Health Library Logo

Health Library

Fibrosis Ya Mapafu

Muhtasari

Fibrosis ya mapafu ni tishu zilizopasuka na kuzidi kuwa nene kuzunguka na kati ya mifuko ya hewa inayoitwa alveoli kwenye mapafu, kama inavyoonyeshwa upande wa kulia. Mapafu yenye afya na alveoli zenye afya zinaonyeshwa upande wa kushoto.

Fibrosis ya mapafu ni ugonjwa wa mapafu unaotokea wakati tishu za mapafu zinapoharibika na kupasuka. Tishu hii nene na ngumu inafanya iwe vigumu kwa mapafu kufanya kazi ipasavyo. Fibrosis ya mapafu inazidi kuwa mbaya kadiri muda unavyopita. Baadhi ya watu wanaweza kubaki thabiti kwa muda mrefu, lakini hali hiyo inazidi kuwa mbaya kwa wengine. Kadiri inavyozidi kuwa mbaya, watu hupata upungufu wa pumzi zaidi na zaidi.

Kupasuka kunakotokea katika fibrosis ya mapafu kunaweza kusababishwa na mambo mengi. Mara nyingi, madaktari na wataalamu wengine wa afya hawawezi kubaini ni nini kinachosababisha tatizo hilo. Wakati sababu haiwezi kupatikana, hali hiyo inaitwa fibrosis ya mapafu isiyo na sababu.

Fibrosis ya mapafu isiyo na sababu kawaida hutokea kwa watu wazima wa umri wa kati na wazee. Wakati mwingine fibrosis ya mapafu hugunduliwa kwa watoto na watoto wachanga, lakini hili si jambo la kawaida.

Uharibifu wa mapafu unaosababishwa na fibrosis ya mapafu hauwezi kurekebishwa. Dawa na tiba zinaweza wakati mwingine kusaidia kupunguza kasi ya fibrosis, kupunguza dalili na kuboresha ubora wa maisha. Kwa baadhi ya watu, kupandikizwa kwa mapafu kunaweza kuwa chaguo.

Dalili

Dalili za fibrosis ya mapafu zinaweza kujumuisha:

Kupumua kwa shida. Kikohozi kikavu. Uchovu mwingi. Kupungua uzito bila kukusudia. Maumivu ya misuli na viungo. Kupanuka na kuzunguka kwa ncha za vidole au vidole vya miguu, kinachoitwa clubbing.

Jinsi fibrosis ya mapafu inavyozidi kuwa mbaya kwa muda na jinsi dalili zinavyokuwa kali hutofautiana sana kutoka kwa mtu hadi mtu. Watu wengine huugua haraka sana kwa ugonjwa mbaya. Wengine wana dalili za wastani ambazo huzidi kuwa mbaya polepole, kwa miezi au miaka. Kwa watu wenye fibrosis ya mapafu, hasa fibrosis ya mapafu ya idiopathic, kupumua kwa shida kunaweza kuzidi kuwa mbaya ghafla kwa wiki chache au siku. Hii inaitwa kuongezeka kwa kasi. Inaweza kuwa hatari kwa maisha. Sababu ya kuongezeka kwa kasi inaweza kuwa hali nyingine au ugonjwa, kama vile maambukizi ya mapafu. Lakini kawaida sababu haijulikani. Ikiwa una dalili za fibrosis ya mapafu, wasiliana na daktari wako au mtaalamu mwingine wa afya haraka iwezekanavyo. Ikiwa dalili zako zinazidi kuwa mbaya, hasa ikiwa zinazidi kuwa mbaya haraka, wasiliana na timu yako ya afya mara moja.

