జీర్ణాశయ రక్తస్రావం

జీర్ణాశయ (జీఐ) రక్తస్రావం జీర్ణవ్యవస్థలోని ఒక వ్యాధికి సంకేతం. రక్తం తరచుగా మలం లేదా వాంతులలో కనిపిస్తుంది, కానీ ఎల్లప్పుడూ స్పష్టంగా ఉండదు. మలం నల్లగా లేదా టారిగా కనిపించవచ్చు. రక్తస్రావం తేలికపాటి నుండి తీవ్రమైనదిగా ఉంటుంది మరియు ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

ఇమేజింగ్ టెక్నాలజీ లేదా ఎండోస్కోపిక్ పరిశోధన సాధారణంగా రక్తస్రావం యొక్క కారణాన్ని గుర్తిస్తుంది. చికిత్స రక్తస్రావం ఎక్కడ ఉంది మరియు అది ఎంత తీవ్రంగా ఉందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

GI రక్తస్రావ లక్షణాలు సులభంగా కనిపించవచ్చు, వీటిని ప్రత్యక్షంగా అంటారు, లేదా అంత స్పష్టంగా కనిపించకపోవచ్చు, వీటిని గుప్తంగా అంటారు. లక్షణాలు రక్తస్రావం రేటు మరియు రక్తస్రావం స్థానంపై ఆధారపడి ఉంటాయి, ఇది GI ట్రాక్ట్‌లో ఎక్కడైనా ఉండవచ్చు, అది ప్రారంభమయ్యే ప్రదేశం - నోరు - నుండి అది ముగుస్తున్న ప్రదేశం - గుదం - వరకు. ప్రత్యక్ష రక్తస్రావం ఇలా కనిపించవచ్చు: వాంతిలో రక్తం, ఇది ఎరుపు రంగులో ఉండవచ్చు లేదా ముదురు గోధుమ రంగులో ఉండి కాఫీ తరినట్లు కనిపించవచ్చు. నలుపు, గట్టి మలం. గుద రక్తస్రావం, సాధారణంగా మలంలో లేదా మలంతో పాటు. గుప్త రక్తస్రావంతో, మీకు ఇవి ఉండవచ్చు: తలతిరగడం. శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది. ప్రేమలో పడటం. ఛాతీ నొప్పి. ఉదర నొప్పి. మీ రక్తస్రావం అకస్మాత్తుగా ప్రారంభమై త్వరగా తీవ్రమైతే, మీరు షాక్‌లోకి వెళ్ళవచ్చు. షాక్ లక్షణాలలో ఉన్నాయి: బలహీనత లేదా అలసట. తలతిరగడం లేదా ప్రేమలో పడటం. చల్లని, తడి, లేత చర్మం. వికారం లేదా వాంతి. మూత్ర విసర్జన లేకపోవడం లేదా కొద్దిగా కొద్దిగా మూత్ర విసర్జన చేయడం. చిన్నపిల్లలకు లేదా గోర్లకు బూడిద లేదా నీలిరంగు రంగు. మానసిక స్థితి లేదా ప్రవర్తనలో మార్పులు, ఉదాహరణకు ఆందోళన లేదా ఉత్తేజం. ప్రజ్ఞాహీనత. వేగవంతమైన పల్స్. వేగవంతమైన శ్వాస. రక్తపోటు తగ్గడం. విశాలమైన విద్యార్థులు. మీకు షాక్ లక్షణాలు ఉంటే, మీరు లేదా మరొకరు 911 లేదా మీ స్థానిక అత్యవసర వైద్య సంఖ్యకు కాల్ చేయాలి. మీరు రక్తం వాంతి చేస్తున్నట్లయితే, మీ మలంలో రక్తం కనిపిస్తే లేదా నలుపు, గట్టి మలం ఉంటే, వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోండి. మీకు GI రక్తస్రావ లక్షణాలు కనిపిస్తే, మీ వైద్యుడితో అపాయింట్‌మెంట్ చేసుకోండి.

