Health Library Logo

Health Library

గర్భధారణ కాలంలో కాలేయ విధులలో అంతరాయం

సారాంశం

గర్భధారణలో ఇంట్రాహెపాటిక్ కొలెస్టాసిస్, సాధారణంగా గర్భధారణ కొలెస్టాసిస్ అని పిలుస్తారు, ఇది గర్భం చివరి దశలో సంభవించే ఒక కాలేయ వ్యాధి. ఈ పరిస్థితి తీవ్రమైన దురదను కలిగిస్తుంది, కానీ దద్దుర్లు లేకుండా. దురద సాధారణంగా చేతులు మరియు పాదాలపై ఉంటుంది, కానీ శరీరంలోని ఇతర భాగాలపై కూడా సంభవించవచ్చు.

గర్భధారణ కొలెస్టాసిస్ మిమ్మల్ని చాలా అసౌకర్యంగా చేస్తుంది. కానీ మరింత ఆందోళనకరమైనవి సంభావ్య సమస్యలు, ముఖ్యంగా మీ బిడ్డకు. సమస్యల ప్రమాదం కారణంగా, మీ గర్భధారణ సంరక్షణ ప్రదాత 37 వారాల చుట్టూ ముందస్తు ప్రసవం చేయమని సిఫార్సు చేయవచ్చు.

లక్షణాలు

గర్భధారణ కాలంలోని కొలెస్టాసిస్ యొక్క ప్రధాన లక్షణం తీవ్రమైన దురద. కానీ దద్దుర్లు ఉండవు. సాధారణంగా, మీ చేతుల అరచేతులు లేదా పాదాల అడుగుభాగాలలో దురదగా అనిపిస్తుంది, కానీ మీకు అన్నిచోట్లా దురదగా అనిపించవచ్చు. దురద రాత్రిపూట తరచుగా తీవ్రంగా ఉంటుంది మరియు మీరు నిద్రపోలేనంతగా ఇబ్బంది పెట్టవచ్చు. గర్భధారణ యొక్క మూడవ త్రైమాసికంలో దురద చాలా సాధారణం, కానీ కొన్నిసార్లు ముందుగానే ప్రారంభమవుతుంది. మీ ప్రసవ తేదీ దగ్గరగా వచ్చేకొద్దీ అది మరింత తీవ్రంగా ఉండవచ్చు. కానీ మీ బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత, దురద కొన్ని రోజుల్లోనే తగ్గుతుంది. గర్భధారణ కాలంలోని కొలెస్టాసిస్ యొక్క ఇతర అరుదైన సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు: చర్మం మరియు కళ్ళలో తెల్లటి భాగం పసుపు రంగులోకి మారడం, దీనిని జాండిస్ అంటారు. వికారం ఆకలి లేకపోవడం నూనెతో కూడిన, దుర్గంధం వచ్చే మలం. మీకు నిరంతర లేదా అత్యధిక దురద అనిపించడం ప్రారంభించినట్లయితే వెంటనే మీ గర్భధారణ సంరక్షణ ప్రదాతను సంప్రదించండి.

వైద్యుడిని ఎప్పుడు కలవాలి

మీకు నిరంతర లేదా అత్యధిక దురద అనిపించడం మొదలుపెడితే వెంటనే మీ గర్భధారణ సంరక్షణ ప్రదాతను సంప్రదించండి.

కారణాలు

గర్భధారణలో క్లోలెస్టాసిస్ యొక్క точная కారణం स्पष्टం కాదు. క్లోలెస్టాసిస్ అనేది తగ్గిన లేదా ఆగిపోయిన పిత్త ప్రవాహం. పిత్తం కాలేయంలో తయారయ్యే జీర్ణరసం, ఇది కొవ్వులను విచ్ఛిన్నం చేయడంలో సహాయపడుతుంది. కాలేయం నుండి చిన్న ప్రేగుకు వెళ్ళడానికి బదులుగా, పిత్తం కాలేయంలో పేరుకుపోతుంది. ఫలితంగా, పిత్త ఆమ్లాలు చివరికి రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తాయి. పిత్త ఆమ్లాల అధిక స్థాయిలు గర్భధారణలో క్లోలెస్టాసిస్ యొక్క లక్షణాలు మరియు సమస్యలకు కారణమవుతాయి అని అనిపిస్తుంది.

గర్భధారణ హార్మోన్లు, జన్యుశాస్త్రం మరియు పర్యావరణం అన్నీ పాత్ర పోషిస్తాయి.

