Migraine yenye aura (pia inaitwa migraine ya kawaida) ni maumivu ya kichwa yanayojirudia yanayotokea baada ya au wakati huo huo na usumbufu wa hisi unaoitwa aura. Usisumbuaji huu unaweza kujumuisha miale ya nuru, maeneo yasiyoonekana, na mabadiliko mengine ya maono au kuwasha kwenye mkono au uso wako.
Matibabu ya migraine yenye aura na migraine isiyo na aura (pia inaitwa migraine ya kawaida) huwa sawa. Unaweza kujaribu kuzuia migraine yenye aura kwa kutumia dawa na hatua za kujitunza zinazotumiwa kuzuia migraine.
Dalili za migraine aura ni pamoja na usumbufu wa muda mfupi wa kuona au wa aina nyingine ambao kawaida hutokea kabla ya dalili nyingine za migraine — kama vile maumivu makali ya kichwa, kichefuchefu, na unyeti kwa mwanga na sauti.
Aura ya migraine kawaida hutokea ndani ya saa moja kabla ya maumivu ya kichwa kuanza na kwa kawaida hudumu chini ya dakika 60. Wakati mwingine aura ya migraine hutokea bila maumivu ya kichwa, hususan kwa watu wenye umri wa miaka 50 na zaidi.
Wasiliana na daktari wako mara moja ukiwa na dalili mpya za migraine yenye aura, kama vile kupoteza kwa muda mfupi kwa kuona, ugumu wa kuzungumza au lugha, na udhaifu wa misuli upande mmoja wa mwili wako. Daktari wako atahitaji kuondoa uwezekano wa hali mbaya zaidi, kama vile kiharusi.
Kuna ushahidi kwamba aura ya migraine husababishwa na wimbi la umeme au kemikali linalosogea kwenye ubongo. Sehemu ya ubongo ambapo wimbi la umeme au kemikali linaenea huamua aina ya dalili ambazo unaweza kupata.
Wimbi hili la umeme au kemikali linaweza kutokea katika maeneo yanayochakata ishara za hisi, vituo vya usemi au vituo vinavyodhibiti harakati. Aina ya kawaida zaidi ya aura ni aura ya kuona, ambayo hutokea wakati wimbi la shughuli za umeme linaenea kupitia gamba la kuona na kusababisha dalili za kuona.
Mawimbi ya umeme na kemikali yanaweza kutokea kwa utendaji kazi wa kawaida wa mishipa na hayaleti madhara kwa ubongo.
Mambo mengi ambayo husababisha migraine yanaweza pia kusababisha migraine yenye aura, ikiwa ni pamoja na mkazo, taa kali, vyakula na dawa fulani, usingizi mwingi au mdogo, na hedhi.
Ingawa hakuna sababu maalum zinazoonekana kuongeza hatari ya migraine yenye aura, migraines kwa ujumla zinaonekana kuwa za kawaida zaidi kwa watu wenye historia ya migraine katika familia zao. Migraines pia ni za kawaida zaidi kwa wanawake kuliko wanaume.
Watu wenye migraine yenye aura wako katika hatari kidogo ya kupata kiharusi.
Daktari wako anaweza kugundua migraine yenye aura kulingana na dalili zako, historia yako ya kimatibabu na ya familia, na uchunguzi wa kimwili.
Kama aura yako haifuatwi na maumivu ya kichwa, daktari wako anaweza kupendekeza vipimo fulani ili kuondoa hali mbaya zaidi, kama vile shambulio la muda mfupi la ischemic (TIA).
Tathmini zinaweza kujumuisha:
Daktari wako anaweza kukuelekeza kwa daktari ambaye ni mtaalamu wa magonjwa ya mfumo wa neva (mtaalamu wa magonjwa ya neva) ili kuondoa hali za ubongo ambazo zinaweza kusababisha dalili zako.
Kwa migraine yenye aura, kama ilivyo kwa migraine pekee, matibabu yana lengo la kupunguza maumivu ya migraine.
Dawa zinazotumiwa kupunguza maumivu ya migraine hufanya kazi vizuri zaidi zinapochukuliwa mara tu dalili za migraine zinapoanza - mara tu dalili na ishara za aura ya migraine zinapoanza. Kulingana na ukali wa maumivu yako ya migraine, aina za dawa zinazoweza kutumika kutibu ni pamoja na:
Wapunguza maumivu. Hizi ni dawa za kupunguza maumivu zinazopatikana bila agizo la daktari au kwa agizo la daktari, ikijumuisha aspirini au ibuprofen (Advil, Motrin IB, na zingine). Zinapochukuliwa mara kwa mara, hizi zinaweza kusababisha maumivu ya kichwa yanayosababishwa na matumizi ya dawa, na labda vidonda na kutokwa na damu kwenye njia ya utumbo.