Wakati wa kuona daktari

Kama una dalili za ugonjwa wa mapafu unaojulikana kama fibrosis ya mapafu, wasiliana na daktari wako au mtaalamu mwingine wa afya haraka iwezekanavyo. Ikiwa dalili zako zinazidi kuwa mbaya, hasa ikiwa zinazidi kuwa mbaya haraka, wasiliana na timu yako ya afya mara moja. Jiandikishe bure, na upokee maudhui kuhusu kupandikizwa kwa mapafu na ugonjwa wa fibrosis ya mapafu, pamoja na utaalamu kuhusu afya ya mapafu. Chagua eneo

Sababu

Fibrosis ya mapafu ni kovu na unene wa tishu zinazozunguka na kati ya mifuko ya hewa inayoitwa alveoli kwenye mapafu. Mabadiliko haya hufanya iwe vigumu kwa oksijeni kupita kwenye damu.

Uharibifu wa mapafu unaosababisha fibrosis ya mapafu unaweza kusababishwa na mambo mengi tofauti. Mifano ni pamoja na kufichuliwa kwa muda mrefu na sumu fulani, tiba ya mionzi, dawa zingine na hali fulani za matibabu. Katika hali nyingine, sababu ya fibrosis ya mapafu haijulikani.

Aina ya kazi unayofanya na mahali unapoishi au kufanya kazi inaweza kuwa sababu au sehemu ya sababu ya fibrosis ya mapafu. Kuwa na mawasiliano ya mara kwa mara au kurudia na sumu au uchafuzi - vitu vinavyoharibu ubora wa maji, hewa au ardhi - vinaweza kuharibu mapafu yako, hasa ikiwa huvali mavazi ya kinga. Mifano ni pamoja na:

  • Vumbi la silika.
  • Nyuzinyuzi za asbestosi.
  • Vumbi la chuma gumu.
  • Vumbi la mbao, makaa ya mawe na nafaka.
  • Koga.
  • Matone ya ndege na wanyama.

Watu wengine wanaopata tiba ya mionzi kwenye kifua, kama vile kwa saratani ya mapafu au matiti, huonyesha dalili za uharibifu wa mapafu miezi au wakati mwingine miaka baada ya matibabu. Ukali wa uharibifu unaweza kutegemea:

  • Kiasi gani cha mapafu kilicho wazi kwa mionzi.
  • Kiasi cha jumla cha mionzi kilichotolewa.
  • Kama kemoterapi pia ilitumika.
  • Kama kuna ugonjwa wa mapafu unaoendelea.

Dawa nyingi zinaweza kuharibu mapafu. Mifano michache ni pamoja na:

  • Kemoterapi. Dawa zilizoundwa kuua seli za saratani, kama vile methotrexate (Trexall, Otrexup, zingine), bleomycin na cyclophosphamide (Cytoxan), zinaweza kuharibu tishu za mapafu.
  • Dawa za moyo. Dawa zingine zinazotumiwa kutibu mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida, kama vile amiodarone (Nexterone, Pacerone), zinaweza kuharibu tishu za mapafu.
  • Baadhi ya dawa za kuzuia magonjwa. Dawa za kuzuia magonjwa kama vile nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin) au ethambutol (Myambutol) zinaweza kusababisha uharibifu wa mapafu.
  • Dawa za kupambana na uchochezi. Dawa fulani za kupambana na uchochezi kama vile rituximab (Rituxan) au sulfasalazine (Azulfidine) zinaweza kusababisha uharibifu wa mapafu.

Uharibifu wa mapafu unaweza pia kutokana na hali kadhaa, ikiwa ni pamoja na:

  • Dermatomyositis, ugonjwa wa uchochezi unaojulikana na udhaifu wa misuli na upele wa ngozi.
  • Lupus, ugonjwa unaotokea wakati mfumo wa kinga ya mwili unashambulia tishu na viungo vyake.
  • Ugonjwa wa tishu zinazohusiana, ambao una mchanganyiko wa dalili za magonjwa tofauti, kama vile lupus, scleroderma na polymyositis.
  • Pneumonia, maambukizi ambayo huwasha mifuko ya hewa katika mapafu moja au yote mawili.
  • Polymyositis, ugonjwa wa uchochezi unaosababisha udhaifu wa misuli pande zote mbili za mwili.
  • Arthritis ya rheumatoid, ugonjwa wa uchochezi unaoathiri viungo na mifumo mingine ya mwili.
  • Sarcoidosis, ugonjwa wa uchochezi ambao mara nyingi huathiri mapafu na nodi za limfu.
  • Scleroderma, kundi la magonjwa adimu yanayohusisha ugumu na ukali wa ngozi pamoja na matatizo ndani ya mwili.

