Paraganglioma

Paraganglioma ni uvimbe unaoweza kutokea katika sehemu mbalimbali za mwili. Uvimbe huu, unaoitwa tumor, hutokana na aina muhimu ya seli za neva zinazopatikana katika mwili mzima. Mara nyingi, paraganglioma huanza katika kichwa, shingo, eneo la tumbo au kiuno.

Paraganglioma ni nadra. Na mara nyingi, si saratani. Wakati uvimbe si saratani, huitwa benign. Wakati mwingine paraganglioma huwa saratani. Tumor ya saratani inaweza kuenea sehemu nyingine za mwili.

Mara nyingi, paraganglioma haina sababu dhahiri. Baadhi ya paraganglioma husababishwa na mabadiliko ya DNA yanayopitishwa kutoka kwa wazazi hadi kwa watoto.

Paraganglioma inaweza kuunda katika umri wowote. Wataalamu wa afya mara nyingi huzipata kwa watu wazima wenye umri wa miaka 20 hadi 50.

Matibabu ya paraganglioma kawaida huhusisha upasuaji wa kuondoa tumor. Ikiwa paraganglioma ni saratani na inaenea katika maeneo mengine ya mwili, matibabu zaidi yanaweza kuhitajika.

Dalili za paraganglioma zinaweza kutegemea mahali tumor ilipoanza. Paraganglioma mara nyingi huanza kichwani, shingoni, eneo la tumbo au kwenye pelvis. Dalili za paraganglioma kichwani au shingoni zinaweza kujumuisha: Sauti ya mapigo ya danadana au kama ya maji yanayotiririka masikioni, inayoitwa tinnitus inayosikika. Ugumu wa kumeza. Sauti ya kwikwi. Upungufu wa kusikia. Maono hafifu. Kizunguzungu. Dalili za paraganglioma katika eneo la kichwa na shingo zinaweza kutokea kadiri tumor inavyokua kubwa. Tumor inaweza kusukuma miundo iliyo karibu. Wakati paraganglioma zinaundwa katika sehemu nyingine za mwili, dalili zinaweza kusababishwa na homoni zinazozalishwa na paraganglioma. Homoni hizo, zinazoitwa catecholamines, zinahusika katika jinsi mwili unavyoitikia mkazo. Zinajumuisha adrenaline, pia inajulikana kama homoni ya kupambana au kukimbia. Dalili za paraganglioma zinazotoa homoni ni pamoja na: Shinikizo la damu kuongezeka. Hisia za moyo kupiga kwa kasi, kutetemeka au kugonga. Ukosefu wa ghafla wa rangi usoni. Jasho. Maumivu ya kichwa. Kutetemeka bila kudhibitiwa mikononi au mikononi. Udhaifu wa jumla. Dalili hizi zinaweza kuja na kutoweka. Watu wengine wenye paraganglioma hawana dalili zozote. Wanaweza kujua wana uvimbe huu wakati vipimo vya picha vinavyofanywa kwa sababu nyingine vinatokea kugundua uvimbe. Panga miadi na daktari au mtaalamu mwingine wa afya ikiwa una wasiwasi kuwa unaweza kuwa na dalili za paraganglioma. Hii ni muhimu ikiwa una dalili nyingi za paraganglioma kwa wakati mmoja. Ongea na mtaalamu wako wa afya kuhusu hatari yako ya paraganglioma ikiwa una shinikizo la damu ambalo ni gumu kudhibiti. Hii inajumuisha shinikizo la damu ambalo linahitaji matibabu ya dawa zaidi ya moja. Pia ongea na mtaalamu wako wa afya ikiwa shinikizo lako la damu linapanda mara kwa mara wakati wewe au mtaalamu wa afya anapolipimia.

Panga miadi na daktari au mtaalamu mwingine wa afya ikiwa una wasiwasi kwamba unaweza kuwa na dalili za paraganglioma. Hii ni muhimu ikiwa una dalili nyingi za paraganglioma kwa wakati mmoja. Ongea na mtaalamu wako wa afya kuhusu hatari yako ya paraganglioma ikiwa una shinikizo la damu ambalo ni gumu kudhibiti. Hii inajumuisha shinikizo la damu ambalo linahitaji matibabu ya dawa zaidi ya moja. Pia ongea na mtaalamu wako wa afya ikiwa shinikizo lako la damu linapanda mara kwa mara wakati wewe au mtaalamu wa afya anapolipimia.

