Ngoma Ya Sikio Iliyopasuka (Ngomay Sikio Iliyopata Shimo)

Tezi iliyoraruka (perforation ya utando wa tympanic) ni shimo au machozi kwenye tishu nyembamba ambayo hutenganisha mfereji wa sikio na sikio la kati (eardrum).

Tezi iliyoraruka inaweza kusababisha upotezaji wa kusikia. Inaweza pia kufanya sikio la kati kuwa hatarini kwa maambukizo.

Tezi iliyoraruka kawaida huponya ndani ya wiki chache bila matibabu. Lakini wakati mwingine inahitaji kiraka au upasuaji ili kupona.

Ishara na dalili za eardrum iliyopasuka zinaweza kujumuisha:

• Maumivu ya sikio ambayo yanaweza kupungua haraka
• Utoaji wa maji kutoka sikio unaofanana na kamasi, unaotoa usaha au damu
• Upungufu wa kusikia
• Usikivu wa mlio masikioni (tinnitus)
• Hisia za kuzunguka (vertigo)
• Kichefuchefu au kutapika ambavyo vinaweza kusababishwa na vertigo

Wasiliana na mtoa huduma yako ya afya ikiwa una dalili au dalili za eardrum iliyopasuka. Masikio ya kati na ya ndani yameundwa na miundo maridadi ambayo ni nyeti kwa jeraha au ugonjwa. Ni muhimu kujaribu kubaini chanzo cha dalili za sikio na kubaini kama eardrum iliyopasuka imetokea.

Sababu za patanuke (iliyopasuka) ya eardrum zinaweza kujumuisha:

• Maambukizi ya sikio la kati (otitis media). Maambukizi ya sikio la kati mara nyingi husababisha mkusanyiko wa maji kwenye sikio la kati. Shinikizo kutoka kwa maji haya linaweza kusababisha patanuke ya eardrum.

• Barotrauma. Barotrauma ni mkazo unaofanywa kwenye eardrum wakati shinikizo la hewa kwenye sikio la kati na shinikizo la hewa katika mazingira haviendani. Ikiwa shinikizo ni kali, eardrum inaweza kupasuka. Barotrauma mara nyingi husababishwa na mabadiliko ya shinikizo la hewa yanayohusiana na usafiri wa anga.

  Matukio mengine ambayo yanaweza kusababisha mabadiliko ya ghafla ya shinikizo — na pengine patanuke ya eardrum — ni pamoja na kupiga mbizi na pigo la moja kwa moja kwenye sikio, kama vile athari ya mfuko wa hewa wa gari.

• Sauti kubwa au milipuko (kiwewe cha sauti). Sauti kubwa au mlipuko, kama vile kutoka kwa mlipuko au risasi — kimsingi wimbi la sauti linalozidi nguvu — linaweza kusababisha machozi kwenye eardrum.

• Vitu vya kigeni kwenye sikio lako. Vitu vidogo, kama vile pamba au kipande cha nywele, vinaweza kutoboa au kupasua eardrum.

• Kiwewe kikali cha kichwa. Jeraha kali, kama vile fracture ya msingi wa fuvu, inaweza kusababisha kuhama au uharibifu wa miundo ya sikio la kati na la ndani, ikiwa ni pamoja na eardrum.

Utando wa sikio (utando wa tympanic) una majukumu mawili makuu:

• Kuangalia. Wakati mawimbi ya sauti yanapigwa, utando wa sikio unatetemeka - hatua ya kwanza ambayo miundo ya sikio la kati na la ndani hutafsiri mawimbi ya sauti kuwa msukumo wa neva.
• Ulinzi. Utando wa sikio pia hufanya kama kizuizi, kulinda sikio la kati kutokana na maji, bakteria na vitu vingine vya kigeni.

Kama utando wa sikio unapasuka, matatizo yasiyo ya kawaida yanaweza kutokea, hasa kama haujapona yenyewe baada ya miezi mitatu hadi sita. Matatizo yanayowezekana ni pamoja na:

• Upotevu wa kusikia. Kawaida, upotezaji wa kusikia ni wa muda, hudumu tu hadi machozi au shimo kwenye utando wa sikio limepona. Ukubwa na eneo la machozi yanaweza kuathiri kiwango cha upotezaji wa kusikia.
• Maambukizi ya sikio la kati (otitis media). Utando wa sikio uliopasuka (uliopunguzwa) unaweza kuruhusu bakteria kuingia sikioni. Ikiwa utando wa sikio uliopasuka haupatikani, idadi ndogo ya watu wanaweza kuwa hatarini kwa maambukizi yanayoendelea (ya kurudia au sugu). Katika kundi hili dogo, mifereji sugu na upotezaji wa kusikia unaweza kutokea.
• Kifuko cha sikio la kati (cholesteatoma). Ingawa ni nadra sana, cyst hii, ambayo imeundwa na seli za ngozi na uchafu mwingine, inaweza kuendeleza katika sikio la kati kama matokeo ya muda mrefu ya kupasuka kwa utando wa sikio.

