Health Library Logo

Health Library

Gastroparesis

Muhtasari

Tumbo ni mfuko wa misuli. Ni takriban ukubwa wa tikiti ndogo ambayo hupanuka unapokula au kunywa. Inaweza kubeba hadi lita nne za chakula au kioevu. Mara tu tumbo linaposaga chakula, mikazo mikali ya misuli inayoitwa mawimbi ya peristaltic husukuma chakula kuelekea kwenye vali ya pyloric. Vali ya pyloric inaongoza kwenye sehemu ya juu ya utumbo mwembamba, inayoitwa duodenum.

Gastroparesis ni hali ambayo misuli ya tumbo haisongi chakula kama inavyopaswa ili kiweze kuchimbwa.

Mara nyingi, misuli hupunguka kusafirisha chakula kupitia njia ya usagaji chakula. Lakini kwa gastroparesis, harakati za tumbo, zinazoitwa motility, hupungua au hazifanyi kazi kabisa. Hii huzuia tumbo kutoa chakula vizuri.

Mara nyingi, sababu ya gastroparesis haijulikani. Wakati mwingine huhusishwa na kisukari. Na watu wengine hupata gastroparesis baada ya upasuaji au baada ya ugonjwa wa virusi.

Gastroparesis huathiri usagaji chakula. Inaweza kusababisha kichefuchefu, kutapika na maumivu ya tumbo. Pia inaweza kusababisha matatizo na viwango vya sukari ya damu na lishe. Hakuna tiba ya gastroparesis. Lakini dawa na mabadiliko ya lishe yanaweza kutoa unafuu fulani.

Dalili

Dalili za gastroparesis ni pamoja na: Kutapika. Kichefuchefu. Kujikunja kwa tumbo. Maumivu ya tumbo. Kuhisi shibe baada ya kula kipande kidogo cha chakula na muda mrefu baada ya kula chakula. Kutapika chakula kisichochimbwa kilicholiwa saa chache zilizopita. Kurudi nyuma kwa asidi. Kubadilika kwa viwango vya sukari kwenye damu. kutokupenda kula. Kupungua uzito na kutokupata virutubisho vya kutosha, kinachoitwa utapiamlo. Watu wengi wenye gastroparesis hawajui dalili zozote. Panga miadi na mtaalamu wako wa afya ikiwa una dalili zinazokusumbua.

Wakati wa kuona daktari

Panga miadi na mtaalamu wako wa afya ikiwa una dalili zinazokusumbua.

Sababu

Si mara zote ni wazi ni nini husababisha gastroparesis. Lakini wakati mwingine uharibifu wa ujasiri unaodhibiti misuli ya tumbo unaweza kusababisha. Ujasiri huu unaitwa ujasiri wa vagus.

Ujasiri wa vagus husaidia kudhibiti kinachotokea kwenye njia ya usagaji chakula. Hii inajumuisha kuwaambia misuli ya tumbo iungane na kusukuma chakula kwenye utumbo mwembamba. Ujasiri wa vagus ulioathirika hauwezi kutuma ishara kwa misuli ya tumbo kama inavyopaswa. Hii inaweza kusababisha chakula kubaki tumboni kwa muda mrefu.

Magonjwa kama vile kisukari au upasuaji wa tumbo au utumbo mwembamba yanaweza kuharibu ujasiri wa vagus na matawi yake.

Sababu za hatari

Sababu zinazoweza kuongeza hatari ya gastroparesis ni pamoja na:

  • Kisukari.
  • Upasuaji kwenye eneo la tumbo au kwenye bomba linalounganisha koo na tumbo, linaloitwa umio.
  • Maambukizi ya virusi.
  • Saratani fulani na matibabu ya saratani, kama vile tiba ya mionzi kwenye kifua au tumbo.
  • Dawa fulani ambazo hupunguza kasi ya tumbo kutengeneza chakula, kama vile dawa za maumivu za opioid.
  • Ugonjwa unaosababisha ngozi kuwa ngumu na kunyooka, unaoitwa scleroderma.
  • Magonjwa ya mfumo wa neva, kama vile migraine, ugonjwa wa Parkinson au sclerosis nyingi.
  • Tezi dume isiyofanya kazi vizuri, pia inaitwa hypothyroidism.