Paragangliomas mara nyingi hazina sababu dhahiri. Wakati mwingine uvimbe huu hutokea katika familia. Vinaweza kusababishwa na mabadiliko ya DNA ambayo hupitishwa kutoka kwa wazazi hadi kwa watoto. Lakini watu wengi wenye paragangliomas hawana historia ya familia ya uvimbe huu na sababu haijulikani. Paraganglioma ni ukuaji wa seli. Huundwa kutoka kwa aina ya seli za neva zinazoitwa seli za chromaffin. Seli za Chromaffin hufanya majukumu muhimu katika mwili, ikiwa ni pamoja na kudhibiti shinikizo la damu. Paraganglioma huanza wakati seli za chromaffin zinapoendeleza mabadiliko katika DNA yao. DNA ya seli ina maagizo ambayo huambia seli la kufanya nini. Katika seli zenye afya, DNA hutoa maagizo ya kukua na kuongezeka kwa kiwango kilichowekwa. Maagizo pia huambia seli kufa kwa wakati uliowekwa. Katika seli za paraganglioma, mabadiliko ya DNA hutoa maagizo tofauti. Mabadiliko huambia seli za paraganglioma kutengeneza seli nyingi zaidi haraka. Seli huendelea kuishi wakati seli zenye afya zingekufa. Hii husababisha ukuaji wa seli unaoitwa uvimbe. Paragangliomas nyingi hubaki mahali walipoanza. Haziendi sehemu nyingine za mwili. Lakini wakati mwingine seli zinaweza kujitenga na paraganglioma na kuenea. Hii ikitokea, inaitwa paraganglioma ya metastatic. Paraganglioma inapoenea, mara nyingi huenea hadi kwenye nodi za lymph zilizo karibu. Inaweza pia kuenea hadi kwenye mapafu, ini na mifupa. Paraganglioma inahusiana sana na uvimbe mwingine nadra unaoitwa pheochromocytoma. Pheochromocytoma ni uvimbe unaoanza katika seli za chromaffin katika tezi za adrenal. Tezi za adrenal ni tezi mbili zinazoketi juu ya figo.

Hatari ya paraganglioma ni kubwa zaidi kwa watu wenye historia ya familia ya uvimbe huu. Paraganglioma nyingine husababishwa na mabadiliko ya DNA ambayo hupitishwa kutoka kwa wazazi hadi kwa watoto. Kuwa na historia ya familia ya paraganglioma kunaweza kuwa ishara kwamba mabadiliko fulani ya DNA yanaendelea katika familia yako.

Magonjwa mengine ya kiafya yanayosababishwa na mabadiliko ya DNA ambayo hupitishwa kutoka kwa wazazi hadi kwa watoto huongeza hatari ya paragangliomas. Magonjwa haya ni pamoja na:

• Ugonjwa wa Neoplasia nyingi za Endocrine, aina ya 2. Ugonjwa wa Neoplasia nyingi za Endocrine, aina ya 2, pia huitwa MEN 2, unaweza kusababisha uvimbe katika moja au zaidi ya tezi zinazotoa homoni, ikijumuisha tezi ya tezi na tezi za parathyroid. Kuna aina mbili za MEN 2 - aina ya 2A na aina ya 2B. Zote mbili huongeza hatari ya paragangliomas.
• Ugonjwa wa Von Hippel-Lindau. Ugonjwa wa Von Hippel-Lindau unaweza kusababisha uvimbe na mifuko kuunda katika sehemu nyingi za mwili. Maeneo yanayowezekana ni pamoja na ubongo, uti wa mgongo na figo.
• Neurofibromatosis 1. Neurofibromatosis 1 husababisha uvimbe unaoitwa neurofibromas kuunda kwenye ngozi. Hali hiyo pia inaweza kusababisha uvimbe wa ujasiri wa macho. Ujasiri wa macho ni ujasiri nyuma ya jicho unaounganisha na ubongo.
• Matatizo ya urithi ya paraganglioma. Matatizo ya urithi ya paraganglioma yanaweza kusababisha pheochromocytomas au paragangliomas. Watu wenye matatizo haya mara nyingi huwa na zaidi ya paraganglioma moja.
• Carney-Stratakis dyad. Carney-Stratakis dyad husababisha uvimbe wa njia ya utumbo na paragangliomas.

Utambuzi wa paraganglioma mara nyingi huanza na vipimo vya damu na mkojo. Vipimo hivi vinaweza kutafuta dalili kwamba uvimbe unafanya homoni zaidi. Vipimo vingine vinaweza kujumuisha vipimo vya picha na vipimo vya maumbile.

Vipimo vya damu na mkojo vinaweza kupima viwango vya homoni mwilini. Vinaweza kugundua homoni za ziada za catecholamine zinazozalishwa na paraganglioma. Au vinaweza kupata dalili zingine za paraganglioma kama vile protini inayoitwa chromogranin A.

