Saratani, Retinoblastoma

Jicho lako ni chombo tata na chenye muundo madhubuti kipimo cha inchi moja (sentimita 2.5) kwa kipenyo. Huchukua mamilioni ya vipande vya taarifa kuhusu ulimwengu wa nje, ambazo husindika haraka na ubongo wako.

Retinoblastoma ni aina ya saratani ya jicho ambayo huanza kama ukuaji wa seli kwenye retina. Retina ni utando nyeti wa mwanga ndani ya jicho.

Retina imetengenezwa na tishu za ujasiri ambazo huhisi mwanga unapoingia mbele ya jicho. Mwanga husababisha retina kutuma ishara kwa ubongo. Ubongo hutafsiri ishara hizo kama picha.

Retinoblastoma hutokea mara nyingi kwa watoto wadogo. Kwa kawaida hugunduliwa kabla ya umri wa miaka 2. Mara nyingi huathiri jicho moja. Wakati mwingine hutokea katika macho yote mawili.

Kuna matibabu kadhaa ya retinoblastoma. Kwa watoto wengi, matibabu hayahitaji kuondoa jicho ili kuondoa saratani. Matokeo kwa watoto wanaogunduliwa na retinoblastoma ni mazuri kabisa.

Dalili na ishara za retinoblastoma ni pamoja na:

• Rangi nyeupe katika duara la kati la jicho wakati mwanga unaangaziwa kwenye jicho. Inaweza kuonekana katika picha za flash.
• Uwekundu wa jicho.
• Uvimbe wa jicho.
• Macho ambayo yanaonekana kutazama katika mwelekeo tofauti.
• Kupoteza kwa kuona.

Panga miadi na daktari au mtaalamu mwingine wa afya ukiona mabadiliko yoyote kwenye macho ya mtoto wako yanayokuhusu.

Retinoblastoma husababishwa na mabadiliko ndani ya seli za jicho. Si mara zote ni wazi ni nini husababisha mabadiliko yanayosababisha saratani hii ya jicho.

Retinoblastoma huanza wakati seli za jicho zinapata mabadiliko katika DNA yao. DNA ya seli ina maagizo yanayoambia seli inachofanya. Katika seli zenye afya, DNA hutoa maagizo ya kukua na kuongezeka kwa kiwango kilichowekwa. Maagizo pia huambia seli kufa kwa wakati uliowekwa. Katika seli za saratani, mabadiliko ya DNA hutoa maagizo tofauti. Mabadiliko huambia seli za saratani kutengeneza seli nyingi zaidi haraka. Seli za saratani zinaweza kuendelea kuishi wakati seli zenye afya zingekufa. Hii husababisha seli nyingi sana.

Katika retinoblastoma, ukuaji huu wa seli hufanyika kwenye retina. Retina ni utando nyeti wa mwanga ndani ya jicho. Retina imeundwa na tishu za ujasiri ambazo huhisi mwanga unapoingia kupitia mbele ya jicho. Mwanga husababisha retina kutuma ishara kwa ubongo. Ubongo hutafsiri ishara hizo kama picha.

Kadiri seli za saratani zinavyojilimbikiza kwenye retina, zinaweza kuunda uvimbe, unaoitwa tumor. Tumor inaweza kukua kuvamia na kuharibu tishu zenye afya za mwili. Kwa wakati, seli za saratani zinaweza kujitenga na kuenea sehemu nyingine za mwili. Wakati saratani inaenea, inaitwa saratani ya metastatic. Retinoblastoma huenea mara chache sana, hasa ikiwa imegunduliwa mapema.

Kwa matukio mengi ya retinoblastoma, si wazi ni nini husababisha mabadiliko ya DNA yanayosababisha saratani. Hata hivyo, inawezekana kwa watoto kurithi mabadiliko ya DNA kutoka kwa wazazi wao. Mabadiliko haya yanaweza kuongeza hatari ya retinoblastoma.

