Neuritis Ya Macho

Neuritis ya macho hutokea wakati uvimbe (kuvimba) unaharibu ujasiri wa macho - rundo la nyuzi za ujasiri ambazo husafirisha taarifa za kuona kutoka kwa jicho lako hadi ubongo wako. Dalili za kawaida za neuritis ya macho ni pamoja na maumivu wakati wa kusogea macho na upotezaji wa muda mfupi wa kuona katika jicho moja.

Neuritis ya macho huathiri kawaida jicho moja. Dalili zinaweza kujumuisha:

• Maumivu. Watu wengi wanaopata neuritis ya macho wana maumivu ya macho yanayoongezeka kwa harakati za macho. Wakati mwingine maumivu huhisi kama maumivu ya kichwa nyuma ya jicho.
• Upotevu wa kuona katika jicho moja. Watu wengi wana angalau kupungua kwa muda mfupi kwa kuona, lakini kiwango cha upotevu hutofautiana. Upotevu unaoonekana wa kuona kawaida hutokea kwa saa au siku na hupona katika wiki kadhaa hadi miezi. Upotevu wa kuona ni wa kudumu kwa watu wengine.
• Upotevu wa uwanja wa kuona. Upotevu wa kuona pembeni unaweza kutokea katika mfumo wowote, kama vile upotevu wa kuona katikati au upotevu wa kuona pembeni.
• Upotevu wa kuona rangi. Neuritis ya macho mara nyingi huathiri mtazamo wa rangi. Unaweza kugundua kuwa rangi zinaonekana kuwa nyepesi kuliko kawaida.
• Mwangaza wa taa. Watu wengine wenye neuritis ya macho wanaripoti kuona taa zinazong'aa au zinazopepea kwa harakati za macho.

Matatizo ya macho yanaweza kuwa mabaya. Baadhi yanaweza kusababisha upotezaji wa kuona kudumu, na baadhi yanahusiana na matatizo mengine makubwa ya kimatibabu. Wasiliana na daktari wako ikiwa:

• Unaendeleza dalili mpya, kama vile maumivu ya macho au mabadiliko katika maono yako.
• Dalili zako zinazidi kuwa mbaya au hazipatikani na matibabu.
• Una dalili zisizo za kawaida, ikijumuisha upotezaji wa kuona katika macho yote mawili, kuona mara mbili, na ganzi au udhaifu katika kiungo kimoja au zaidi, ambayo inaweza kuonyesha ugonjwa wa neva.

Sababu halisi ya neuritis ya macho haijulikani. Inaaminika kuendeleza wakati mfumo wa kinga unapolegea vibaya dutu inayofunika ujasiri wako wa macho, na kusababisha uvimbe na uharibifu wa myelin.

Kawaida, myelin husaidia msukumo wa umeme kusafiri haraka kutoka jicho hadi ubongo, ambapo hubadilishwa kuwa taarifa ya kuona. Neuritis ya macho inasumbua mchakato huu, na kuathiri maono.

Magonjwa yafuatayo ya kinga mwilini mara nyingi huhusishwa na neuritis ya macho:

• Ugonjwa wa kupooza misuli mingi. Ugonjwa wa kupooza misuli mingi ni ugonjwa ambao mfumo wako wa kinga mwilini unashambulia ganda la myelin linalofunika nyuzi za ujasiri katika ubongo wako. Kwa watu wenye neuritis ya macho, hatari ya kupata ugonjwa wa kupooza misuli mingi baada ya kipindi kimoja cha neuritis ya macho ni takriban 50% katika maisha yote.

Hatari yako ya kupata ugonjwa wa kupooza misuli mingi baada ya neuritis ya macho huongezeka zaidi ikiwa skana ya picha ya sumaku (MRI) inaonyesha vidonda kwenye ubongo wako.

• Neuromyelitis optica. Katika hali hii, uvimbe huathiri ujasiri wa macho na uti wa mgongo. Neuromyelitis optica ina kufanana na ugonjwa wa kupooza misuli mingi, lakini neuromyelitis optica haisababishi uharibifu kwa mishipa katika ubongo mara nyingi kama ugonjwa wa kupooza misuli mingi unavyofanya. Hata hivyo, neuromyelitis optica ni kali zaidi kuliko MS, mara nyingi husababisha kupona kidogo baada ya shambulio ikilinganishwa na MS.
• Ugonjwa wa kingamwili ya myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOG). Hali hii inaweza kusababisha uvimbe kwenye ujasiri wa macho, uti wa mgongo au ubongo. Sawa na MS na neuromyelitis optica, mashambulizi yanayorudiwa ya uvimbe yanaweza kutokea. Kupona kutokana na mashambulizi ya myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOG) kawaida huwa bora kuliko kupona kutokana na neuromyelitis optica.