Vitu vingi na hali zinaweza kusababisha fibrosis ya mapafu. Hata hivyo, kwa watu wengi, sababu haipatikani kamwe. Lakini mambo ya hatari kama vile kuvuta sigara au kufichuliwa na uchafuzi wa hewa kunaweza kuhusishwa na hali hiyo, hata kama sababu haiwezi kuthibitishwa. Fibrosis ya mapafu isiyo na sababu inayojulikana inaitwa fibrosis ya mapafu ya idiopathic.

Watu wengi wenye fibrosis ya mapafu ya idiopathic wanaweza pia kuwa na ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal, pia huitwa GERD. Hali hii hutokea wakati asidi kutoka tumboni inarudi kwenye umio. GERD inaweza kuwa sababu ya hatari ya fibrosis ya mapafu ya idiopathic au kusababisha hali hiyo kuzorota kwa kasi. Lakini tafiti zaidi zinahitajika.

Sababu za hatari

Fibrosis ya mapafu imepatikana kwa watoto na watoto wachanga, lakini hii si ya kawaida. Fibrosis ya mapafu isiyo na sababu inakabiliwa zaidi na watu wazima wa umri wa kati na wazee. Aina nyingine za fibrosis ya mapafu, kama vile ile inayosababishwa na ugonjwa wa tishu zinazounganisha, inaweza kutokea kwa watu wadogo.

Mambo ambayo yanaweza kuongeza hatari yako ya fibrosis ya mapafu ni pamoja na:

  • Uvutaji sigara. Ikiwa unavuta sigara sasa au ulishawahi kuvuta sigara, una hatari kubwa ya fibrosis ya mapafu kuliko watu ambao hawajawahi kuvuta sigara. Watu wenye ugonjwa wa mapafu pia wako katika hatari kubwa.
  • Aina fulani za kazi. Una hatari kubwa ya kupata fibrosis ya mapafu ikiwa unafanya kazi katika uchimbaji madini, kilimo au ujenzi. Hatari pia ni kubwa ikiwa una mawasiliano ya mara kwa mara au ya kurudia na uchafuzi unaojulikana kuharibu mapafu.
  • Matibabu ya saratani. Kupata matibabu ya mionzi kwenye kifua chako au kutumia dawa fulani za chemotherapy kunaweza kuongeza hatari yako ya fibrosis ya mapafu.
  • Jenetiki. Aina fulani za fibrosis ya mapafu hutokea katika familia, kwa hivyo jeni zinaweza kuwa na jukumu.
Matatizo

Matatizo ya fibrosis ya mapafu yanaweza kujumuisha:

  • Kushindwa kwa moyo upande wa kulia. Hali hii mbaya hutokea wakati chumba cha kulia cha moyo wako kinapaswa kusukuma kwa bidii zaidi ya kawaida ili kusafirisha damu kupitia mishipa ya mapafu iliyozuiwa.
  • Kushindwa kupumua. Hii mara nyingi huwa hatua ya mwisho ya ugonjwa wa muda mrefu wa mapafu. Hutokea wakati viwango vya oksijeni kwenye damu vinapungua hatari.
  • Saratani ya mapafu. Fibrosis ya mapafu ya muda mrefu huongeza hatari yako ya kupata saratani ya mapafu.
  • Matatizo mengine ya mapafu. Kadiri fibrosis ya mapafu inavyozidi kuwa mbaya kwa muda, inaweza kusababisha matatizo makubwa kama vile vipele vya damu kwenye mapafu, mapafu kuanguka au maambukizi ya mapafu.
Utambuzi

Ili kugundua fibrosis ya mapafu, daktari wako au mtaalamu mwingine wa afya huangalia historia yako ya matibabu na ya familia na hufanya uchunguzi wa kimwili. Unaweza kuzungumzia dalili zako na kukagua dawa zozote unazotumia. Pia utaweza kuuliza kuhusu mawasiliano yoyote endelevu au yanayorudiwa na vumbi, gesi, kemikali au vitu kama hivyo, hasa kupitia kazi.