  • హార్మోన్లు. మీరు మీ గర్భం పూర్తి అయ్యే సమయానికి దగ్గరగా వచ్చేకొద్దీ గర్భధారణ హార్మోన్లు పెరుగుతాయి. ఇది పిత్త ప్రవాహాన్ని నెమ్మదిస్తుంది.
  • జన్యువులు. కొన్నిసార్లు, ఈ పరిస్థితి కుటుంబాల్లో వ్యాపిస్తుంది. గర్భధారణలో క్లోలెస్టాసిస్తో అనుసంధానించబడి ఉండే కొన్ని జన్యు మార్పులు గుర్తించబడ్డాయి.
  • పర్యావరణం. точная పర్యావరణ కారకాలు స్పష్టంగా లేనప్పటికీ, ప్రమాదం భౌగోళిక స్థానం మరియు సీజన్ ప్రకారం మారుతుంది.
ప్రమాద కారకాలు

గర్భధారణ కాలంలో కొలెస్టాసిస్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచే కొన్ని కారకాలు ఇవి:

  • గర్భధారణ కాలంలో కొలెస్టాసిస్ వ్యక్తిగత లేదా కుటుంబ చరిత్ర
  • హెపటైటిస్ సి మరియు పిత్తాశయ రాళ్ళతో సహా కాలేయ నష్టం లేదా వ్యాధి చరిత్ర
  • బహుళ శిశువులతో గర్భం
  • 35 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సులో గర్భం

మునుపటి గర్భధారణలో కొలెస్టాసిస్ చరిత్ర ఉంటే, మరొక గర్భధారణ సమయంలో అది రావడానికి ప్రమాదం ఎక్కువ. సుమారు 60% నుండి 70% మంది స్త్రీలకు మళ్ళీ అది వస్తుంది. దీనిని పునరావృతం అంటారు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, పునరావృతం అయ్యే ప్రమాదం 90% వరకు ఉండవచ్చు.

సమస్యలు

గర్భధారణలోని కాలేయ స్తంభనం వల్ల కలిగే సమస్యలు రక్తంలో ఎక్కువ పిత్త ఆమ్లాల స్థాయిల వల్ల సంభవిస్తున్నట్లు కనిపిస్తుంది. ఈ సమస్యలు తల్లిలో సంభవించవచ్చు, కానీ అభివృద్ధి చెందుతున్న బిడ్డకు ప్రత్యేకంగా ప్రమాదం ఉంది.

తల్లులలో, ఈ పరిస్థితి శరీరం కొవ్వును గ్రహించే విధానాన్ని తాత్కాలికంగా ప్రభావితం చేయవచ్చు. కొవ్వును తక్కువగా గ్రహించడం వల్ల రక్తం గడ్డకట్టడంలో పాల్గొనే విటమిన్ K-ఆధారిత కారకాల స్థాయిలు తగ్గవచ్చు. కానీ ఈ సమస్య అరుదు. భవిష్యత్తులో కాలేయ సమస్యలు సంభవించవచ్చు కానీ అవి అరుదు.

అలాగే, గర్భధారణలోని కాలేయ స్తంభనం గర్భధారణ సమయంలో ప్రిక్లంప్సియా మరియు గర్భధారణ మధుమేహం వంటి సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

బిడ్డలలో, గర్భధారణలోని కాలేయ స్తంభనం వల్ల కలిగే సమస్యలు తీవ్రంగా ఉండవచ్చు. వాటిలో ఉన్నాయి:

  • ముందుగానే పుట్టడం, దీనిని ప్రిటెర్మ్ బర్త్ అని కూడా అంటారు.
  • మెకోనియం లోపలికి పీల్చడం వల్ల ఊపిరితిత్తుల సమస్యలు. మెకోనియం అనేది అభివృద్ధి చెందుతున్న బిడ్డ ప్రేగులలో సాధారణంగా చేరే అంటుకునే, ఆకుపచ్చ పదార్థం. తల్లికి కాలేయ స్తంభనం ఉంటే మెకోనియం అమ్నియోటిక్ ద్రవంలోకి వెళ్ళవచ్చు.
  • ప్రసవం కాకముందు గర్భం చివరి దశలో బిడ్డ మరణం, దీనిని స్టిల్‌బర్త్ అని కూడా అంటారు.

సమస్యలు మీ బిడ్డకు చాలా ప్రమాదకరంగా ఉండవచ్చు కాబట్టి, మీ గర్భధారణ సంరక్షణ ప్రదాత మీ గర్భం పూర్తయ్యే తేదీకి ముందు ప్రసవాన్ని ప్రేరేపించడాన్ని పరిగణించవచ్చు.

నివారణ

గర్భధారణ కాలంలో కలిగే కాలేయ విరోధాన్ని నివారించడానికి ఎలాంటి మార్గం తెలియదు.

రోగ నిర్ధారణ

గర్భధారణ కాలంలో క్లోలెస్టాసిస్ నిర్ధారించడానికి, మీ గర్భధారణ సంరక్షణ ప్రదాత సాధారణంగా:

  • మీ లక్షణాలు మరియు వైద్య చరిత్ర గురించి ప్రశ్నలు అడుగుతారు
  • శారీరక పరీక్ష చేస్తారు
  • మీ రక్తంలో పిత్త ఆమ్లాల స్థాయిని కొలవడానికి మరియు మీ కాలేయం ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో తనిఖీ చేయడానికి రక్త పరీక్షలు ఆదేశిస్తారు
చికిత్స

గర్భధారణలో క్లోలెస్టాసిస్ చికిత్స లక్ష్యాలు దురదను తగ్గించడం మరియు మీ బిడ్డలో క్లిష్టతలను నివారించడం.

