubongo hauwezi kuzuilika, lakini unaweza kupunguza hatari. Ikiwa umejifungua au unapanga kupata mimba, chukua hatua hizi ili kupunguza matatizo ya ujauzito:

• Hakikisha umejachibiwa chanjo. Kupata chanjo dhidi ya magonjwa kama vile surua kunaweza kuzuia maambukizi. Ni bora kuhakikisha kuwa umejachibiwa chanjo kabla ya kupata mimba.
• Jijali mwenyewe. Kadiri ulivyo na afya njema kabla ya ujauzito, ndivyo uwezekano mdogo wa kupata maambukizi yanayosababisha ulemavu wa ubongo.
• Tafuta huduma ya afya ya ujauzito mapema na endelevu. Mtaalamu wako wa afya mara kwa mara wakati wa ujauzito. Huduma sahihi ya afya ya ujauzito inaweza kupunguza hatari za kiafya kwako na mtoto wako ambaye hajazaliwa. Kumwona mtaalamu wako wa afya mara kwa mara kunaweza kusaidia kuzuia kuzaliwa kabla ya wakati, uzito mdogo wa kuzaliwa na maambukizi.
• Epuka pombe, tumbaku na dawa za kulevya haramu. Hizi zimehusishwa na hatari ya ulemavu wa ubongo. Mara chache, ulemavu wa ubongo unaweza kusababishwa na uharibifu wa ubongo unaotokea katika utoto. Fanya mazoezi ya usalama mzuri wa jumla. Zuia majeraha ya kichwa kwa kumpa mtoto wako kiti cha gari, kofia ya baiskeli, reli za usalama kitandani na usimamizi unaofaa.

Dalili za ulemavu wa ubongo zinaweza kuwa dhahiri zaidi kadiri muda unavyopita. Utambuzi unaweza usifanyike hadi miezi michache hadi mwaka mmoja baada ya kuzaliwa. Ikiwa dalili ni nyepesi, utambuzi unaweza kucheleweshwa zaidi.

Ikiwa ulemavu wa ubongo unashukiwa, mtaalamu wa afya atachunguza dalili za mtoto wako. Mtaalamu wa afya pia atachunguza historia ya matibabu ya mtoto wako, kufanya uchunguzi wa kimwili na kufuatilia ukuaji na maendeleo ya mtoto wako wakati wa miadi.

Mtoto wako anaweza kutajwa kwa wataalamu waliofunzwa katika kutibu watoto walio na hali za ubongo na mfumo wa neva. Wataalamu hao ni pamoja na wataalamu wa magonjwa ya neva ya watoto, wataalamu wa dawa ya kimwili na urejeshaji wa watoto, na wataalamu wa maendeleo ya mtoto.

Mtoto wako anaweza pia kuhitaji vipimo kadhaa ili kufanya utambuzi na kuondoa sababu zingine zinazowezekana.

Vipimo vya picha za ubongo vinaweza kufichua maeneo ya uharibifu au ukuaji usio wa kawaida wa ubongo. Vipimo hivi vinaweza kujumuisha yafuatayo:

• MRI. MRI hutumia mawimbi ya redio na uwanja wa sumaku kuzalisha picha za kina za 3D au za sehemu za ubongo. MRI mara nyingi inaweza kutambua mabadiliko katika ubongo wa mtoto wako. Uchunguzi huu hauna maumivu, lakini una kelele na unaweza kuchukua hadi saa moja kukamilika. Mtoto wako anaweza kupewa dawa ya kutuliza au ganzi nyepesi kabla.

Ikiwa mtoto wako anashukiwa kuwa na mshtuko, EEG inaweza kutathmini hali hiyo zaidi. Mshtuko unaweza kutokea kwa mtoto aliye na kifafa. Katika mtihani wa EEG, mfululizo wa elektroni huunganishwa kwenye ngozi ya mtoto wako. EEG inarekodi shughuli za umeme za ubongo wa mtoto wako. Mabadiliko katika mifumo ya mawimbi ya ubongo ni ya kawaida katika kifafa.

Vipimo vya damu, mkojo au ngozi vinaweza kutumika kuchunguza hali za maumbile au kimetaboliki.

Ikiwa mtoto wako amegundulika kuwa na ulemavu wa ubongo, mtoto wako anaweza kutajwa kwa wataalamu ili kufanya vipimo vya hali zingine. Vipimo hivi vinaweza kuangalia:

• Maono.
• Kusikia.
• Hotuba.
• Akili.
• Maendeleo.
• Harakati.
• Magonjwa mengine.

Aina ya ulemavu wa ubongo imedhamiriwa na hali kuu ya harakati iliyopo. Hata hivyo, hali kadhaa za harakati zinaweza kutokea pamoja.

• Ulemavu wa ubongo wa spastic. Huu ndio aina ya kawaida zaidi. Husababisha misuli migumu na reflexes zilizozidishwa.
• Ulemavu wa ubongo wa dyskinetic. Aina hii inafanya kuwa vigumu kudhibiti misuli ya hiari.
• Ulemavu wa ubongo wa ataxic. Watu wenye aina hii wana shida na usawa na uratibu.

Baada ya utambuzi wa ulemavu wa ubongo, mtaalamu wako wa afya anaweza kutumia chombo cha kiwango cha ukadiriaji kama vile Mfumo wa Uainishaji wa Kazi ya Magari Makubwa. Chombo hiki hupima utendaji, uhamaji, mkao na usawa. Taarifa hii inaweza kusaidia katika kuchagua matibabu.