Mfumo wako wa afya unaweza kupendekeza vipimo vya picha ikiwa dalili zako, historia ya familia, au vipimo vya damu na mkojo vinaonyesha kuwa unaweza kuwa na paraganglioma. Picha hizi zinaweza kuonyesha eneo na ukubwa wa uvimbe. Pia zinaweza kusaidia kuongoza chaguzi zako za matibabu.

Vipimo vifuatavyo vya picha vinaweza kutumika kwa paraganglioma:

• Uchunguzi wa sumaku ya sumaku, unaoitwa pia MRI, hutumia mawimbi ya redio na uwanja wa sumaku kutengeneza picha za kina.
• Uchunguzi wa kompyuta, unaoitwa pia CT scan, unachanganya mfululizo wa picha za X-ray zilizochukuliwa kutoka pembe mbalimbali kuzunguka mwili.
• Uchunguzi wa Metaiodobenzylguanidine, unaoitwa pia MIBG scan, hugundua kifuatiliaji cha mionzi kinachoingizwa ambacho huingizwa na paragangliomas.
• Uchunguzi wa positron emission tomography, unaoitwa pia PET scan, pia hugundua kifuatiliaji cha mionzi kinachoingizwa na uvimbe.

Baadhi ya mabadiliko ya DNA yanayopitishwa kutoka kwa wazazi hadi kwa watoto hufanya paragangliomas kuwa na uwezekano mkubwa wa kuunda. Ikiwa una paraganglioma, mfumo wako wa afya unaweza kupendekeza upimaji wa maumbile kutafuta mabadiliko haya ya DNA mwilini mwako. Matokeo ya upimaji wa maumbile yanaweza kusaidia kutabiri nafasi za uvimbe wako kurudi baada ya matibabu.

Wazazi wako, watoto au ndugu zako pia wanaweza kuchunguzwa kwa mabadiliko ya DNA ambayo huongeza hatari ya paragangliomas. Timu yako ya afya inaweza kukuelekeza kwa mshauri wa maumbile au mtaalamu mwingine wa afya aliyefunzwa katika maumbile. Mtu huyu anaweza kukusaidia wewe na wapendwa wako kuamua kama kupata upimaji wa maumbile.

