Saratani, Neuroblastoma

Neuroblastoma ni saratani inayotokana na seli za neva ambazo hazijakomaa zinazopatikana katika maeneo mbalimbali ya mwili.

Neuroblastoma mara nyingi hutokea katika na karibu na tezi za adrenal, ambazo zina asili sawa na seli za neva na hukaa juu ya figo. Hata hivyo, neuroblastoma inaweza pia kuendeleza katika maeneo mengine ya tumbo na katika kifua, shingo na karibu na uti wa mgongo, ambapo makundi ya seli za neva huwepo.

Neuroblastoma mara nyingi huathiri watoto wenye umri wa miaka 5 au chini, ingawa inaweza kutokea mara chache kwa watoto wakubwa.

Baadhi ya aina za neuroblastoma hupotea peke yake, wakati nyingine zinaweza kuhitaji matibabu mengi. Chaguo za matibabu ya neuroblastoma ya mtoto wako zitatokana na mambo kadhaa.

Ishara na dalili za neuroblastoma hutofautiana kulingana na sehemu ya mwili iliyoathiriwa.

Neuroblastoma katika tumbo — aina ya kawaida zaidi — inaweza kusababisha ishara na dalili kama vile:

• Maumivu ya tumbo
• Donge chini ya ngozi ambalo halina uchungu unapoguswa
• Mabadiliko ya tabia za matumbo, kama vile kuhara au kuvimbiwa

Neuroblastoma katika kifua inaweza kusababisha ishara na dalili kama vile:

• Kupumua kwa shida (wheezing)
• Maumivu ya kifua
• Mabadiliko ya macho, pamoja na kope zilizoanza na ukubwa tofauti wa wanafunzi

Ishara na dalili zingine ambazo zinaweza kuonyesha neuroblastoma ni pamoja na:

• Vipu vya tishu chini ya ngozi
• Macho yanayoonekana kutoka nje ya tundu (proptosis)
• Miduara nyeusi, inayofanana na michubuko, karibu na macho
• Maumivu ya mgongo
• Homa
• Kupungua uzito bila sababu
• Maumivu ya mifupa

Wasiliana na daktari wa mtoto wako ikiwa mtoto wako ana dalili zozote zinazokusumbua. Taja mabadiliko yoyote katika tabia au tabia za mtoto wako. Jiandikishe bila malipo na upokee mwongozo kamili wa jinsi ya kukabiliana na saratani, pamoja na taarifa muhimu kuhusu jinsi ya kupata maoni ya pili. Unaweza kujiondoa wakati wowote. Mwongozo wako kamili wa kukabiliana na saratani utakuwa katika kisanduku chako cha barua pepe hivi karibuni. Utakuwa pia

Kwa ujumla, saratani huanza na mabadiliko ya jeni ambayo huwezesha seli za kawaida, zenye afya kuendelea kukua bila kuitikia ishara za kuacha, ambazo seli za kawaida hufanya. Seli za saratani hukua na kuongezeka bila kudhibitiwa. Seli zisizo za kawaida zinazojilimbikiza hutengeneza uvimbe (uvimbe).

Neuroblastoma huanza katika neuroblasts — seli za neva ambazo hazijakomaa ambazo kijusi huzitengeneza kama sehemu ya mchakato wake wa ukuaji.

Kadiri kijusi kinavyokomaa, neuroblasts hatimaye hugeuka kuwa seli za neva na nyuzi na seli zinazounda tezi za adrenal. Neuroblasts nyingi huchakaa ifikapo wakati wa kuzaliwa, ingawa idadi ndogo ya neuroblasts ambazo hazijakomaa zinaweza kupatikana katika watoto wachanga. Katika hali nyingi, neuroblasts hizi huchakaa au kutoweka. Wengine, hata hivyo, hutengeneza uvimbe — neuroblastoma.

Haiko wazi ni nini husababisha mabadiliko ya jeni ya awali ambayo husababisha neuroblastoma.

Watoto wenye historia ya familia ya neuroblastoma wanaweza kuwa na uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa huo. Hata hivyo, neuroblastoma ya familia inachukuliwa kuwa idadi ndogo sana ya matukio ya neuroblastoma. Katika matukio mengi ya neuroblastoma, sababu haijawahi kutambuliwa.