Sababu za hatari za retinoblastoma ni pamoja na:

• Umri mdogo. Retinoblastoma hutokea sana kwa watoto wadogo sana. Kwa kawaida hugunduliwa kabla ya umri wa miaka 2. Retinoblastoma inayotokea baadaye maishani ni nadra sana.
• Mabadiliko ya DNA yanayopitishwa katika familia. Tofauti za DNA zinazoongeza hatari ya retinoblastoma zinaweza kupitishwa kutoka kwa wazazi hadi kwa watoto. Watoto wenye mabadiliko haya ya DNA kurithiwa huwa wanapata retinoblastoma katika umri mdogo. Pia huwa wanapata retinoblastoma katika macho yote.

Watoto wenye retinoblastoma wanaweza kupata matatizo.Baada ya matibabu, kuna hatari kwamba saratani inaweza kurudi katika jicho au karibu nayo. Kwa sababu hii, timu ya afya ya mtoto wako itaunda mpango wa miadi ya kufuatilia. Mpango wa kufuatilia wa mtoto wako utategemea matibabu ambayo mtoto wako alipokea. Mpango wa kawaida unaweza kuhusisha uchunguzi wa macho kila baada ya miezi michache kwa miaka michache ya kwanza baada ya matibabu.Watoto walio na aina ya retinoblastoma ambayo inaweza kurithiwa wanaweza kuwa na hatari kubwa ya kupata aina nyingine za saratani.Hatari ya saratani hizi huongezeka:- Saratani ya mfupa.- Saratani ya kibofu.- Saratani ya matiti.- Hodgkin lymphoma.- Saratani ya mapafu.- Melanoma.- Pineoblastoma.- Sarcoma ya tishu laini.Timu ya afya ya mtoto wako inaweza kupendekeza vipimo vya kuchunguza aina hizi zingine za saratani.

Hakuna njia ya kuzuia retinoblastoma. Baadhi ya retinoblastoma husababishwa na mabadiliko ya DNA ambayo hutokea katika familia. Ikiwa retinoblastoma ipo katika familia yako, mwambie mtaalamu wako wa afya. Pamoja mnaweza kuzingatia upimaji wa vinasaba kutafuta tofauti katika DNA yako ambazo huongeza hatari ya retinoblastoma. Mtaalamu wako wa afya anaweza kukuelekeza kwa mshauri wa vinasaba au mtaalamu mwingine wa afya aliyefunzwa katika vinasaba. Mtu huyu anaweza kukusaidia kuamua kama ufanyiwe upimaji wa vinasaba. Kama watoto wako wana hatari kubwa ya kupata retinoblastoma, huduma inaweza kupangwa ili kudhibiti hatari hiyo. Kwa mfano, uchunguzi wa macho unaweza kuanza mara baada ya kuzaliwa. Kwa njia hiyo, retinoblastoma inaweza kugunduliwa mapema sana. Vipimo hivi vya uchunguzi vinaweza kupata saratani wakati ni ndogo na ina nafasi kubwa ya kupona. Kama hujazaa watoto, lakini unapanga kuzaa, zungumza na timu yako ya afya kuhusu historia ya familia yako ya retinoblastoma. Upimaji wa vinasaba unaweza kukusaidia wewe na mwenzi wako kuelewa kama kuna hatari ya kupitisha tofauti za DNA kwa watoto wenu wa baadaye. Timu yako ya afya inaweza kuwa na njia za kukusaidia kudhibiti hatari hii.

Utambuzi wa retinoblastoma mara nyingi huanza na uchunguzi wa macho. Vipimo vya picha vinaweza kusaidia kuonyesha ukubwa wa saratani.