Mara nyingi, matibabu ya paraganglioma huhusisha upasuaji wa kuondoa uvimbe. Ikiwa uvimbe hutoa homoni, wataalamu wa afya mara nyingi hutumia dawa kuzuia homoni kwanza. Ikiwa paraganglioma haiwezi kuondolewa kwa upasuaji au ikiwa imeenea, unaweza kuhitaji matibabu mengine. Chaguo zako za matibabu ya paraganglioma hutegemea mambo mbalimbali. Haya ni pamoja na: Mahali ambapo uvimbe upo. Kama ni saratani na imeenea sehemu nyingine za mwili. Kama inatoa homoni nyingi zinazosababisha dalili. Chaguo za matibabu ni pamoja na: Matibabu ya kudhibiti homoni zinazozalishwa na uvimbe Ikiwa paraganglioma yako inatoa catecholamines nyingi, utahitaji matibabu ya kuzuia athari au kupunguza viwango vya homoni hizi. Matibabu haya hupunguza shinikizo la damu na kudhibiti dalili zingine. Ni muhimu shinikizo la damu na dalili ziwe chini ya udhibiti kabla ya matibabu mengine ya paraganglioma kuanza. Hiyo ni kwa sababu matibabu yanaweza kusababisha uvimbe kutoa kiasi kikubwa cha catecholamines na hiyo inaweza kusababisha matatizo makubwa. Dawa zinazotumiwa kudhibiti athari za catecholamine ni pamoja na dawa zingine za shinikizo la damu. Dawa hizi ni pamoja na vizuizi vya alpha, vizuizi vya beta na vizuizi vya njia ya kalsiamu. Hatua zingine zinaweza kujumuisha kula chakula chenye sodiamu nyingi na kunywa maji mengi. Upasuaji Upasuaji unaweza kufanywa kuondoa paraganglioma. Hata kama paraganglioma haiwezi kuondolewa kabisa, mtaalamu wako wa afya anaweza kupendekeza upasuaji wa kuondoa uvimbe iwezekanavyo. Aina ya upasuaji inayotumiwa kuondoa paraganglioma inategemea mahali ilipo. Mahali pa uvimbe pia huamua aina ya daktari wa upasuaji anayefanya utaratibu. Kwa mfano: Uvimbe katika eneo la kichwa na shingo unaweza kutibiwa na madaktari wa upasuaji wa kichwa na shingo. Uvimbe unaoathiri ubongo, uti wa mgongo na mishipa unaweza kutibiwa na madaktari wa upasuaji wa neva. Uvimbe unaoathiri tezi zinazotoa homoni unaweza kutibiwa na madaktari wa upasuaji wa endokrini. Uvimbe unaoathiri mishipa ya damu unaweza kutibiwa na madaktari wa upasuaji wa mishipa. Wakati mwingine madaktari wa upasuaji kutoka maalum tofauti hufanya kazi pamoja wakati wa upasuaji wa paraganglioma. Tiba ya mionzi Tiba ya mionzi hutumia boriti zenye nguvu za nishati kutibu uvimbe. Nishati inaweza kutoka kwa mionzi ya X, protoni au vyanzo vingine. Mtaalamu wako wa afya anaweza kupendekeza mionzi ikiwa paraganglioma yako haiwezi kuondolewa kabisa kwa upasuaji. Mionzi pia inaweza kusaidia kupunguza maumivu yanayosababishwa na paraganglioma ambayo imeenea sehemu nyingine za mwili. Wakati mwingine aina maalum ya mionzi inayoitwa stereotactic radiosurgery hutumiwa kutibu paragangliomas katika eneo la kichwa na shingo. Aina hii ya mionzi inalenga boriti nyingi za nishati kwenye uvimbe. Kila boriti si yenye nguvu sana. Lakini sehemu ambapo boriti zinakutana hupata kipimo kikubwa cha mionzi kuua seli za uvimbe. Tiba ya ablation Tiba ya ablation hutumia joto au baridi kuua seli za uvimbe na kudhibiti ukuaji wa paraganglioma. Hii inaweza kuwa chaguo ikiwa paraganglioma imeenea sehemu nyingine za mwili. Radiofrequency ablation hutumia nishati ya umeme kuwasha seli za uvimbe. Aina nyingine ya ablation inayoitwa cryoablation hutumia gesi baridi kufungia seli za uvimbe. Kemoterapi Kemoterapi ni matibabu yanayotumia dawa kali. Ikiwa paraganglioma yako imeenea, mtaalamu wako wa afya anaweza kupendekeza kemoterapi ili kusaidia kupunguza uvimbe. Ikiwa paraganglioma yako inatoa homoni nyingi, utapokea dawa za kudhibiti viwango vya homoni kabla ya kuanza kemoterapi. Tiba inayolenga Tiba inayolenga hutumia dawa zinazoshambulia kemikali maalum katika seli za uvimbe. Kwa kuzuia kemikali hizi, matibabu yanayolenga yanaweza kusababisha seli za uvimbe kufa. Kwa paraganglioma, dawa za tiba zinazolengwa zinaweza kutumika ikiwa upasuaji si chaguo. Tiba inayolenga pia inaweza kutumika ikiwa uvimbe unaenea sehemu nyingine za mwili. Tiba ya radionuclide ya peptide receptor Tiba ya radionuclide ya peptide receptor, pia inayoitwa PRRT, hutumia dawa kutoa mionzi moja kwa moja kwenye seli za uvimbe. Dawa hiyo inachanganya kitu kinachopata seli za uvimbe na kitu chenye mionzi. Dawa hiyo hutolewa kupitia mshipa. Dawa hiyo hupitia mwili na inashikamana na seli za paraganglioma. Kwa siku hadi wiki, dawa hutoa mionzi moja kwa moja kwenye seli za uvimbe. Dawa moja inayofanya kazi kwa njia hii ni lutetium Lu 177 dotatate (Lutathera). Inaweza kutumika wakati upasuaji si chaguo au wakati paraganglioma inaenea sehemu nyingine za mwili. Majaribio ya kliniki Majaribio ya kliniki ni tafiti za matibabu mapya au njia mpya za kutumia matibabu ya zamani. Ikiwa unavutiwa na majaribio ya kliniki ya paraganglioma, zungumza na mtaalamu wako wa afya kuhusu chaguo zako. Pamoja mnaweza kupima faida na hatari za matibabu ambayo watafiti wanayachunguza. Kusubiri kwa uangalifu Wakati mwingine, wataalamu wa afya wanapendekeza kutoanza matibabu ya paraganglioma mara moja. Badala yake, wanaweza kupendelea kufuatilia hali yako kwa ukaribu kwa vipimo vya afya vya kawaida. Hii inajulikana kama kusubiri kwa uangalifu. Kwa mfano, kusubiri kwa uangalifu kunaweza kuwa chaguo ikiwa paraganglioma inakua polepole na haisababishi dalili. Taarifa Zaidi Tiba ya ablation Tiba ya mionzi Omba miadi