Matatizo ya neuroblastoma yanaweza kujumuisha:

• Kuenezwa kwa saratani (metastasis). Neuroblastoma inaweza kuenea (metastasize) sehemu nyingine za mwili, kama vile nodi za limfu, uboho wa mfupa, ini, ngozi na mifupa.
• Ishara na dalili zinazosababishwa na usiri wa uvimbe. Seli za Neuroblastoma zinaweza kutoa kemikali fulani ambazo huwasha tishu zingine za kawaida, na kusababisha ishara na dalili zinazoitwa syndromes za paraneoplastic. Syndrome moja ya paraneoplastic ambayo hutokea mara chache kwa watu wenye neuroblastoma husababisha harakati za haraka za macho na ugumu wa uratibu. Syndrome nyingine adimu husababisha uvimbe wa tumbo na kuhara.

Vipimo na taratibu zinazotumiwa kugundua neuroblastoma ni pamoja na:

• Uchunguzi wa kimwili. Daktari wa mtoto wako atafanya uchunguzi wa kimwili ili kuangalia dalili zozote. Daktari atakuuliza maswali kuhusu tabia na mwenendo wa mtoto wako.
• Vipimo vya mkojo na damu. Hivi vinaweza kuonyesha sababu ya dalili zozote ambazo mtoto wako anapata. Vipimo vya mkojo vinaweza kutumika kuangalia viwango vya juu vya kemikali fulani ambazo hutokana na seli za neuroblastoma zinazotoa catecholamines nyingi.
• Vipimo vya picha. Vipimo vya picha vinaweza kuonyesha uvimbe ambao unaweza kuonyesha uvimbe. Vipimo vya picha vinaweza kujumuisha X-ray, ultrasound, skana ya kompyuta (CT), skana ya metaiodobenzylguanidine (MIBG) na picha ya sumaku (MRI), miongoni mwa zingine.
• Kuondoa sampuli ya tishu kwa ajili ya upimaji. Ikiwa uvimbe utapatikana, daktari wa mtoto wako anaweza kutaka kuondoa sampuli ya tishu kwa ajili ya upimaji wa maabara (biopsy). Vipimo maalum kwenye sampuli ya tishu vinaweza kuonyesha aina gani za seli zinahusika katika uvimbe na sifa maalum za maumbile ya seli za saratani. Taarifa hii inamsaidia daktari wa mtoto wako kupanga mpango wa matibabu unaofaa.
• Kuondoa sampuli ya uboho kwa ajili ya upimaji. Mtoto wako anaweza pia kupitia taratibu za biopsy ya uboho na kuchukua uboho ili kuona kama neuroblastoma imesambaa hadi kwenye uboho — nyenzo laini ndani ya mifupa mikubwa ambapo seli za damu hutengenezwa. Ili kuondoa uboho kwa ajili ya upimaji, sindano huingizwa kwenye mfupa wa kiuno cha mtoto wako au mgongo wa chini ili kutoa uboho.

Mara neuroblastoma itakapotengenezwa, daktari wa mtoto wako anaweza kuagiza vipimo zaidi ili kubaini kiwango cha saratani na kama imesambaa hadi kwenye viungo vya mbali — mchakato unaoitwa kupanga hatua. Kujua hatua ya saratani humsaidia daktari kuamua matibabu gani yanafaa zaidi.

Vipimo vya picha vinavyotumika kupanga hatua za saratani ni pamoja na X-rays, vipimo vya mfupa, na skana za CT, MRI na MIBG, miongoni mwa zingine.

Hatua za neuroblastoma zinaonyeshwa na nambari za Kirumi zinazoanzia 0 hadi IV, ambapo hatua za chini zinaonyesha saratani iliyo katika eneo moja. Katika hatua ya IV, saratani inachukuliwa kuwa imeendelea na imesambaa hadi maeneo mengine ya mwili.