తీవ్రమైన దురదను తగ్గించడానికి, మీ గర్భధారణ సంరక్షణ ప్రదాత ఈ క్రింది వాటిని సిఫార్సు చేయవచ్చు:

  • యుర్సోడియోల్ (యాక్టిగాల్, ఉర్సో, ఉర్సో ఫోర్టే) అనే ప్రిస్క్రిప్షన్ మందును తీసుకోవడం. ఈ మందు మీ రక్తంలో పిత్తామ్లాల స్థాయిని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. దురదను తగ్గించే ఇతర మందులు కూడా ఒక ఎంపిక కావచ్చు.
  • చల్లటి లేదా వెచ్చని నీటిలో దురద ఉన్న ప్రాంతాలను నానబెట్టడం.

దురదను చికిత్స చేయడానికి ఏవైనా మందులు ప్రారంభించే ముందు మీ గర్భధారణ సంరక్షణ ప్రదాతతో మాట్లాడటం ఉత్తమం.

గర్భధారణలో క్లోలెస్టాసిస్ మీ గర్భధారణకు సంభావ్యంగా క్లిష్టతలను కలిగించవచ్చు. మీరు గర్భవతిగా ఉన్నప్పుడు మీ బిడ్డను దగ్గరగా పర్యవేక్షించమని మీ గర్భధారణ సంరక్షణ ప్రదాత సిఫార్సు చేయవచ్చు.

పర్యవేక్షణలో ఈ క్రిందివి ఉండవచ్చు:

  • నాన్‌స్ట్రెస్ టెస్టింగ్. నాన్‌స్ట్రెస్ టెస్ట్ సమయంలో, మీ గర్భధారణ సంరక్షణ ప్రదాత మీ బిడ్డ హృదయ స్పందన రేటును మరియు కార్యకలాపాలతో హృదయ స్పందన రేటు ఎంత పెరుగుతుందో తనిఖీ చేస్తారు.
  • ఫెటల్ బయోఫిజికల్ ప్రొఫైల్ (BPP). ఈ పరీక్షల శ్రేణి మీ బిడ్డ శ్రేయస్సును పర్యవేక్షించడంలో సహాయపడుతుంది. ఇది మీ బిడ్డ హృదయ స్పందన రేటు, కదలిక, కండర టోన్, శ్వాస కదలికలు మరియు ఎములేషియన్ ద్రవం గురించి సమాచారాన్ని అందిస్తుంది.

ఈ పరీక్షల ఫలితాలు హృదయపూర్వకంగా ఉండవచ్చు, అయితే అవి పూర్తికాలం పుట్టుక లేదా గర్భధారణలో క్లోలెస్టాసిస్తో సంబంధం ఉన్న ఇతర క్లిష్టతల ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయలేవు.

ప్రినేటల్ పరీక్షలు ప్రామాణిక పరిమితులలో ఉన్నప్పటికీ, మీ గర్భధారణ సంరక్షణ ప్రదాత మీ గడువు తేదీకి ముందు లేబర్‌ను ప్రేరేపించాలని సూచించవచ్చు. 37 వారాల వయస్సులో, ప్రారంభ కాలంలో పుట్టుక, స్టిల్‌బర్త్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు. లేబర్ ప్రేరణ ద్వారా యోని డెలివరీని సిఫార్సు చేస్తారు, తప్ప మరే ఇతర కారణాల వల్ల సీజేరియన్ విభాగం అవసరం.

గర్భధారణలో క్లోలెస్టాసిస్ చరిత్ర ఈస్ట్రోజెన్ కలిగిన గర్భనిరోధకాలతో లక్షణాలు తిరిగి రావడానికి ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, కాబట్టి ఇతర గర్భనిరోధక పద్ధతులను సాధారణంగా సిఫార్సు చేస్తారు. వీటిలో ప్రొజెస్టిన్ కలిగిన గర్భనిరోధకాలు, ఇంట్రాటెరైన్ పరికరాలు (IUDలు) లేదా అవరోధ పద్ధతులు, ఉదాహరణకు కాండోమ్‌లు లేదా డయాఫ్రాగమ్‌లు ఉన్నాయి.

చిరునామా: 506/507, 1వ మెయిన్ రోడ్, మురుగేష్‌పాళ్య, K R గార్డెన్, బెంగళూరు, కర్ణాటక 560075

నిరాకరణ: ఆగస్టు ఒక ఆరోగ్య సమాచార వేదిక మరియు దాని ప్రతిస్పందనలు వైద్య సలహా కాదు. ఏవైనా మార్పులు చేసే ముందు ఎల్లప్పుడూ మీ సమీపంలోని లైసెన్స్ పొందిన వైద్య నిపుణుడిని సంప్రదించండి.

భారతదేశంలో తయారైనది, ప్రపంచం కోసం