Takataka za mfereji wa sikio kawaida husafiri kwenda sikio la nje kwa msaada wa nta ya sikio inayolinda sikio. Ikiwa utando wa sikio umepasuka, uchafu wa ngozi unaweza kupita kwenye sikio la kati na kutengeneza cyst.

Cyst katika sikio la kati hutoa mazingira rafiki kwa bakteria na ina protini ambazo zinaweza kuharibu mifupa ya sikio la kati.

Fuata ushauri huu kuepuka kupasuka (kupata shimo) kwa utando wa sikio:

• Tiba maambukizi ya sikio la kati. Kuwa makini na dalili na ishara za maambukizi ya sikio la kati, ikijumuisha maumivu ya sikio, homa, msongamano wa pua na kupungua kwa kusikia. Watoto wenye maambukizi ya sikio la kati mara nyingi huwa na hasira na wanaweza kukataa kula. Tafuta tathmini ya haraka kutoka kwa mtoa huduma wako ili kuzuia uharibifu unaowezekana kwa utando wa sikio.
• Kinga masikio yako wakati wa safari za ndege. Ikiwa inawezekana, usiruke ikiwa una homa au mzio unaofanya kazi unaosababisha msongamano wa pua au sikio. Wakati wa kupaa na kutua, weka masikio wazi kwa kutumia vifuniko vya sikio vinavyosawazisha shinikizo, kuugua au kutafuna gamu. Au tumia mbinu ya Valsalva — bonyeza hewa kwa upole kwenye pua, kana kwamba unafunga pua yako, huku ukibandika pua na kuweka mdomo umefungwa. Usilale wakati wa kupanda na kushuka.
• Weka masikio yako bila vitu vya kigeni. Kamwe usijaribu kuchimba nta nyingi au ngumu ya sikio kwa kutumia vitu kama vile pamba, kipande cha karatasi au nywele. Vitu hivi vinaweza kwa urahisi kukata au kutoboa utando wa sikio. Waambie watoto wako kuhusu uharibifu unaoweza kusababishwa na kuweka vitu vya kigeni kwenye masikio yao.
• Kinga dhidi ya kelele za milipuko. Epuka shughuli zinazowafichua masikio kwa milipuko. Ikiwa burudani zako au kazi yako inahusisha shughuli zilizopangwa zinazotoa kelele za milipuko, kinga masikio yako kutokana na uharibifu usio wa lazima kwa kuvaa vifuniko vya sikio au vifuniko vya masikio.

Mtoa huduma wako au mtaalamu wa magonjwa ya sikio, pua na koo (ENT) mara nyingi anaweza kubaini kama una utando wa sikio uliopasuka (uliopunguka) kwa ukaguzi wa macho kwa kutumia kifaa chenye taa (otoscope au darubini).

Mtoa huduma wako anaweza kufanya au kuagiza vipimo vya ziada ili kubaini chanzo cha dalili zako za sikio au kugundua uwepo wa upotezaji wowote wa kusikia. Vipimo hivi ni pamoja na:

Tathmini ya uma wa sauti. Uma za sauti ni vyombo vya chuma vyenye ncha mbili ambavyo hutoa sauti zinapogongwa. Vipimo rahisi kwa kutumia uma za sauti vinaweza kumsaidia mtoa huduma wako kugundua upotezaji wa kusikia.

Tathmini ya uma wa sauti inaweza pia kuonyesha kama upotezaji wa kusikia unasababishwa na uharibifu wa sehemu zinazotetemeka za sikio la kati (ikiwa ni pamoja na utando wa sikio), uharibifu wa hisi au mishipa ya sikio la ndani, au uharibifu wa vyote viwili.

• Vipimo vya maabara. Ikiwa kuna usaha kutoka sikioni, mtoa huduma wako anaweza kuagiza mtihani wa maabara au utamaduni ili kugundua maambukizi ya bakteria ya sikio la kati.

• Tathmini ya uma wa sauti. Uma za sauti ni vyombo vya chuma vyenye ncha mbili ambavyo hutoa sauti zinapogongwa. Vipimo rahisi kwa kutumia uma za sauti vinaweza kumsaidia mtoa huduma wako kugundua upotezaji wa kusikia.

  Tathmini ya uma wa sauti inaweza pia kuonyesha kama upotezaji wa kusikia unasababishwa na uharibifu wa sehemu zinazotetemeka za sikio la kati (ikiwa ni pamoja na utando wa sikio), uharibifu wa hisi au mishipa ya sikio la ndani, au uharibifu wa vyote viwili.