Daktari wa mtoto wako huchagua mpango wa matibabu kulingana na mambo kadhaa yanayoathiri utabiri wa mtoto wako. Mambo haya ni pamoja na umri wa mtoto wako, hatua ya saratani, aina ya seli zinazohusika na saratani, na kama kuna ukiukwaji wowote katika kromosomu na jeni. Daktari wa mtoto wako hutumia habari hii kuainisha saratani kama hatari ya chini, hatari ya kati au hatari ya juu. Matibabu au mchanganyiko wa matibabu ambayo mtoto wako atapata kwa neuroblastoma inategemea kategoria ya hatari. Wafanya upasuaji hutumia visu na vifaa vingine vya upasuaji kuondoa seli za saratani. Kwa watoto wenye neuroblastoma ya hatari ya chini, upasuaji wa kuondoa uvimbe unaweza kuwa matibabu pekee yanayohitajika. Kama uvimbe unaweza kuondolewa kabisa inategemea mahali pake na ukubwa wake. Vimbe ambavyo vimeunganishwa na viungo muhimu vya karibu — kama vile mapafu au uti wa mgongo — vinaweza kuwa na hatari sana kuondolewa. Katika neuroblastoma ya hatari ya kati na ya juu, wafanya upasuaji wanaweza kujaribu kuondoa kiasi kikubwa cha uvimbe iwezekanavyo. Matibabu mengine, kama vile kemotherapia na mionzi, yanaweza kutumika kisha kuua seli za saratani zilizobaki. Kemotherapia hutumia kemikali kuangamiza seli za saratani. Kemotherapia inalenga seli zinazokua haraka mwilini, ikiwa ni pamoja na seli za saratani. Kwa bahati mbaya, kemotherapia pia huharibu seli nzuri zinazokua haraka, kama vile seli katika vinyweleo vya nywele na katika mfumo wa utumbo, ambayo inaweza kusababisha madhara. Watoto wenye neuroblastoma ya hatari ya kati mara nyingi hupata mchanganyiko wa dawa za kemotherapia kabla ya upasuaji ili kuboresha nafasi ya kuondolewa kwa uvimbe wote. Watoto wenye neuroblastoma ya hatari ya juu kwa kawaida hupata dozi kubwa za dawa za kemotherapia kupunguza uvimbe na kuua seli zozote za saratani ambazo zimesambaa mahali pengine mwilini. Kemotherapia kwa kawaida hutumiwa kabla ya upasuaji na kabla ya uhamisho wa uboho wa mfupa. Tiba ya mionzi hutumia mionzi yenye nguvu, kama vile X-rays, kuangamiza seli za saratani. Watoto wenye neuroblastoma ya hatari ya chini au ya kati wanaweza kupata tiba ya mionzi ikiwa upasuaji na kemotherapia hazijasaidia. Watoto wenye neuroblastoma ya hatari ya juu wanaweza kupata tiba ya mionzi baada ya kemotherapia na upasuaji, ili kuzuia saratani kutoka kujirudia. Tiba ya mionzi inaathiri hasa eneo ambalo limeelekezwa, lakini baadhi ya seli nzuri zinaweza kuharibiwa na mionzi. Madhara ambayo mtoto wako hupata yanategemea mahali ambapo mionzi inaelekezwa na kiasi cha mionzi kinachotolewa. Watoto wenye neuroblastoma ya hatari ya juu wanaweza kupata uhamisho kwa kutumia seli za asili zilizokusanywa kutoka kwa uboho wa mfupa (uhamisho wa seli za asili za autologous). Tiba ya kinga hutumia dawa zinazofanya kazi kwa kuashiria mfumo wa kinga wa mwili wako kusaidia kupambana na seli za saratani. Watoto wenye neuroblastoma ya hatari ya juu wanaweza kupata dawa za tiba ya kinga zinazostimuli mfumo wa kinga kuua seli za neuroblastoma. Madaktari wanachunguza aina mpya ya tiba ya mionzi ambayo inaweza kusaidia kudhibiti neuroblastoma ya hatari ya juu. Tiba hiyo hutumia aina ya mionzi ya kemikali metaiodobenzylguanidine (MIBG). Wakati inapoingizwa kwenye mfumo wa damu, MIBG husafiri hadi kwenye seli za neuroblastoma na kutoa mionzi. Tiba