Neurilemmoma

Schwannoma

Vipande vya saratani visivyo hatari vinaweza kutokea kwenye mishipa, misuli na mifupa. Kielelezo hiki kinaonyesha schwannoma ya ujasiri wa tibial kwenye mguu.

Madaktari wa upasuaji huondoa kwa uangalifu schwannomas huku wakichukua tahadhari ya kuhifadhi vifungo vya ujasiri ambavyo haviathiriwi na uvimbe. Vifungo vya ujasiri ni vifungu vya nyuzi za ujasiri.

Schwannoma ni aina ya uvimbe wa ujasiri wa ganda la ujasiri. Ni aina ya kawaida zaidi ya uvimbe wa ujasiri wa pembeni usio na madhara kwa watu wazima. Inaweza kutokea mahali popote katika mwili wako, katika umri wowote.

Schwannoma kawaida hutoka kwenye kifungu kimoja (fascicle) ndani ya ujasiri mkuu na kuhamisha ujasiri wengine. Wakati schwannoma inakua kubwa zaidi, vifungo vingi zaidi huathirika, na kufanya kuondolewa kuwa gumu zaidi. Kwa ujumla, schwannoma hukua polepole.

Ukipata schwannoma kwenye mkono au mguu, unaweza kugundua uvimbe usio na maumivu. Schwannomas ni nadra kuwa saratani, lakini zinaweza kusababisha uharibifu wa ujasiri na upotezaji wa udhibiti wa misuli. Mtaalamu wako wa afya akiona kama una uvimbe usio wa kawaida au ganzi.

Ili kugundua schwannoma, daktari wako anaweza kukuuliza kuhusu dalili na ishara, kujadili historia yako ya matibabu, na kufanya uchunguzi wa kimwili na wa neva. Ikiwa ishara zinaonyesha kuwa unaweza kuwa na schwannoma au uvimbe mwingine wa ujasiri, daktari wako anaweza kupendekeza moja au zaidi ya vipimo hivi vya uchunguzi:

• Uchunguzi wa sumaku (MRI). Uchunguzi huu hutumia sumaku na mawimbi ya redio ili kutoa maoni ya kina, yenye vipimo vitatu vya mishipa yako na tishu zinazoizunguka.
• Tomografia ya kompyuta (CT). Scanner ya CT inazunguka mwili wako ili kurekodi mfululizo wa picha. Kompyuta hutumia picha hizo kutengeneza maoni ya kina ya ukuaji wako ili daktari wako aweze kutathmini jinsi inavyoweza kukuathiri.
• Electromyogram (EMG). Kwa mtihani huu, daktari wako ataweka sindano ndogo kwenye misuli yako ili chombo cha electromyography kiweze kurekodi shughuli za umeme kwenye misuli yako unapojaribu kuisogeza.
• Uchunguzi wa uendeshaji wa ujasiri. Unaweza kufanya mtihani huu pamoja na EMG yako. Inapima jinsi mishipa yako inavyosafirisha haraka ishara za umeme kwenda kwenye misuli yako.
• Biopsy ya uvimbe. Ikiwa vipimo vya picha vinatambua uvimbe wa ujasiri, daktari wako anaweza kuondoa na kuchanganua sampuli ndogo ya seli (biopsy) kutoka kwa uvimbe wako. Kulingana na ukubwa na eneo la uvimbe, unaweza kuhitaji ganzi ya ndani au ya jumla wakati wa biopsy.
• Biopsy ya ujasiri. Ikiwa una hali kama vile neuropathy ya pembeni inayoendelea au mishipa iliyoongezeka ambayo huiga uvimbe wa ujasiri, daktari wako anaweza kuchukua biopsy ya ujasiri.

Matibabu ya Schwannoma inategemea mahali ukuaji usio wa kawaida uko na kama unasababisha maumivu au unakua haraka. Chaguo za matibabu ni pamoja na:

• Ufuatiliaji. Daktari wako anaweza kupendekeza kuangalia hali yako kwa muda. Uchunguzi unaweza kujumuisha ukaguzi wa kawaida na uchunguzi wa CT au MRI kila baada ya miezi michache kuona kama uvimbe wako unakua.
• Upasuaji. Daktari bingwa wa upasuaji wa ujasiri wa pembeni anaweza kuondoa uvimbe ikiwa unasababisha maumivu au unakua haraka. Upasuaji wa Schwannoma hufanywa chini ya ganzi ya jumla. Kulingana na eneo la uvimbe, wagonjwa wengine wanaweza kurudi nyumbani siku ya upasuaji. Wengine wanaweza kuhitaji kukaa hospitalini kwa siku moja au mbili. Hata baada ya kuondolewa kwa uvimbe kwa mafanikio wakati wa upasuaji, uvimbe unaweza kurudi.
• Tiba ya mionzi. Tiba ya mionzi hutumiwa kusaidia kudhibiti ukuaji wa uvimbe na kuboresha dalili zako. Inaweza kutumika pamoja na upasuaji.
• Radiosurgery ya stereotactic. Ikiwa uvimbe uko karibu na mishipa muhimu au mishipa ya damu, mbinu inayoitwa tiba ya mionzi ya mwili ya stereotactic inaweza kutumika kupunguza uharibifu kwa tishu zenye afya. Kwa mbinu hii, madaktari hutoa mionzi kwa usahihi kwa uvimbe bila kufanya chale.

Ili kugundua uvimbe wa neva za pembeni, mtoa huduma yako ya afya atakuuliza kuhusu dalili zako na historia yako ya kimatibabu. Unaweza kufanyiwa uchunguzi wa jumla wa kimwili na uchunguzi wa neva. Vipimo kadhaa vinaweza kusaidia kubaini chanzo cha dalili zako.

• Uchunguzi wa picha unaotumia sumaku (MRI). Uchunguzi huu unatumia sumaku na mawimbi ya redio kutoa mtazamo wa kina wa vipimo vitatu wa neva na tishu.
• Tomografia ya kompyuta (CT). Kichanganuzi cha CT kinazunguka mwili kuchukua mfululizo wa picha. Kompyuta hutumia picha hiyo kutengeneza mtazamo wa kina wa uvimbe wa neva za pembeni. Uchunguzi wa CT unaweza kumsaidia mtoa huduma wako kujua jinsi uvimbe unaweza kukuathiri.
• Upimaji wa umeme wa misuli (EMG). Kwa mtihani huu, sindano ndogo huwekwa kwenye misuli. Chombo kinarekodi shughuli za umeme kwenye misuli kadiri zinavyohamishwa.
• Uchunguzi wa uendeshaji wa neva. Mtihani huu mara nyingi hufanywa pamoja na EMG. Hupima jinsi neva zinavyosafirisha ishara za umeme kwa misuli.
• Kuchukua sampuli ya uvimbe (biopsy). Ikiwa una uvimbe wa neva, unaweza kuhitaji kuchukua sampuli ya uvimbe. Sampuli ndogo ya seli kutoka kwa uvimbe huondolewa na kuchanganuliwa. Kulingana na ukubwa na eneo la uvimbe, unaweza kuhitaji dawa ambayo inaganisha eneo la mwili, inayoitwa ganzi ya mahali, au dawa ambayo inakufanya ulale, inayoitwa ganzi ya jumla, wakati wa kuchukua sampuli ya uvimbe. Wakati mwingine kuchukua sampuli ya uvimbe ndio njia pekee ya kubaini kama uvimbe ni wa saratani.
• Kuchukua sampuli ya neva (biopsy). Kuchukua sampuli ya neva kunaweza kuhitajika kwa watu walio na hali fulani, kama vile ugonjwa wa neva za pembeni unaoendelea na neva zilizovimba zinazoiga uvimbe wa neva.

Uvimbe wa neva za pembeni sio wa kawaida. Ni muhimu kupata mtoa huduma ambaye ana uzoefu katika kugundua na kutibu. Ikiwa inahitajika, tafuta maoni ya pili.

Matibabu ya uvimbe wa neva pembeni hutegemea aina ya uvimbe, ni neva na tishu zingine gani huathiri, na dalili. Chaguo za matibabu zinaweza kujumuisha:

Kusubiri na kuona kama uvimbe unakua kunaweza kuwa chaguo ikiwa uko mahali ambapo kuondoa ni ngumu. Au inaweza kuwa chaguo ikiwa uvimbe ni mdogo, unakua polepole, na husababisha dalili chache au hakuna. Utakuwa na ukaguzi wa kawaida na unaweza kupata skana za MRI, skana za CT au ultrasound kila baada ya miezi 6 hadi 12 ili kuona kama uvimbe unakua. Ikiwa skana zinazorudiwa zinaonyesha kuwa uvimbe uko thabiti, basi inaweza kufuatiliwa kila baada ya miaka kadhaa.

