Health Library Logo

Health Library

Jeraha La Ubongo Kutokana Na Kiwewe

Muhtasari

Jeraha la ubongo linalosababishwa na kiwewe kawaida hutokana na pigo kali au kutikiswa kwa kichwa au mwili. Kitu kinachopita kwenye tishu za ubongo, kama vile risasi au kipande cha fuvu kilichovunjika, kinaweza pia kusababisha jeraha la ubongo linalosababishwa na kiwewe.

Jeraha la ubongo linalosababishwa na kiwewe kidogo linaweza kuathiri seli zako za ubongo kwa muda. Jeraha la ubongo linalosababishwa na kiwewe kikubwa zaidi linaweza kusababisha michubuko, tishu zilizopasuka, kutokwa na damu na uharibifu mwingine wa kimwili kwa ubongo. Majeraha haya yanaweza kusababisha matatizo ya muda mrefu au kifo.

Dalili

Jeraha la ubongo linalosababishwa na kiwewe linaweza kuwa na madhara mbalimbali ya kimwili na kisaikolojia. Baadhi ya dalili au ishara zinaweza kuonekana mara baada ya tukio la kiwewe, wakati zingine zinaweza kuonekana baada ya siku au wiki kadhaa.

Wakati wa kuona daktari

Daima mtafute daktari wako ikiwa wewe au mtoto wako mmepata pigo kichwani au mwilini ambalo lina wasiwasi au linalosababisha mabadiliko ya tabia. Tafuta huduma ya haraka ya matibabu ikiwa kuna dalili zozote za kiwewe cha ubongo baada ya pigo la hivi karibuni au jeraha lingine la kiwewe kichwani.

Maneno "nyepesi," "ya wastani," na "kali" hutumika kuelezea athari ya jeraha kwenye utendaji wa ubongo. Jeraha nyepesi la ubongo bado ni jeraha kubwa linalohitaji umakini wa haraka na utambuzi sahihi.

Sababu

Jeraha la ubongo linalosababishwa na kiwewe mara nyingi husababishwa na pigo au jeraha lingine la kiwewe kichwani au mwili. Kiwango cha uharibifu kinaweza kutegemea mambo kadhaa, ikiwa ni pamoja na aina ya jeraha na nguvu ya athari.

Matukio ya kawaida yanayosababisha jeraha la ubongo linalosababishwa na kiwewe ni pamoja na yafuatayo:

  • Kuanguka. Kuanguka kutoka kitandani au ngazi, ngazi, bafuni, na kuanguka vingine ndio sababu ya kawaida ya jeraha la ubongo linalosababishwa na kiwewe kwa ujumla, hususan kwa wazee na watoto wadogo.
  • Migongano inayohusisha magari. Migongano inayohusisha magari, pikipiki au baiskeli — na watembea kwa miguu wanaohusika katika ajali hizo — ni sababu ya kawaida ya jeraha la ubongo linalosababishwa na kiwewe.
  • Ukatili. Majeraha ya risasi, ukatili wa nyumbani, unyanyasaji wa watoto na mashambulizi mengine ni sababu za kawaida. Ugonjwa wa kutikiswa kwa mtoto ni jeraha la ubongo linalosababishwa na kiwewe kwa watoto wachanga linalosababishwa na kutikiswa kwa nguvu.
  • Majeraha ya michezo. Majeraha ya ubongo yanayosababishwa na kiwewe yanaweza kusababishwa na majeraha kutoka kwa michezo kadhaa, ikiwa ni pamoja na soka, ndondi, mpira wa miguu, besiboli, lakrosi, kuendesha sketibodi, hoki, na michezo mingine yenye athari kubwa au michezo kali. Haya ni ya kawaida sana kwa vijana.
  • Milipuko na majeraha mengine ya mapigano. Milipuko ni sababu ya kawaida ya jeraha la ubongo linalosababishwa na kiwewe kwa wafanyakazi wa kijeshi wanaofanya kazi. Ingawa jinsi uharibifu unavyotokea bado haujaeleweka vizuri, watafiti wengi wanaamini kwamba wimbi la shinikizo linalopita kwenye ubongo linasumbua sana utendaji wa ubongo.

Jeraha la ubongo linalosababishwa na kiwewe pia husababishwa na majeraha ya kupenya, mapigo makali kichwani kwa shrapnel au uchafu, na kuanguka au migongano ya mwili na vitu baada ya mlipuko.