ya MIBG wakati mwingine huchanganywa na kemotherapia au uhamisho wa uboho wa mfupa. Baada ya kupata sindano ya MIBG yenye mionzi, mtoto wako atahitaji kukaa katika chumba maalum cha hospitali hadi mionzi itakapotoka mwilini mwake kwa njia ya mkojo. Tiba ya MIBG kwa kawaida huchukua siku chache. Jiandikishe bure na upokea mwongozo wa kina wa kukabiliana na saratani, pamoja na maelezo muhimu juu ya jinsi ya kupata maoni ya pili. Unaweza kujiondoa wakati wowote kwa kutumia kiungo cha kujiondoa kwenye barua pepe. Mwongozo wako wa kina wa kukabiliana na saratani utakuwa kwenye sanduku lako la barua pepe hivi karibuni. Pia utapata Wakati mtoto wako anapotambuliwa na saratani, ni kawaida kuhisi anuwai ya hisia — kutoka mshtuko na kutokuamini hadi hatia na hasira. Katika kipindi hiki cha mwendo wa hisia, unatarajiwa kufanya maamuzi kuhusu matibabu ya mtoto wako. Inaweza kuwa mzigo. Ikiwa unajisikia kupotea, unaweza kujaribu: - Kukusanya habari zote unazohitaji. Pata habari za kutosha kuhusu neuroblastoma ili ujisikie rahisi kufanya maamuzi kuhusu huduma ya mtoto wako. Zungumza na timu ya huduma ya afya ya mtoto wako. Weka orodha ya maswali ya kuuliza kwenye mkutano ujao. Tembelea maktaba yako ya kawaida na omba msaada wa kutafuta habari. Shauriana na tovuti za Taasisi ya Saratani ya Kitaifa na Jumuiya ya Saratani ya Amerika kwa habari zaidi. - Tumia rasilimali za watoto wenye saratani. Tafuta rasilimali maalum kwa familia za watoto wenye saratani. Uliza wafanyakazi wa kijamii wa kliniki yako kuhusu kile kinachopatikana. Vikundi vya usaidizi kwa wazazi na ndugu vinaweza kukuweka katika mawasiliano na watu wanaoelewa unachohisi. Familia yako inaweza kuwa na haki ya kambi za majira ya joto, makazi ya muda na usaidizi mwingine. - Dumisha kawaida kadri inavyowezekana. Watoto wadogo hawawezi kuelewa kinachotokea kwao wanapopitia matibabu ya saratani. Ili kusaidia mtoto wako kukabiliana, jaribu kudumisha mazoea ya kawaida kadri inavyowezekana. Jaribu kupanga miadi ili mtoto wako awe na wakati maalum wa kulala kila siku. Kuwa na wakati wa kawaida wa chakula. Ruhusu wakati wa kucheza wakati mtoto wako anapojisikia tayari. Ikiwa mtoto wako lazima atumie muda hospitalini, leta vitu kutoka nyumbani ambavyo vinamsaidia kujisikia vizuri zaidi. Uliza timu yako ya huduma ya afya kuhusu njia zingine za kumfariji mtoto wako kupitia matibabu yake. Baadhi ya hospitali zina wataalamu wa burudani au wafanyakazi wa maisha ya watoto ambao wanaweza kukupa njia maalum zaidi za kusaidia mtoto wako kukabiliana. Dumisha kawaida kadri inavyowezekana. Watoto wadogo hawawezi kuelewa kinachotokea kwao wanapopitia matibabu ya saratani. Ili kusaidia mtoto wako kukabiliana, jaribu kudumisha mazoea ya kawaida kadri inavyowezekana. Jaribu kupanga miadi ili mtoto wako awe na wakati maalum wa kulala kila siku. Kuwa na wakati wa kawaida wa chakula. Ruhusu wakati wa kucheza wakati mtoto wako anapojisikia tayari. Ikiwa mtoto wako lazima atumie muda hospitalini, leta vitu kutoka nyumbani ambavyo vinamsaidia kujisikia vizuri zaidi. Uliza timu yako ya huduma ya afya kuhusu njia zingine za kumfariji mtoto wako kupitia matibabu yake. Baadhi ya hospitali zina wataalamu wa burudani au wafanyakazi wa maisha ya watoto ambao wanaweza kukupa njia maalum zaidi za kusaidia mtoto wako kukabiliana.