Watu waliopewa jina la kike wakati wa kuzaliwa wana uwezekano mkubwa wa kupata gastroparesis kuliko watu waliopewa jina la kiume wakati wa kuzaliwa.

Matatizo

Gastroparesis inaweza kusababisha matatizo kadhaa, kama vile:

  • Ukosefu wa maji mwilini, unaoitwa upungufu wa maji mwilini. Kutapika mara kwa mara kunaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini.
  • Upungufu wa lishe. Kutotaka kula kunaweza kumaanisha kuwa huingizi virutubisho vya kutosha. Au mwili wako huenda usiweze kuchukua virutubisho vya kutosha kutokana na kutapika.
  • Chakula ambacho hakijayeyushwa ambacho hukaza na kubaki tumboni. Chakula hiki kinaweza kukaza na kuwa tundu imara linaloitwa bezoar. Bezoars zinaweza kusababisha kichefuchefu na kutapika. Zinaweza kuwa hatari kwa maisha ikiwa zinazuia chakula kupita kwenye utumbo mwembamba.
  • Mabadiliko ya sukari ya damu. Gastroparesis haisababishi kisukari. Lakini mabadiliko katika kiwango na kiasi cha chakula kinachopita kwenye utumbo mwembamba yanaweza kusababisha mabadiliko ya ghafla katika viwango vya sukari ya damu. Mabadiliko haya ya sukari ya damu yanaweza kuzidisha kisukari. Kwa upande mwingine, udhibiti duni wa viwango vya sukari ya damu huzidisha gastroparesis.
  • Ubora duni wa maisha. Dalili zinaweza kufanya iwe vigumu kufanya kazi na kuendelea na shughuli za kila siku.
Utambuzi

Vipimo kadhaa husaidia katika kugundua ugonjwa wa gastroparesis na kuondoa magonjwa mengine ambayo yanaweza kusababisha dalili kama zile za gastroparesis. Vipimo vinaweza kujumuisha:

Ili kuona jinsi tumbo lako linavyotengeneza chakula, unaweza kufanya moja au zaidi ya vipimo hivi:

  • Vipimo vya pumzi. Kwa vipimo vya pumzi, unakula chakula kigumu au kioevu chenye kitu ambacho mwili wako unachukua. Baada ya muda, kitu hicho kinaonekana katika pumzi yako.

Timu yako ya afya inachukua sampuli za pumzi yako kwa saa chache ili kupima kiasi cha kitu hicho katika pumzi yako. Kiasi cha kitu hicho katika pumzi yako kinaonyesha jinsi tumbo lako linavyotengeneza chakula.

Scintigraphy. Huu ndio mtihani mkuu unaotumika kugundua ugonjwa wa gastroparesis. Unahusisha kula chakula nyepesi, kama vile mayai na toast, chenye kiasi kidogo cha nyenzo zenye mionzi. Kifaa cha skana kinafuatilia harakati za nyenzo zenye mionzi. Kifaa cha skana kinapita juu ya tumbo kuonyesha kasi ambayo chakula hutoka tumboni.

Uchunguzi huu huchukua takriban saa nne. Utahitaji kuacha kutumia dawa zozote ambazo zinaweza kupunguza kasi ya utengenezaji wa chakula tumboni. Muulize mtaalamu wako wa afya ni nini usitumia.

Vipimo vya pumzi. Kwa vipimo vya pumzi, unakula chakula kigumu au kioevu chenye kitu ambacho mwili wako unachukua. Baada ya muda, kitu hicho kinaonekana katika pumzi yako.

Timu yako ya afya inachukua sampuli za pumzi yako kwa saa chache ili kupima kiasi cha kitu hicho katika pumzi yako. Kiasi cha kitu hicho katika pumzi yako kinaonyesha jinsi tumbo lako linavyotengeneza chakula.