Mfanyakazi wa afya atachunguza macho ya mtoto wako kwa makini wakati wa uchunguzi wa macho. Hii inaweza kuhusisha kupima maono ya mtoto wako na kutumia taa maalum kutazama ndani ya jicho. Wakati mwingine watoto wadogo sana wanapata shida kushikilia kwa ajili ya uchunguzi kamili wa macho. Timu yako ya afya inaweza kupendekeza dawa ili kumweka mtoto katika hali ya usingizi ili uchunguzi ukamilike. Matokeo ya uchunguzi wa macho hupa timu yako ya afya dalili kuhusu kinacho kusababisha dalili za mtoto wako.

Vipimo vya picha huchukua picha za ndani ya mwili. Kwa retinoblastoma, vipimo vya picha hutumiwa kutazama jicho na eneo lililo karibu nalo. Picha zinaweza kuonyesha ukubwa wa saratani na kama imekua zaidi ya jicho. Vipimo vya picha vinaweza kujumuisha ultrasound na MRI, miongoni mwa vingine.

Upimaji wa maumbile hutumia sampuli ya damu au mate kutafuta tofauti katika DNA. Upimaji wa maumbile wa retinoblastoma hutafuta tofauti katika sehemu ya DNA inayoitwa jeni la RB1.

Kila mtu aliye na retinoblastoma ana tofauti katika jeni la RB1 katika seli zao za saratani. Lakini watoto wengine walio na retinoblastoma wana tofauti za jeni la RB1 katika seli zote za miili yao. Hii inaweza kutokea ikiwa wazazi wanapitisha tofauti za DNA kwa mtoto wao. Tofauti hizo pia zinaweza kutokea ikiwa kitu kinabadilisha jeni la RB1 kadiri mtoto anavyokua tumboni.

Ikiwa upimaji wa maumbile unaonyesha mtoto wako ana tofauti katika jeni la RB1 katika seli zote za mwili, hii husaidia timu ya afya kupanga matibabu ya mtoto wako. Kuwa na tofauti katika jeni la RB1 katika seli zote pia huongeza hatari ya aina nyingine za saratani. Vipimo vya uchunguzi vinaweza kusaidia kutazama aina nyingine hizo za saratani.

Matibabu ya kawaida ya retinoblastoma ni pamoja na kemoterapi, tiba ya baridi na tiba ya laser. Tiba ya mionzi inaweza kuwa chaguo jingine. Upasuaji wa kuondoa jicho unaweza kutibu retinoblastoma, lakini hutumiwa tu katika hali fulani.

Matibabu gani yanafaa zaidi kwa retinoblastoma ya mtoto wako inategemea mambo kadhaa. Mambo haya ni pamoja na ukubwa na eneo la saratani, na kama saratani imesambaa zaidi ya jicho. Timu yako ya afya pia huzingatia afya ya jumla ya mtoto wako na mapendeleo yako mwenyewe.

Kemoterapi hutendea saratani kwa dawa kali. Mara nyingi huwa matibabu ya kwanza ya retinoblastoma. Matibabu mengine yanaweza kuhitajika baada ya kemoterapi kuua seli zozote za saratani zilizobaki.

aina za kemoterapi zinazotumiwa kutibu retinoblastoma ni pamoja na:

• Kemoterapi inayosafiri katika mwili mzima. Dawa za kemoterapi zinaweza kutolewa kupitia mshipa au kwa njia ya vidonge. Dawa hizi husafiri katika mwili mzima kuua seli za saratani. Kutoa dawa kwa njia hii huitwa kemoterapi ya kimfumo. Matibabu hutolewa kawaida kila mwezi kwa miezi kadhaa.
• Kemoterapi iliyoingizwa kwenye artery karibu na saratani. Dawa za kemoterapi zinaweza kuingizwa kwenye artery karibu na jicho. Ili kupata dawa mahali pazuri, bomba nyembamba huingizwa kupitia ngozi na ndani ya artery kwenye paja. Bomba huendelezwa kupitia mwili hadi kufikia karibu na jicho. Kisha dawa hutolewa kupitia bomba. Kutoa dawa kwa njia hii huitwa kemoterapi ya intra-arterial. Inawaruhusu timu ya afya kutoa dawa moja kwa moja kwenye jicho. Matibabu hufanywa kawaida kila mwezi kwa miezi michache.
• Kemoterapi iliyoingizwa kwenye jicho. Wakati mwingine dawa za kemoterapi huingizwa kwenye jicho kwa sindano. Njia hii ya kutoa dawa inaitwa kemoterapi ya intravitreal. Hutumiwa kawaida baada ya aina nyingine za kemoterapi. Inaweza kutumika wakati saratani fulani inabaki baada ya matibabu mengine au wakati saratani inarudi.