Wakati wa uchunguzi wa kimwili, mtaalamu wako wa afya asikiliza kwa makini mapafu yako unapopumua. Fibrosis ya mapafu mara nyingi hutokea pamoja na sauti ya kupasuka chini ya mapafu.

Unaweza kuwa na moja au zaidi ya vipimo hivi.

  • X-ray ya kifua. Picha za kifua zinaweza kuonyesha tishu za kovu ambazo kawaida ni sehemu ya fibrosis ya mapafu. Wakati mwingine X-ray ya kifua haiwezi kuonyesha mabadiliko yoyote. Vipimo zaidi vinaweza kuhitajika ili kujua kwa nini una ukosefu wa pumzi.
  • Uchunguzi wa kompyuta (CT). Uchunguzi wa CT unachanganya picha za X-ray zilizochukuliwa kutoka pembe nyingi tofauti ili kuunda picha za miundo ndani ya mwili. Uchunguzi wa CT wenye azimio la juu unaweza kuwa muhimu katika kugundua fibrosis ya mapafu na katika kujua kiasi cha uharibifu wa mapafu kilichotatokea. Aina fulani za fibrosis zina mifumo fulani.

Pia huitwa vipimo vya utendaji wa mapafu, hivi hufanywa ili kujua jinsi mapafu yako yanavyofanya kazi:

  • Spirometry. Katika mtihani huu, unapumua haraka na kwa nguvu kupitia bomba lililounganishwa na mashine. Mashine hupima kiasi cha hewa ambacho mapafu yanaweza kushikilia na jinsi hewa inavyosonga haraka ndani na nje ya mapafu.
  • Mtihani wa kiasi cha mapafu. Mtihani huu hupima kiasi cha hewa ambacho mapafu yanashikilia kwa nyakati tofauti wakati wa kuvuta pumzi na kutoa pumzi.
  • Mtihani wa usambazaji wa mapafu. Mtihani huu unaonyesha jinsi mwili unavyosafirisha oksijeni na kaboni dioksidi kati ya mapafu na damu.
  • Pulse oximetry. Mtihani huu rahisi hutumia kifaa kidogo kilichowekwa kwenye moja ya vidole ili kupima kiasi cha oksijeni kilichopo kwenye damu. Asilimia ya oksijeni kwenye damu inaitwa ujaa wa oksijeni. Mtaalamu wako wa afya anaweza kupendekeza mtihani wa kutembea kwa dakika sita na ukaguzi wa ujaa wa oksijeni yako.
  • Mtihani wa mafadhaiko ya mazoezi. Mtihani wa mazoezi kwenye treadmill au baiskeli ya stationary unaweza kutumika kufuatilia utendaji wa moyo na mapafu wakati wa shughuli.
  • Mtihani wa gesi ya damu ya arterial. Katika mtihani huu, sampuli ya damu, kawaida hutolewa kutoka kwa artery kwenye mkono, hujaribiwa. Viwango vya oksijeni na kaboni dioksidi kwenye sampuli hupimwa.

Kwa kuongeza kuonyesha kama una fibrosis ya mapafu, picha na vipimo vya utendaji wa mapafu vinaweza kutumika kuangalia hali yako kwa muda na kuona jinsi matibabu yanavyofanya kazi.