మీకు షాక్ లక్షణాలు ఉన్నట్లయితే, మీరు లేదా మరెవరైనా 911 లేదా మీ స్థానిక అత్యవసర వైద్య సంఖ్యకు కాల్ చేయాలి. మీరు రక్తం వాంతులు చేస్తున్నట్లయితే, మీ మలంలో రక్తం కనిపిస్తే లేదా నల్లగా, గట్టిగా ఉండే మలం ఉంటే, వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోండి. మీకు జీఐ రక్తస్రావం యొక్క ఏవైనా లక్షణాలు కనిపిస్తే, మీ వైద్యుడితో అపాయింట్‌మెంట్ చేసుకోండి.

అన్నవాహిక వరుణాలు అన్నవాహికలో వెంట్రుకలుగా ఉబ్బిన సిరలు. అవి తరచుగా పోర్టల్ సిర ద్వారా అడ్డుకున్న రక్త ప్రవాహం వల్ల సంభవిస్తాయి, ఇది కడుపు నుండి కాలేయానికి రక్తాన్ని తీసుకువెళుతుంది.

గుదకోశాలు మీ దిగువ పురీషనాళంలో వాడిన సిరలు. పురీషనాళం లోపల గుదకోశాలు సాధారణంగా నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి కానీ రక్తస్రావం అవుతాయి. పురీషనాళం వెలుపల గుదకోశాలు నొప్పిని కలిగిస్తాయి.

జీర్ణాశయ రక్తస్రావం ఎగువ లేదా దిగువ జీర్ణాశయ వ్యవస్థలో సంభవించవచ్చు.

ఎగువ జీఐ రక్తస్రావం కారణాలు ఇవి:

• పెప్టిక్ అల్సర్. ఇది ఎగువ జీఐ రక్తస్రావం యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణం. పెప్టిక్ అల్సర్లు మీ కడుపు లోపలి పొర మరియు మీ చిన్న ప్రేగు యొక్క ఎగువ భాగంలో అభివృద్ధి చెందుతున్న తెరిచిన పుండ్లు. బ్యాక్టీరియా లేదా ఇబుప్రోఫెన్ లేదా ఆస్ప్రిన్ వంటి వాపు నిరోధక మందుల వాడకం నుండి కడుపు ఆమ్లం పొరను దెబ్బతీస్తుంది, దీనివల్ల పుండ్లు ఏర్పడతాయి.
• మీ గొంతును మీ కడుపుతో కలిపే గొట్టం యొక్క పొరలో చీలికలు, అన్నవాహిక అని పిలుస్తారు. మల్లరీ-వైస్ చీలికలుగా పిలువబడేవి, అవి చాలా రక్తస్రావం కలిగించవచ్చు. ఇవి అధికంగా మద్యం సేవించేవారిలో అత్యంత సాధారణం, దీనివల్ల వాంతులు మరియు వాంతులు వస్తాయి.
• అన్నవాహికలో వెంట్రుకలుగా ఉబ్బిన సిరలు, అన్నవాహిక వరుణాలు అని పిలుస్తారు. ఈ పరిస్థితి తరచుగా తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధి ఉన్నవారిలో, అధికంగా మద్యం సేవించడం వల్ల అత్యంత సాధారణంగా సంభవిస్తుంది.
• పోర్టల్ హైపర్టెన్సివ్ గాస్ట్రోపతి. ఈ పరిస్థితి తరచుగా తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధి ఉన్నవారిలో, అధికంగా మద్యం సేవించడం వల్ల అత్యంత సాధారణంగా సంభవిస్తుంది.
• ఎసోఫాగైటిస్. అన్నవాహిక యొక్క ఈ వాపు తరచుగా గ్యాస్ట్రోఎసోఫేజియల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి (జిఇఆర్డి) వల్ల సంభవిస్తుంది.
• అసాధారణ రక్త నాళాలు. కొన్నిసార్లు అసాధారణ రక్త నాళాలు, చిన్న రక్తస్రావం అయ్యే ధమనులు మరియు సిరలు రక్తస్రావానికి దారితీయవచ్చు.
• హైటల్ హెర్నియా. పెద్ద హైటల్ హెర్నియాస్ కడుపులోని క్షయాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, దీనివల్ల రక్తస్రావం అవుతుంది.
• పెరుగుదలలు. అరుదుగా అయినప్పటికీ, ఎగువ జీఐ రక్తస్రావం ఎగువ జీర్ణాశయ వ్యవస్థలో క్యాన్సర్ లేదా క్యాన్సర్ కాని పెరుగుదలల వల్ల సంభవించవచ్చు.