Tiba ya baridi, pia inayoitwa cryotherapy, hutumia baridi kali kuharibu seli za saratani. Hutumiwa kawaida baada ya kemoterapi kuua seli zozote za saratani zilizobaki. Kwa retinoblastoma ndogo sana, cryotherapy inaweza kuwa matibabu pekee yanayohitajika.

Wakati wa cryotherapy, chombo chenye baridi kali kinawekwa kwenye jicho. Hii husababisha seli za karibu kufungia. Mara seli zinapogandishwa, chombo huondolewa. Hii husababisha seli kuyeyuka. Mchakato huu wa kufungia na kuyeyuka unarudiwa mara kadhaa katika kila kikao cha cryotherapy.

Tiba ya laser hutumia mwanga wa laser kuwasha moto na kuharibu seli za saratani. Jina la matibabu ya utaratibu huu ni transpupillary thermotherapy. Hutumiwa kawaida baada ya kemoterapi kuua seli zozote za saratani zilizobaki. Kwa retinoblastoma ndogo sana, tiba ya laser inaweza kuwa matibabu pekee yanayohitajika. Matibabu hurudiwa kawaida kila wiki chache hadi hakuna dalili za saratani inayofanya kazi kwenye jicho.

Tiba ya mionzi hutendea saratani kwa nishati yenye nguvu. Aina za tiba ya mionzi zinazotumiwa katika kutibu retinoblastoma ni pamoja na:

• Kuweka kifaa cha mionzi kwenye jicho. Kifaa kinachotoa mionzi kinaweza kuwekwa kwenye jicho. Aina hii ya mionzi inaitwa plaque radiotherapy. Hutumia diski ndogo ambayo ina nyenzo zenye mionzi. Diski hupigwa mahali pake kwenye jicho na kuachwa kwa siku chache wakati inatoa mionzi polepole kwa saratani.

Kuweka mionzi karibu na saratani hupunguza nafasi ya kwamba matibabu yataathiri tishu zenye afya nje ya jicho. Aina hii ya tiba ya mionzi hutumiwa kawaida kwa saratani ambazo hazijibu kemoterapi.

• Kutumia mashine kulenga mionzi kwenye jicho. Mionzi inaweza kutolewa kwa retinoblastoma kwa kutumia mashine ambayo inalenga mihimili ya nishati kwenye saratani. Mihimili ya nishati inaweza kufanywa kwa X-rays, protoni au aina nyingine za mionzi. Mtoto wako amelala mezani, mashine huzunguka mtoto wako, ikitoa mionzi. Aina hii ya mionzi inaitwa mionzi ya boriti ya nje. Matibabu hufanyika kawaida kila siku kwa wiki kadhaa.

Mionzi ya boriti ya nje inaweza kusababisha madhara ikiwa mihimili ya mionzi inafikia maeneo maridadi karibu na jicho, kama vile ubongo. Kwa sababu hii, mionzi ya boriti ya nje huhifadhiwa kawaida kwa watoto walio na retinoblastoma ambayo huenea zaidi ya jicho.

Kuweka kifaa cha mionzi kwenye jicho. Kifaa kinachotoa mionzi kinaweza kuwekwa kwenye jicho. Aina hii ya mionzi inaitwa plaque radiotherapy. Hutumia diski ndogo ambayo ina nyenzo zenye mionzi. Diski hupigwa mahali pake kwenye jicho na kuachwa kwa siku chache wakati inatoa mionzi polepole kwa saratani.