Sababu za hatari

Watu walio hatarini zaidi kupata jeraha la ubongo kutokana na kiwewe ni pamoja na:

  • Watoto, hususan watoto wachanga hadi wale wenye umri wa miaka 4
  • Vijana wazima, hususan wale wenye umri wa miaka 15 hadi 24
  • Watu wazima wenye umri wa miaka 60 na zaidi
  • Wanaume katika kundi lolote la umri
Matatizo

Matatizo kadhaa yanaweza kutokea mara moja au muda mfupi baada ya jeraha la ubongo linalosababishwa na kiwewe. Majeraha makali huongeza hatari ya idadi kubwa zaidi na matatizo makali zaidi.

Kinga

Fuata ushauri huu kupunguza hatari ya kuumia kwa ubongo:

  • Mikanda ya kiti na mifuko ya hewa. Daima vaa mkanda wa kiti katika gari. Mtoto mdogo anapaswa kukaa kila wakati nyuma ya gari akiwa amefungwa kwenye kiti cha usalama cha mtoto au kiti cha kuongeza ambacho kinafaa kwa ukubwa na uzito wake.
  • Matumizi ya pombe na dawa za kulevya. Usiendeshe gari ukiwa umelewa au umetumia dawa za kulevya, ikijumuisha dawa zinazoagizwa ambazo zinaweza kuathiri uwezo wa kuendesha gari.
  • Kofia za usalama. Vaa kofia ya usalama unapoendesha baiskeli, sketibodi, pikipiki, theluji au gari la eneo lote. Pia vaa kinga ya kichwa inayofaa unapocheza mpira wa besiboli au michezo ya mawasiliano, unapoendesha ski, unapoendesha sketi, unapoendesha theluji au unapoendesha farasi.
  • Makini na mazingira yako. Usiendeshe gari, utembee au kuvuka barabara huku ukifanya kazi kwenye simu yako, kompyuta kibao au kifaa chochote cha smart. Vurugu hivi vinaweza kusababisha ajali au kuanguka.
Utambuzi

Majeraha ya ubongo yanayosababishwa na kiwewe yanaweza kuwa ya dharura. Katika majeraha makali zaidi ya ubongo yanayosababishwa na kiwewe (TBI), matokeo yanaweza kuwa mabaya haraka bila matibabu. Madaktari au watoa huduma za kwanza wanahitaji kutathmini hali hiyo haraka.

Upimaji huu wa alama 15 humsaidia daktari au mfanyakazi mwingine wa matibabu ya dharura kutathmini ukali wa awali wa jeraha la ubongo kwa kuangalia uwezo wa mtu kufuata maelekezo na kusonga macho na viungo vyake. Ulinganifu wa hotuba pia hutoa dalili muhimu.

Uwezo hupimwa kutoka tatu hadi 15 katika Kiwango cha Glasgow Coma. Alama za juu zinamaanisha majeraha kidogo makali.

Ukiona mtu amepata jeraha au umefika mara baada ya jeraha, unaweza kutoa taarifa kwa wafanyakazi wa matibabu ambayo ni muhimu katika kutathmini hali ya mtu huyo aliyejeruhiwa.

Majibu ya maswali yafuatayo yanaweza kuwa muhimu katika kuhukumu ukali wa jeraha:

Kuvimba kwa tishu kutokana na jeraha la ubongo linalosababishwa na kiwewe kunaweza kuongeza shinikizo ndani ya fuvu na kusababisha uharibifu zaidi kwa ubongo. Madaktari wanaweza kuingiza probe kupitia fuvu kufuatilia shinikizo hili.

  • Jeraha lilitokeaje?

  • Je, mtu huyo alipoteza fahamu?

  • Mtu huyo alikuwa hana fahamu kwa muda gani?

  • Je, ulionekana mabadiliko yoyote katika usikivu, kuzungumza, uratibu au ishara nyingine za jeraha?

  • Kichwa au sehemu nyingine za mwili zilipigwa wapi?

  • Je, unaweza kutoa taarifa yoyote kuhusu nguvu ya jeraha? Kwa mfano, nini kilimgonga kichwa cha mtu huyo, alianguka mbali kiasi gani, au mtu huyo alitupwa kutoka kwa gari?

  • Je, mwili wa mtu huyo ulisukumwa au kutikiswa sana?

  • Uchunguzi wa kompyuta (CT). Uchunguzi huu kawaida ndio wa kwanza kufanywa katika chumba cha dharura kwa jeraha la ubongo linaloshukiwa. Uchunguzi wa kompyuta (CT) hutumia mfululizo wa mionzi ya X kuunda mtazamo wa kina wa ubongo. Uchunguzi wa CT unaweza kutambua haraka michubuko na kugundua ushahidi wa kutokwa na damu kwenye ubongo (hemorrhage), vifungo vya damu (hematomas), tishu za ubongo zilizopasuka (contusions), na uvimbe wa tishu za ubongo.

