Health Library Logo

Health Library

Carcinoma Ya Plexus Ya Choroid

Muhtasari

Saratani ya utando wa koroidi

Saratani ya utando wa koroidi ni aina adimu ya saratani ya ubongo ambayo hutokea zaidi kwa watoto.

Saratani ya utando wa koroidi huanza kama ukuaji wa seli katika sehemu ya ubongo inayoitwa utando wa koroidi. Seli katika utando wa koroidi hutoa maji yanayozunguka na kulinda ubongo na uti wa mgongo. Maji haya huitwa maji ya ubongo mgongo, pia yanajulikana kama CSF. Kadiri saratani inavyokua, inaweza kusababisha maji mengi ya CSF kwenye ubongo. Hii inaweza kusababisha dalili kama vile hasira, kichefuchefu au kutapika, na maumivu ya kichwa.

Matibabu na nafasi ya kupona hutegemea mambo mengi. Haya ni pamoja na ukubwa wa uvimbe, eneo, kama imesambaa, na umri wa mtoto wako na afya ya jumla.

Saratani ya utando wa koroidi hutokea zaidi kwa watoto walio chini ya umri wa miaka 2. Vipimo na taratibu zinazotumiwa kugundua saratani ya utando wa koroidi ni pamoja na:

  • Uchunguzi wa neva. Wakati wa uchunguzi huu, maono, kusikia, usawa, uratibu na reflexes za mtoto wako hujaribiwa. Hii inaweza kusaidia kuonyesha sehemu gani ya ubongo inaweza kuathiriwa na uvimbe.
  • Vipimo vya picha za ubongo. Vipimo vya kutengeneza picha za ubongo wa mtoto wako vinaweza kujumuisha MRI na CT. MRI pia husaidia timu ya huduma ya afya ya mtoto wako kupanga upasuaji.
  • Vipimo vya maumbile. Baadhi ya saratani za utando wa koroidi zinahusiana na mabadiliko fulani ya maumbile yanayopitishwa katika familia. Vipimo vya kutambua jeni fulani vinapatikana. Muulize mtoa huduma ya afya ya mtoto wako kuhusu vipimo vya maumbile na ushauri.

Matibabu kwa watoto kawaida hutofautiana na matibabu kwa watu wazima. Ikiwa mtoto wako atapata utambuzi wa saratani ya utando wa koroidi, muombe mtoa huduma yako ya afya akupeleke kwa mtaalamu ambaye anahudumia watoto walio na uvimbe wa ubongo. Usimamizi wa saratani hii ni ngumu. Tafuta kituo cha matibabu ambacho kina uzoefu na saratani hii na kinaweza kutoa chaguzi za matibabu za hivi karibuni kwa mtoto wako.

Matibabu ya saratani ya utando wa koroidi mara nyingi ni upasuaji ikifuatiwa na chemotherapy, radiotherapy au zote mbili.

  • Upasuaji. Lengo la upasuaji ni kuondoa saratani yote, ikiwezekana. Lakini kwa sababu miundo maridadi na muhimu inaweza kuwa karibu, wakati mwingine madaktari wa upasuaji hawawezi kupata seli zote za saratani. Matibabu mengine mara nyingi huhitajika baada ya upasuaji.

Upasuaji unaweza kusaidia kupunguza dalili za kuwa na maji mengi kwenye ubongo, ambayo pia huitwa hydrocephalus. Wakati mwingine bomba la muda mfupi huwekwa wakati wa upasuaji ili kutoa maji zaidi.

  • Chemotherapy. Chemotherapy hutumia dawa za kuua seli za saratani. Inaweza kutumika pamoja na upasuaji na radiotherapy ili kusaidia kudhibiti saratani. Wakati mwingine chemotherapy hufanywa wakati huo huo na radiotherapy.
  • Radiotherapy. Radiotherapy hutumia boriti zenye nguvu za nishati kuua seli za uvimbe. Nishati inaweza kutoka kwa mionzi ya X, protoni na vyanzo vingine. Teknolojia za hali ya juu husaidia kutibu saratani kwa ufanisi huku zikilinda tishu zenye afya. Mionzi inaweza kutumika baada ya upasuaji, hata kama uvimbe mzima uliondolewa kwa mafanikio. Mionzi pia inaweza kutumika baadaye ikiwa uvimbe utarudi.
  • Majaribio ya kliniki. Majaribio ya kliniki ni masomo ya matibabu mapya. Masomo haya hutoa nafasi ya kujaribu matibabu ya hivi karibuni. Hatari ya madhara inaweza kuwa haijulikani. Kila jaribio lina mahitaji kali ambayo kila mtu lazima akidhi ili awe katika jaribio. Muulize mtoa huduma yako ya afya ikiwa unaweza kuwa katika jaribio la kliniki.

Upasuaji. Lengo la upasuaji ni kuondoa saratani yote, ikiwezekana. Lakini kwa sababu miundo maridadi na muhimu inaweza kuwa karibu, wakati mwingine madaktari wa upasuaji hawawezi kupata seli zote za saratani. Matibabu mengine mara nyingi huhitajika baada ya upasuaji.

Upasuaji unaweza kusaidia kupunguza dalili za kuwa na maji mengi kwenye ubongo, ambayo pia huitwa hydrocephalus. Wakati mwingine bomba la muda mfupi huwekwa wakati wa upasuaji ili kutoa maji zaidi.

