Myomektomi ni nini? Madhumuni, Utaratibu na Urejeshaji

Myomektomi ni utaratibu wa upasuaji ambao huondoa uvimbe wa uterasi huku ukiweka uterasi wako salama. Upasuaji huu unatoa matumaini kwa wanawake ambao wanataka kuhifadhi uwezo wao wa kuzaa au kuweka tu uterasi wao huku wakipata nafuu kutokana na dalili za uvimbe.

Tofauti na histerektomi, ambayo huondoa uterasi mzima, myomektomi inalenga tu uvimbe unaosumbua. Hii inafanya kuwa chaguo la kuvutia kwa wanawake ambao wanapanga kupata watoto katika siku zijazo au wanapendelea kudumisha anatomia yao ya uzazi.

Myomektomi ni nini?

Myomektomi ni mbinu ya upasuaji inayolenga ambayo huondoa uvimbe kutoka kwa uterasi wako huku ikihifadhi kiungo chenyewe. Neno linatokana na "myo" linalomaanisha misuli na "ectomy" linalomaanisha kuondolewa, ikimaanisha tishu za misuli ambazo hutengeneza uvimbe.

Wakati wa utaratibu huu, daktari wako wa upasuaji hutambua kwa uangalifu na kuondoa kila uvimbe huku akijenga upya ukuta wa uterasi. Lengo ni kuondoa dalili huku ukidumisha muundo na utendaji wa uterasi wako kwa ujauzito ujao ikiwa inataka.

Upasuaji huu unaweza kufanywa kupitia mbinu tofauti kulingana na saizi, idadi, na eneo la uvimbe wako. Daktari wako wa upasuaji atachagua njia ambayo inatoa matokeo bora na mbinu isiyo vamizi iwezekanavyo.

Kwa nini myomektomi inafanywa?

Myomektomi inakuwa muhimu wakati uvimbe husababisha dalili kubwa ambazo zinaingilia maisha yako ya kila siku na ubora wa maisha. Sababu ya kawaida ni kutokwa na damu nyingi wakati wa hedhi ambayo haijibu matibabu mengine.

Unaweza kuhitaji upasuaji huu ikiwa unapata maumivu makali ya pelvic, shinikizo, au tumbo linalosumbua ambalo linaathiri uwezo wako wa kufanya kazi, kufanya mazoezi, au kufurahia shughuli. Wanawake wengi pia huchagua myomektomi wakati uvimbe husababisha kukojoa mara kwa mara au ugumu wa kumwaga kibofu chao cha mkojo kabisa.

Wasiwasi kuhusu uzazi mara nyingi huendesha uamuzi wa kufanyiwa upasuaji wa myomectomy. Ikiwa uvimbe wa nyuzi unazuia uwezo wako wa kupata mimba au kubeba ujauzito hadi mwisho, kuwaondoa kunaweza kuboresha nafasi zako za kupata mimba na kuzaa kwa mafanikio.

Wanawake wengine huchagua kufanyiwa myomectomy wakati uvimbe wa nyuzi husababisha uvimbe unaoonekana wa tumbo au wakati matibabu mengine kama dawa au taratibu zisizo vamizi hazijatoa unafuu wa kutosha.

Utaratibu wa myomectomy ni upi?

Utaratibu wa myomectomy hutofautiana kulingana na mbinu ya upasuaji ambayo daktari wako anapendekeza. Kuna aina tatu kuu, kila moja imeundwa ili kufikia uvimbe wa nyuzi katika maeneo tofauti ndani ya uterasi yako.

Myomectomy ya Laparoscopic hutumia chale ndogo kwenye tumbo lako na vifaa maalum ili kuondoa uvimbe wa nyuzi. Daktari wako wa upasuaji huingiza kamera ndogo inayoitwa laparoscope ili kuongoza utaratibu huku akiondoa uvimbe wa nyuzi kupitia mianya hii midogo.

Myomectomy ya Hysteroscopic hufikia uvimbe wa nyuzi kupitia uke na mlango wa uzazi bila chale yoyote ya nje. Njia hii hufanya kazi vizuri kwa uvimbe wa nyuzi ambao hukua ndani ya patiti la uterasi na husababisha kutokwa na damu nyingi.

Myomectomy ya wazi inahusisha chale kubwa ya tumbo, sawa na sehemu ya cesarean. Njia hii kwa kawaida huhifadhiwa kwa uvimbe wa nyuzi mkubwa, uvimbe wa nyuzi nyingi, au wakati upasuaji wa awali umeunda tishu nyembamba ambazo hufanya mbinu zisizo vamizi kuwa changamoto.

