Encopresis

Encopresis (en-ko-PREE-sis), wakati mwingine inaitwa kutoweza kudhibiti haja kubwa au uchafuzi, ni kupitisha kinyesi mara kwa mara (kawaida bila hiari) kwenye nguo. Kawaida hutokea wakati kinyesi kigumu kinapokusanyika kwenye koloni na rektamu: Koloni inakuwa imejaa sana na kinyesi kioevu kinavuja karibu na kinyesi kilichohifadhiwa, na kuchafua nguo za ndani. Mwishowe, kuhifadhi kinyesi kunaweza kusababisha kunyoosha (kuvimba) kwa matumbo na kupoteza udhibiti wa haja kubwa.

Encopresis kawaida hutokea baada ya umri wa miaka 4, wakati mtoto tayari amekwisha jifunza kutumia choo. Katika hali nyingi, uchafuzi ni dalili ya kuvimbiwa kwa muda mrefu. Mara chache sana hutokea bila kuvimbiwa na inaweza kuwa matokeo ya matatizo ya kihisia.

Encopresis inaweza kuwa ya kukatisha tamaa kwa wazazi — na aibu kwa mtoto. Hata hivyo, kwa subira na kuimarisha chanya, matibabu ya encopresis kawaida huwa na mafanikio.

Dalili na ishara za encopresis zinaweza kujumuisha:

• Kuvuja kwa kinyesi au kinyesi kioevu kwenye nguo za ndani, ambacho kinaweza kuchanganyikiwa na kuhara
• Kuvimbiwa na kinyesi kigumu, kilichokauka
• Kupitisha kinyesi kikubwa ambacho huziba au karibu huziba choo
• Kuepuka haja kubwa
• Vipindi virefu vya muda kati ya haja kubwa
• Ukosefu wa hamu ya kula
• Maumivu ya tumbo
• Matatizo ya kukojoa mchana au kukojoa kitandani (enuresis)
• Maambukizi ya kibofu ya mara kwa mara, kwa kawaida kwa wasichana

Wasiliana na daktari wako kama mtoto wako tayari amefundishwa kutumia choo na anaanza kupata moja au zaidi ya dalili zilizoorodheshwa hapo juu.

Kuna sababu kadhaa za encopresis, ikijumuisha kuvimbiwa na matatizo ya kihisia.

Encopresis huwapata wavulana zaidi kuliko wasichana. Sababu hizi za hatari zinaweza kuongeza nafasi za kupata encopresis:

• Matumizi ya dawa zinazoweza kusababisha kuvimbiwa, kama vile dawa za kukandamiza kikohozi
• Ugonjwa wa upungufu wa tahadhari/kizazi (ADHD)
• Ugonjwa wa wigo wa autism
• Wasiwasi au unyogovu

Mtoto mwenye encopresis anaweza kupata hisia mbalimbali, ikiwemo aibu, kukata tamaa, haya na hasira. Ikiwa mtoto wako amedhihakiwa na marafiki au kukosolewa au kuadhibiwa na watu wazima, anaweza kuhisi huzuni au kuwa na kujithamini kidogo.

Hapa chini kuna mikakati ambayo inaweza kusaidia kuzuia encopresis na matatizo yake.

Ili kugundua encopresis, daktari wa mtoto wako anaweza:

• Kufanya uchunguzi wa kimwili na kujadili dalili, haja kubwa na tabia za kula ili kuondoa sababu za kimwili za kuvimbiwa au uchafu
• Kufanya uchunguzi wa kidole kwenye njia ya haja kubwa ili kuangalia kama kinyesi kimejaa kwa kuingiza kidole kilichopakwa mafuta na kinga kwenye njia ya haja kubwa ya mtoto wako huku ukishinikiza tumbo lake kwa mkono mwingine
• Kupendekeza X-ray ya tumbo ili kuthibitisha uwepo wa kinyesi kilichokwama
• Kupendekeza kwamba tathmini ya kisaikolojia ifanyike ikiwa matatizo ya kihisia yanachangia dalili za mtoto wako

Kwa ujumla, matibabu ya encopresis yanapoanza mapema, ndivyo bora zaidi. Hatua ya kwanza inahusisha kusafisha utumbo mnene kutoka kwa kinyesi kilichohifadhiwa, kigumu. Baada ya hapo, matibabu yanalenga kuhimiza haja kubwa zenye afya. Katika hali nyingine, tiba ya saikolojia inaweza kuwa nyongeza muhimu ya matibabu.