Kuweka mionzi karibu na saratani hupunguza nafasi ya kwamba matibabu yataathiri tishu zenye afya nje ya jicho. Aina hii ya tiba ya mionzi hutumiwa kawaida kwa saratani ambazo hazijibu kemoterapi.

Kutumia mashine kulenga mionzi kwenye jicho. Mionzi inaweza kutolewa kwa retinoblastoma kwa kutumia mashine ambayo inalenga mihimili ya nishati kwenye saratani. Mihimili ya nishati inaweza kufanywa kwa X-rays, protoni au aina nyingine za mionzi. Mtoto wako amelala mezani, mashine huzunguka mtoto wako, ikitoa mionzi. Aina hii ya mionzi inaitwa mionzi ya boriti ya nje. Matibabu hufanyika kawaida kila siku kwa wiki kadhaa.

Mionzi ya boriti ya nje inaweza kusababisha madhara ikiwa mihimili ya mionzi inafikia maeneo maridadi karibu na jicho, kama vile ubongo. Kwa sababu hii, mionzi ya boriti ya nje huhifadhiwa kawaida kwa watoto walio na retinoblastoma ambayo huenea zaidi ya jicho.

Wakati matibabu mengine hayajafanya kazi au wakati retinoblastoma ni kubwa sana kutibiwa kwa njia nyingine, upasuaji wa kuondoa jicho unaweza kutumika. Katika hali hizi, kuondoa jicho kunaweza kusaidia kuzuia kuenea kwa saratani kwa sehemu nyingine za mwili. Upasuaji wa kuondoa jicho kwa retinoblastoma ni pamoja na:

• Upasuaji wa kuondoa jicho lililoathiriwa. Upasuaji wa kuondoa jicho unaitwa enucleation. Madaktari wa upasuaji huondoa misuli na tishu karibu na jicho na kuondoa mpira wa macho. Sehemu ya ujasiri wa macho, ambao hutoka nyuma ya jicho hadi kwenye ubongo, pia huondolewa.
• Upasuaji wa kuweka kiingizo cha jicho. Mara baada ya mpira wa macho kuondolewa, daktari wa upasuaji huweka mpira maalum kwenye tundu la jicho. Mpira unaitwa kiingizo. Misuli inayodhibiti harakati za jicho wakati mwingine huunganishwa kwenye kiingizo.

Baada ya mtoto wako kupona, misuli ya jicho itazoea kiingizo. Inaweza kusonga kama jicho la kawaida. Hata hivyo, kiingizo hakiwezi kuona.

• Kufaa jicho bandia. Wiki kadhaa baada ya upasuaji, jicho bandia lililotengenezwa kwa desturi linaweza kuwekwa juu ya kiingizo cha jicho. Jicho bandia linaweza kufanywa kufanana na muonekano wa jicho la afya la mtoto wako.

Jicho bandia hukaa nyuma ya kope. Kama misuli ya jicho ya mtoto wako inasonga kiingizo cha jicho, itaonekana kwamba mtoto wako anasonga jicho bandia.

Upasuaji wa kuweka kiingizo cha jicho. Mara baada ya mpira wa macho kuondolewa, daktari wa upasuaji huweka mpira maalum kwenye tundu la jicho. Mpira unaitwa kiingizo. Misuli inayodhibiti harakati za jicho wakati mwingine huunganishwa kwenye kiingizo.

Baada ya mtoto wako kupona, misuli ya jicho itazoea kiingizo. Inaweza kusonga kama jicho la kawaida. Hata hivyo, kiingizo hakiwezi kuona.

Kufaa jicho bandia. Wiki kadhaa baada ya upasuaji, jicho bandia lililotengenezwa kwa desturi linaweza kuwekwa juu ya kiingizo cha jicho. Jicho bandia linaweza kufanywa kufanana na muonekano wa jicho la afya la mtoto wako.