Ikiwa vipimo vingine haviwezi kupata sababu ya hali yako, kiasi kidogo cha tishu za mapafu kinaweza kuhitaji kutolewa. Hii inaitwa biopsy. Sampuli ya biopsy kisha huangaliwa katika maabara ili kugundua fibrosis ya mapafu au kuondoa hali zingine. Mojawapo ya njia hizi inaweza kutumika kupata sampuli ya tishu:

  • Biopsy ya upasuaji. Ingawa biopsy ya upasuaji ni vamizi na ina matatizo yanayowezekana, inaweza kuwa njia pekee ya kufanya utambuzi sahihi. Utaratibu huu unaweza kufanywa kama upasuaji mdogo vamizi unaoitwa upasuaji wa video-assisted thoracoscopic (VATS). Biopsy pia inaweza kufanywa kama upasuaji wazi unaoitwa thoracotomy.

Wakati wa VATS, daktari wa upasuaji huingiza vyombo vya upasuaji na kamera ndogo kupitia vipande viwili au vitatu vidogo kati ya mbavu. Daktari wa upasuaji huangalia mapafu kwenye kifuatiliaji cha video wakati wa kutoa sampuli za tishu kutoka kwa mapafu. Wakati wa upasuaji, mchanganyiko wa dawa huweka katika hali ya usingizi inayoitwa anesthesia ya jumla.

Wakati wa thoracotomy, daktari wa upasuaji huondoa sampuli ya tishu za mapafu kupitia kata inayofungua kifua kati ya mbavu. Upasuaji huu wazi pia hufanywa kwa kutumia anesthesia ya jumla.

  • Bronchoscopy. Katika utaratibu huu, sampuli ndogo sana za tishu huondolewa - kawaida hazizidi kichwa cha pini. Bomba ndogo, laini linaloitwa bronchoscope hupitishwa kupitia mdomo au pua hadi kwenye mapafu ili kutoa sampuli. Sampuli za tishu wakati mwingine huwa ndogo sana kufanya utambuzi sahihi. Lakini aina hii ya biopsy pia inaweza kutumika kuondoa hali zingine.

Unaweza kuwa na vipimo vya damu ili kuangalia utendaji wa ini na figo zako. Vipimo vya damu pia vinaweza kuangalia na kuondoa hali zingine.