Kuna njia kadhaa za kusafisha utumbo mnene na kupunguza kuvimbiwa. Daktari wa mtoto wako anaweza kupendekeza moja au zaidi ya yafuatayo:

Daktari wa mtoto wako anaweza kupendekeza ufuatiliaji wa karibu ili kuangalia maendeleo ya kusafisha utumbo mnene.

Mara tu utumbo mnene unaposafishwa, ni muhimu kumhimiza mtoto wako kupata haja kubwa mara kwa mara. Daktari wa mtoto wako anaweza kupendekeza:

Daktari wa mtoto wako au mtaalamu wa afya ya akili anaweza kujadili mbinu za kumfundisha mtoto wako kupata haja kubwa mara kwa mara. Hii wakati mwingine huitwa marekebisho ya tabia au mafunzo ya matumbo.

Daktari wa mtoto wako anaweza kupendekeza tiba ya saikolojia na mtaalamu wa afya ya akili ikiwa encopresis inaweza kuwa imehusishwa na matatizo ya kihisia. Tiba ya saikolojia inaweza pia kuwa muhimu ikiwa mtoto wako anahisi aibu, hatia, huzuni au kujithamini kidogo kuhusiana na encopresis.

• Vidonge vya kuharisha

• Suppositories za haja kubwa

• Enemas

• Mabadiliko ya lishe ambayo yanajumuisha nyuzinyuzi zaidi na kunywa maji ya kutosha

• Vidonge vya kuharisha, kuvizima polepole mara tu matumbo yanaporejea kwenye utendaji wake wa kawaida

• Kumfundisha mtoto wako kwenda chooni haraka iwezekanavyo wakati anajisikia haja ya haja kubwa

• Kipindi kifupi cha kutokunywa maziwa ya ng'ombe au kuangalia uvumilivu wa maziwa ya ng'ombe, ikiwa inafaa

Epuka kutumia enemas au laxatives — ikijumuisha bidhaa za mitishamba au za homeopathic — bila kuzungumza kwanza na daktari wa mtoto wako.

Mara mtoto wako anapatiwa matibabu ya encopresis, ni muhimu kumhimiza kupata haja kubwa mara kwa mara. Vidokezo hivi vinaweza kusaidia:

• Zingatia nyuzinyuzi. Mlisha mtoto wako chakula chenye usawa ambacho kina matunda mengi, mboga mboga, nafaka nzima na vyakula vingine vyenye nyuzinyuzi nyingi, ambavyo vinaweza kusaidia kutengeneza kinyesi laini.
• Mhimize mtoto wako kunywa maji. Kunywa maji ya kutosha husaidia kuzuia kinyesi kuwa kigumu. Maji mengine yanaweza kusaidia, lakini angalia kalori.
• Panga muda wa choo. Mtoto wako akae chooni kwa dakika 5-10 kwa nyakati za kawaida kila siku. Hii inafaa zaidi baada ya milo kwa sababu matumbo huwa yanakuwa na nguvu zaidi baada ya kula. Msifu mtoto wako kwa kukaa chooni kama alivyoombwa na kujaribu.
• Weka kiti kidogo karibu na choo. Hii inaweza kumfanya mtoto wako awe vizuri zaidi, na kubadilisha msimamo wa miguu yake kunaweza kuongeza shinikizo kwenye tumbo, na kufanya haja kubwa iwe rahisi.
• Shikilia programu. Inaweza kuchukua miezi kurudisha hisia na utendaji wa kawaida wa matumbo na kukuza tabia mpya. Kushikamana na programu pia kunaweza kupunguza kurudi tena.
• Kuwa na moyo na chanya. Unapo msaidia mtoto wako kushinda encopresis, kuwa mvumilivu na tumia motisha chanya. Usimlaumu, kumkosoa au kumwadhibu mtoto wako ikiwa atapata ajali. Badala yake, toa upendo wako na msaada bila masharti.
• Punguza maziwa ya ng'ombe ikiwa ndio daktari anapenda. Katika hali nyingine, maziwa ya ng'ombe yanaweza kuchangia kuvimbiwa, lakini bidhaa za maziwa pia zina virutubisho muhimu, kwa hivyo muulize daktari kiasi gani cha maziwa mtoto wako anahitaji kila siku.