Wakati dalili za neuritis ya macho zinapokuwa ngumu zaidi, sababu zingine zinazohusiana zinahitaji kuzingatiwa, ikijumuisha:

• Maambukizi. Maambukizi ya bakteria, ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa Lyme, homa ya kucha za paka na kaswende, au virusi, kama vile surua, surua ya nguruwe na herpes, vinaweza kusababisha neuritis ya macho.
• Magonjwa mengine. Magonjwa kama vile sarcoidosis, ugonjwa wa Behcet na lupus yanaweza kusababisha neuritis ya macho inayorudiwa.
• Dawa na sumu. Dawa na sumu zingine zimehusishwa na ukuaji wa neuritis ya macho. Ethambutol, inayotumika kutibu kifua kikuu, na methanol, kiungo cha kawaida katika antifreeze, rangi na vimumunyisho, vimehusishwa na neuritis ya macho.

Sababu za hatari za kupata neuritis ya macho ni pamoja na:

• Umri. Neuritis ya macho mara nyingi huathiri watu wazima wenye umri wa miaka 20 hadi 40.
• Jinsia. Wanawake wana uwezekano mkubwa zaidi wa kupata neuritis ya macho kuliko wanaume.
• Kabila. Neuritis ya macho hutokea mara nyingi zaidi kwa watu weupe.
• Mabadiliko ya vinasaba. Mabadiliko fulani ya vinasaba yanaweza kuongeza hatari yako ya kupata neuritis ya macho au sclerosis nyingi.

Matatizo yanayotokana na neuritis ya macho yanaweza kujumuisha:

• Uharibifu wa ujasiri wa macho. Watu wengi hupata uharibifu fulani wa kudumu wa ujasiri wa macho baada ya kipindi cha neuritis ya macho, lakini uharibifu huo unaweza usilete dalili za kudumu.
• Kupungua kwa ufahamu wa kuona. Watu wengi hurejea kuona kawaida au karibu na kawaida ndani ya miezi michache, lakini upotezaji wa sehemu ya utambuzi wa rangi unaweza kuendelea. Kwa baadhi ya watu, upotezaji wa kuona unaendelea.
• Madhara ya matibabu. Dawa za steroid zinazotumiwa kutibu neuritis ya macho hupunguza mfumo wako wa kinga, ambayo husababisha mwili wako kuwa nyemelezi zaidi kwa maambukizo. Madhara mengine ni pamoja na mabadiliko ya hisia na kupata uzito.

Inawezekana utaonana na daktari wa macho kwa ajili ya uchunguzi, ambao kwa kawaida hutegemea historia yako ya matibabu na uchunguzi. Daktari wa macho anaweza kufanya vipimo vifuatavyo vya macho:

Vipimo vingine vya kugundua neuritis ya macho vinaweza kujumuisha:

Uchunguzi wa picha ya sumaku (MRI). Uchunguzi wa picha ya sumaku (MRI) hutumia uwanja wa sumaku na mapigo ya nishati ya mawimbi ya redio kutengeneza picha za mwili wako. Wakati wa MRI ya kuangalia neuritis ya macho, unaweza kupata sindano ya suluhisho la tofauti ili kufanya ujasiri wa macho na sehemu nyingine za ubongo wako zionekane zaidi kwenye picha.

MRI ni muhimu kuamua kama kuna maeneo yaliyoharibiwa (vidonda) kwenye ubongo wako. Vidonda hivyo vinaonyesha hatari kubwa ya kupata sclerosis nyingi. MRI inaweza pia kuondoa sababu nyingine za kupoteza kuona, kama vile uvimbe.

Daktari wako anaweza kukutaka urudi kwa ajili ya uchunguzi wa kufuatilia wiki mbili hadi nne baada ya dalili zako kuanza ili kuthibitisha utambuzi wa neuritis ya macho.

• Uchunguzi wa kawaida wa macho. Daktari wako wa macho ataangalia maono yako na uwezo wako wa kutambua rangi na kupima maono yako ya pembeni.

• Ophthalmoscopy. Wakati wa uchunguzi huu, daktari wako ataangaza mwanga mkali machoni pako na kuchunguza miundo nyuma ya jicho lako. Uchunguzi huu wa macho hukadiria diski ya macho, ambapo ujasiri wa macho huingia kwenye retina machoni pako. Diski ya macho huvimba kwa takriban theluthi moja ya watu wenye neuritis ya macho.

• Mtihani wa majibu ya mwanga wa mwanafunzi. Daktari wako anaweza kusonga taa mbele ya macho yako kuona jinsi wanafunzi wako wanavyoguswa wanapowekwa kwenye mwanga mkali. Ikiwa una neuritis ya macho, wanafunzi wako hawatapungua sana kama wanafunzi katika macho yenye afya wangefanya wanapowekwa kwenye mwanga.