Dawa za kupunguza migraine zinazochanganya kafeini, aspirini na acetaminophen (Excedrin Migraine) zinaweza kuwa na manufaa, lakini kawaida dhidi ya maumivu ya migraine ya wastani tu.
Dihydroergotamine (D.H.E. 45, Migranal). Inapatikana kama dawa ya pua au sindano, dawa hii inafanya kazi vizuri zaidi inapochukuliwa muda mfupi baada ya kuanza kwa dalili za migraine kwa migraines ambazo huwa zinaendelea kwa zaidi ya saa 24. Madhara yanaweza kujumuisha kuongezeka kwa kutapika na kichefuchefu vinavyohusiana na migraine.
Watu wenye ugonjwa wa artery ya koroni, shinikizo la damu, au ugonjwa wa figo au ini wanapaswa kuepuka dihydroergotamine.
Vizuivi vya peptidi zinazohusiana na jeni la calcitonin (CGRP). Ubrogepant (Ubrelvy) na rimegepant (Nurtec ODT) ni vizuivi vya mdomo vya peptidi zinazohusiana na jeni la calcitonin (CGRP) ambavyo hivi karibuni vimeidhinishwa kwa ajili ya matibabu ya migraine kali yenye au bila aura kwa watu wazima. Katika majaribio ya dawa, dawa kutoka kwa darasa hili zilikuwa na ufanisi zaidi kuliko placebo katika kupunguza maumivu na dalili zingine za migraine kama vile kichefuchefu na unyeti kwa mwanga na sauti saa mbili baada ya kuchukua.
Madhara ya kawaida ni pamoja na kinywa kavu, kichefuchefu na usingizi mwingi. Ubrogepant na rimegepant hazipaswi kuchukuliwa na dawa kali za kizuizi cha CYP3A4.
Baadhi ya dawa hizi hazina usalama wa kuchukuliwa wakati wa ujauzito. Ikiwa ujauzito au unajaribu kupata ujauzito, usitumie dawa hizi zozote bila kuzungumza na daktari wako kwanza.
Dawa zinaweza kusaidia kuzuia migraines zinazojirudia, zenye au bila aura. Daktari wako anaweza kupendekeza dawa za kuzuia ikiwa una maumivu ya kichwa mara kwa mara, ya muda mrefu au makali ambayo hayajibu vizuri matibabu.
Dawa ya kuzuia ina lengo la kupunguza mara ngapi unapata maumivu ya kichwa ya migraine yenye au bila aura, ukali wa mashambulizi, na muda wao. Chaguzi ni pamoja na:
Muulize daktari wako kama dawa hizi zinafaa kwako. Baadhi ya dawa hizi hazina usalama wa kuchukuliwa wakati wa ujauzito. Ikiwa ujauzito au unajaribu kupata ujauzito, usitumie dawa hizi zozote bila kuzungumza na daktari wako kwanza.
Wakati dalili za migraine yenye aura zinapoanza, jaribu kwenda kwenye chumba chenye utulivu na giza. Funga macho yako na pumzika au lala usingizi. Weka kitambaa baridi au pakiti ya barafu iliyozungushiwa taulo au kitambaa kwenye paji la uso wako.
Mazoezi mengine ambayo yanaweza kupunguza maumivu ya migraine yenye aura ni pamoja na:
Wapunguza maumivu. Hizi ni dawa za kupunguza maumivu zinazopatikana bila agizo la daktari au kwa agizo la daktari, ikijumuisha aspirini au ibuprofen (Advil, Motrin IB, na zingine). Zinapochukuliwa mara kwa mara, hizi zinaweza kusababisha maumivu ya kichwa yanayosababishwa na matumizi ya dawa, na labda vidonda na kutokwa na damu kwenye njia ya utumbo.
Dawa za kupunguza migraine zinazochanganya kafeini, aspirini na acetaminophen (Excedrin Migraine) zinaweza kuwa na manufaa, lakini kawaida dhidi ya maumivu ya migraine ya wastani tu.
Triptans. Dawa za agizo kama vile sumatriptan (Imitrex, Tosymra) na rizatriptan (Maxalt, Maxalt-MLT) hutumiwa kutibu migraine kwa sababu huzuia njia za maumivu kwenye ubongo. Zinapochukuliwa kama vidonge, sindano au dawa za pua, zinaweza kupunguza dalili nyingi za migraine. Zinaweza kuwa hazina usalama kwa wale walio katika hatari ya kiharusi au mshtuko wa moyo.
Dihydroergotamine (D.H.E. 45, Migranal). Inapatikana kama dawa ya pua au sindano, dawa hii inafanya kazi vizuri zaidi inapochukuliwa muda mfupi baada ya kuanza kwa dalili za migraine kwa migraines ambazo huwa zinaendelea kwa zaidi ya saa 24. Madhara yanaweza kujumuisha kuongezeka kwa kutapika na kichefuchefu vinavyohusiana na migraine.