Dalili

Dalili na dalili za uvimbe wa ubongo hutegemea ukubwa na eneo la uvimbe wa ubongo. Dalili zinaweza pia kutegemea jinsi uvimbe wa ubongo unakua haraka, ambao pia huitwa daraja la uvimbe. Ishara na dalili za jumla zinazosababishwa na uvimbe wa ubongo zinaweza kujumuisha: Maumivu ya kichwa au shinikizo kichwani ambalo ni mbaya zaidi asubuhi. Maumivu ya kichwa ambayo hutokea mara nyingi zaidi na yanaonekana kuwa makali zaidi. Maumivu ya kichwa ambayo wakati mwingine yanaelezewa kama maumivu ya kichwa ya mvutano au migraine. Kichefuchefu au kutapika. Matatizo ya macho, kama vile maono hafifu, kuona mara mbili au kupoteza kuona pembeni mwa maono yako. Kupoteza hisia au harakati katika mkono au mguu. Shida na usawa. Matatizo ya hotuba. Kuhisi uchovu sana. Kuchanganyikiwa katika mambo ya kila siku. Matatizo ya kumbukumbu. Kuwa na shida kufuata amri rahisi. Mabadiliko ya utu au tabia. Kifafa, hasa ikiwa hakuna historia ya kifafa. Matatizo ya kusikia. Kizunguzungu au hisia kwamba ulimwengu unaizunguka, pia huitwa vertigo. Kuhisi njaa sana na kupata uzito. Uvimbe wa ubongo ambao si wa saratani huwa unasababisha dalili zinazoendelea polepole. Uvimbe wa ubongo usio wa saratani pia huitwa uvimbe wa ubongo wenye utulivu. Zinaweza kusababisha dalili zisizoonekana ambazo huwezi kuziona mwanzoni. Dalili zinaweza kuwa mbaya zaidi baada ya miezi au miaka. Uvimbe wa ubongo wa saratani husababisha dalili zinazozidi kuwa mbaya haraka. Uvimbe wa ubongo wa saratani pia huitwa saratani ya ubongo au uvimbe mbaya wa ubongo. Husababisha dalili zinazojitokeza ghafla. Zinakuwa mbaya zaidi katika kipindi cha siku au wiki. Maumivu ya kichwa ndio dalili ya kawaida ya uvimbe wa ubongo. Maumivu ya kichwa hutokea kwa takriban nusu ya watu wenye uvimbe wa ubongo. Maumivu ya kichwa yanaweza kutokea ikiwa uvimbe wa ubongo unaokua unabonyeza seli zenye afya karibu nayo. Au uvimbe wa ubongo unaweza kusababisha uvimbe kwenye ubongo ambao huongeza shinikizo kichwani na kusababisha maumivu ya kichwa. Maumivu ya kichwa yanayosababishwa na uvimbe wa ubongo mara nyingi huwa mabaya zaidi unapoamka asubuhi. Lakini inaweza kutokea wakati wowote. Watu wengine wana maumivu ya kichwa ambayo huwafanya waamke kutoka usingizini. Maumivu ya kichwa ya uvimbe wa ubongo huwa yanaleta maumivu ambayo ni mabaya zaidi wakati wa kukohoa au kujitahidi. Watu wenye uvimbe wa ubongo mara nyingi huarifu kwamba maumivu ya kichwa huhisi kama maumivu ya kichwa ya mvutano. Watu wengine wanasema maumivu ya kichwa yanahisi kama migraine. Uvimbe wa ubongo nyuma ya kichwa unaweza kusababisha maumivu ya kichwa pamoja na maumivu ya shingo. Ikiwa uvimbe wa ubongo unatokea mbele ya kichwa, maumivu ya kichwa yanaweza kuhisi kama maumivu ya macho au maumivu ya pua. Sehemu kuu ya ubongo inaitwa ubongo. Uvimbe wa ubongo katika sehemu tofauti za ubongo unaweza kusababisha dalili tofauti. Uvimbe wa ubongo mbele ya ubongo. Lobes za mbele ziko mbele ya ubongo. Zinadhibiti mawazo na harakati. Uvimbe wa ubongo wa lobe ya mbele unaweza kusababisha matatizo ya usawa na shida ya kutembea. Kunaweza kuwa na mabadiliko ya utu, kama vile usahaulifu na ukosefu wa hamu katika shughuli za kawaida. Wakati mwingine wanafamilia hugundua kwamba mtu aliye na uvimbe wa ubongo anaonekana tofauti. Uvimbe wa ubongo katikati ya ubongo. Lobes za parietal ziko katika sehemu ya juu ya kati ya ubongo. Husidia kusindika taarifa kuhusu kugusa, ladha, harufu, maono na kusikia. Uvimbe wa ubongo wa lobe ya parietal unaweza kusababisha matatizo yanayohusiana na hisi. Mifano ni pamoja na matatizo ya maono na matatizo ya kusikia. Uvimbe wa ubongo nyuma ya ubongo. Lobes za occipital ziko nyuma ya ubongo. Zinadhibiti maono. Uvimbe wa ubongo wa lobe ya occipital unaweza kusababisha upotezaji wa maono. Uvimbe wa ubongo chini ya ubongo. Lobes za muda ziko pembeni mwa ubongo. Zinashughulikia kumbukumbu na hisi. Uvimbe wa ubongo wa lobe ya muda unaweza kusababisha matatizo ya kumbukumbu. Inaweza kusababisha mtu kuona, kuonja au kunusa kitu ambacho hakipo. Wakati mwingine ladha au harufu haifurahishi au ni ya kawaida. Panga miadi na mtoa huduma wako wa afya ikiwa una dalili zinazoendelea ambazo zinakusumbua.

Wakati wa kuona daktari

Panga miadi na mtoa huduma yako wa afya ikiwa una dalili na dalili zinazoendelea ambazo zinakusumbua.

Sababu

Vipande vya ubongo vinavyoanza kama ukuaji wa seli kwenye ubongo huitwa vipande vya ubongo vya msingi. Vinaweza kuanza moja kwa moja kwenye ubongo au kwenye tishu zilizo karibu. Tishu za karibu zinaweza kujumuisha utando unaofunika ubongo, unaoitwa meninges. Vipande vya ubongo pia vinaweza kutokea kwenye mishipa, tezi ya pituitari na tezi ya pineal. Vipande vya ubongo hutokea wakati seli kwenye au karibu na ubongo zinapata mabadiliko katika DNA yao. DNA ya seli ina maagizo yanayoambia seli ifanye nini. Mabadiliko hayo huambia seli kukua haraka na kuendelea kuishi wakati seli zenye afya zingekufa kama sehemu ya mzunguko wao wa maisha wa kawaida. Hii inafanya seli nyingi za ziada kwenye ubongo. Seli zinaweza kuunda ukuaji unaoitwa uvimbe. Haiko wazi ni nini husababisha mabadiliko ya DNA yanayosababisha vipande vya ubongo. Kwa watu wengi walio na vipande vya ubongo, sababu haijulikani kamwe. Wakati mwingine wazazi huwapitishia watoto wao mabadiliko ya DNA. Mabadiliko hayo yanaweza kuongeza hatari ya kupata uvimbe wa ubongo. Vipande hivi vya ubongo vya urithi ni nadra. Ikiwa una historia ya familia ya vipande vya ubongo, zungumza kuhusu hilo na mtoa huduma yako ya afya. Unaweza kufikiria kukutana na mtoa huduma ya afya aliyefunzwa katika maumbile ili kuelewa kama historia ya familia yako inaongeza hatari yako ya kupata uvimbe wa ubongo. Wakati vipande vya ubongo vinatokea kwa watoto, vinaweza kuwa vipande vya ubongo vya msingi. Kwa watu wazima, vipande vya ubongo vinaweza kuwa saratani iliyoanza mahali pengine na kuenea hadi ubongo. Vipande vya ubongo vya sekondari hutokea wakati saratani inaanza mahali pengine na kuenea hadi ubongo. Wakati saratani inaenea, inaitwa saratani ya metastatic. Saratani yoyote inaweza kuenea hadi ubongo, lakini aina za kawaida ni pamoja na: Saratani ya matiti. Saratani ya koloni. Saratani ya figo. Saratani ya mapafu. Melanoma. Haiko wazi kwa nini saratani zingine huenea hadi ubongo na zingine zinaweza kuenea hadi maeneo mengine. Vipande vya ubongo vya sekondari mara nyingi hutokea kwa watu walio na historia ya saratani. Mara chache, uvimbe wa ubongo unaweza kuwa ishara ya kwanza ya saratani iliyoanza mahali pengine mwilini. Kwa watu wazima, vipande vya ubongo vya sekondari ni vya kawaida zaidi kuliko vipande vya ubongo vya msingi.

