Narcolepsy

Narcolepsy ni ugonjwa unaofanya watu kuhisi usingizi sana wakati wa mchana na unaweza kusababisha waanguke usingizini ghafla. Watu wengine pia wana dalili nyingine, kama vile udhaifu wa misuli wanapohisi hisia kali.

Dalili zinaweza kuwa na madhara makubwa katika maisha ya kila siku. Watu wenye narcolepsy wana shida kukaa macho kwa muda mrefu. Wakati narcolepsy inasababisha upotezaji wa ghafla wa sauti ya misuli, inajulikana kama cataplexy (KAT-uh-plek-see). Hii inaweza kusababishwa na hisia kali, hususan ile inayosababisha kicheko.

Narcolepsy imegawanywa katika aina mbili. Watu wengi wenye narcolepsy aina ya 1 wana cataplexy. Watu wengi wenye narcolepsy aina ya 2 hawana cataplexy.

Narcolepsy ni ugonjwa wa maisha yote na hauna tiba. Hata hivyo, dawa na mabadiliko ya maisha yanaweza kusaidia kudhibiti dalili. Usaidizi kutoka kwa familia, marafiki, waajiri na walimu unaweza kuwasaidia watu kukabiliana na ugonjwa huo.

Dalili za usingizi wa narcolepsy zinaweza kuwa mbaya zaidi katika miaka michache ya kwanza. Kisha zinaendelea maisha yote. Dalili hizo ni pamoja na: Uchovu mwingi wa mchana. Uchovu wa mchana ndio dalili ya kwanza kuonekana, na uchovu huo hufanya iwe vigumu kuzingatia na kufanya kazi. Watu wenye narcolepsy huhisi kuwa macho kidogo na kuzingatia wakati wa mchana. Pia huanguka usingizini bila onyo. Usingizi unaweza kutokea mahali popote na wakati wowote. Inaweza kutokea wanapochoka au wakati wa kufanya kazi. Kwa mfano, watu wenye narcolepsy wanaweza kuanguka usingizini ghafla wakati wa kufanya kazi au kuzungumza na marafiki. Inaweza kuwa hatari sana kuanguka usingizini wakati wa kuendesha gari. Usingizi unaweza kudumu kwa dakika chache tu au hadi nusu saa. Baada ya kuamka, watu wenye narcolepsy huhisi kupumzika lakini wanakuwa na usingizi tena. Tabia za kiotomatiki. Watu wengine wenye narcolepsy wanaendelea kufanya kazi wakati wanaanguka usingizini kwa muda mfupi. Kwa mfano, wanaweza kuanguka usingizini wakati wa kuandika, kupiga chapa au kuendesha gari. Wanaweza kuendelea kufanya kazi hiyo wakati wa kulala. Baada ya kuamka, hawawezi kukumbuka walichokifanya, na pengine hawakuifanya vizuri. Upotevu wa ghafla wa sauti ya misuli. Hali hii inaitwa cataplexy. Inaweza kusababisha hotuba isiyo wazi au udhaifu kamili wa misuli mingi kwa hadi dakika chache. Inasababishwa na hisia kali - mara nyingi hisia chanya. Kicheko au msisimko unaweza kusababisha udhaifu wa misuli ghafla. Lakini wakati mwingine hofu, mshangao au hasira inaweza kusababisha upotezaji wa sauti ya misuli. Kwa mfano, unapocheka, kichwa chako kinaweza kuanguka bila udhibiti wako. Au magoti yako yanaweza kupoteza nguvu ghafla, na kusababisha kuanguka. Watu wengine wenye narcolepsy hupata kipindi kimoja au viwili vya cataplexy kwa mwaka. Wengine wana vipindi kadhaa kwa siku. Sio kila mtu aliye na narcolepsy ana dalili hizi. Ulemavu wa usingizi. Watu wenye narcolepsy wanaweza kupata ulemavu wa usingizi. Wakati wa ulemavu wa usingizi, mtu hawezi kusonga au kuzungumza wakati wa kulala au baada ya kuamka. Ulemavu huo huwa mfupi - hudumu sekunde chache au dakika. Lakini inaweza kuwa ya kutisha. Unaweza kujua kinachotokea na unaweza kukumbuka baadaye. Sio kila mtu aliye na ulemavu wa usingizi ana narcolepsy. Ndoto. Wakati mwingine watu huona vitu ambavyo havipo wakati wa ulemavu wa usingizi. Ndoto pia zinaweza kutokea kitandani bila ulemavu wa usingizi. Hizi huitwa ndoto za hypnagogic ikiwa zinatokea unapoanguka usingizini. Zinaitwa ndoto za hypnopompic ikiwa zinatokea unapoamka. Kwa mfano, mtu anaweza kufikiria anaona mtu mgeni katika chumba cha kulala ambaye hayupo. Ndoto hizi zinaweza kuwa wazi na za kutisha kwa sababu huenda usiwe usingizini kabisa unapoanza kuota. Mabadiliko katika usingizi wa haraka wa jicho (REM). Usingizi wa REM ndio wakati ndoto nyingi hutokea. Kwa kawaida, watu huingia katika usingizi wa REM dakika 60 hadi 90 baada ya kulala. Lakini watu wenye narcolepsy mara nyingi huenda haraka zaidi kwenye usingizi wa REM. Wanaelekea kuingia katika usingizi wa REM ndani ya dakika 15 za kulala. Usingizi wa REM pia unaweza kutokea wakati wowote wa mchana. Watu wenye narcolepsy wanaweza kuwa na hali nyingine za usingizi. Wanaweza kuwa na apnea ya usingizi ya kuzuia, ambayo kupumua huanza na kusimama usiku. Au wanaweza kuigiza ndoto zao, inayojulikana kama ugonjwa wa tabia ya usingizi wa REM. Au wanaweza kuwa na shida kulala au kukaa usingizini, inayoitwa kukosa usingizi. Mtaalamu wako wa afya akiona unapata usingizi wa mchana unaoathiri maisha yako ya kibinafsi au ya kitaaluma.