Utaratibu huu hutumika kuona bomba linalounganisha koo na tumbo, linaloitwa umio, tumbo na mwanzo wa utumbo mwembamba, unaoitwa duodenum. Hutumia kamera ndogo mwishoni mwa bomba refu na lenye kubadilika.

Uchunguzi huu pia unaweza kugundua hali zingine ambazo zinaweza kuwa na dalili kama zile za gastroparesis. Mifano ni ugonjwa wa kidonda cha peptic na stenosis ya pyloric.

Uchunguzi huu hutumia mawimbi ya sauti yenye masafa ya juu kutengeneza picha za miundo ndani ya mwili. Ultrasound inaweza kusaidia kugundua kama kuna matatizo na kibofu cha nduru au figo ambayo yanaweza kusababisha dalili.

Matibabu

Matibabu ya gastroparesis huanza kwa kupata na kutibu tatizo linalosababisha. Ikiwa kisukari ndicho kinachosababisha gastroparesis yako, mtaalamu wako wa afya anaweza kufanya kazi na wewe kukusaidia kudhibiti viwango vya sukari yako ya damu.

Pata kalori na lishe ya kutosha huku ukiboresha dalili ndio lengo kuu katika matibabu ya gastroparesis. Watu wengi wanaweza kudhibiti gastroparesis kwa mabadiliko ya lishe. Mtaalamu wako wa afya anaweza kukuelekeza kwa mtaalamu, anayeitwa mtaalamu wa lishe.

Mtaalamu wa lishe anaweza kufanya kazi na wewe kupata vyakula ambavyo ni rahisi kuchimba. Hii inaweza kukusaidia kupata lishe ya kutosha kutoka kwa chakula unachokula.

Mtaalamu wa lishe anaweza kukufanya ujaribu yafuatayo:

  • Kula milo midogo mara nyingi zaidi.
  • Tafuna chakula vizuri.
  • Kula matunda na mboga zilizoiva vizuri badala ya matunda na mboga mbichi.
  • Usitumie matunda na mboga zenye nyuzinyuzi nyingi, kama vile machungwa na brokoli. Hizi zinaweza kuwa ngumu kuwa misa thabiti ambayo inabaki tumboni, inayoitwa bezoar.
  • Chagua vyakula vyenye mafuta kidogo. Ikiwa kula mafuta hakukusumbui, ongeza huduma ndogo za vyakula vyenye mafuta kwenye lishe yako.
  • Kula supu na vyakula vilivyopondwa ikiwa vinywaji ni rahisi kwako kumeza.
  • Kunywa takriban ounces 34 hadi 51 (lita 1 hadi 1.5) za maji kwa siku.
  • Fanya mazoezi kwa upole, kama vile kutembea, baada ya kula.
  • Usinywe vinywaji vya kaboni, au pombe.
  • Usisumbue.
  • Usiwe chini kwa saa mbili baada ya kula.
  • Chukua vitamini nyingi kila siku.
  • Usinywe na kula wakati mmoja. Waweke mbali kwa takriban saa moja.

Muulize mtaalamu wako wa lishe orodha ya vyakula vinavyopendekezwa kwa watu wenye gastroparesis.

Dawa za kutibu gastroparesis zinaweza kujumuisha:

  • Dawa za kusaidia misuli ya tumbo kufanya kazi. Metoclopramide ndiyo dawa pekee ambayo Utawala wa Chakula na Dawa wa Marekani (FDA) imekubali kwa ajili ya kutibu gastroparesis. Kidonge cha metoclopramide (Reglan) kina hatari ya madhara makubwa.

Lakini hivi karibuni FDA ilikubali dawa ya pua ya metoclopramide (Gimoti) kwa ajili ya kutibu gastroparesis ya kisukari. Dawa ya pua ina madhara machache kuliko kidonge.

Dawa nyingine ambayo husaidia misuli ya tumbo kufanya kazi ni erythromycin. Inaweza kufanya kazi vibaya zaidi kwa muda. Na inaweza kusababisha madhara kama vile kuhara.

Kuna dawa mpya, domperidone, ambayo inapunguza dalili za gastroparesis. Lakini FDA haikubali dawa hiyo isipokuwa matibabu mengine yameshindwa. Ili kuagiza dawa, wataalamu wa afya wanapaswa kuomba kwa FDA.