Wakati wa mbinu yoyote ya myomectomy, daktari wako wa upasuaji ataondoa kwa uangalifu kila uvimbe wa nyuzi huku akihifadhi tishu zenye afya za uterasi. Utaratibu huo kwa kawaida huchukua saa moja hadi tatu kulingana na ugumu wa kesi yako.

Jinsi ya kujiandaa kwa myomectomy yako?

Maandalizi ya myomectomy huanza wiki kadhaa kabla ya tarehe yako ya upasuaji. Daktari wako huenda akaagiza dawa za kupunguza uvimbe wa nyuzi na kupunguza kutokwa na damu, na kufanya upasuaji kuwa salama na ufanisi zaidi.

Utahitaji kuacha kutumia dawa fulani ambazo zinaweza kuongeza hatari ya kutokwa na damu, ikiwa ni pamoja na aspirini, dawa za kupunguza damu, na virutubisho vingine vya mitishamba. Timu yako ya afya itatoa orodha kamili ya nini cha kuepuka na lini kuacha kila dawa.

Upimaji kabla ya upasuaji kwa kawaida unajumuisha uchunguzi wa damu ili kuangalia viwango vyako vya hemoglobin na hali yako ya jumla ya afya. Ikiwa una upungufu wa damu kutokana na kutokwa na damu nyingi, daktari wako anaweza kupendekeza virutubisho vya chuma au matibabu mengine ili kuboresha hesabu yako ya damu kabla ya upasuaji.

Usiku kabla ya upasuaji, utahitaji kuacha kula na kunywa kwa wakati maalum, kawaida karibu na usiku wa manane. Timu yako ya upasuaji itakupa maagizo kamili kuhusu lini kuanza kufunga na dawa zozote unazopaswa kuchukua asubuhi ya upasuaji.

Panga kipindi chako cha kupona kwa kupanga msaada wa kazi za nyumbani, utunzaji wa watoto, na usafiri. Jaza nguo za starehe, vyakula vyenye afya, na vifaa vyovyote ambavyo daktari wako anapendekeza kwa utunzaji baada ya upasuaji.

Jinsi ya kusoma matokeo yako ya myomectomy?

Baada ya myomectomy yako, daktari wako wa upasuaji atatoa maelezo kuhusu kile kilichopatikana na kuondolewa wakati wa utaratibu. Habari hii inakusaidia kuelewa kiwango cha tatizo lako la fibroid na nini cha kutarajia kwa kupona.

Ripoti ya patholojia itathibitisha kuwa tishu zilizondolewa zilikuwa kweli fibroids na sio aina nyingine za ukuaji. Ripoti hii kwa kawaida inachukua siku kadhaa kukamilika lakini inatoa uhakikisho muhimu kuhusu asili ya hali yako.

Daktari wako wa upasuaji atafafanua ukubwa, idadi, na eneo la fibroids ambazo ziliondolewa. Habari hii husaidia kutabiri ni kiasi gani cha kupunguza dalili unazoweza kutarajia na ikiwa matibabu ya ziada yanaweza kuhitajika katika siku zijazo.

Mafanikio ya kupona hupimwa na uboreshaji wa dalili katika miezi ifuatayo. Wanawake wengi huona kupungua kwa kiasi kikubwa kwa kutokwa na damu nyingi ndani ya mizunguko michache ya kwanza ya hedhi baada ya upasuaji.

Jinsi ya kuboresha kupona kwako baada ya myomectomy?

Urejeshaji baada ya myomectomy unahitaji uvumilivu na umakini wa makini kwa mchakato wa uponyaji wa mwili wako. Muda wa urejeshaji hutofautiana kulingana na mbinu ya upasuaji iliyotumika na uwezo wako binafsi wa kupona.

Kwa taratibu za laparoscopic, wanawake wengi hurudi kwenye shughuli za kawaida ndani ya wiki mbili hadi tatu. Myomectomy ya wazi kwa kawaida inahitaji wiki nne hadi sita za muda wa urejeshaji, na vikwazo vya kuinua na kurudi taratibu kwa shughuli kamili.

Usimamizi wa maumivu wakati wa urejeshaji kwa kawaida unahusisha dawa za maagizo kwa siku chache za kwanza, ikifuatiwa na chaguzi za dukani kadri usumbufu unavyopungua. Timu yako ya upasuaji itatoa miongozo maalum ya kusimamia maumivu kwa usalama na kwa ufanisi.

Miadi ya ufuatiliaji ni muhimu kwa kufuatilia maendeleo yako ya uponyaji na kushughulikia wasiwasi wowote. Daktari wako atachunguza tovuti zako za chale, kujadili uzoefu wako wa urejeshaji, na kuamua ni lini unaweza kuanza tena shughuli za kawaida ikiwa ni pamoja na mazoezi na shughuli za ngono.