• Timpanometri. Timpanometri hutumia kifaa kinachowekwa kwenye mfereji wa sikio kinachopima majibu ya utando wa sikio kwa mabadiliko madogo ya shinikizo la hewa. Mifumo fulani ya majibu inaweza kuonyesha utando wa sikio uliopasuka.

• Uchunguzi wa ukaguzi wa kusikia. Huu ni mfululizo wa vipimo vinavyopima jinsi unavyosikia sauti vizuri kwa viwango tofauti vya sauti na sauti. Vipimo hufanywa kwenye chumba kisicho na sauti.

Matundu mengi yaliyopasuka (yaliyotobolewa) huponya bila matibabu ndani ya wiki chache. Mtoa huduma wako anaweza kuagiza matone ya viuatilifu kama kuna ushahidi wa maambukizo. Ikiwa machozi au shimo kwenye eardrum halijapona yenyewe, matibabu yanaweza kuhusisha taratibu za kufunga machozi au shimo. Hizi zinaweza kujumuisha:

Kiraka cha eardrum. Ikiwa machozi au shimo kwenye eardrum halifungi yenyewe, mtaalamu wa ENT anaweza kuifunga kwa kiraka cha karatasi (au kiraka kilichoandaliwa kwa nyenzo nyingine).

Kwa utaratibu huu wa ofisini, daktari wako wa ENT anaweza kutumia kemikali kwenye kingo za machozi, ambayo inaweza kuchochea uponyaji wa eardrum, na kisha kuweka kiraka juu ya shimo. Utaratibu unaweza kuhitaji kurudiwa zaidi ya mara moja kabla ya shimo kufungwa.

Upasuaji. Ikiwa kiraka hakipelekea uponyaji sahihi au daktari wako wa ENT ataamua kwamba machozi hayataweza kupona kwa kiraka, anaweza kupendekeza upasuaji.

Utaratibu wa kawaida wa upasuaji unaitwa tympanoplasty. Daktari wako wa upasuaji hupandikiza kiraka cha tishu zako mwenyewe kufunga shimo kwenye eardrum. Utaratibu huu unafanywa kwa msingi wa wagonjwa wa nje. Katika utaratibu wa mgonjwa wa nje, unaweza kawaida kwenda nyumbani siku hiyo hiyo isipokuwa hali ya anesthesia ya matibabu zinahitaji kukaa hospitalini kwa muda mrefu.

Katika hali nyingine, daktari wako wa upasuaji hutibu eardrum iliyopasuka kwa utaratibu unaoitwa tympanoplasty. Daktari wako wa upasuaji hupandikiza kiraka kidogo cha tishu zako mwenyewe kufunga shimo kwenye eardrum.

• Kiraka cha eardrum. Ikiwa machozi au shimo kwenye eardrum halifungi yenyewe, mtaalamu wa ENT anaweza kuifunga kwa kiraka cha karatasi (au kiraka kilichoandaliwa kwa nyenzo nyingine).

  Kwa utaratibu huu wa ofisini, daktari wako wa ENT anaweza kutumia kemikali kwenye kingo za machozi, ambayo inaweza kuchochea uponyaji wa eardrum, na kisha kuweka kiraka juu ya shimo. Utaratibu unaweza kuhitaji kurudiwa zaidi ya mara moja kabla ya shimo kufungwa.

• Upasuaji. Ikiwa kiraka hakipelekea uponyaji sahihi au daktari wako wa ENT ataamua kwamba machozi hayataweza kupona kwa kiraka, anaweza kupendekeza upasuaji.

  Utaratibu wa kawaida wa upasuaji unaitwa tympanoplasty. Daktari wako wa upasuaji hupandikiza kiraka cha tishu zako mwenyewe kufunga shimo kwenye eardrum. Utaratibu huu unafanywa kwa msingi wa wagonjwa wa nje. Katika utaratibu wa mgonjwa wa nje, unaweza kawaida kwenda nyumbani siku hiyo hiyo isipokuwa hali ya anesthesia ya matibabu zinahitaji kukaa hospitalini kwa muda mrefu.

Katika hali nyingi, tundu la sikio lililoraruka (lenye shimo) hujipatia nafuu yenyewe ndani ya wiki chache. Katika hali nyingine, uponyaji huchukua miezi kadhaa. Mpaka mtoa huduma yako akuambie kuwa sikio lako limepona, linalinde kwa:

• Kuweka sikio likiwa likau. Weka kiwambo cha sikio kisichopenyeza maji au pamba iliyotiwa jeli ya petroli katika sikio wakati wa kuoga au kuoshea mwili.
• Kuepuka kusafisha masikio. Mpe tundu la sikio muda wa kupona kabisa.
• Kuepuka kupuliza pua. Shinikizo linaloundwa wakati wa kupuliza pua linaweza kuharibu tundu la sikio linalopona.