Matibabu

Kiuati cha mapafu na unene unaotokea katika ugonjwa wa mapafu unaoitwa fibrosis ya mapafu hauwezi kurekebishwa. Na hakuna tiba yoyote ya sasa ambayo imethibitishwa kuwa na ufanisi katika kuzuia ugonjwa huo kuzidi kuwa mbaya kwa muda. Matibabu mengine yanaweza kuboresha dalili kwa muda au kupunguza kasi ya ugonjwa huo kuzidi kuwa mbaya. Matibabu mengine yanaweza kusaidia kuboresha ubora wa maisha.Matibabu inategemea chanzo cha fibrosis ya mapafu yako. Madaktari na wataalamu wengine wa afya wanatathmini ni kiasi gani hali yako ni mbaya. Kisha pamoja mnaweza kuamua mpango bora wa matibabu.Kama una fibrosis ya mapafu ya idiopathic, mtaalamu wako wa afya anaweza kupendekeza dawa ya pirfenidone (Esbriet) au nintedanib (Ofev). Zote zimeidhinishwa na Utawala wa Chakula na Dawa wa Marekani (FDA) kwa ajili ya fibrosis ya mapafu ya idiopathic. Nintedanib pia imeidhinishwa kwa aina nyingine za fibrosis ya mapafu ambazo zinazidi kuwa mbaya haraka. Dawa hizi zinaweza kusaidia kupunguza kuzorota kwa fibrosis ya mapafu na zinaweza kuzuia vipindi ambapo dalili zinazidi kuwa mbaya ghafla.Nintedanib inaweza kusababisha madhara kama vile kuhara na kichefuchefu. Madhara ya pirfenidone ni pamoja na kichefuchefu, ukosefu wa hamu ya kula na upele wa ngozi kutokana na jua. Kwa dawa yoyote, mtaalamu wako wa afya hutumia vipimo vya damu mara kwa mara ili kuangalia jinsi ini linavyofanya kazi.Dawa mpya na tiba zinatengenezwa au kupimwa katika majaribio ya kliniki lakini bado hazijapitishwa na Utawala wa Chakula na Dawa (FDA). Watafiti wanaendelea kujifunza dawa za kutibu fibrosis ya mapafu.Madaktari wanaweza kupendekeza dawa za kupunguza asidi ikiwa una dalili za ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal (GERD). GERD ni hali ya mmeng'enyo wa chakula ambayo hutokea kwa kawaida kwa watu wenye fibrosis ya mapafu ya idiopathic.Kutumia oksijeni ya ziada, inayoitwa oksijeni ya ziada, haiwezi kuzuia uharibifu wa mapafu, lakini inaweza:- Kurahisisha kupumua na mazoezi.- Kuzuia au kupunguza matatizo kutokana na viwango vya chini vya oksijeni katika damu.- Inaweza kupunguza mzigo kwenye upande wa kulia wa moyo.- Kuboresha usingizi na hisia ya ustawi.Unaweza kutumia oksijeni unapokuwa umelala au unafanya mazoezi. Lakini baadhi ya watu wanahitaji oksijeni wakati wote. Kuvaa tanki ndogo ya oksijeni au kutumia mkusanyiko wa oksijeni unaoweza kubebeka kunaweza kukusaidia kuwa na uhamaji zaidi.Urekebishaji wa mapafu unaweza kusaidia kudhibiti dalili zako na kuboresha uwezo wako wa kufanya kazi za kila siku. Programu za urekebishaji wa mapafu zinazingatia:- Mazoezi ya mwili ili kuboresha kiasi cha unachoweza kufanya.- Mbinu za kupumua ambazo zinaweza kuboresha jinsi mapafu yako yanavyotumia oksijeni.- Ushauri wa lishe.- Ushauri wa kihisia na msaada.- Elimu kuhusu hali yako.Wakati dalili zinazidi kuwa mbaya ghafla, inayoitwa kuongezeka kwa kasi, unaweza kuhitaji oksijeni zaidi ya ziada. Katika hali nyingine, unaweza kuhitaji uingizaji hewa wa mitambo hospitalini. Katika matibabu haya, bomba linaongozwa kwenye mapafu na kuunganishwa kwenye mashine ambayo husaidia kupumua. Mtaalamu wako wa afya anaweza kupendekeza antibiotics, dawa za corticosteroid au dawa nyingine wakati dalili zinazidi kuwa mbaya ghafla.Upandikizaji wa mapafu unaweza kuwa chaguo kwa baadhi ya watu wenye fibrosis ya mapafu. Kuwa na upandikizaji wa mapafu kunaweza kuboresha ubora wa maisha yako na kukuruhusu kuishi maisha marefu. Lakini upandikizaji wa mapafu unaweza kuhusisha matatizo kama vile kukataliwa na maambukizi. Baada ya upandikizaji wa mapafu, unachukua dawa kwa maisha yako yote. Wewe na timu yako ya afya mnaweza kujadili upandikizaji wa mapafu ikiwa inafikiriwa kuwa chaguo sahihi la matibabu kwa hali yako.Jiandikishe bure, na upokea maudhui ya upandikizaji wa mapafu na fibrosis ya mapafu, pamoja na utaalamu wa afya ya mapafu.KosaChagua eneo kiungo cha kujiondoa katika barua pepe.

Anwani: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Kanusho: Agosti ni jukwaa la habari za kiafya na majibu yake hayakusudiwi kuwa ushauri wa kimatibabu.Daima wasiliana na mtaalamu wa matibabu aliyeidhinishwa karibu nawe kabla ya kufanya mabadiliko yoyote.

Imefanywa India, kwa ulimwengu