Sababu za hatari

Kwa watu wengi wenye uvimbe wa ubongo wa msingi, sababu haijulikani wazi. Lakini madaktari wametambua baadhi ya mambo ambayo yanaweza kuongeza hatari. Mambo ya hatari ni pamoja na: Umri. Uvimbe wa ubongo unaweza kutokea katika umri wowote, lakini mara nyingi hutokea kwa watu wazima wakubwa. Baadhi ya uvimbe wa ubongo huathiri zaidi watu wazima. Baadhi ya uvimbe wa ubongo hutokea mara nyingi zaidi kwa watoto. Kabila. Yeyote anaweza kupata uvimbe wa ubongo. Lakini baadhi ya aina za uvimbe wa ubongo ni za kawaida zaidi kwa watu wa makabila fulani. Kwa mfano, gliomas ni za kawaida zaidi kwa watu weupe. Meningiomas ni za kawaida zaidi kwa watu weusi. Kufichuliwa na mionzi. Watu ambao wamefichuliwa na aina kali ya mionzi wana hatari kubwa ya kupata uvimbe wa ubongo. Mionzi hii kali inaitwa mionzi ya ioni. Mionzi hiyo ni kali vya kutosha kusababisha mabadiliko ya DNA katika seli za mwili. Mabadiliko ya DNA yanaweza kusababisha uvimbe na saratani. Mifano ya mionzi ya ioni ni pamoja na tiba ya mionzi inayotumiwa kutibu saratani na kufichuliwa na mionzi kusababishwa na mabomu ya atomiki. Mionzi ya chini kutoka kwa vitu vya kila siku haihusiani na uvimbe wa ubongo. Viwango vya chini vya mionzi ni pamoja na nishati inayotoka kwa simu za mkononi na mawimbi ya redio. Hakuna ushahidi wa kuridhisha kwamba kutumia simu za mkononi husababisha uvimbe wa ubongo. Lakini tafiti zaidi zinafanyika ili kuhakikisha. Matatizo ya kurithi ambayo huongeza hatari ya uvimbe wa ubongo. Baadhi ya mabadiliko ya DNA ambayo huongeza hatari ya uvimbe wa ubongo hutokea katika familia. Mifano ni pamoja na mabadiliko ya DNA ambayo husababisha neurofibromatosis 1 na 2, tuberous sclerosis, ugonjwa wa Lynch, ugonjwa wa Li-Fraumeni, ugonjwa wa Von Hippel-Lindau, familial adenomatous polyposis, ugonjwa wa Cowden, na ugonjwa wa Gorlin.

Kinga

Hakuna njia ya kuzuia uvimbe wa ubongo. Ikiwa utapata uvimbe wa ubongo, hujifanyi chochote kusababisha. Watu walio na hatari kubwa ya uvimbe wa ubongo wanaweza kuzingatia vipimo vya uchunguzi. Uchunguzi sio kuzuia uvimbe wa ubongo. Lakini uchunguzi unaweza kusaidia kupata uvimbe wa ubongo wakati ni mdogo na matibabu yana uwezekano mkubwa wa kufanikiwa. Ikiwa una historia ya familia ya uvimbe wa ubongo au matatizo ya kurithi ambayo huongeza hatari ya uvimbe wa ubongo, zungumza kuhusu hilo na mtoa huduma yako ya afya. Unaweza kuzingatia kukutana na mshauri wa maumbile au mtoa huduma mwingine wa afya aliyefunzwa katika maumbile. Mtu huyu anaweza kukusaidia kuelewa hatari yako na njia za kuisimamia. Kwa mfano, unaweza kuzingatia vipimo vya uchunguzi wa uvimbe wa ubongo. Upimaji unaweza kujumuisha mtihani wa picha au uchunguzi wa neva ili kupima maono yako, kusikia, usawa, uratibu na reflexes.

Utambuzi

Uchunguzi huu wa MRI wenye kinyongeza cha tofauti wa kichwa cha mtu unaonyesha meningioma. Meningioma hii imekua kubwa vya kutosha kushinikiza chini kwenye tishu za ubongo.

Uchanganuzi wa uvimbe wa ubongo

Kama mtoa huduma yako ya afya anadhani huenda una uvimbe wa ubongo, utahitaji vipimo na taratibu kadhaa ili kuhakikisha. Hizi zinaweza kujumuisha:

  • Uchunguzi wa neva. Uchunguzi wa neva huchunguza sehemu tofauti za ubongo wako kuona jinsi zinavyofanya kazi. Uchunguzi huu unaweza kujumuisha kuangalia maono yako, kusikia, usawa, uratibu, nguvu na reflexes. Kama una matatizo katika eneo moja au zaidi, hii ni dalili kwa mtoa huduma yako ya afya. Uchunguzi wa neva hautagundua uvimbe wa ubongo. Lakini husaidia mtoa huduma yako kuelewa sehemu gani ya ubongo wako inaweza kuwa na tatizo.
  • Uchunguzi wa CT wa kichwa. Uchunguzi wa tomografia unaokadiriwa, unaoitwa pia uchunguzi wa CT, hutumia mionzi ya X kutengeneza picha. Inapatikana sana, na matokeo yanarudi haraka. Kwa hivyo CT inaweza kuwa mtihani wa kwanza wa picha unaofanywa ikiwa una maumivu ya kichwa au dalili zingine ambazo zina sababu nyingi zinazowezekana. Uchunguzi wa CT unaweza kugundua matatizo ndani na karibu na ubongo wako. Matokeo humpa mtoa huduma yako ya afya dalili za kuamua ni mtihani gani wa kufanya ijayo. Kama mtoa huduma yako anadhani uchunguzi wako wa CT unaonyesha uvimbe wa ubongo, huenda ukahitaji MRI ya ubongo.
  • Uchunguzi wa PET wa ubongo. Uchunguzi wa tomografia ya kutoa positroni, unaoitwa pia uchunguzi wa PET, unaweza kugundua uvimbe mwingine wa ubongo. Uchunguzi wa PET hutumia kifuatiliaji cha mionzi kinachoingizwa kwenye mshipa. Kifuatiliaji husafiri kupitia damu na kushikamana na seli za uvimbe wa ubongo. Kifuatiliaji hufanya seli za uvimbe zionekane kwenye picha zinazochukuliwa na mashine ya PET. Seli zinazogawanyika na kuongezeka kwa kasi zitachukua kifuatiliaji zaidi.

Uchunguzi wa PET unaweza kuwa muhimu zaidi kwa kugundua uvimbe wa ubongo unaokua haraka. Mifano ni pamoja na glioblastomas na oligodendrogliomas zingine. Uvimbe wa ubongo unaokua polepole huenda usiweze kugunduliwa kwenye uchunguzi wa PET. Uvimbe wa ubongo ambao si wa saratani huwa unaongezeka polepole, kwa hivyo vipimo vya PET havina manufaa kwa uvimbe wa ubongo usio na madhara. Sio kila mtu aliye na uvimbe wa ubongo anahitaji uchunguzi wa PET. Muulize mtoa huduma yako ya afya kama unahitaji uchunguzi wa PET.

  • Kukusanya sampuli ya tishu. Biopsy ya ubongo ni utaratibu wa kuondoa sampuli ya tishu za uvimbe wa ubongo kwa ajili ya kupimwa katika maabara. Mara nyingi daktari wa upasuaji hupata sampuli wakati wa upasuaji wa kuondoa uvimbe wa ubongo.

Kama upasuaji hauwezekani, sampuli inaweza kuondolewa kwa sindano. Kuondoa sampuli ya tishu za uvimbe wa ubongo kwa sindano hufanywa kwa utaratibu unaoitwa biopsy ya sindano ya stereotactic.

Wakati wa utaratibu huu, shimo ndogo hupigwa kwenye fuvu. Sindano nyembamba huingizwa kupitia shimo. Sindano hutumiwa kuchukua sampuli ya tishu. Vipimo vya picha kama vile CT na MRI hutumiwa kupanga njia ya sindano. Hutajisikia chochote wakati wa biopsy kwa sababu dawa hutumiwa kupooza eneo hilo. Mara nyingi pia hupokea dawa ambayo inakuweka katika hali ya usingizi ili usiwe na ufahamu.

Unaweza kuwa na biopsy ya sindano badala ya upasuaji kama timu yako ya afya ina wasiwasi kwamba upasuaji unaweza kuumiza sehemu muhimu ya ubongo wako. Sindano inaweza kuhitajika kuondoa tishu kutoka kwa uvimbe wa ubongo ikiwa uvimbe uko mahali ambapo ni vigumu kufikia kwa upasuaji.

Biopsy ya ubongo ina hatari ya matatizo. Hatari ni pamoja na kutokwa na damu kwenye ubongo na uharibifu wa tishu za ubongo.

  • Kupima sampuli ya tishu katika maabara. Sampuli ya biopsy inatumwa kwa maabara kwa ajili ya kupimwa. Vipimo vinaweza kuona kama seli ni za saratani au si za saratani. Jinsi seli zinavyoonekana chini ya darubini inaweza kuwaambia timu yako ya afya jinsi seli zinavyokua haraka. Hii inaitwa daraja la uvimbe wa ubongo. Vipimo vingine vinaweza kujua ni mabadiliko gani ya DNA yaliyopo kwenye seli. Hii husaidia timu yako ya afya kutengeneza mpango wako wa matibabu.

MRI ya ubongo. Uchunguzi wa sumaku ya nyuklia, unaoitwa pia MRI, hutumia sumaku kali kutengeneza picha za ndani ya mwili. MRI hutumiwa mara nyingi kugundua uvimbe wa ubongo kwa sababu inaonyesha ubongo wazi zaidi kuliko vipimo vingine vya picha.

Mara nyingi rangi huingizwa kwenye mshipa kwenye mkono kabla ya MRI. Rangi hufanya picha wazi zaidi. Hii inafanya iwe rahisi kuona uvimbe mdogo. Inaweza kusaidia timu yako ya afya kuona tofauti kati ya uvimbe wa ubongo na tishu za ubongo zenye afya.

Wakati mwingine unahitaji aina maalum ya MRI kutengeneza picha za kina zaidi. Mfano mmoja ni MRI ya kazi. MRI hii maalum inaonyesha ni sehemu zipi za ubongo zinazodhibiti kuzungumza, kusonga na kazi zingine muhimu. Hii husaidia mtoa huduma yako ya afya kupanga upasuaji na matibabu mengine.

Mtihani mwingine maalum wa MRI ni spectroscopy ya sumaku. Mtihani huu hutumia MRI kupima viwango vya kemikali fulani kwenye seli za uvimbe. Kuwa na kemikali nyingi au kidogo kunaweza kuwaambia timu yako ya afya kuhusu aina ya uvimbe wa ubongo ulio nao.

Utiririshaji wa sumaku ya nyuklia ni aina nyingine maalum ya MRI. Mtihani huu hutumia MRI kupima kiasi cha damu katika sehemu tofauti za uvimbe wa ubongo. Sehemu za uvimbe ambazo zina kiasi kikubwa cha damu zinaweza kuwa sehemu zinazofanya kazi zaidi za uvimbe. Timu yako ya afya hutumia taarifa hii kupanga matibabu yako.