  • Uchunguzi wa sumaku (MRI). Uchunguzi wa sumaku (MRI) hutumia mawimbi yenye nguvu ya redio na sumaku kuunda mtazamo wa kina wa ubongo. Uchunguzi huu unaweza kutumika baada ya hali ya mtu huyo kutuliza, au ikiwa dalili hazipungui mara baada ya jeraha.

Matibabu

Matibabu hutegemea ukali wa jeraha.

Majeraha madogo ya kiwewe cha ubongo kwa kawaida hayahitaji matibabu mengine zaidi ya kupumzika na dawa za kupunguza maumivu zisizo za dawa ili kutibu maumivu ya kichwa. Hata hivyo, mtu mwenye jeraha dogo la kiwewe cha ubongo kwa kawaida anahitaji kufuatiliwa kwa karibu nyumbani kwa dalili zozote zinazoendelea, zinazozidi kuwa mbaya au mpya. Anaweza pia kuwa na miadi ya daktari wa kufuatilia.

Daktari ataonyesha wakati wa kurudi kazini, shuleni au shughuli za burudani inafaa. Kupumzika kwa jamaa - ambayo ina maana ya kupunguza shughuli za kimwili au za kufikiri (ufahamu) ambazo zinazidisha mambo - kwa kawaida hupendekezwa kwa siku chache za kwanza au hadi daktari wako atakapokuambia kuwa ni sawa kuanza tena shughuli za kawaida. Haipendekezi kupumzika kabisa kutoka kwa shughuli za akili na kimwili. Watu wengi hurudi kwenye utaratibu wa kawaida hatua kwa hatua.

Huduma ya dharura kwa majeraha ya kiwewe cha ubongo ya wastani hadi makali inazingatia kuhakikisha mtu ana oksijeni ya kutosha na usambazaji wa damu wa kutosha, kudumisha shinikizo la damu, na kuzuia jeraha lolote zaidi kwa kichwa au shingo.

Watu wenye majeraha makali wanaweza pia kuwa na majeraha mengine ambayo yanahitaji kushughulikiwa. Matibabu ya ziada katika chumba cha dharura au kitengo cha huduma kubwa cha hospitali yatazingatia kupunguza uharibifu wa sekondari kutokana na uvimbe, kutokwa na damu au usambazaji mdogo wa oksijeni kwa ubongo.

Dawa za kupunguza uharibifu wa sekondari kwa ubongo mara baada ya jeraha zinaweza kujumuisha:

Dawa za kupambana na mshtuko. Watu ambao wamepata jeraha la kiwewe cha ubongo la wastani hadi kali wako katika hatari ya kupata mshtuko katika wiki ya kwanza baada ya jeraha lao.

Dawa ya kupambana na mshtuko inaweza kutolewa katika wiki ya kwanza ili kuepuka uharibifu wowote wa ziada wa ubongo ambao unaweza kusababishwa na mshtuko. Matibabu ya kupambana na mshtuko yanaendelea kutumika tu ikiwa mshtuko utatokea.

Upasuaji wa dharura unaweza kuhitajika ili kupunguza uharibifu wa ziada kwa tishu za ubongo. Upasuaji unaweza kutumika kushughulikia matatizo yafuatayo:

Watu wengi ambao wamepata jeraha kubwa la ubongo watahitaji urejeshaji. Wanaweza kuhitaji kujifunza tena ujuzi wa msingi, kama vile kutembea au kuzungumza. Lengo ni kuboresha uwezo wao wa kufanya shughuli za kila siku.

Tiba kawaida huanza hospitalini na inaendelea katika kitengo cha urejeshaji wa wagonjwa wa ndani, kituo cha matibabu cha makazi au kupitia huduma za wagonjwa wa nje. Aina na muda wa urejeshaji ni tofauti kwa kila mtu, kulingana na ukali wa jeraha la ubongo na sehemu gani ya ubongo iliyojeruhiwa.

Wataalamu wa urejeshaji wanaweza kujumuisha:

  • Dawa za kupambana na mshtuko. Watu ambao wamepata jeraha la kiwewe cha ubongo la wastani hadi kali wako katika hatari ya kupata mshtuko katika wiki ya kwanza baada ya jeraha lao.

    Dawa ya kupambana na mshtuko inaweza kutolewa katika wiki ya kwanza ili kuepuka uharibifu wowote wa ziada wa ubongo ambao unaweza kusababishwa na mshtuko. Matibabu ya kupambana na mshtuko yanaendelea kutumika tu ikiwa mshtuko utatokea.