Ni mambo gani ya hatari ya kuhitaji myomectomy?

Mambo kadhaa huongeza uwezekano wako wa kupata fibroids kali vya kutosha kuhitaji myomectomy. Umri una jukumu kubwa, na fibroids huathiri wanawake wengi katika miaka yao ya 30 na 40.

Historia ya familia huathiri sana ukuzaji wa fibroids. Ikiwa mama yako au dada zako wamekuwa na fibroids, una uwezekano mkubwa wa kuzipata pia. Sehemu hii ya kijenetiki haiwezi kubadilishwa lakini husaidia kueleza kwa nini wanawake wengine wanakabiliwa zaidi.

Mbio na kabila huathiri hatari ya fibroids, huku wanawake wa Kiafrika wa Amerika wakipata viwango vya juu vya fibroids na dalili kali zaidi. Fibroids hizi pia huwa zinatokea katika umri mdogo na kukua kubwa kuliko katika idadi nyingine.

Mambo ya mtindo wa maisha ambayo yanaweza kuongeza hatari ya fibroids ni pamoja na unene kupita kiasi, shinikizo la damu, na lishe yenye matunda na mboga kidogo. Hata hivyo, mambo haya hayana uwezo wa kutabiri kama jenetiki na idadi ya watu.

Hedhi ya mapema (kabla ya umri wa miaka 12) na kutowahi kuwa mjamzito pia kunahusishwa na hatari kubwa ya kupata fibroid. Sababu za homoni katika miaka yako ya uzazi huathiri ukuaji wa fibroid na ukali wa dalili.

Ni matatizo gani yanayoweza kutokea baada ya upasuaji wa myomectomy?

Kama utaratibu wowote wa upasuaji, myomectomy huleta hatari fulani ambazo unapaswa kuelewa kabla ya kufanya uamuzi wako. Wanawake wengi hupata ahueni nzuri, lakini kuwa na ufahamu wa matatizo yanayoweza kutokea hukusaidia kufanya chaguo sahihi.

Kutokwa na damu wakati au baada ya upasuaji ni wasiwasi wa kawaida na myomectomy. Kutokwa na damu nyingi wakati wa utaratibu wakati mwingine kunahitaji kuongezewa damu, ingawa hii hutokea katika chini ya 1% ya kesi. Kutokwa na damu baada ya upasuaji kwa kawaida hudhibitiwa na utunzaji sahihi.

Maambukizi yanaweza kutokea kwenye tovuti za chale au ndani ya pelvis, ingawa hii si ya kawaida na mbinu sahihi ya upasuaji na huduma baada ya upasuaji. Ishara za maambukizi ni pamoja na homa, maumivu yaliyoongezeka, au usaha usio wa kawaida kutoka kwa tovuti za chale.

Uundaji wa tishu nyembamba ndani ya pelvis au uterasi unaweza kuathiri uwezo wa kuzaa baadaye, ingawa hatari hii kwa ujumla ni ndogo. Daktari wako wa upasuaji huchukua tahadhari ili kupunguza makovu, lakini kiwango fulani cha uponyaji wa ndani daima hutokea baada ya upasuaji.

Matatizo adimu ni pamoja na uharibifu wa viungo vya karibu kama kibofu cha mkojo au utumbo, hasa wakati wa taratibu ngumu zinazohusisha fibroid kubwa au nyingi. Matatizo haya hutokea katika chini ya 1% ya taratibu za myomectomy.

Wanawake wengine hupata mabadiliko ya muda katika mifumo ya hedhi au uwezo wa kuzaa baada ya myomectomy, ingawa haya kwa kawaida huisha ndani ya miezi michache kadri uponyaji unavyoendelea.

Nipaswa kumwona daktari lini baada ya myomectomy?

Kujua wakati wa kuwasiliana na mtoa huduma wako wa afya baada ya myomectomy kunaweza kusaidia kuhakikisha uponyaji sahihi na kukamata matatizo yoyote mapema. Wasiwasi mwingi baada ya upasuaji ni sehemu za kawaida za kupona, lakini dalili zingine zinahitaji umakini wa haraka.

Wasiliana na daktari wako mara moja ikiwa unapata damu nyingi ambayo inalowa pedi kila saa kwa masaa kadhaa. Kutoa damu kidogo ni kawaida baada ya upasuaji, lakini damu nyingi inaweza kuashiria shida inayohitaji matibabu.

Homa zaidi ya 101°F (38.3°C) au baridi inaweza kuashiria maambukizi na inapaswa kuripotiwa kwa timu yako ya upasuaji mara moja. Matibabu ya mapema ya maambukizi ya baada ya upasuaji husababisha matokeo bora na kupona haraka.