Uchunguzi wa PET wa ubongo. Uchunguzi wa tomografia ya kutoa positroni, unaoitwa pia uchunguzi wa PET, unaweza kugundua uvimbe mwingine wa ubongo. Uchunguzi wa PET hutumia kifuatiliaji cha mionzi kinachoingizwa kwenye mshipa. Kifuatiliaji husafiri kupitia damu na kushikamana na seli za uvimbe wa ubongo. Kifuatiliaji hufanya seli za uvimbe zionekane kwenye picha zinazochukuliwa na mashine ya PET. Seli zinazogawanyika na kuongezeka kwa kasi zitachukua kifuatiliaji zaidi.

Uchunguzi wa PET unaweza kuwa muhimu zaidi kwa kugundua uvimbe wa ubongo unaokua haraka. Mifano ni pamoja na glioblastomas na oligodendrogliomas zingine. Uvimbe wa ubongo unaokua polepole huenda usiweze kugunduliwa kwenye uchunguzi wa PET. Uvimbe wa ubongo ambao si wa saratani huwa unaongezeka polepole, kwa hivyo vipimo vya PET havina manufaa kwa uvimbe wa ubongo usio na madhara. Sio kila mtu aliye na uvimbe wa ubongo anahitaji uchunguzi wa PET. Muulize mtoa huduma yako ya afya kama unahitaji uchunguzi wa PET.

Kukusanya sampuli ya tishu. Biopsy ya ubongo ni utaratibu wa kuondoa sampuli ya tishu za uvimbe wa ubongo kwa ajili ya kupimwa katika maabara. Mara nyingi daktari wa upasuaji hupata sampuli wakati wa upasuaji wa kuondoa uvimbe wa ubongo.

Kama upasuaji hauwezekani, sampuli inaweza kuondolewa kwa sindano. Kuondoa sampuli ya tishu za uvimbe wa ubongo kwa sindano hufanywa kwa utaratibu unaoitwa biopsy ya sindano ya stereotactic.

Wakati wa utaratibu huu, shimo ndogo hupigwa kwenye fuvu. Sindano nyembamba huingizwa kupitia shimo. Sindano hutumiwa kuchukua sampuli ya tishu. Vipimo vya picha kama vile CT na MRI hutumiwa kupanga njia ya sindano. Hutajisikia chochote wakati wa biopsy kwa sababu dawa hutumiwa kupooza eneo hilo. Mara nyingi pia hupokea dawa ambayo inakuweka katika hali ya usingizi ili usiwe na ufahamu.

Unaweza kuwa na biopsy ya sindano badala ya upasuaji kama timu yako ya afya ina wasiwasi kwamba upasuaji unaweza kuumiza sehemu muhimu ya ubongo wako. Sindano inaweza kuhitajika kuondoa tishu kutoka kwa uvimbe wa ubongo ikiwa uvimbe uko mahali ambapo ni vigumu kufikia kwa upasuaji.

Biopsy ya ubongo ina hatari ya matatizo. Hatari ni pamoja na kutokwa na damu kwenye ubongo na uharibifu wa tishu za ubongo.

Daraja la uvimbe wa ubongo hupewa wakati seli za uvimbe zinapimwa katika maabara. Daraja huambia timu yako ya afya jinsi seli zinavyokua na kuongezeka haraka. Daraja linategemea jinsi seli zinavyoonekana chini ya darubini. Daraja huanzia 1 hadi 4.

Uvimbe wa ubongo wa daraja la 1 hukua polepole. Seli sio tofauti sana na seli zenye afya zilizo karibu. Kadiri daraja linavyoongezeka, seli hupitia mabadiliko ili waanze kuonekana tofauti sana. Uvimbe wa ubongo wa daraja la 4 hukua haraka sana. Seli hazifanani na seli zenye afya zilizo karibu.

Hakuna hatua za uvimbe wa ubongo. Aina nyingine za saratani zina hatua. Kwa aina hizi zingine za saratani, hatua inaelezea jinsi saratani ilivyoendelea na kama imesambaa. Uvimbe wa ubongo na saratani ya ubongo hauwezekani kusambaa, kwa hivyo hawana hatua.

Timu yako ya afya hutumia taarifa zote kutoka kwa vipimo vyako vya uchunguzi kuelewa utabiri wako. Utabiri ni jinsi gani uvimbe wa ubongo unaweza kuponywa. Mambo ambayo yanaweza kuathiri utabiri kwa watu walio na uvimbe wa ubongo ni pamoja na:

  • Aina ya uvimbe wa ubongo.
  • Jinsi uvimbe wa ubongo unavyokua haraka.
  • Mahali pa uvimbe wa ubongo kwenye ubongo.
  • Mabadiliko ya DNA yaliyopo kwenye seli za uvimbe wa ubongo.
  • Kama uvimbe wa ubongo unaweza kuondolewa kabisa kwa upasuaji.
  • Afya yako na ustawi kwa ujumla.

Kama ungependa kujua zaidi kuhusu utabiri wako, zungumza na timu yako ya afya.

Matibabu

Matibabu ya uvimbe wa ubongo hutegemea kama uvimbe huo ni saratani ya ubongo au la, pia huitwa uvimbe wa ubongo usio na madhara. Chaguo za matibabu pia hutegemea aina, ukubwa, daraja na eneo la uvimbe wa ubongo. Chaguo zinaweza kujumuisha upasuaji, tiba ya mionzi, upasuaji wa mionzi, kemoterapi na tiba inayolenga. Unapozingatia chaguo zako za matibabu, timu yako ya huduma ya afya pia huzingatia afya yako kwa ujumla na mapendeleo yako. Matibabu yanaweza yasihitajike mara moja. Huenda usihitaji matibabu mara moja ikiwa uvimbe wako wa ubongo ni mdogo, si wa saratani na hauisababishi dalili. Uvimbe mdogo, usio na madhara wa ubongo unaweza usionekane au unaweza kukua polepole sana hivi kwamba hautawahi kusababisha matatizo. Unaweza kufanya vipimo vya MRI vya ubongo mara chache kwa mwaka ili kuangalia ukuaji wa uvimbe wa ubongo. Ikiwa uvimbe wa ubongo unakua haraka kuliko inavyotarajiwa au ikiwa unapata dalili, unaweza kuhitaji matibabu. Katika upasuaji wa endoscopic wa transnasal transsphenoidal, chombo cha upasuaji kinawekwa kupitia pua na kando ya septum ya pua kufikia uvimbe wa tezi dume. Lengo la upasuaji wa uvimbe wa ubongo ni kuondoa seli zote za uvimbe. Uvimbe hauwezi kuondolewa kabisa kila wakati. Inapowezekana, daktari wa upasuaji hufanya kazi ya kuondoa kiasi kikubwa cha uvimbe wa ubongo iwezekanavyo kwa usalama. Upasuaji wa kuondoa uvimbe wa ubongo unaweza kutumika kutibu saratani ya ubongo na uvimbe wa ubongo usio na madhara. Uvimbe mwingine wa ubongo ni mdogo na rahisi kutenganishwa na tishu za ubongo zinazozunguka. Hii inafanya uwezekano kwamba uvimbe utaondolewa kabisa. Uvimbe mwingine wa ubongo hauwezi kutenganishwa na tishu zinazozunguka. Wakati mwingine uvimbe wa ubongo uko karibu na sehemu muhimu ya ubongo. Upasuaji unaweza kuwa hatari katika hali hii. Daktari wa upasuaji anaweza kutoa kiasi kikubwa cha uvimbe iwezekanavyo. Kuondoa sehemu tu ya uvimbe wa ubongo wakati mwingine huitwa resection ya subtotal. Kuondoa sehemu ya uvimbe wako wa ubongo kunaweza kusaidia kupunguza dalili zako. Kuna njia nyingi za kufanya upasuaji wa kuondoa uvimbe wa ubongo. Ni chaguo gani bora kwako inategemea hali yako. Mifano ya aina za upasuaji wa uvimbe wa ubongo ni pamoja na:

  • Kuondoa sehemu ya fuvu kufikia uvimbe wa ubongo. Upasuaji wa ubongo unaohusisha kuondoa sehemu ya fuvu huitwa craniotomy. Ndio njia ambayo shughuli nyingi za kuondoa uvimbe wa ubongo hufanywa. Craniotomy hutumiwa kutibu saratani ya ubongo na uvimbe wa ubongo usio na madhara. Daktari wa upasuaji hufanya chale kwenye ngozi yako ya kichwa. Ngozi na misuli huondolewa. Kisha daktari wa upasuaji hutumia kuchimba visima kukata sehemu ya mfupa wa fuvu. Mfupa huondolewa ili kupata ubongo. Ikiwa uvimbe uko ndani ya ubongo, chombo kinaweza kutumika kushikilia kwa upole tishu za ubongo zenye afya. Uvimbe wa ubongo hukatwa kwa vifaa maalum. Wakati mwingine lasers hutumiwa kuharibu uvimbe. Wakati wa upasuaji, unapata dawa ya kupooza eneo hilo ili usijisikie chochote. Pia unapata dawa ambayo inakuweka katika hali ya usingizi wakati wa upasuaji. Wakati mwingine unaamshwa wakati wa upasuaji wa ubongo. Hii inaitwa upasuaji wa ubongo ukiwa macho. Unapoamshwa, daktari wa upasuaji anaweza kuuliza maswali na kufuatilia shughuli katika ubongo wako unapojibu. Hii husaidia kupunguza hatari ya kuumiza sehemu muhimu za ubongo. Unapomaliza upasuaji wa kuondoa uvimbe, sehemu ya mfupa wa fuvu inarudishwa mahali pake.
  • Kutumia bomba ndefu, nyembamba kufikia uvimbe wa ubongo. Upasuaji wa ubongo wa endoscopic unahusisha kuweka bomba ndefu, nyembamba kwenye ubongo. Bomba hilo linaitwa endoscope. Bomba hilo lina lenzi kadhaa au kamera ndogo ambayo hutuma picha kwa daktari wa upasuaji. Vifaa maalum vinawekwa kupitia bomba hilo kuondoa uvimbe. Upasuaji wa ubongo wa endoscopic mara nyingi hutumiwa kutibu uvimbe wa tezi dume. Uvimbe huu hukua nyuma ya pati la pua. Bomba ndefu, nyembamba huwekwa kupitia pua na sinuses na ndani ya ubongo. Wakati mwingine upasuaji wa ubongo wa endoscopic hutumiwa kuondoa uvimbe wa ubongo katika sehemu nyingine za ubongo. Daktari wa upasuaji anaweza kutumia kuchimba visima kutengeneza shimo kwenye fuvu. Bomba ndefu, nyembamba huwekwa kwa uangalifu kupitia tishu za ubongo. Bomba hilo linaendelea hadi kufikia uvimbe wa ubongo. Kuondoa sehemu ya fuvu kufikia uvimbe wa ubongo. Upasuaji wa ubongo unaohusisha kuondoa sehemu ya fuvu huitwa craniotomy. Ndio njia ambayo shughuli nyingi za kuondoa uvimbe wa ubongo hufanywa. Craniotomy hutumiwa kutibu saratani ya ubongo na uvimbe wa ubongo usio na madhara. Daktari wa upasuaji hufanya chale kwenye ngozi yako ya kichwa. Ngozi na misuli huondolewa. Kisha daktari wa upasuaji hutumia kuchimba visima kukata sehemu ya mfupa wa fuvu. Mfupa huondolewa ili kupata ubongo. Ikiwa uvimbe uko ndani ya ubongo, chombo kinaweza kutumika kushikilia kwa upole tishu za ubongo zenye afya. Uvimbe wa ubongo hukatwa kwa vifaa maalum. Wakati mwingine lasers hutumiwa kuharibu uvimbe. Wakati wa upasuaji, unapata dawa ya kupooza eneo hilo ili usijisikie chochote. Pia unapata dawa ambayo inakuweka katika hali ya usingizi wakati wa upasuaji. Wakati mwingine unaamshwa wakati wa upasuaji wa ubongo. Hii inaitwa upasuaji wa ubongo ukiwa macho. Unapoamshwa, daktari wa upasuaji anaweza kuuliza maswali na kufuatilia shughuli katika ubongo wako unapojibu. Hii husaidia kupunguza hatari ya kuumiza sehemu muhimu za ubongo. Unapomaliza upasuaji wa kuondoa uvimbe, sehemu ya mfupa wa fuvu inarudishwa mahali pake. Kutumia bomba ndefu, nyembamba kufikia uvimbe wa ubongo. Upasuaji wa ubongo wa endoscopic unahusisha kuweka bomba ndefu, nyembamba kwenye ubongo. Bomba hilo linaitwa endoscope. Bomba hilo lina lenzi kadhaa au kamera ndogo ambayo hutuma picha kwa daktari wa upasuaji. Vifaa maalum vinawekwa kupitia bomba hilo kuondoa uvimbe. Upasuaji wa ubongo wa endoscopic mara nyingi hutumiwa kutibu uvimbe wa tezi dume. Uvimbe huu hukua nyuma ya pati la pua. Bomba ndefu, nyembamba huwekwa kupitia pua na sinuses na ndani ya ubongo. Wakati mwingine upasuaji wa ubongo wa endoscopic hutumiwa kuondoa uvimbe wa ubongo katika sehemu nyingine za ubongo. Daktari wa upasuaji anaweza kutumia kuchimba visima kutengeneza shimo kwenye fuvu. Bomba ndefu, nyembamba huwekwa kwa uangalifu kupitia tishu za ubongo. Bomba hilo linaendelea hadi kufikia uvimbe wa ubongo. Upasuaji wa kuondoa uvimbe wa ubongo una hatari ya madhara na matatizo. Hizi zinaweza kujumuisha maambukizi, kutokwa na damu, vipele vya damu na kuumia kwa tishu za ubongo. Hatari zingine zinaweza kutegemea sehemu ya ubongo ambapo uvimbe