• Uchunguzi wa picha ya sumaku (MRI). Uchunguzi wa picha ya sumaku (MRI) hutumia uwanja wa sumaku na mapigo ya nishati ya mawimbi ya redio kutengeneza picha za mwili wako. Wakati wa MRI ya kuangalia neuritis ya macho, unaweza kupata sindano ya suluhisho la tofauti ili kufanya ujasiri wa macho na sehemu nyingine za ubongo wako zionekane zaidi kwenye picha.

  MRI ni muhimu kuamua kama kuna maeneo yaliyoharibiwa (vidonda) kwenye ubongo wako. Vidonda hivyo vinaonyesha hatari kubwa ya kupata sclerosis nyingi. MRI inaweza pia kuondoa sababu nyingine za kupoteza kuona, kama vile uvimbe.

• Vipimo vya damu. Kuna mtihani wa damu unaopatikana kuangalia maambukizo au kingamwili maalum. Neuromyelitis optica imeunganishwa na kingamwili ambayo husababisha neuritis kali ya macho. Watu wenye neuritis kali ya macho wanaweza kupitia mtihani huu ili kuamua kama wanaweza kupata neuromyelitis optica. Kwa matukio yasiyo ya kawaida ya neuritis ya macho, damu inaweza pia kupimwa kwa kingamwili za MOG.

• Tomografia ya ushirikiano wa macho (OCT). Mtihani huu hupima unene wa safu ya nyuzi za ujasiri wa retina ya jicho, ambayo mara nyingi huwa nyembamba kutokana na neuritis ya macho.

• Mtihani wa uwanja wa kuona. Mtihani huu hupima maono ya pembeni ya kila jicho ili kuamua kama kuna upotezaji wowote wa maono. Neuritis ya macho inaweza kusababisha mfumo wowote wa upotezaji wa uwanja wa kuona.

• Jibu la kuona lililotolewa. Wakati wa mtihani huu, unaketi mbele ya skrini ambayo mfumo wa bodi ya kuangalia unaobadilika unaonyeshwa. Zimeunganishwa kwenye kichwa chako waya zilizo na vipande vidogo vya kurekodi majibu ya ubongo wako kwa kile unachokiona kwenye skrini. Aina hii ya mtihani humwambia daktari wako kama ishara za umeme kwa ubongo wako ni polepole kuliko kawaida kutokana na uharibifu wa ujasiri wa macho.

Neuritis ya macho kawaida hupona yenyewe. Katika hali nyingine, dawa za steroid hutumiwa kupunguza uvimbe kwenye ujasiri wa macho. Madhara yanayowezekana kutokana na matibabu ya steroid ni pamoja na kupata uzito, mabadiliko ya mhemko, usoni kuwa nyekundu, tumbo kujaa na kukosa usingizi.

Matibabu ya steroid kawaida hupewa kupitia mshipa (intravenously). Tiba ya steroid ya ndani ya mishipa huharakisha kupona kwa maono, lakini inaonekana haathiri kiasi cha maono utakachopona kwa neuritis ya macho ya kawaida.

Wakati tiba ya steroid inashindwa na upotezaji mkubwa wa maono unaendelea, matibabu yanayoitwa tiba ya kubadilishana plasma yanaweza kusaidia baadhi ya watu kupata maono yao. Hadi sasa, tafiti hazijathibitisha kuwa tiba ya kubadilishana plasma ni nzuri kwa neuritis ya macho.

Kama una neuritis ya macho, na una vidonda viwili au zaidi vya ubongo vinavyoonekana kwenye skani za MRI, unaweza kufaidika na dawa za sclerosis nyingi, kama vile interferon beta-1a au interferon beta-1b, ambazo zinaweza kuchelewesha au kusaidia kuzuia sclerosis nyingi (MS). Dawa hizi zinazoingizwa hutumiwa kwa watu walio katika hatari kubwa ya kupata MS. Madhara yanayowezekana ni pamoja na unyogovu, kuwasha mahali pa sindano na dalili kama za mafua.

Watu wengi hupata maono karibu ya kawaida ndani ya miezi sita baada ya tukio la neuritis ya macho.

Watu ambao neuritis yao ya macho inarudi wana hatari kubwa ya kupata MS, neuromyelitis optica au ugonjwa unaohusiana na antibody ya myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOG). Neuritis ya macho inaweza kurudia kwa watu wasio na magonjwa ya msingi, na watu hao kwa ujumla wana utabiri mzuri wa muda mrefu kwa maono yao kuliko watu walio na MS au neuromyelitis optica.