Maumivu makali au yanayoendelea kuwa mabaya ambayo hayaboreshi na dawa zilizowekwa zinaweza kuashiria shida kama vile maambukizi au kutokwa na damu ndani. Usisite kupiga simu ikiwa maumivu yanakuwa hayawezi kudhibitiwa au yanazidi kuwa mabaya sana.

Dalili za maambukizi kwenye tovuti za chale ni pamoja na kuongezeka kwa uwekundu, joto, uvimbe, au usaha kama maji. Dalili hizi zinahitaji tathmini ya haraka ya matibabu na matibabu ya antibiotic.

Ugumu wa kukojoa, kichefuchefu na kutapika mara kwa mara, au upungufu wa ghafla wa kupumua pia ni sababu za kuwasiliana na mtoa huduma wako wa afya mara moja baada ya myomectomy.

Maswali yanayoulizwa mara kwa mara kuhusu myomectomy

Swali la 1 Je, myomectomy inafaa kwa kutokwa na damu nyingi wakati wa hedhi?

Ndiyo, myomectomy inafaa sana kupunguza kutokwa na damu nyingi wakati wa hedhi inayosababishwa na fibroids. Wanawake wengi hupata uboreshaji mkubwa katika mifumo yao ya kutokwa na damu ndani ya mizunguko michache ya kwanza ya hedhi baada ya upasuaji.

Utafiti unaonyesha kuwa 80-90% ya wanawake wanaripoti kupungua kwa kiasi kikubwa kwa kutokwa na damu nyingi baada ya myomectomy. Uboreshaji halisi unategemea ukubwa, idadi, na eneo la fibroids ambazo ziliondolewa wakati wa utaratibu wako.

Swali la 2 Je, ninaweza kupata mimba baada ya myomectomy?

Wanawake wengi wanaweza kushika mimba na kubeba ujauzito wenye afya baada ya myomectomy, ingawa utahitaji kusubiri miezi kadhaa kwa uponyaji kamili. Daktari wako kawaida atapendekeza kusubiri miezi mitatu hadi sita kabla ya kujaribu kushika mimba.

Viwango vya mafanikio ya ujauzito baada ya myomectomy kwa ujumla ni vizuri, huku wanawake wengi wakifikia ukubwa wa familia wanaotaka. Hata hivyo, unaweza kuhitaji kujifungua kwa upasuaji kulingana na aina ya myomectomy iliyofanywa na jinsi uterasi yako ilivyopona.

Swali la 3. Je, fibroids zitarudi baada ya myomectomy?

Fibroids zinaweza kurudi baada ya myomectomy kwa sababu utaratibu haubadilishi mambo ya msingi yaliyosababisha awali. Hata hivyo, viwango vya kurudi hutofautiana sana kulingana na hali ya mtu binafsi.

Takriban asilimia 15-30 ya wanawake wanaweza kupata fibroids mpya zinazohitaji matibabu ndani ya miaka 5-10 baada ya myomectomy. Wanawake wadogo wakati wa upasuaji wana viwango vya juu vya kurudi kwa sababu wana miaka mingi ya kukabiliwa na homoni mbele yao.

Swali la 4. Ni muda gani unachukua kupona baada ya myomectomy?

Muda wa kupona unategemea aina gani ya myomectomy uliyefanyiwa na mchakato wako wa kupona. Taratibu za laparoscopic kwa kawaida zinahitaji wiki 2-3 kwa ajili ya kupona awali, wakati taratibu za wazi zinaweza kuchukua wiki 4-6.

Unaweza kutarajia kurudi kwenye kazi ya mezani ndani ya wiki 1-2 kwa taratibu zisizo vamizi na wiki 2-4 kwa upasuaji wazi. Kupona kabisa ikiwa ni pamoja na kurudi kwenye mazoezi na kuinua vitu vizito kwa kawaida huchukua wiki 6-8 bila kujali mbinu iliyotumika.

Swali la 5. Ni njia mbadala gani za myomectomy?

Njia mbadala kadhaa zipo kulingana na dalili zako, umri, na malengo ya kupanga uzazi. Matibabu ya homoni kama vidonge vya kudhibiti uzazi au IUDs vinaweza kusaidia kudhibiti dalili bila upasuaji kwa wanawake wengine.

Taratibu zisizo vamizi ni pamoja na embolization ya ateri ya uterini, ultrasound iliyolenga, au ablation ya radiofrequency. Kwa wanawake ambao hawataki ujauzito wa baadaye, hysterectomy hutoa matibabu ya uhakika kwa kuondoa uterasi nzima.