Watu wenye ugonjwa wa artery ya koroni, shinikizo la damu, au ugonjwa wa figo au ini wanapaswa kuepuka dihydroergotamine.
Lasmiditan (Reyvow). Kibao hiki kipya cha mdomo kimeidhinishwa kwa ajili ya matibabu ya migraine yenye au bila aura. Katika majaribio ya dawa, lasmiditan iliboresha maumivu ya kichwa kwa kiasi kikubwa. Lasmiditan inaweza kuwa na athari ya kutuliza na kusababisha kizunguzungu, kwa hivyo watu wanaochukua wanashauriwa kutoendesha gari au kutumia mashine kwa angalau saa nane.
Vizuivi vya peptidi zinazohusiana na jeni la calcitonin (CGRP). Ubrogepant (Ubrelvy) na rimegepant (Nurtec ODT) ni vizuivi vya mdomo vya peptidi zinazohusiana na jeni la calcitonin (CGRP) ambavyo hivi karibuni vimeidhinishwa kwa ajili ya matibabu ya migraine kali yenye au bila aura kwa watu wazima. Katika majaribio ya dawa, dawa kutoka kwa darasa hili zilikuwa na ufanisi zaidi kuliko placebo katika kupunguza maumivu na dalili zingine za migraine kama vile kichefuchefu na unyeti kwa mwanga na sauti saa mbili baada ya kuchukua.
Madhara ya kawaida ni pamoja na kinywa kavu, kichefuchefu na usingizi mwingi. Ubrogepant na rimegepant hazipaswi kuchukuliwa na dawa kali za kizuizi cha CYP3A4.
Dawa za opioid. Kwa watu ambao hawawezi kuchukua dawa zingine za migraine, dawa za opioid za narcotic zinaweza kusaidia. Kwa sababu zinaweza kuwa za kulevya sana, hizi hutumiwa kawaida tu ikiwa hakuna matibabu mengine yenye ufanisi.
Dawa za kupambana na kichefuchefu. Hizi zinaweza kusaidia ikiwa migraine yako yenye aura inaambatana na kichefuchefu na kutapika. Dawa za kupambana na kichefuchefu ni pamoja na chlorpromazine, metoclopramide (Reglan) au prochlorperazine (Compro). Hizi kawaida huliwa na dawa za maumivu.
Dawa za kupunguza shinikizo la damu. Hizi ni pamoja na vizuizi vya beta kama vile propranolol (Inderal, InnoPran XL, na zingine) na metoprolol tartrate (Lopressor). Vizuizi vya njia ya kalsiamu kama vile verapamil (Verelan) vinaweza kuwa na manufaa katika kuzuia migraines zenye aura.
Dawa za kukandamiza mfadhaiko. Dawa ya kukandamiza mfadhaiko ya tricyclic (amitriptyline) inaweza kuzuia migraines. Kwa sababu ya madhara ya amitriptyline, kama vile usingizi, dawa zingine za kukandamiza mfadhaiko zinaweza kuagizwa badala yake.
Dawa za kupambana na mshtuko. Valproate na topiramate (Topamax, Qudexy XR, na zingine) zinaweza kusaidia ikiwa una migraines zisizo za mara kwa mara, lakini zinaweza kusababisha madhara kama vile kizunguzungu, mabadiliko ya uzito, kichefuchefu na zaidi. Dawa hizi hazipendekezwi kwa wanawake wajawazito au wanawake wanaojaribu kupata ujauzito.
Sindano za Botox. Sindano za onabotulinumtoxinA (Botox) takriban kila wiki 12 husaidia kuzuia migraines kwa watu wazima wengine.
Kingamwili za CGRP za monoclonal. Erenumab-aooe (Aimovig), fremanezumab-vfrm (Ajovy), galcanezumab-gnlm (Emgality), na eptinezumab-jjmr (Vyepti) ni dawa mpya zilizoidhinishwa na Shirika la Chakula na Dawa la Marekani kutibu migraines. Zinatumika kila mwezi au kila robo mwaka kwa sindano. Madhara ya kawaida ni athari kwenye tovuti ya sindano.
Mbinu za kupumzika. Biofeedback na mafunzo mengine ya kupumzika yanakufundisha njia za kukabiliana na hali zenye mkazo, ambazo zinaweza kusaidia kupunguza idadi ya migraines unazopata.
Tengeneza utaratibu wa kulala na kula. Usilale sana au kidogo sana. Weka na fuata ratiba thabiti ya kulala na kuamka kila siku. Jaribu kula milo kwa wakati mmoja kila siku.
Kunywa maji mengi. Kubaki na maji mwilini, hasa kwa maji, kunaweza kusaidia.
Kanusho: Agosti ni jukwaa la habari za kiafya na majibu yake hayakusudiwi kuwa ushauri wa kimatibabu.Daima wasiliana na mtaalamu wa matibabu aliyeidhinishwa karibu nawe kabla ya kufanya mabadiliko yoyote.