uko. Kwa mfano, upasuaji kwenye uvimbe karibu na mishipa inayounganisha macho unaweza kuwa na hatari ya kupoteza kuona. Upasuaji wa kuondoa uvimbe kwenye ujasiri unaodhibiti kusikia unaweza kusababisha kupoteza kusikia. Tiba ya mionzi ya uvimbe wa ubongo hutumia boriti zenye nguvu za nishati kuua seli za uvimbe. Nishati inaweza kutoka kwa mionzi ya X, protoni na vyanzo vingine. Tiba ya mionzi ya uvimbe wa ubongo kawaida hutoka kwa mashine nje ya mwili. Hii inaitwa mionzi ya boriti ya nje. Mara chache, mionzi inaweza kuwekwa ndani ya mwili. Hii inaitwa brachytherapy. Tiba ya mionzi inaweza kutumika kutibu saratani ya ubongo na uvimbe wa ubongo usio na madhara. Tiba ya mionzi ya boriti ya nje kawaida hufanywa katika matibabu mafupi ya kila siku. Mpango wa matibabu wa kawaida unaweza kuhusisha kupata matibabu ya mionzi siku tano kwa wiki kwa wiki 2 hadi 6. Mionzi ya boriti ya nje inaweza kuzingatia eneo la ubongo wako ambapo uvimbe uko, au inaweza kutumika kwa ubongo wako wote. Watu wengi walio na uvimbe wa ubongo watapata mionzi inayolenga eneo linalozunguka uvimbe. Ikiwa kuna uvimbe mwingi, ubongo mzima unaweza kuhitaji matibabu ya mionzi. Wakati ubongo wote unatibiwa, huitwa mionzi ya ubongo mzima. Mionzi ya ubongo mzima hutumiwa mara nyingi kutibu saratani inayoweza kuenea kwenye ubongo kutoka sehemu nyingine ya mwili na kutengeneza uvimbe mwingi kwenye ubongo. Kawaida, tiba ya mionzi hutumia mionzi ya X, lakini aina mpya ya matibabu hii hutumia nishati kutoka kwa protoni. Boriti za protoni zinaweza kulengwa kwa uangalifu zaidi ili kuumiza seli za uvimbe tu. Zinaweza kuwa hazina uwezekano wa kuumiza tishu za afya zilizo karibu. Tiba ya protoni inaweza kuwa muhimu kwa kutibu uvimbe wa ubongo kwa watoto. Pia inaweza kusaidia katika kutibu uvimbe ulio karibu sana na sehemu muhimu za ubongo. Tiba ya protoni haipatikani sana kama tiba ya mionzi ya mionzi ya X. Madhara ya tiba ya mionzi ya uvimbe wa ubongo hutegemea aina na kipimo cha mionzi unayopata. Madhara ya kawaida ambayo hutokea wakati wa matibabu au mara baada yake ni uchovu, maumivu ya kichwa, kupoteza kumbukumbu, kuwasha kwa ngozi ya kichwa na kupoteza nywele. Wakati mwingine madhara ya tiba ya mionzi huonekana miaka mingi baadaye. Madhara haya ya baadaye yanaweza kujumuisha matatizo ya kumbukumbu na mawazo. Teknolojia ya upasuaji wa mionzi ya stereotactic hutumia mionzi mingi ndogo ya gamma kutoa kipimo sahihi cha mionzi kwa lengo. Upasuaji wa mionzi ya stereotactic ya uvimbe wa ubongo ni aina kali ya matibabu ya mionzi. Inalenga boriti za mionzi kutoka pembe nyingi kwenye uvimbe wa ubongo. Kila boriti si yenye nguvu sana. Lakini sehemu ambapo boriti hukutana hupata kipimo kikubwa sana cha mionzi kinachoua seli za uvimbe. Radiosurgery inaweza kutumika kutibu saratani ya ubongo na uvimbe wa ubongo usio na madhara. Kuna aina tofauti za teknolojia zinazotumiwa katika radiosurgery kutoa mionzi kutibu uvimbe wa ubongo. Mifano mingine ni pamoja na:
  • Upasuaji wa mionzi ya kasi ya mstari. Mashine za kasi ya mstari pia huitwa mashine za LINAC. Mashine za LINAC zinajulikana kwa majina yao ya chapa, kama vile CyberKnife, TrueBeam na zingine. Mashine ya LINAC inalenga boriti zilizoundwa kwa uangalifu za nishati moja kwa moja kutoka pembe kadhaa tofauti. Boriti hizo zimetengenezwa kwa mionzi ya X.
  • Upasuaji wa mionzi ya Gamma Knife. Mashine ya Gamma Knife inalenga boriti nyingi ndogo za mionzi kwa wakati mmoja. Boriti hizo zimetengenezwa kwa mionzi ya gamma.
  • Upasuaji wa mionzi ya protoni. Upasuaji wa mionzi ya protoni hutumia boriti zilizotengenezwa kwa protoni. Hii ndiyo aina mpya zaidi ya radiosurgery. Inakuwa ya kawaida zaidi lakini haipatikani katika hospitali zote. Radiosurgery kawaida hufanywa katika matibabu moja au matibabu machache. Unaweza kurudi nyumbani baada ya matibabu na hauitaji kukaa hospitalini. Madhara ya radiosurgery ni pamoja na kuhisi uchovu sana na mabadiliko ya ngozi kwenye ngozi yako ya kichwa. Ngozi ya kichwa chako inaweza kuhisi kavu, kuwasha na nyeti. Unaweza kuwa na malengelenge kwenye ngozi au kupoteza nywele. Wakati mwingine kupoteza nywele ni kudumu. Kemoterapi ya uvimbe wa ubongo hutumia dawa kali kuua seli za uvimbe. Dawa za kemoterapi zinaweza kuchukuliwa kwa njia ya vidonge au kudungwa kwenye mshipa. Wakati mwingine dawa ya kemoterapi huwekwa kwenye tishu za ubongo wakati wa