కారణాలు ఇవి:

• డైవర్టిక్యులర్ వ్యాధి. ఇందులో జీర్ణాశయ వ్యవస్థలో చిన్న, ఉబ్బిన పాకెట్లు అభివృద్ధి చెందుతాయి, డైవర్టిక్యులోసిస్ అని పిలుస్తారు. ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పాకెట్లు వాపు లేదా ఇన్ఫెక్షన్ అయితే, దీనిని డైవర్టిక్యులైటిస్ అంటారు.
• వాపు పేగు వ్యాధి (ఐబిడి). ఇందులో అల్సరేటివ్ కోలైటిస్ ఉంటుంది, ఇది పెద్దప్రేగు మరియు పురీషనాళంలో వాడిన కణజాలం మరియు పుండ్లను కలిగిస్తుంది. ఐబిడి యొక్క మరొక రూపం, క్రోన్స్ వ్యాధి, జీర్ణాశయ వ్యవస్థ యొక్క పొరలో వాడిన, చికాకు కలిగించే కణజాలాలను కలిగి ఉంటుంది.
• ప్రోక్టైటిస్. పురీషనాళం యొక్క పొర యొక్క వాపు పురీషనాళ రక్తస్రావానికి కారణం కావచ్చు.
• ట్యూమర్లు. అన్నవాహిక, కడుపు, పెద్దప్రేగు లేదా పురీషనాళం యొక్క క్యాన్సర్ లేదా క్యాన్సర్ కాని ట్యూమర్లు జీర్ణాశయ వ్యవస్థ యొక్క పొరను బలహీనపరుస్తాయి మరియు రక్తస్రావానికి కారణం కావచ్చు.
• కోలన్ పాలిప్స్. మీ పెద్దప్రేగు యొక్క పొరపై ఏర్పడే చిన్న కణాల గుంపులు రక్తస్రావానికి కారణం కావచ్చు. చాలావరకు హానికరం కాదు, కానీ కొన్ని క్యాన్సర్ కావచ్చు లేదా తొలగించకపోతే క్యాన్సర్ అవుతాయి.
• గుదకోశాలు. ఇవి మీ గుదం లేదా దిగువ పురీషనాళంలో వాడిన సిరలు, వరుణ సిరలు వంటివి.
• గుద విచ్ఛిన్నాలు. గుద విచ్ఛిన్నం అనేది గుదాన్ని అంచుకునే సన్నని, తేమతో కూడిన కణజాలంలో చిన్న చీలిక.

జీర్ణాశయ రక్తస్రావం కారణం కావచ్చు:

• రక్తహీనత.
• షాక్.
• మరణం.

జీఐ రక్తస్రావం నివారించడానికి సహాయపడటానికి:

• మీరు నాన్‌స్టెరాయిడల్ యాంటీ ఇన్‌ఫ్లమేటరీ మందుల వాడకాన్ని పరిమితం చేయండి.
• మద్యం సేవనం పరిమితం చేయండి.
• మీరు ధూమపానం చేస్తే, మానేయండి.
• మీకు జీఈఆర్డీ ఉంటే, దానికి చికిత్స చేయడానికి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందం సూచనలను అనుసరించండి.

పైకి ఎండోస్కోపీ విధానంలో, గొంతు ద్వారా ఆహారవాహికలోకి ఒక పొడవైన, సన్నని గొట్టాన్ని (ఎండోస్కోప్) పంపడం జరుగుతుంది. ఎండోస్కోప్ చివరలో ఉన్న చిన్న కెమెరా వల్ల వైద్య నిపుణుడు ఆహారవాహిక, కడుపు మరియు చిన్న ప్రేగుల ప్రారంభ భాగాన్ని (డ్యూడెనమ్ అని పిలుస్తారు) పరిశీలించగలడు.

గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ రక్తస్రావం కారణాన్ని కనుగొనడానికి, ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడు మొదట మీ వైద్య చరిత్రను, మునుపటి రక్తస్రావం చరిత్రతో సహా, తీసుకుంటాడు మరియు శారీరక పరీక్ష చేస్తాడు. ఈ క్రింది వంటి పరీక్షలు కూడా ఆదేశించబడవచ్చు:

• రక్త పరీక్షలు. మీకు పూర్తి రక్త గణన, మీ రక్తం ఎంత వేగంగా గడ్డకడుతుందో చూసే పరీక్ష, ప్లేట్‌లెట్ లెక్క మరియు కాలేయ విధుల పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు.
• మల పరీక్షలు. మీ మల విశ్లేషణ దాగి ఉన్న రక్తస్రావం కారణాన్ని నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది.
• నాసోగాస్ట్రిక్ లావేజ్. కడుపు కంటెంట్‌ను తొలగించడానికి ఒక గొట్టాన్ని మీ ముక్కు ద్వారా కడుపులోకి పంపబడుతుంది. ఇది రక్తస్రావం మూలాన్ని కనుగొనడంలో సహాయపడుతుంది.
• పైకి ఎండోస్కోపీ. పైకి ఎండోస్కోపీ అనేది పై జీర్ణవ్యవస్థను చూడటానికి కెమెరాను ఉపయోగించే విధానం. కెమెరా ఒక పొడవైన, సన్నని గొట్టానికి (ఎండోస్కోప్ అని పిలుస్తారు) జోడించబడి ఉంటుంది మరియు పై జీర్ణవ్యవస్థను పరిశీలించడానికి గొంతు ద్వారా పంపబడుతుంది.
• కోలోనోస్కోపీ. కోలోనోస్కోపీ సమయంలో, పొడవైన, సన్నని గొట్టాన్ని పాయువులోకి చొప్పించబడుతుంది. గొట్టం చివరలో ఉన్న చిన్న వీడియో కెమెరా వల్ల వైద్యుడు మొత్తం పెద్ద ప్రేగు మరియు పాయువు లోపలి భాగాన్ని చూడగలడు.
• కాప్సుల్ ఎండోస్కోపీ. ఈ విధానంలో, మీరు లోపల చిన్న కెమెరా ఉన్న విటమిన్-పరిమాణ కాప్సుల్‌ను మింగుతారు. కాప్సుల్ మీ జీర్ణవ్యవస్థ ద్వారా ప్రయాణిస్తుంది, మీరు నడుము చుట్టూ ధరించే రికార్డర్‌కు పంపబడే వేలాది చిత్రాలను తీస్తుంది.
• ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మోయిడోస్కోపీ. కాంతి మరియు కెమెరా ఉన్న గొట్టాన్ని పాయువులో ఉంచడం ద్వారా పాయువు మరియు పెద్ద ప్రేగు చివరి భాగాన్ని (సిగ్మోయిడ్ కోలన్ అని పిలుస్తారు) చూడటం జరుగుతుంది.
• బెలూన్-అసిస్టెడ్ ఎంటెరోస్కోపీ. ఒక ప్రత్యేకమైన స్కోప్ ఎండోస్కోప్ ఉపయోగించే ఇతర పరీక్షలు చేరుకోలేని చిన్న ప్రేగు భాగాలను పరిశీలిస్తుంది. కొన్నిసార్లు, ఈ పరీక్ష సమయంలో రక్తస్రావం మూలాన్ని నియంత్రించవచ్చు లేదా చికిత్స చేయవచ్చు.
• యాంజియోగ్రఫీ. కాంట్రాస్ట్ డై ఒక ధమనిలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది మరియు రక్తస్రావం నాళాలు లేదా ఇతర సమస్యల కోసం చూడటానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి X-కిరణాల శ్రేణి తీసుకోబడుతుంది.
• ఇమేజింగ్ పరీక్షలు. రక్తస్రావం మూలాన్ని కనుగొనడానికి కడుపు యొక్క CT స్కాన్ వంటి వివిధ ఇతర ఇమేజింగ్ పరీక్షలు ఉపయోగించబడవచ్చు.

మీ జీఐ రక్తస్రావం తీవ్రంగా ఉంటే మరియు నాన్‌ఇన్వేసివ్ పరీక్షలు మూలాన్ని కనుగొనలేకపోతే, వైద్యులు మొత్తం చిన్న ప్రేగును చూడటానికి శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. అదృష్టవశాత్తూ, ఇది అరుదు.