Madaktari wa upasuaji huondoa kwa uangalifu schwannomas huku wakichukua tahadhari ya kuhifadhi vifungo vya neva ambavyo haviathiriwi na uvimbe. Vifungo vya neva ni vifungo vya nyuzi za neva.

Uvimbe mwingine wa neva pembeni huondolewa kwa upasuaji. Lengo la upasuaji ni kuondoa uvimbe mzima bila kuharibu tishu na neva zenye afya zilizo karibu. Wakati hilo haliwezekani, madaktari wa upasuaji huondoa kiasi kikubwa cha uvimbe iwezekanavyo.

Njia na zana mpya huwaruhusu madaktari wa upasuaji kufikia uvimbe ambao ni vigumu kufikia. Mikroskopu yenye nguvu nyingi inayotumiwa katika upasuaji mdogo inafanya iwe rahisi kutofautisha kati ya uvimbe na tishu zenye afya. Na utendaji wa neva unaweza kufuatiliwa wakati wa upasuaji, ambayo husaidia kuhifadhi tishu zenye afya.

Hatari za upasuaji ni pamoja na uharibifu wa neva na ulemavu. Hatari hizi mara nyingi hutegemea ukubwa wa uvimbe, mahali ulipo na njia inayotumiwa kwa upasuaji. Uvimbe mwingine pia hurudi.

Teknolojia ya upasuaji wa redio ya stereotactic hutumia mionzi mingi midogo ya gamma kutoa kipimo sahihi cha mionzi kwa lengo.

Upasuaji wa redio ya stereotactic hutumiwa kutibu uvimbe mwingine wa neva pembeni katika au karibu na ubongo. Mionzi hutolewa kwa usahihi kwa uvimbe bila kufanya chale. Aina moja ya upasuaji huu inaitwa upasuaji wa redio ya Gamma Knife.

Hatari za upasuaji wa redio ni pamoja na udhaifu au ganzi katika eneo lililotibiwa. Au uvimbe unaweza kuendelea kukua. Mara chache sana, mionzi inaweza kusababisha saratani katika eneo lililotibiwa katika siku zijazo.

Uvimbe wa saratani hutibiwa kwa tiba za saratani za kawaida. Hizi ni pamoja na upasuaji, chemotherapy na tiba ya mionzi. Utambuzi na matibabu ya mapema ndio mambo muhimu zaidi kwa matokeo mazuri. Uvimbe unaweza kurudi baada ya matibabu.

Baada ya upasuaji, unaweza kuhitaji ukarabati wa mwili. Mtoa huduma yako ya afya anaweza kutumia bandeji au kibandiko ili kuweka mkono wako au mguu katika nafasi ambayo inakusaidia kupona. Wataalamu wa tiba ya mwili na wataalamu wa tiba ya kazi wanaweza kukusaidia kupata tena utendaji na uhamaji uliyopoteza kutokana na uharibifu wa neva au kukatwa kwa kiungo.

Inaweza kuwa ya kusumbua kukabiliana na uwezekano wa matatizo ya uvimbe wa neva pembeni. Kuchagua matibabu gani yatakuwa bora kwako pia kunaweza kuwa uamuzi mgumu. Mapendekezo haya yanaweza kusaidia:

• Jifunze mengi uwezavyo kuhusu uvimbe wa neva pembeni. Kadiri unavyojua, ndivyo utakavyokuwa tayari zaidi kufanya maamuzi mazuri kuhusu matibabu. Mbali na kuzungumza na mtoa huduma yako ya afya, unaweza kutaka kuzungumza na mshauri au mfanyakazi wa kijamii. Au unaweza kupata kuwa na manufaa kuzungumza na watu wengine ambao wamekuwa na hali kama yako. Waulize kuhusu uzoefu wao wakati na baada ya matibabu.
• Weka mfumo mzuri wa usaidizi. Familia na marafiki wanaweza kuwa chanzo cha msaada. Unaweza kupata wasiwasi na uelewa wa watu wengine walio na hali kama yako kuwa wa faraja hasa. Mtoa huduma yako ya afya au mfanyakazi wa kijamii anaweza kukusaidia kuwasiliana na kundi la usaidizi.