Wasiliana na mtaalamu wako wa afya ukipata usingizi wa mchana ambao unaathiri maisha yako binafsi au ya kitaaluma.

Sababu halisi ya usingizi wa narcolepsy haijulikani. Watu wenye narcolepsy aina ya 1 wana viwango vya chini vya hypocretin (hi-poe-KREE-tin), pia huitwa orexin. Hypocretin ni kemikali katika ubongo ambayo husaidia kudhibiti kuamka na kuingia katika usingizi wa REM.

Viwango vya hypocretin ni vya chini kwa watu walio na cataplexy. Kinachosababisha hasara ya seli zinazozalisha hypocretin katika ubongo hakijulikani. Lakini wataalamu wanashuku kuwa ni kutokana na athari ya kinga mwili. Athari ya kinga mwili ni pale mfumo wa kinga mwilini unapoharibu seli zake mwenyewe.

Inawezekana pia kuwa maumbile yanachangia narcolepsy. Lakini hatari ya mzazi kumpa mtoto hali hii ya usingizi ni ndogo sana - takriban 1% hadi 2% tu.

Narcolepsy inaweza kuhusishwa na kufichuliwa na homa ya H1N1, wakati mwingine huitwa homa ya nguruwe. Inaweza pia kuhusishwa na aina fulani ya chanjo ya H1N1 iliyotolewa Ulaya.

Utaratibu wa kawaida wa kulala huanza na awamu inayoitwa usingizi wa harakati zisizo za haraka za macho (NREM). Katika awamu hii, mawimbi ya ubongo hupungua. Baada ya saa moja hivi ya usingizi wa NREM, shughuli za ubongo hubadilika na usingizi wa REM huanza. Ndoto nyingi hufanyika wakati wa usingizi wa REM.

Katika narcolepsy, unaweza kuingia ghafla katika usingizi wa REM baada ya kupitia usingizi mdogo wa NREM. Hii inaweza kutokea usiku na mchana. Cataplexy, kupooza kwa usingizi na maono ni sawa na mabadiliko yanayotokea katika usingizi wa REM. Lakini katika narcolepsy, dalili hizi hutokea wakati uko macho au unasinzia.

Kuna sababu chache tu zinazojulikana za hatari ya usingizi wa narcolepsy, ikijumuisha:

• Umri. Narcolepsy kawaida huanza kati ya umri wa miaka 10 na 30.
• Historia ya familia. Hatari yako ya kupata narcolepsy ni kubwa mara 20 hadi 40 ikiwa una mwanafamilia wa karibu aliye nayo.