  • Dawa za kusababisha usingizi. Madaktari wakati mwingine hutumia dawa kuweka watu katika usingizi wa muda mfupi kwa sababu ubongo ulio katika hali ya usingizi unahitaji oksijeni kidogo ili kufanya kazi. Hii ni muhimu sana ikiwa mishipa ya damu, iliyoshinikizwa na shinikizo lililoongezeka katika ubongo, haiwezi kutoa seli za ubongo kwa kiasi cha kawaida cha virutubisho na oksijeni.

  • Vidonge vya kutoa maji mwilini. Dawa hizi hupunguza kiasi cha maji katika tishu na kuongeza mkojo. Vidonge vya kutoa maji mwilini, vinavyotolewa kwa njia ya mishipa kwa watu walio na jeraha la kiwewe cha ubongo, husaidia kupunguza shinikizo ndani ya ubongo.

  • Kuondoa damu iliyoganda (hematomas). Kutokwa na damu nje au ndani ya ubongo kunaweza kusababisha mkusanyiko wa damu iliyoganda (hematoma) ambayo huweka shinikizo kwenye ubongo na kuharibu tishu za ubongo.

  • Kukarabati fractures za fuvu. Upasuaji unaweza kuhitajika kukarabati fractures kali za fuvu au kuondoa vipande vya fuvu kwenye ubongo.

  • Kutokwa na damu kwenye ubongo. Majeraha ya kichwa ambayo husababisha kutokwa na damu kwenye ubongo yanaweza kuhitaji upasuaji ili kuzuia kutokwa na damu.

  • Kufungua dirisha kwenye fuvu. Upasuaji unaweza kutumika kupunguza shinikizo ndani ya fuvu kwa kutoa maji ya ubongo yaliyokusanywa au kutengeneza dirisha kwenye fuvu ambalo hutoa nafasi zaidi kwa tishu zilizovimba.

  • Daktari wa magonjwa ya kimwili, daktari aliyefunzwa katika dawa ya kimwili na urejeshaji, ambaye anasimamia mchakato mzima wa urejeshaji, anasimamia matatizo ya urejeshaji wa kimatibabu na anaagiza dawa kama inavyohitajika

  • Mtaalamu wa tiba ya kazi, ambaye husaidia mtu kujifunza, kujifunza tena au kuboresha ujuzi wa kufanya shughuli za kila siku

  • Mtaalamu wa tiba ya kimwili, ambaye husaidia kwa uhamaji na kujifunza tena mifumo ya harakati, usawa na kutembea

  • Mtaalamu wa hotuba na lugha, ambaye husaidia mtu kuboresha ujuzi wa mawasiliano na kutumia vifaa vya mawasiliano vya usaidizi kama inavyohitajika

  • Mtaalamu wa neva, ambaye anatathmini udhaifu wa utambuzi na utendaji, husaidia mtu kudhibiti tabia au kujifunza mikakati ya kukabiliana, na hutoa tiba ya kisaikolojia kama inavyohitajika kwa ustawi wa kihemko na kisaikolojia

  • Mfanyakazi wa kijamii au meneja wa kesi, ambaye hurahisisha ufikiaji wa mashirika ya huduma, husaidia katika maamuzi ya utunzaji na upangaji, na hurahisisha mawasiliano kati ya wataalamu mbalimbali, watoa huduma na wanafamilia

  • Muuguzi wa urejeshaji, ambaye hutoa huduma na huduma za urejeshaji zinazoendelea na ambaye husaidia katika upangaji wa kutokwa kutoka hospitalini au kituo cha urejeshaji

  • Mtaalamu wa muuguzi wa jeraha la kiwewe cha ubongo, ambaye husaidia kuratibu huduma na kumfundisha familia kuhusu mchakato wa jeraha na kupona

  • Mtaalamu wa tiba ya burudani, ambaye husaidia katika usimamizi wa muda na shughuli za burudani

  • Mshauri wa taaluma, ambaye anatathmini uwezo wa kurudi kazini na fursa zinazofaa za taaluma na ambaye hutoa rasilimali za kushughulikia changamoto za kawaida mahali pa kazi

Anwani: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Kanusho: Agosti ni jukwaa la habari za kiafya na majibu yake hayakusudiwi kuwa ushauri wa kimatibabu.Daima wasiliana na mtaalamu wa matibabu aliyeidhinishwa karibu nawe kabla ya kufanya mabadiliko yoyote.

Imefanywa India, kwa ulimwengu