upasuaji. Kemoterapi inaweza kutumika kutibu saratani ya ubongo na uvimbe wa ubongo usio na madhara. Wakati mwingine hufanywa kwa wakati mmoja na tiba ya mionzi. Madhara ya kemoterapi hutegemea aina na kipimo cha dawa unazopata. Kemoterapi inaweza kusababisha kichefuchefu, kutapika na kupoteza nywele. Tiba inayolenga ya uvimbe wa ubongo hutumia dawa zinazoshambulia kemikali maalum zilizopo ndani ya seli za uvimbe. Kwa kuzuia kemikali hizi, matibabu yanayolenga yanaweza kusababisha seli za uvimbe kufa. Dawa za tiba zinazolengwa zinapatikana kwa aina fulani za saratani ya ubongo na uvimbe wa ubongo usio na madhara. Seli za uvimbe wako wa ubongo zinaweza kupimwa ili kuona kama tiba inayolenga ina uwezekano wa kukusaidia. Baada ya matibabu, unaweza kuhitaji msaada wa kupata tena utendaji katika sehemu ya ubongo wako ambayo ilikuwa na uvimbe. Unaweza kuhitaji msaada wa kusonga, kuzungumza, kuona na kufikiria. Kulingana na mahitaji yako maalum, mtoa huduma wako wa afya anaweza kupendekeza:
  • Tiba ya mwili kukusaidia kupata tena ujuzi wa magari uliyopoteza au nguvu ya misuli.
  • Tiba ya kazi kukusaidia kurudi kwenye shughuli zako za kila siku, ikijumuisha kazi.
  • Tiba ya hotuba kukusaidia ikiwa kuzungumza ni vigumu.
  • Mafunzo kwa watoto wa umri wa shule kuwasaidia kukabiliana na mabadiliko katika kumbukumbu na mawazo yao. Jiandikishe bure na upate taarifa za hivi punde kuhusu matibabu, utambuzi na upasuaji wa uvimbe wa ubongo. kiungo cha kujiondoa kwenye barua pepe. Utafiti mdogo umefanywa juu ya matibabu ya ziada na mbadala ya uvimbe wa ubongo. Hakuna matibabu mbadala yaliyothibitishwa kuponya uvimbe wa ubongo. Hata hivyo, matibabu ya ziada yanaweza kukusaidia kukabiliana na mkazo wa utambuzi wa uvimbe wa ubongo. Matibabu mengine ya ziada ambayo yanaweza kukusaidia kukabiliana ni pamoja na:
  • Tiba ya sanaa.
  • Mazoezi ya viungo.
  • Kutafakari.
  • Tiba ya muziki.
  • Mazoezi ya kupumzika. Ongea na timu yako ya huduma ya afya kuhusu chaguo zako. Watu wengine wanasema utambuzi wa uvimbe wa ubongo unahisi kuwa mzito na wa kutisha. Inaweza kukufanya uhisi kama una udhibiti mdogo juu ya afya yako. Inaweza kusaidia kuchukua hatua za kuelewa hali yako na kuzungumzia hisia zako. Fikiria kujaribu:
  • Jifunze vya kutosha kuhusu uvimbe wa ubongo ili kufanya maamuzi kuhusu utunzaji wako. Muulize mtoa huduma wako wa afya kuhusu aina yako maalum ya uvimbe wa ubongo. Uliza kuhusu chaguo zako za matibabu na, ikiwa unapenda, utabiri wako. Unapojifunza zaidi kuhusu uvimbe wa ubongo, unaweza kujisikia vizuri zaidi kuhusu kufanya maamuzi ya matibabu. Tafuta taarifa kutoka vyanzo vya kuaminika, kama vile Jumuiya ya Saratani ya Marekani na Taasisi ya Kitaifa ya Saratani.
  • Weka marafiki na familia karibu. Kuweka uhusiano wako wa karibu kuwa imara kutakusaidia kukabiliana na uvimbe wako wa ubongo. Marafiki na familia wanaweza kutoa msaada wa vitendo utakaohitaji, kama vile kukusaidia kutunza nyumba yako ikiwa uko hospitalini. Na wanaweza kutumika kama msaada wa kihisia unapohisi kuzidiwa na saratani.
  • Tafuta mtu wa kuzungumza naye. Tafuta mtu mzuri anayeweza kukusikiliza unapozungumzia matumaini na hofu zako. Huenda huyu awe rafiki, mwanafamilia au mjumbe wa dini. Muulize timu yako ya huduma ya afya kupendekeza mshauri au mfanyakazi wa kijamii wa matibabu ambaye unaweza kuzungumza naye. Muulize timu yako ya huduma ya afya kuhusu makundi ya msaada wa uvimbe wa ubongo katika eneo lako. Inaweza kuwa muhimu kujifunza jinsi wengine walio katika hali yako wanavyokabiliana na matatizo magumu ya matibabu. Tafuta mtu wa kuzungumza naye. Tafuta mtu mzuri anayeweza kukusikiliza unapozungumzia matumaini na hofu zako. Huenda huyu awe rafiki, mwanafamilia au mjumbe wa dini. Muulize timu yako ya huduma ya afya kupendekeza mshauri au mfanyakazi wa kijamii wa matibabu ambaye unaweza kuzungumza naye. Muulize timu yako ya huduma ya afya kuhusu makundi ya msaada wa uvimbe wa ubongo katika eneo lako. Inaweza kuwa muhimu kujifunza jinsi wengine walio katika hali yako wanavyokabiliana na matatizo magumu ya matibabu.

Anwani: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Kanusho: Agosti ni jukwaa la habari za kiafya na majibu yake hayakusudiwi kuwa ushauri wa kimatibabu.Daima wasiliana na mtaalamu wa matibabu aliyeidhinishwa karibu nawe kabla ya kufanya mabadiliko yoyote.

Imefanywa India, kwa ulimwengu