Narcolepsy inaweza kusababisha matatizo, kama vile:

• Dhana potofu kuhusu ugonjwa huo. Narcolepsy inaweza kuathiri kazi, shule au maisha yako ya kibinafsi. Wengine wanaweza kuona watu wenye narcolepsy kama walevi au wavivu.
• Madhara kwenye mahusiano ya karibu. Hisia kali, kama vile hasira au furaha, zinaweza kusababisha cataplexy. Hii inaweza kusababisha watu wenye narcolepsy kujiondoa kwenye mwingiliano wa kihisia.
• Madhara ya kimwili. Kulala ghafla kunaweza kusababisha majeraha. Una hatari kubwa ya ajali ya gari ikiwa utalala wakati unaendesha gari. Hatari yako ya kupata majeraha na kuchomwa moto ni kubwa zaidi ikiwa utalala wakati unaandaa chakula.
• Unene. Watu wenye narcolepsy wana uwezekano mkubwa wa kuwa na uzito kupita kiasi. Wakati mwingine uzito huongezeka haraka wakati dalili zinapoanza.

Mtaalamu wako wa afya anaweza kushuku narcolepsy kutokana na dalili zako za usingizi wa mchana na upotezaji wa ghafla wa sauti ya misuli, unaojulikana kama cataplexy. Mtaalamu wako wa afya huenda atakupeleka kwa mtaalamu wa usingizi. Utambuzi rasmi kawaida huhitaji kulala usiku katika kituo cha usingizi kwa ajili ya uchambuzi wa kina wa usingizi.

Mtaalamu wa usingizi huenda ataugundua narcolepsy na kubaini ni mbaya kiasi gani kulingana na:

• Historia yako ya usingizi. Historia ya kina ya usingizi inaweza kusaidia katika utambuzi. Huenda ukajaza Kipimo cha Usingizi cha Epworth. Kipimo hicho hutumia maswali mafupi kupima kiwango chako cha usingizi. Utajibu ni kiasi gani inawezekana kwamba usingizi utakujia katika nyakati fulani, kama vile kukaa chini baada ya chakula cha mchana.
• Rekodi zako za usingizi. Unaweza kuombwa kuandika mfumo wako wa usingizi kwa wiki moja au mbili. Hii inamruhusu mtaalamu wako wa afya kulinganisha jinsi mfumo wako wa usingizi unavyoweza kuhusiana na jinsi unavyohisi kuwa macho. Unaweza kuvaa kifaa kwenye mkono wako, kinachojulikana kama actigraph. Kinapima vipindi vya shughuli na kupumzika, pamoja na jinsi na wakati unapolala.
• Uchunguzi wa usingizi, unaojulikana kama polysomnography. Mtihani huu hupima ishara wakati wa usingizi kwa kutumia diski za chuma gorofa zinazoitwa electrodes zilizowekwa kwenye ngozi yako ya kichwa. Kwa mtihani huu, lazima utumie usiku katika kituo cha matibabu. Mtihani hupima mawimbi ya ubongo wako, kiwango cha moyo na kupumua. Pia huandika harakati za miguu na macho yako.
• Mtihani wa usingizi wa muda mfupi. Mtihani huu hupima muda gani unachukua kulala wakati wa mchana. Utaombwa kuchukua usingizi wa mara nne au tano katika kituo cha usingizi. Kila usingizi unahitaji kuwa na saa mbili. Wataalamu wataangalia mifumo yako ya usingizi. Watu walio na narcolepsy hulala kwa urahisi na kuingia katika usingizi wa haraka wa macho (REM) haraka.
• Vipimo vya maumbile na kuchomwa kwa mgongo, kinachojulikana kama spinal tap. Wakati mwingine, mtihani wa maumbile unaweza kufanywa kuona kama uko katika hatari ya narcolepsy aina ya 1. Ikiwa ndivyo, mtaalamu wako wa usingizi anaweza kupendekeza kuchomwa kwa mgongo ili kuangalia kiwango cha hypocretin katika maji ya mgongo wako. Mtihani huu unafanywa tu katika vituo maalum.

Vipimo hivi pia vinaweza kusaidia kuondoa sababu nyingine zinazowezekana za dalili zako. Usingizi mwingi wa mchana pia unaweza kusababishwa na kutokupata usingizi wa kutosha, dawa zinazokufanya usingizi na apnea ya usingizi.