Jicho bandia hukaa nyuma ya kope. Kama misuli ya jicho ya mtoto wako inasonga kiingizo cha jicho, itaonekana kwamba mtoto wako anasonga jicho bandia.

Hatari za upasuaji ni pamoja na maambukizi na kutokwa na damu. Kuondoa jicho kutaathiri maono ya mtoto wako. Watoto wengi huzoea mabadiliko ya maono kwa muda. Mtoto wako atahitaji kuchukua tahadhari ya ziada kulinda jicho lenye afya. Kwa mfano, baada ya upasuaji, watoto wanapaswa kuvaa miwani ya kinga au miwani ya michezo wakati wa kucheza michezo.

Majaribio ya kliniki ni masomo ya kupima matibabu mapya na njia mpya za kutumia matibabu yaliyopo. Wakati majaribio ya kliniki yanampa mtoto wako nafasi ya kujaribu matibabu ya hivi karibuni ya retinoblastoma, hayawezi kuhakikisha tiba.

Muulize daktari wa mtoto wako kama mtoto wako anastahiki kushiriki katika majaribio ya kliniki. Daktari wa mtoto wako anaweza kujadili faida na hatari za kujiandikisha katika jaribio la kliniki.

Wakati mtoto wako anapata utambuzi wa saratani, ni kawaida kuhisi hisia mbalimbali. Wazazi wakati mwingine wanasema waliona mshtuko, kutoamini, hatia au hasira baada ya utambuzi wa mtoto wao. Kila mtu anapata njia yake mwenyewe ya kukabiliana na hali zenye mkazo. Hadi upate kinachofaa kwako, unaweza kujaribu:

Jua vya kutosha kuhusu retinoblastoma ili kuhisi raha kufanya maamuzi kuhusu utunzaji wa mtoto wako. Ongea na timu ya afya ya mtoto wako. Weka orodha ya maswali ya kuuliza katika miadi inayofuata.

Muulize timu yako ya afya mahali unaweza kujifunza zaidi kuhusu retinoblastoma. Maeneo mazuri ya kuanzia ni pamoja na tovuti za Taasisi ya Kitaifa ya Saratani na Jumuiya ya Saratani ya Marekani.

Pata marafiki na familia wanaoweza kukusaidia kama mlezi. Wapendwa wanaweza kumfuata mtoto wako kwenye miadi au kukaa karibu na kitanda hospitalini wakati huwezi kuwapo.

Unapokuwa na mtoto wako, marafiki na familia yako wanaweza kusaidia kwa kutumia muda na watoto wako wengine au kusaidia nyumbani kwako.

Tafuta rasilimali maalum kwa familia za watoto walio na saratani. Waulize wafanyakazi wa kijamii wa kliniki yako kuhusu kinachopatikana.

Makundi ya usaidizi kwa wazazi na ndugu yanakuletea watu wanaoweza kuelewa unachohisi. Familia yako inaweza kustahiki kambi za majira ya joto, makazi ya muda na usaidizi mwingine.

Watoto wadogo hawawezi kuelewa kinachotokea kwao wanapopata matibabu ya saratani. Ili kumsaidia mtoto wako kukabiliana, jaribu kudumisha utaratibu wa kawaida iwezekanavyo.

Jaribu kupanga miadi ili mtoto wako awe na muda wa kulala kila siku. Kuwa na nyakati za kula chakula. Ruhusu muda wa kucheza wakati mtoto wako anahisi vizuri. Ikiwa mtoto wako lazima atumie muda hospitalini, leta vitu kutoka nyumbani ambavyo vitamsaidia mtoto wako kuhisi raha zaidi.

Muulize timu yako ya afya kuhusu njia zingine za kumfariji mtoto wako wakati wa matibabu. Baadhi ya hospitali zina wataalamu wa burudani au wataalamu wa maisha ya watoto wanaoweza kutoa ushauri na rasilimali.