  • Dawa za kudhibiti kichefuchefu na kutapika. Dawa zinazosaidia kupunguza kichefuchefu na kutapika ni pamoja na diphenhydramine (Benadryl) na ondansetron. Prochlorperazine (Compro) ni kwa ajili ya kichefuchefu na kutapika ambavyo haviendi na dawa nyingine.

Dawa za kusaidia misuli ya tumbo kufanya kazi. Metoclopramide ndiyo dawa pekee ambayo Utawala wa Chakula na Dawa wa Marekani (FDA) imekubali kwa ajili ya kutibu gastroparesis. Kidonge cha metoclopramide (Reglan) kina hatari ya madhara makubwa.

Lakini hivi karibuni FDA ilikubali dawa ya pua ya metoclopramide (Gimoti) kwa ajili ya kutibu gastroparesis ya kisukari. Dawa ya pua ina madhara machache kuliko kidonge.

Dawa nyingine ambayo husaidia misuli ya tumbo kufanya kazi ni erythromycin. Inaweza kufanya kazi vibaya zaidi kwa muda. Na inaweza kusababisha madhara kama vile kuhara.

Kuna dawa mpya, domperidone, ambayo inapunguza dalili za gastroparesis. Lakini FDA haikubali dawa hiyo isipokuwa matibabu mengine yameshindwa. Ili kuagiza dawa, wataalamu wa afya wanapaswa kuomba kwa FDA.

Mirija ya kulisha inaweza kupitishwa kupitia pua au mdomo au moja kwa moja kwenye utumbo mwembamba kupitia ngozi. Mara nyingi, bomba huwekwa kwa muda mfupi. Bomba la kulisha ni kwa ajili ya gastroparesis kali tu au wakati hakuna njia nyingine inayodhibiti viwango vya sukari ya damu. Watu wengine wanaweza kuhitaji bomba la kulisha linaloingia kwenye mshipa kwenye kifua, linaloitwa bomba la kulisha la ndani (IV).

Watafiti wanaendelea kutafuta dawa na taratibu mpya za kutibu gastroparesis.

Dawa moja mpya katika maendeleo inaitwa relamorelin. Matokeo ya jaribio la awamu ya 2 yalibaini kuwa dawa hiyo inaweza kuharakisha utupu wa tumbo na kupunguza kutapika. FDA bado haijakubali dawa hiyo, lakini utafiti wake unaendelea.

Watafiti pia wanasoma tiba mpya zinazohusisha bomba nyembamba, linaloitwa endoscope. Endoscope huingia kwenye umio.

Utaratibu mmoja, unaojulikana kama endoscopic pyloromyotomy, unahusisha kukata pete ya misuli kati ya tumbo na utumbo mwembamba. Pete hii ya misuli inaitwa pylorus. Inafungua njia kutoka tumboni hadi utumbo mwembamba. Utaratibu huo pia huitwa gastric peroral endoscopic myotomy (G-POEM). Utaratibu huu unaonyesha ahadi ya gastroparesis. Utafiti zaidi unahitajika.

Katika kuchochea umeme wa tumbo, kifaa ambacho kinawekwa mwilini kwa upasuaji hutoa kuchochea umeme kwa misuli ya tumbo ili kusonga chakula vizuri. Matokeo ya utafiti yamechanganyika. Lakini kifaa kinaonekana kuwa cha manufaa zaidi kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari na gastroparesis.

FDA inaruhusu kifaa hicho kutumika kwa wale ambao hawawezi kudhibiti dalili zao za gastroparesis kwa mabadiliko ya lishe au dawa. Utafiti mkubwa zaidi unahitajika.

Anwani: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Kanusho: Agosti ni jukwaa la habari za kiafya na majibu yake hayakusudiwi kuwa ushauri wa kimatibabu.Daima wasiliana na mtaalamu wa matibabu aliyeidhinishwa karibu nawe kabla ya kufanya mabadiliko yoyote.

Imefanywa India, kwa ulimwengu